Anatomia-Leksykon

Vas deferens

anatomia

Kanał nasienny (łac. Przewód Deferens) przedstawia rurkę o długości 35-40 cm, która charakteryzuje się grubą warstwą mięśni.

Mięśnie gładkie, które zapewniają optymalny transport nasienia do przodu, są podzielone na trzy warstwy. W ten sposób rozróżnia się wewnętrzną podłużną warstwę, środkową warstwę pierścieniową i zewnętrzną podłużną warstwę mięśni.

Nasieniowody są otoczone naczyniami krwionośnymi i limfatycznymi jądra, a także włóknami mięśniowymi i nerwowymi, które otaczają je jak sieć. Całość wszystkich struktur nazywana jest sznurkiem nasiennym.

kierunek

Kanał nasienny wykorzystuje w swoim przebiegu od najądrza do kanału iniekcyjnego (łac. Przewód wytryskowy) różne własne konstrukcje nadwozia jako szyna prowadząca.

Rozpoczyna się w końcowej części najądrza. Najądrz spoczywa na jądrze, dzięki czemu mężczyźni mogą poczuć początek powrózka nasiennego nad jądrem. Pod względem konsystencji i kształtu można go porównać do „gotowanego na twardo spaghetti”, którego jednak nie można już ścigać w kierunku batonika.

W dalszej części przewód nasienny przebiega przez kanał pachwinowy; zapewnia to ochronę przed nadmiernym załamaniem. Kanał nasienny biegnie początkowo bocznie na zewnątrz w kierunku boku, a następnie w kierunku pęcherza moczowego. Przechodzi przez naczynia krwionośne i moczowód, aby ostatecznie dotrzeć do prostaty. Tutaj tworzy kanał iniekcyjny z przewodem wydalniczym pęcherzyka nasiennego, innego męskiego gruczołu płciowego. Prowadzi to przez prostatę i wpływa do cewki moczowej.

Funkcja nasieniowodów

Funkcja przewodu nasiennego polega na Transport nasienia z miejsca ich produkcji, najądrza, do kanału wtryskowego w kontekście a Wytrysk.

Transport plemników odbywa się poprzez rytmiczne napinanie i rozluźnianie poszczególnych odcinków mięśni przewodu nasiennego. Przez to ruch falisty płyn nasienny wpływa do kanału wylotowego kanału wtryskowego.

Sygnałem startowym do aktywności mięśni są nerwy prowadzące do Współczujący a zatem należą do niezależnej części naszego układu nerwowego. Narastająca stymulacja mechaniczna z zewnątrz prowadzi do aktywacji tych włókien nerwowych, co z kolei powoduje skurcz mięśni gładkich nasieniowodu.

Choroby przewodu nasiennego

Zapalenie naczyniowe

Zapalenie nasieniowodu jest zwykle wynikiem infekcji wstępującej z cewki moczowej lub zapalenia, które rozciąga się na gruczoł krokowy ze względu na jej anatomiczną bliskość.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie prostaty

Zapalenie powoduje obrzęk tkanek miękkich przewodu nasiennego; Włókna nerwowe stają się nadmiernie uczulone. W rezultacie proces zapalny może rozprzestrzeniać się wzdłuż nasieniowodu w kierunku jąder i objawiać się tam zapaleniem jąder.

Objawy zapalenia nasieniowodu są bardzo zróżnicowane i obejmują ból, obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie i podwyższoną temperaturę ciała. Ponieważ mięśnie przewodu nasiennego są napięte, szczególnie podczas wytrysku, podczas orgazmu może wystąpić ból lub niewygodne pociąganie.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Ból przewodu nasiennego i Rysowanie w jądrze

Przyczyną zapalenia są głównie bakterie jelitowe, które dostają się do cewki moczowej z powodu nieodpowiedniej higieny narządów płciowych, a stamtąd do nasieniowodów. Błona śluzowa narządów moczowo-płciowych stanowi dobrą pożywkę dla bakterii, ponieważ jest wilgotna i ciepła ze względu na dobre krążenie krwi. Bakterie przenoszone jako część chorób przenoszonych drogą płciową mogą również wywoływać zapalenie nasieniowodu. Dlatego zawsze należy wykluczyć zakażenie chlamydią lub czynnikiem wywołującym kiłę podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia.

Ogólnie rzecz biorąc, izolowane zapalenie przewodów nasiennych jest bardzo mało prawdopodobne. Dlatego zawsze należy szukać wyzwalacza, który może znajdować się zarówno przed, jak i za nasieniowaczem.

Możesz przeczytać więcej na ten temat pod adresem: Zapalenie nasieniowodu

Opuchnięte nasieniowody

Jeśli kanał nasienny jest obrzęknięty, może to mieć przede wszystkim dwie przyczyny.

