czaszka

definicja

Jako czaszka (łac .: Czaszka) to nazwa nadana kościstej części głowy, czyli, że tak powiem, szkieletowi głowy.

Struktura kostna

Człowiek czaszka składa się z wielu kośćktóry jednak za pośrednictwem Szwy kostne (Szwy) są mocno zespolone.
Te szwy należą do fałszywe połączenia. W ciągu życia te szwy stopniowo kostnieją, o czym mówi się Synostozy.

Jednak bezpośrednio po urodzeniu niektóre szwy kostne nie są w pełni uformowane. Tu są Szczeliny kostne, tak zwany Fontanelles, dlatego główka noworodków w niektórych miejscach jest nadal miękka w dotyku, ponieważ nie ma tu kości. W pierwszych latach życia zamykają się Fontanelles zwykle w określony sposób. Jeśli jednak w dalszym przebiegu kości zrastają się nieprawidłowo, to zachodzą charakterystyczne zmiany w kształcie głowy, np.

  • Scaphocephalos („W kształcie Kahna”) lub do
  • Trigonocephalos (trójkątny).

Rysunek czaszki

Figura czaszki z przodu iz lewej strony
  1. Kość czołowa -Kość czołowa
  2. Kość ciemieniowa - Kość ciemieniowa
  3. Potylica - Kości potylicznej
  4. Kość skroniowa - Kość skroniowa
  5. Kość klinowa - Kość klinowa
  6. Etmoida - Kość sitowa
  7. Kość jarzmowa - Os zygomaticum
  8. Kość nosowa - Os do nosa
  9. Górna szczęka - Maxilla
  10. Żuchwa - Żuchwa
  11. Kość łzowa -Kość łzowa
  12. Otwór na podbródek - Otwór psychiczny
  13. Lemiesz - Vomer
  14. Otwór pod oczami -
    Otwór podoczodołowy
  15. Łuku jarzmowego -
    Arcus zygomaticus
  16. Staw skroniowo-żuchwowy -
    Articulatio temporomandibularis
  17. Kanał słuchowy zewnętrzny -
    Meatusousticus externus
  18. Proces wyrostka sutkowatego
    (Część kości skroniowej) -
    Proces wyrostka sutkowatego
  19. Szew lambda -
    Sutura lambdoidea
  20. Szew miednicy -
    Sutura squamosa
  21. Szew koronowy - Szew wieńcowy
  22. Górna krawędź orbity -
    Margo supraorbitalis

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Klasyfikacja

Ze względów anatomicznych czaszka jest podzielona na dwie części:

  • the Mózg czaszki (Neurocranium) i
  • the Czaszka twarzy (Viscerocranium).

Czaszka mózgu składa się z 8 kości:

  • niesparowany Potylica (Kości potylicznej),
  • sparowany Kość ciemieniowa (Kość ciemieniowa),
  • sparowany Kość skroniowa (Kość skroniowa),
  • niesparowany Kość klinowa (Kość klinowa),
  • część Kość czołowa (Kość czołowa) i
  • nieparzysty Kość sitowa (Kość sitowa).

Ponadto dach czaszki (jarmułka, sklepienie czaszki) można odróżnić od podstawy czaszki w neurokranium.

Około dwóch Stawy głowy istnieje bezpośredni kontakt między Mózg czaszki i Kręgosłup. Plik Rdzeń kręgowy wychodzi przez otwór w podstawie czaszki i biegnie przez kanał kręgowy w kręgosłupie do kość ogonowa. Kości czaszki mózgu mieszczą nasze mózg i stanowią ważną ochronę mózgu przed wpływami zewnętrznymi. Ponadto mózg nie znajduje się bezpośrednio na kości, ale ponownie znajduje się w płynie (np. Woda mózgowa lub Trunek) osadzone, aby lepiej amortyzować wstrząsy itp.

Czaszka twarzy

Plik Czaszka twarzy składa się z następujących kości:

  • Proporcje Kość czołowaktórzy mają zajęcie w oczodole,
  • sparowany Kość jarzmowa (Os zygomaticum),
  • pierwotnie sparowana górna szczęka (Maxilla),
  • sparowany Kość międzyszczękowa (Os incisivum),
  • niesparowany Żuchwa (Żuchwa),
  • sparowany Kość nosowa (Os do nosa),
  • sparowany Kość małżowiny nosowej (Os conchale),
  • sparowany Kość łzowa (Kość łzowa),
  • sparowany Kość podniebienna (Kość podniebienna),
  • niesparowany Lemiesz pługa (Vomer) i
  • niesparowany Kość sitowa (Kość sitowa).

