Objawy przepukliny dysku kręgosłupa lędźwiowego

Wprowadzenie i definicja

Ból jest jednym z typowych objawów przepukliny dysku, także w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

W którym Przepuklina dysku kręgosłupa lędźwiowego (Wypadanie) to choroba kręgosłupa. Krążki międzykręgowe składają się z jednego Pierścień z włókna (Annulus fibrosus) i Rdzeń wewnętrzny (Jądro miażdżyste) i kłamie jako Amortyzatory każdy między dwoma trzonami kręgów.
Poprzez zwiększanie nosić galaretowaty rdzeń traci swój pierwotny kształt, a zewnętrzny pierścień włókna pęka. Części galaretowatego rdzenia i pierścienia z włókna można teraz nałożyć na Korzenie nerwowe lub też włókna nerwowe naciskają to, co się nazywa Ucisk korzenia nerwu do którego odnosi się.
To tworzy wiele różnych objawów. Zależy od rodzaju i nasilenia objawów Na jakim poziomie kręgosłupa występuje przepuklina dysku. Większość przepuklin dysków występuje na poziomie kręgosłupa lędźwiowego. W związku z tym rozwijają się odpowiednie objawy, zwłaszcza ruszaj się i kończyny dolne oddziaływać.

Rysunek krążka międzykręgowego

Obraz krążka międzykręgowego od góry (A) i od prawej (B)
  1. Dysk międzykręgowy
    (Krążek międzykręgowy) -
    Discus inter vertebralis
  2. Galaretowaty rdzeń - Jądro miażdżyste
  3. Pierścień z włókna - Annulus fibrosus
  4. Nerw rdzeniowy - N. spinalis
  5. Rdzeń kręgowy - Medula spinalis
  6. Proces kolczasty - Proces kolczasty
  7. Proces poprzeczny -
    Proces poprzeczny
  8. Wyrostek stawowy górny -
    Doskonały proces stawowy
  9. Otwór międzykręgowy -
    Otwór międzykręgowy
  10. Kręgosłup - Kręgi korpusowe
  11. Więzadło podłużne przednie -
    Lig.longitudinale anterius
    Wszystkie ilustracje medyczne

Spotkanie ze specjalistą od kręgosłupa?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Kręgosłup jest trudny do leczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.

Leczenie kręgosłupa (np. Przepuklina krążka międzykręgowego, zespół międzykręgowy, zwężenie otworu, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach kręgosłupa.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Objawy przepukliny dysku na poziomie L5 / S1

Z Przepuklina dysku L5 / S1 oznacza poziom wypadania między piątym Kręgi lędźwiowe i pierwszy Kręgi ogonowe.
Obszar ten znajduje się pod adresem Kręgosłup w dolnym odcinku kręgosłupa. To tutaj przenosi się większość ciężaru ciała i dlatego tak jest szybkie zużycie trzonów kręgów przychodzi i dlatego Zwiększona przepuklina dysków pojawić się.
Nazywa się tam również wypadnięciem Przepuklina kręgosłupa lędźwiowego wyznaczony. Ta wysokość jest często nazywana od pobliskiego nerwu, rwy kulszowej.
Typowe objawy przepukliny dysku na tym poziomie są nagłe strzelający bólktóry nazywa się bólem kulszowym z powodu dużego nerwu. Ból przenosi się szczególnie z miejsca kontuzji do wnętrza dolna część pleców. W zależności od tego, jak mocne jest wybrzuszenie galaretowatego rdzenia Nerwy rdzeniowe uwięziony ból może również promieniować na nogi.
Pacjenci często zgłaszają objawy, takie jak nagłe Rysowanie i strzelanie z bólu od pleców do nóg ciągnie. Ból często jest dokładniej zlokalizowany i zlokalizowany na Udo i cielę. Oprócz bólu te obszary skóry mogą również być Zaburzenia wrażliwości chodź. Oznacza to, że pacjent nie może już tam czuć dotyku.

Identyfikacja mięśni L5 i S1 oraz objawy uszkodzenia

W dziedzinie anatomii, a także w neurologii, mięśnie identyfikacyjne to mięśnie unerwiane przez określony indywidualny odcinek kręgosłupa.
Włókna nerwowe wychodzące z tego zwoju rdzeniowego są odpowiedzialne za funkcję niektórych mięśni. Bardzo ważną rolę przypisuje się tym mięśniom identyfikacyjnym, ponieważ ich niewydolność funkcjonalna spowodowana urazami kręgosłupa, a także przepuklinami krążka międzykręgowego są wskazówką, na jaką wysokość kręgosłupa dochodzi uraz.