Z jednej strony może on sam ulec pogrubieniu jako część stanu zapalnego z powodu zatrzymania płynów, z drugiej strony może wydawać się obrzęknięty z powodu zapalenia otaczających go struktur. Na przykład może dojść do nagromadzenia się płynu w mosznie, tzw Wodniak.

Przeczytaj więcej na ten temat: Wodniak

W rzeczywistości nie zawsze jest możliwe wyraźne rozróżnienie, czy na struktury bezpośrednio przylegające wpływa w izolacji proces patologiczny, czy też ma to wpływ na kilka struktur. Ponieważ przewód nasienny biegnie w powrózku nasiennym i jest tu otoczony mięśniami, naczyniami krwionośnymi, nerwami i tkanką łączną, lekarz zawsze ocenia wszystkie wymienione struktury.

To wyjaśnia, dlaczego objawy i ich lokalizacja mają decydujące znaczenie dla rutynowej diagnostyki. Objawy są takie same, jak w przypadku zapalenia nasieniowodu i mogą być mniej lub bardziej intensywne w zależności od stopnia obrzęku. Jeśli wewnętrzna jama nasieniowodu jest zwężona, stężenie plemników w ejakulacie może zostać zmniejszone, co może prowadzić do bezpłodności.

Zatkane nasieniowody

Jeśli nasieniowody są zablokowane, plemniki nie mogą już przedostać się z najądrza do kanału wstrzyknięcia, tak że zablokowany nasieniowód objawia się klinicznie jako męskosterylność.

Przeczytaj więcej na ten temat: Niepłodność u mężczyzn

Izolowane zamknięcie nasieniowodu nie jest bolesne i nie prowadzi do zaburzeń czynnościowych w odniesieniu do seksualności mężczyzny. Jest to czysto mechaniczna przeszkoda, która utrudnia transport plemników.

Dopiero po zmianie położenia kanału wstrzyknięcia, tj. Połączeniu nasieniowodu z przewodem gruczołu pęcherzykowego, dochodzi do narastania ejakulatu. To zatkanie nasienia tuż przed jego przepływem do cewki moczowej może powodować ból w okolicy miednicy. Zwykle pojawiają się one wkrótce po orgazmie, ale mogą również objawiać się przewlekłym bólem w dolnej części miednicy.

Przeczytaj więcej na temat zablokowanych nasieniowodów

Skręcone nasieniowody

Kiedy jądro obraca się wokół powrózka nasiennego, nazywa się to skrętem jądra.

Ta rotacja powoduje załamanie naczyń krwionośnych, które zaopatrują zarówno jądra, jak i nasieniowody. Zmniejszony przepływ krwi objawia się zwykle najsilniejszym bólem. Ból ten należy postrzegać jako absolutny sygnał ostrzegawczy, ponieważ uszkodzenie tkanki jądra może nastąpić w krótkim czasie. Ze względu na swoje położenie w mosznie ma tylko ograniczony dopływ naczyń krwionośnych, czego nie można w żaden inny sposób zrekompensować.

W reakcji na niedostateczną podaż jądra puchną i, w zależności od stopnia skręcenia, mogą przybrać kolor od głębokiej czerwieni do fioletowo-niebieskawego. Wszelkie ruchy lub manipulacje jądrem są bolesne i nie można ich poprawić poprzez zmianę pozycji jądra.

Skręcenie powrózka nasiennego musi zostać szybko skorygowane przez interwencję operacyjną. Tutaj struktury są odkręcane i ponownie mocowane, aby zapobiec ponownemu skręceniu jąder.

Przeczytaj więcej na ten temat: Skręcone jądra - co robić?

Guz na kanale nasiennym - co może się za nim kryć?

Guzkowe zmiany w przewodzie nasiennym i powrózku nasiennym mogą mieć różne przyczyny.

Jedną z tych przyczyn są tak zwane ziarniniaki plemników. Powstają, gdy plemniki przedostają się do otaczającej tkanki w wyniku urazów nasieniowodu, np. Spowodowanych wazektomią. Organizm reaguje na komórki rozpoznawane w tym środowisku jako obce i następuje reakcja zapalna.

Ziarniniak to ostatecznie nagromadzenie się komórek zapalnych wokół plemników i próba organizmu na zamknięcie komórek z otaczającej tkanki, a następnie ich rozbicie. Ziarniniaki plemników zwykle ustępują samoistnie po pewnym czasie, ale w niektórych przypadkach może być konieczne usunięcie chirurgiczne.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Ziarniniaki plemników

Inną przyczyną wyczuwalnych guzków mogą być zwapnienia nasieniowodu, które mogą rozwinąć się w kontekście gruźlicy.