Kości czaszki twarzy stanowią podstawę naszej twarzy i tym samym w dużej mierze decydują o tym, jak wyglądamy.

Podczas gdy stosunek mózgu do czaszki twarzy nadal wynosi około 8: 1 u noworodków, u dorosłych wynosi tylko około 2: 1.

Podstawa czaszki

Plik Podstawa czaszki odnosi się do części czaszki (Neurocranium). W przeciwieństwie do Czaszka twarzy (Viscerocranium) czaszka bezpośrednio to otacza mózg i tym samym spełnia pewna funkcja ochronna. Podstawa czaszki jest teraz taka dolna część ta mózgoczaszka składa się z kilku kościstych części. Uczestniczą w budowie Kość klinowa (Kość klinowa), plik Kość skroniowa (Kość skroniowa), plik Kość czołowa (Kość czołowa), plik Kość sitowa (Kość sitowa) i Potylica (Kości potylicznej).

Jednak podstawa czaszki jest dozwolona nie jako płaska konstrukcja wyobraź sobie z powodu kształt podobny do orzecha mózgu można go podzielić na trzy doły. Najdalej w kierunku twarzy przedni dół (Przedni dół czaszki), w okolicy tyłu głowy znajduje się tylny dół (Tylny dół czaszki) i dokładnie między przednim a tylnym dołem czaszki można go znaleźć środkowy dół (Fossa cranii media).

Każdy z tych dołów ma charakterystyczne otwory (Foramina) włączony. Te otwory służą jako przejścia dla różnych drażnić, Tętnice i Żyły, także może każdy dół czaszki przypisać część mózgu.

w przedni dół (Przedni dół czaszki) to głównie przednia część mózgu (Płaty czołowe) i ważne dla zapachu, Nerw węchowy. Jest przez to utworzony Kość czołowa (Kość czołowa), Części Sitowy (Kość sitowa) i sekcje Kość klinowa (Kość klinowa).
Fossa środkowa (Fossa cranii media) głównie ograniczony przez kość klinową i skroniową, obejmuje głównie boczna część mózgu (Płat skroniowy) i Przysadka mózgowa. Znajduje się w niej większość punktów penetracji, stąd środkowy dół czaszki również ma większość połączeń z innymi wnękami kości czaszki.

Plik główne połączenia są:

  • Kanał optyczny (między podstawą czaszki a oczodołem), w tym miejscu Nerw wzrokowy (Nerw wzrokowy) i tę tętnicę, która zawiera oczodoły i oko samowystarczalny (Tętnica oczna).
  • Wyższa szczelina oczodołowa (między podstawą czaszki a oczodołem), przez który szczególnie Nerwy mięśni oka (Nerw okulomotoryczny, Nerw bloczkowy i Nerw Abducens) i wrażliwych Nerw górnej połowy twarzy (Nerw oczny) Ciągnąć.
  • Foramen rotundum (między podstawą czaszki a dołem podniebiennym), przez który Nerw szczękowy (Nerw szczękowy).
  • Otwór owalny (prowadzi ścieżki od podstawy czaszki do czaszki) za pomocą Nerw żuchwowy (Nerw żuchwowy).

Tylna część podstawy czaszki, utworzona przez tylny dół (Tylny dół czaszki), jest ograniczone przez Części kości skroniowej i potylicy. W tej części podstawy czaszki jest więcej małe zagłębienia rozpoznać. Tak właśnie dzieje się w tych zagłębieniach Móżdżek i drogi odpływu żylnego (Sinus) kłamać.

W tylnym dole są głównie Połączenia z uchem (na Porusousticus internus) i do kanału kręgowego (o Foramen magnum). Na Porusousticus internus uzyskać oba pliki Słyszenie i nerwy równowagi do ucha wewnętrznego. Plik Foramen magnum leży całkowicie w potylicy i reprezentuje najważniejsze połączenie między mózgiem a kanałem kręgowym ponieważ zarówno wydłużony pień mózgu, jak i Meninges, a ścieżki zaopatrujące rdzeń kręgowy przechodzą przez ten otwór w podstawie czaszki.