Z objawów w różnych badaniach można wyciągnąć wnioski. W trakcie badania klinicznego dochodzi do utraty funkcji mięśni.

Oznacza to, że pacjent nie może już wykonywać określonego ruchu lub występuje znaczne osłabienie mięśni. Ponadto z powodu obrażeń nie można już wywołać niektórych odruchów. Kluczowym mięśniem odcinka lędźwiowego 5 jest prostownik dużego palca (Mięsień prostownika długiego hallucis).
Jeśli ten segment jest uszkodzony, w zależności od ciężkości urazu, pacjent nie jest już w stanie świadomie rozciągnąć palucha.

Lekarz może również zbadać funkcję tego przewodu nerwowego za pomocą odruchu piszczelowego tylnego (TPR). Lekarz uderza specjalnym młotkiem odruchowym odpowiednie ścięgno mięśnia po wewnętrznej stronie stopy poniżej wystającej kostki.

Z jednej strony widać wewnętrzną rotację (supinację) stopy, a także przedłużenie dużego palca z jednej strony. Jeśli dojdzie do wyraźnego uszkodzenia przewodu nerwowego, a tym samym charakterystycznego mięśnia, odruchu tego nie można wywołać.

Mięsień identyfikacyjny dla odcinka kręgosłupa S1 to jeden z powierzchownych mięśni łydek leżących, tzw Mięsień trójgłowy surae.
Ten mięsień składa się z trzech podmięśni, z których wszystkie mają wspólny punkt przyczepu do ścięgna Achillesa. Te mięśnie powodują zginanie stopy w kierunku podeszwy stopy (Zgięcie podeszwowe). Przewód nerwowy można zbadać odruchem ścięgna Achillesa.

Lekarz uderza młotkiem w ścięgno Achillesa. U zdrowej osoby stopa schyliłaby się. Jeśli występuje przepuklina dysku, może się zdarzyć, że ruch zatrzyma się, gdy zostanie uderzony ścięgno Achillesa. W związku z tym lekarz może podejrzewać uszkodzenie w odpowiednim segmencie.

Nie wiesz, co powoduje ból pleców? Dowiedz się więcej z naszego artykułu:

  • Jak odróżnić przepuklinę dysku od lumbago?

Postać przepuklina dysku

Rysunek wypadł krążkiem (A), (B) i zdrowym krążkiem (C)

Wypadnięcie dysku -
Wypadnięcie jądra miażdżystego

ZA. - Przepuklina dysku z lewej strony
B. - Przepuklina dysku z góry
DO. - Zdrowa płyta
za - Okolice szyi i klatki piersiowej
b - odcinek lędźwiowy

  1. Pierścień z włókna - Annulus fibrosus
  2. Galaretowaty rdzeń - Jądro miażdżyste
    1. + 2. Dysk międzykręgowy
    (Krążek międzykręgowy) -
    Discus inter vertebralis
  3. Nerw rdzeniowy - N. spinalis
  4. Rdzeń kręgowy - Medula spinalis
  5. Kręgosłup - Kręgi korpusowe
  6. Proces kolczasty - Proces kolczasty
    Wszystkie ilustracje medyczne

Objawy przepukliny dysku na poziomie L4 / 5

Oznaczenie L4 / L5 odnosi się do kręgów lędźwiowych czwartego i piątego oraz krążka międzykręgowego pomiędzy.

Jeśli na tym poziomie kręgosłupa pojawi się przepuklina dysku, może to wpłynąć na znajdujące się tam wiązki nerwów i korzenie kręgosłupa.

W przypadku przepukliny krążka międzykręgowego L4 / 5 może dojść do uszkodzenia 4. i 5. korzeni nerwowych odcinka lędźwiowego kręgosłupa.

Są one odpowiedzialne za określone ruchy nóg i wrażliwe unerwienie niektórych obszarów skóry. W przypadku kontuzji na poziomie L4 mogą wystąpić zaburzenia czucia na zewnętrznej stronie uda, na rzepce i po wewnętrznej stronie podudzia.

Oznacza to, że pacjent może już nie odczuwać dotyku jako objawów lub drętwienia i mrowienia spowodowanego przepukliną krążka międzykręgowego.

Ponadto jako objawy mogą wystąpić niepowodzenia różnych ruchów. Ponieważ L4 jest również używany do czterogłowego mięśnia uda (Mięsień czworogłowy uda), może się zdarzyć, że z powodu urazu pacjent nie będzie mógł już prawidłowo wyprostować kolana i może być również ograniczone podnoszenie stopy.