W okolicy pachwiny znajduje się również szereg węzłów chłonnych, które np. W przypadku zapalenia powiększają się i są odczuwalne z zewnątrz. Można je błędnie zinterpretować jako węzły powrózka nasiennego lub nasieniowodu.

Jeśli podejrzewasz obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie i chciałbyś poznać możliwe objawy, przeczytaj więcej na ten temat w: Obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie.

Metody antykoncepcji dla mężczyzn

Wazektomia - przecięcie nasieniowodu

Wazektomia to przecięcie lub podwiązanie nasieniowodu jako część operacji.

Celem tego zabiegu jest bezpłodność mężczyzny. Chodzi o to, aby zapobiec ucieczce plemników podczas wytrysku bez dokonywania jakichkolwiek innych zmian funkcjonalnych.

Przeczytaj więcej na ten temat: sterylizacja

Po zabiegu nadal możliwa jest erekcja i wytrysk. Wytrysk pozostaje niezmieniony pod względem ilości i konsystencji; różni się od poprzedniego wytrysku jedynie brakiem plemników.

Ważne jest, aby wiedzieć, że mężczyzna ma taką samą zdolność do przeżywania orgazmu po operacji, jak przed operacją i nie wpływa to negatywnie na jego seksualność.

Formacja hormonu testosteronu również pozostaje niezmieniona, dzięki czemu po zabiegu nie występują wahania hormonów. Wazektomia nie powoduje żadnych zauważalnych, widocznych z zewnątrz zmian fizycznych. Widoczne są tylko małe blizny po nacięciach na mosznie.

W porównaniu z innymi metodami antykoncepcji, przecinanie nasieniowodów jest bardzo bezpieczną metodą antykoncepcji, o czym świadczy Indeks Pearla. Wskaźnik Pearla to parametr, który pokazuje niezawodność metody antykoncepcji. Wskazuje, ile na sto kobiet co roku zachodzi w ciążę pomimo stosowania metody antykoncepcji. Im mniejszy wskaźnik Pearl, tym bezpieczniejsza metoda antykoncepcji. Wazektomia ma indeks Pearla prawie zerowy i dlatego jest bezpieczniejsza niż, na przykład, pigułka antykoncepcyjna dla kobiet.

Czy jesteś zainteresowany innymi metodami antykoncepcji? Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: zapobieganie

Wadą tej metody antykoncepcji dla mężczyzn jest to, że można odwrócić procedurę (ponowne zapłodnienie), ale nie można zagwarantować sukcesu. Dlatego planowanie rodziny powinno zostać bezpiecznie zakończone, zanim mężczyzna zdecyduje się na ten krok.

Wreszcie, mężczyzna powinien mieć świadomość, że operacja ta nie będzie objęta ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym, jeśli nie ma potrzeby medycznej, ale jest usługą zdrowotną, za którą płaci sam.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Wazektomia - sterylizacja mężczyzny

Co to jest zastawka przewodu nasiennego?

Zastawka przewodu nasiennego to nowa metoda antykoncepcji. Zamknięty zastawka zapobiega przedostawaniu się plemników z jąder przez przewód nasienny do cewki moczowej, a tym samym do ejakulatu. Przy orgazmie nadal występuje wytrysk, ale nie zawiera on plemników, co wyklucza zapłodnienie i ciążę.

Urządzenie wszczepia się do nasieniowodu z każdej strony podczas operacji wykonywanej w znieczuleniu miejscowym. Wpływ na libido lub inne skutki uboczne nie są jeszcze znane, ale początek, jak każda operacja, wiąże się z pewnym ryzykiem, takim jak krwawienie lub infekcje.

Czy przewód nasienny może się rozerwać?

Nasieniowód składa się z dwóch silnych warstw mięśniowych i warstwy tkanki łącznej, dzięki czemu tworzy bardzo odporną strukturę. Specjalne ułożenie mięśni i włókien tkanki łącznej pozwala również na dynamiczną reakcję na zmieniające się ciśnienie i praktycznie uniemożliwia rozerwanie nasieniowodu.

Niemniej jednak mogą wystąpić urazy nasieniowodu. Jest to możliwe powikłanie, zwłaszcza przy zabiegach chirurgicznych na sąsiednich strukturach, ale występuje bardzo rzadko. Ponadto stan zapalny może prowadzić do obrażeń.

Jeśli wcześniejsze interwencje, np. Wazektomia, spowodowały blizny na nasieniowodzie, może to wpłynąć na zachowanie w warunkach wysokiego ciśnienia, np. Podczas wytrysku, i czasami prowadzić do bólu. Nawet wtedy pęknięcie przewodu nasiennego jest bardzo mało prawdopodobne.