Na podstawie właśnie wyjaśnionych warunków anatomicznych można zrozumieć przyczynę wystąpienia a Sklasyfikowano złamanie podstawy czaszki jako zagrażające życiu jest.
Przez Przemoc, głównie w trakcie Wypadki drogowe, dochodzi do pęknięcie (pęknięcie) przedni, środkowy i, w rzadkich przypadkach, tylny dół. Typowe objawy są ciężkie ból głowy, Wymiociny, wyjście krew i Płyn mózgowy (Trunek) z nosa lub uszu i zaburzenia świadomości.

Kości czaszki

Tak jak Kości czaszki to wszystkie kości ludzkiego szkieletu powyżej Kręgosłup szyjny wyznaczony. Można je z grubsza podzielić na otaczające mózg Kości czaszki mózgu oraz modelowanie twarzy i szczęki Kości czaszki twarzy. Czaszka mózgu składa się z Potylica (Kości potylicznej), dwójka Kości ciemieniowe (Kość ciemieniowa) tak jak Kości skroniowe (Kość skroniowa), tak dobrze jak Kość klinowa (Kość klinowa) i Kość czołowa (Kość czołowa). Przy urodzeniu nie są one jeszcze całkowicie połączone, ale dzieje się to w ciągu pierwszych dwóch lat życia.

Z wyjątkiem przegubowego Żuchwa (Żuchwa) kości czaszki twarzy u dorosłych zrosły się razem. Oprócz dolnej szczęki są właśnie takie Lemiesz pługa (Vomer) i Kość sitowa (Kość sitowa) Kości czaszki twarzy, które są umieszczone pośrodku i dlatego występują tylko raz na osobę. Plik Kości nosa (Os do nosa), dolne małżowiny (Concha nasalis gorsza), plik Kości podniebienne (Kość podniebienna), plik Kości policzkowe (Os jarzmowy), plik Kości łzowe (Kość łzowa), tak dobrze jak Kość szczęki (Maxilla) pojawiają się dwukrotnie, rozmieszczone symetrycznie po lewej i prawej stronie.

Jeśli to Kość gnykowa (Kość gnykowa) i Kosteczki słuchowe Młoteczek (młotek), Kowadełko (kowadło) i Strzemiączko (strzemię) również płacenie kości czaszki jest kontrowersyjne. W sumie kości czaszki należą do najbardziej zróżnicowanych pod względem kształtu w ludzkim szkielecie. Na podstawie różnych punktów pomiarowych można rozróżnić różne kształty czaszek.

Kontuzje

Urazy czaszki mogą się zdarzyć podczas poważnych wypadków.

Czaszka jest oczywiście istotną strukturą naszego ciała, dlatego urazy czaszki zawsze należy traktować poważnie.

Na przykład częste są urazy

  • Urazowe uszkodzenie mózgu i
  • Podstawa złamania czaszki.

W przypadku urazowego uszkodzenia mózgu wpływ zewnętrzny powoduje uszkodzenie czaszki z zajęciem mózgu. Ten uraz może być widoczny z zewnątrz, wtedy mówi się o urazie otwartej głowy. Tu są

  • skóra głowy,
  • czaszka i
  • prawdopodobnie twarde opony (Dura mater) zobaczyć.

Z rany głowy może wyłonić się tkanka mózgowa. W ten sam sposób urazowe uszkodzenie mózgu można zamknąć, mówi się również, że jest objęte ubezpieczeniem.
Nie jest to wcale mniej niebezpieczne!
Pomimo braku zewnętrznych dowodów może być masowy

  • Krwotok mózgowy,
  • Kruszenie lub
  • Pojawiają się obrzęki, które w najgorszym przypadku mogą doprowadzić do utraty przytomności.

Objawy nie muszą pojawiać się bezpośrednio po urazie, dlatego zawsze warto monitorować pacjenta po urazie mózgu w szpitalu, aby wykluczyć powikłania.

Złamanie podstawy czaszki (Podstawa złamania czaszki) jest również spowodowana przemocą w głowie, często spowodowaną wypadkiem drogowym. Najczęściej szczelina złamania znajduje się w okolicy nosa lub ucha. W zależności od tego płyn mózgowy często ucieka z nosa lub ucha. U pacjentów ze złamaniem podstawy czaszki często można zaobserwować krwawienie wokół jednego lub obu oczu (odpowiadające krwiakowi jednoocznemu lub okularowemu), ponieważ uciekająca krew może łatwo gromadzić się w tkance miękkiej za oczami. Istnieją zarówno łagodne, jak i ciężkie przebiegi, które odpowiadają obrazowi urazowego uszkodzenia mózgu.