Lekarz może również zbadać utratę funkcji za pomocą odruchu ścięgna rzepki. Lekarz uderza młotkiem w ścięgno pod rzepką.
Jeśli odruch jest nienaruszony, luźno zwisająca noga wystrzeliwuje do przodu, jeśli jest uszkodzenie nerwu, ruch ten nie występuje lub jest znacznie osłabiony.

Jeśli nerwy z L5 są uszkodzone, objawami przepukliny dysku są zaburzenia wrażliwości wewnętrznej strony uda, tylnej części stopy i dużych palców. Zaburzenie może również objawiać się drętwieniem lub mrowieniem.
Jeśli ten segment jest poważnie uszkodzony, podnośnik palca może stracić swoją funkcję, co zwykle odpowiada dużej przepuklinie dysku L4 / 5.

Przeczytaj więcej na ten temat:

  • Przepuklina dysku L4 / 5
  • Test Bragarda

Objawy przepukliny dysku na poziomie L3 / L4

Każdy odczuwa ból i dlatego jest częścią każdego przepukliny dysku. Zwykle ból ma przeszywający charakter.

Oprócz bólu można zauważyć nieprawidłowe odczucia. Obejmują one uczucie mrowienia lub drętwienia. W poważnych przypadkach może dojść do porażenia mięśni - głównie ud.

Możesz dowiedzieć się więcej na ten temat pod adresem: Przepuklina dysku L3 / L4

Ból przepukliny dysku kręgosłupa lędźwiowego

Plik Lokalizacja ból zależy od Ilość uszkodzeń na Kręgosłup.

Ponadto w większości koreluje siła ból z Surowość zniszczenie. Na poziomie przepukliny dysku, korzeni nerwowych, a także denerwować zostaje uwięziony w kanale kręgowym.

Objawy bólu i niepowodzenia pojawiają się następnie w Strefa pokrycia ten nerw włączony. Ten rodzaj bólu jest również znany jako ból korzeniowy.

Często pojawiają się przepukliny dysków w okolicy lędźwiowej kręgosłupa Ból nogi i stopy. Tak jest często Nerw kulszowykto jest upośledzony. Ból nazywa się wtedy rwa kulszowa lub Lumboischialgia wyznaczony.

Objawy mogą również promieniować do brzucha lub pleców. Ból pleców będzie również bólem krzyża lub lumbago nazywa. Pacjenci często zgłaszają taki przypadek pogorszenie bólu, kiedy ty Kaszel, kichaj lub w inny sposób zwiększać ciśnienie w jamie brzusznej.

W przypadku ciężkiego uszkodzenia krążka międzykręgowego, początkowy silny ból i objawy mogą pojawić się po pewnym czasie jeszcze raz powoli Wróć. To może być zły znak. Ponieważ wtedy prawdopodobnie doszło już do zaawansowanego uszkodzenia lumbago w rdzeniu kręgowym. Plik Włókna nerwowe mogą umrzeć z powodu uwięzienia i nie pełnić już swojej funkcji. W rezultacie paraliż i Drętwienie.

Przeczytaj więcej przyczyn, które mogą wywoływać ból nóg w naszym temacie: Ból nóg

Przepuklina krążka lędźwiowego i ból brzucha

Objawy takie jak ból brzucha nie zawsze są z nim powiązane Przepuklina dysku kręgosłupa lędźwiowego przyniósł. Ale ból spowodowany przez Uwięzienie nerwu kulszowego w okolicy lędźwiowej, często promieniują także w brzuchu na zewnątrz.

Nerw kulszowy to bardzo duży nerw. Zaczyna na wysokości Kręgosłup lędźwiowy (kręgosłup lędźwiowy) a następnie ściąga dolną część brzucha do pośladków. Tam dzieli się na różne gałęzie. Ze względu na swój przebieg jest oczywiste, że ból może również promieniować do brzucha i błędnie wskazywać na chorobę jamy brzusznej.

Występowanie mrowienia i drętwienia z przepukliną dysku kręgosłupa lędźwiowego

Oprócz bólu drętwienie nogi może również wystąpić w obszarach skóry, które są zaopatrywane przez zaciśnięty nerw.
Osoby dotknięte chorobą często zgłaszają mrowienie skóry lub uczucie mrowienia. Objawy mogą występować w sposób ciągły lub wywoływane przez określony ruch lub tylko tymczasowo.

Typowym zaburzeniem było tzw. Znieczulenie bryczesowe. Prowadzi to do zaburzeń wrażliwości z wyraźnym drętwieniem z tyłu ud, w okolicy odbytnicy i na wewnętrznej stronie podudzi.