Poważny uraz mózgu

Będzie częścią obrażenia (głównie przez przypadek) zarówno Kości czaszki, a także, że mózg dotyczy, więc ekspert mówi o jednym Poważny uraz mózgu (SHT).

W zależności od tego, czy wpłynęło to na siłę zewnętrzną Meninges (Dura mater) jest uszkodzony lub nie, jest to plik bardziej poważny otwarty SHT lub a ukryty uraz.

Kolejne rozróżnienie dotyczy tego, czy wpływ przemocy bezpośrednio mózg uszkodzony (bezpośrednie uszkodzenie), czy w przybliżeniu Krwawienie lub Obrzęk W wyniku urazu mózg cierpi.

W zależności od oceny stanu świadomości pacjenta po TBI na podstawie tzw Skala Glasgow (GCS), za które można uzyskać maksymalnie 15 punktów, lekarz ocenia stopień ciężkości TBI. Wartość GCS 13-15 punktów odpowiada klasie SHT 1 (wstrząs) nie należy spodziewać się trwałego uszkodzenia mózgu. Z 8-12 punktami w GCS to jeden Stłuczenie mózgu (SHT klasa 2). Długotrwała utrata przytomności i wyraźniejsze objawy niż w przypadku wstrząsu mózgu są typowe. Poniżej 8 punktów na skali GCS wskazuje na tzw Stłuczenie mózgu (SHT klasa 3). Aby móc przynajmniej częściowo przeciwdziałać związanym z nimi ciężkim uszkodzeniom mózgu w sposób leczniczy, dana osoba często pozostaje Tygodnie w nieprzytomności. Całkowite przywrócenie wszystkich funkcji mózgu jest możliwe, ale mało prawdopodobne.

MRI / MRI głowy

Plik Rezonans magnetyczny czaszki, również Rezonans magnetyczny nazywany, jest wolne od promieniowania obrazowanie Procedura, który jest stosowany głównie w medycynie do oceny struktur tkanek miękkich. W porównaniu z metodą CT, ale z Rentgenowskie działa, a przede wszystkim lepiej oddaje struktury kostne, rezonans magnetyczny jest głośniejszy, droższy i trwa znacznie dłużej (np. 10 do 30 minut w przypadku rezonansu magnetycznego czaszki). Dlatego w nagłych przypadkach zwykle nie wykonuje się obrazu MRI głowy.

W przypadku innych pytań dotyczących (każdy) Choroby czaszki lub wnętrza czaszki, zwłaszcza tkanek miękkich, gdzie nie ma takiego ograniczenia czasowego, często metodą obrazowania z wyboru jest badanie MRI.
To jest obok jednego zwiększona ekspresja głównie można wytłumaczyć rezygnacją z promieni rentgenowskich lub innych promieni jonizujących (a zatem potencjalnie rakotwórczych). Ponieważ jednak badanie wymaga, aby pacjent leżał nieruchomo przez wiele minut w bardzo hałaśliwym, wąskim rurce, niektórzy ludzie uważają rezonans magnetyczny głowy za niewygodny.

Tomograf rezonansu magnetycznego działa z szybko zmieniającymi się, silnymi Pola magnetycznektóre ustawiają głównie jądra wodoru w jednym kierunku w ciele, takie jak duży grzebień. Jeśli następnie wskoczą z powrotem do swojego pierwotnego ustawienia, tworzy to mały impuls elektromagnetyczny, który jest mierzony. W zależności od tego, jak i ile wodoru jest wiązane w tkance, ten tak zwany sygnał rezonansowy maleje w sile i opóźnieniu czasowym.Grzebień„Inaczej z wyłączeniem i włączeniem Kontrast obrazu powstaje. W zależności od wagi sygnałów wysoko-tłuszczowelub ale bogaty w wodę Tkanina na zdjęciu jasna.
Przy dodatkowym podaniu dożylnym Kontrastowe Media, w tym przypadku Gadolin, zawartość informacyjna serii obrazów MRT może zostać dodatkowo zwiększona. Zwłaszcza gdy szukasz tkanka nowotworowa lub Ogniska zapalenia nieocenioną wartość diagnostyczną ma tak zwana sekwencja dodatkowego środka kontrastowego.

Typowe wskazania do a MRI czaszki są zatem podejrzeniem zdarzenia podobnego do guza (takiego jak guzek w mózgu lub inny Przesiedlenia (Przerzuty) pochodzącego guza zlokalizowanego w innym miejscu) i podejrzenie jednego proces zapalny (np. jako część Stwardnienie rozsiane).