Istnieje tutaj pilna potrzeba podjęcia działań, aby uniknąć trwałych uszkodzeń z trwałymi objawami.

Jeśli cierpisz na mrowienie lub drętwienie, zalecamy następujące tematy:

  • Czy uczucie mrowienia jest oznaką przepukliny dysku?
    i
  • Czy drętwienie jest oznaką przepukliny dysku?

Pojawienie się osłabienia mięśni i paraliżu

Kiedy Przepuklina dysku kręgosłupa lędźwiowego jest już bardzo zaawansowana, więc z czasem może dojść do ogromnych uszkodzeń korzeni i ścieżek nerwowych poważne komplikacje pojawić się.

ZA pierwszy znak Często jest to przyczyną większego uszkodzenia dróg nerwowych Ból ustępuje. Może to oznaczać, że nerwy są uszkodzone do tego stopnia, że ​​umierają i żadnych urokówwięc także ból, oddać.

Podobnie, żadne więcej emocji nie może przejść do Muskulatura zostać przekierowanym. Konsekwencje są na początku jedno Słabe mięśnie.

Pacjenci mają osłabienie czucia a także problemy z poruszaniem części ciała, które są zaopatrywane przez uszkodzone nerwy.
Tu powinno być leczenie tak szybko, jak to możliwe w którym zwykle a Redukcja ciśnienia z denerwować on podąża.

W przeciwnym razie może to spowodować nieodwracalne uszkodzenie przyjdź do korzenia nerwu.
Oznaki i objawy nie mogą być już wtedy naprawione, aw dalszym przebiegu może dojść do paraliżu odpowiednich mięśni. Tak może wynikać z jednego Przepuklina dysku w odcinku lędźwiowym kręgosłupa rozwinąć utratę funkcji nogi. Pacjent nie czuje już jednej lub obu nóg, a także traci kontrolę nad koordynacją.

Dyskomfort nóg z przepukliną krążka w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

Nagłej przepuklinie dysku często towarzyszy również jeden nagły ból przeszywający, the Ból kulszowy. Od tyłu ból przeszywa pośladki w nogę i powoduje Ciągnąć w łydce i stopie. Ponieważ w większości przypadków krążek międzykręgowy ślizga się na boki, jest to spowodowane dolegliwościami zwykle tylko jedna noga afektowany. Oprócz bólu występują również swędzić (Bieg mrówek) i Słabe mięśnie na. Często osoby dotknięte chorobą nie mogą stanąć na palcach.

Porażenie pęcherza i odbytnicy w wyniku przepukliny krążka międzykręgowego odcinka lędźwiowego

Oprócz znanych dolegliwości, takich jak ból i paraliż, przepuklina dysku może również prowadzić do utraty funkcji niektórych narządów wewnętrznych, ponieważ może również zostać ograniczone zaopatrzenie przez ich układ nerwowy.

Innym możliwym objawem jest zaburzenie pęcherza i jelit. Wyciek moczu prawdopodobnie nie może być dłużej kontrolowany przez pacjenta i dlatego jest mimowolny. Często jest to dla wielu bardzo stresująca sytuacja.
Przeczytaj więcej na ten temat: Niemożność utrzymania moczu

Co więcej, poczucie Resztki moczu powstać. Pacjent często odczuwa potrzebę pójścia do toalety, ponieważ w pęcherzu zawsze pozostaje niewielka ilość moczu. Ponadto pozostały mocz w pęcherzu moczowym zawsze niesie ze sobą ryzyko infekcji wstępujących.

Mogą również wystąpić kontrolowane ruchy jelit: możliwe jest również nietrzymanie stolca. Ponadto może prowadzić do zaburzeń wrażliwości w okolicy narządów płciowych i odbytu.

Jeśli wystąpią te objawy, już istnieje poważne uszkodzenie nerwów (tak zwane objawy ogona końskiego) z powodu poślizgu krążka międzykręgowego. Jest to sytuacja awaryjna, w której operacja jest pilna. Nerwy należy odprężyć tak szybko, jak to możliwe, aby na stałe uniknąć objawów.

Przepuklina krążka międzykręgowego kręgosłupa lędźwiowego może również wywołać tak zwany zespół ogona końskiego, który należy natychmiast rozpoznać, a nieleczony może prowadzić do trwałego paraplegii. Dlatego zalecamy naszą stronę internetową w celu uzyskania dalszych informacji: Zespół ogona końskiego - czy mam paraplegię?