Zapalenie ścięgna podeszwy stopy

definicja

Czy jeden cierpi Zapalenie ścięgien w okolicy podeszwy stopy odpowiada to w większości przypadków zapaleniu płytki ścięgnistej, mówi się o tzw.Zapalenie powięzi podeszwy". Płytka ścięgien znajduje się na spodniej stronie stopy i stabilizuje łuk stopy pod obciążeniem. Można to sobie wyobrazić jako tkany dywan złożony z wielu pojedynczych ścięgien. Zapalenie może dotyczyć całej płytki ścięgna lub tylko jej części. Skutkuje to różnym stopniem ciężkości choroby .

przyczyny

Przyczyny zapalenia ścięgien na podeszwie stopy są różnorodne. Z jednej strony stopa, która ma stosunkowo niewielką powierzchnię styku, musi codziennie przenosić cały ciężar ciała osoby. Ponadto istnieje odpowiedni stres związany z regularną aktywnością sportową, który szczególnie obciąża małe ścięgna stopy. Zjawisko to często można zaobserwować u biegaczy przygotowujących się do bardzo długich dystansów np. Maratonu. Nawet u nieprzeszkolonych początkujących biegaczy może wystąpić zapalenie ścięgien związane z wysiłkiem fizycznym, jeśli trening zostanie rozpoczęty lub narastający zbyt szybko, a organizm nie ma szans przyzwyczaić się do rosnących nadgodzin.

Ważnym czynnikiem ryzyka rozwoju zapalenia ścięgien stopy jest istniejący oprócz nawyków treningowych Nieprawidłowe ułożenie stopy. Na przykład wejdź Mieszkanie- lub Stopka z klamrą są związane z łukiem stopy, który nie funkcjonuje optymalnie, co prowadzi do zwiększonego obciążenia zarówno ścięgien, jak i mięśni i stawów. Nieprawidłowe obciążenie mięśni reszty nogi (mięśni łydek i / lub ud), które z czasem ulegają skróceniu, a tym samym zwiększają napięcie na płytce ścięgnistej stopy, może skutkować zapaleniem ścięgna płytki ścięgnistej.

Wreszcie, jeśli chodzi o przyczyny zapalenia ścięgien podeszwy stopy, należy wziąć pod uwagę niewłaściwe lub złe buty (zwłaszcza buty do biegania). Na przykład, jeśli but jest noszony zbyt długo, traci swoje właściwości sprężyste, co jest równoznaczne ze zwiększonym obciążeniem ścięgien stopy, a tym samym może sprzyjać stanom zapalnym.

Spotkanie ze specjalistą ortopedą sportową?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Jako zapalony sportowiec specjalizuję się w leczeniu schorzeń sportowych dla profesjonalistów i sportowców hobbystów.
Dlatego skupiono się na chorobach mięśni, ścięgien i stawów.

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.

Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Objawy

Klasyczne objawy zapalenia ścięgien podeszwy stopy to nieokreślony ból w okolicy podeszwy stopyktóre nie wydają się mieć wyraźnego miejsca pochodzenia.

Inni też Oznaki zapalenia (Zaczerwienienie skóry, przegrzanie i upośledzona funkcjonalność) mogą występować równolegle do bólu. Ze względu na stan zapalny toczenie stopy podczas chodzenia jest szczególnie bolesne, dlatego często Wzór chodu chorego wygląda na zmienionego - niektórzy pacjenci kuśtykają, ponieważ intuicyjnie łagodzą stres, inni chodzą „nierówno”.

Ponieważ sportowcy często cierpią na zapalenie ścięgien podeszew stóp, innym typowym kryterium jest zmiana bólu w warunkach treningu. Wiele osób narzeka na tzw.Rozpoczynający ból„Na początku swojego treningu, który należy odróżnić od znacznej poprawy bólu po długim joggingu. Z drugiej strony w fazie odpoczynku między dwoma treningami ból jest najsilniejszy. Jeśli pacjent już skarży się na ból stresowy, czyli uporczywy ból, który nie ustępuje podczas treningu, to prawdopodobnie kontynuował trening zdecydowanie zbyt długo. Może to być ciężki stan zapalny, który jest już zaawansowany i pilnie wymaga przerwy w treningu i odpowiedniego leczenia!

Dlatego każdy biegacz powinien zwracać baczną uwagę na powyższe objawy i poważnie traktować swoje ciało. Kontynuacja treningu pomimo zapalenia lub innych kontuzji może prowadzić do trwałych i nieodwracalnych uszkodzeń.

Zapalenie ścięgien wewnętrznej podeszwy stopy

Plik Wewnętrzna stopa, Zwłaszcza wewnętrzna strona pięty, jest częstą dolegliwością umiejscowienia typowego zapalenia ścięgien podeszwy stopy (Zapalenie powięzi podeszwy).

Ponadto innymi możliwymi wytłumaczeniami bólu związanego ze stanem zapalnym w wewnętrznej podeszwie stopy mogą być dodatkowe małe kości, które nie występują u każdego. Te tzw Kości sezamowe są zintegrowane ze ścięgnami i wykorzystują rodzaj dźwigni, aby zwiększyć napięcie ścięgna. W zależności od ich dokładnej lokalizacji mogą ocierać się o ścięgna lub mięśnie, wywołując tym samym stan zapalny. Chirurdzy ortopedzi mogą łatwo rozpoznać takie kości sezamowe na zdjęciu rentgenowskim. Zwykle wystarczy zabezpieczyć dotknięty obszar, aby uzyskać ulgę w bólu. Jeśli jednak te małe kości powodują silny dyskomfort, można rozważyć ich chirurgiczne usunięcie. W takim przypadku lekarz prowadzący szczegółowo doradzi wcześniej.

Zapalenie ścięgna podeszwy stopy

Zapalenie ścięgna może wystąpić zarówno po wewnętrznej, jak i zewnętrznej stronie podeszwy stopy.

Występuje znacznie rzadziej zewnętrzna krawędź podeszwy stopy zapalenie ścięgien. Częstym wyzwalaczem tego jest wcześniejsze skręcenie więzadeł, które następnie prowadzi do zapalenia ścięgien mięśni łydek.

Ale możliwe jest również tzw Zalamanie nerwowe jako przyczyna bólu zewnętrznej podeszwy stopy, co jest błędnie interpretowane jako stan zapalny. Szczególnie ambitni sportowcy mogą powodować zmęczeniowe złamanie zewnętrznej kości śródstopia pod stałym przeciążeniem, które jest również odczuwalne poprzez ból na zewnątrz stopy. Często samo dotknięcie tego miejsca w spokoju jest niewygodne. Dlatego należy skonsultować się z lekarzem jeszcze szybciej niż z bólem wewnątrz stopy, jeśli dotyczy to zewnętrznej strony stopy i dla bezpieczeństwa należy wykonać zdjęcie rentgenowskie.

diagnoza

Stwierdzenie zapalenia ścięgien podeszwy stopy to tzw. Diagnoza kliniczna. Szczegółowa rozmowa z pacjentem i uważne badanie fizykalne są zwykle wystarczające, aby lekarz mógł określić, na co cierpi pacjent. Typowym objawem podczas badania, który sugeruje zapalenie powięzi podeszwy, jest na przykład wyzwalacz (prowokacja) z bólu. Nacisk na wewnętrzną stronę pięty może wywołać ból, który następnie promieniuje wzdłuż całej stopy. Jeśli wyniki są niepewne lub podejrzewa się zajęcie kości, wykonuje się również badanie rentgenowskie i / lub tomografię komputerową stopy.

Terapia / leczenie

Najwyższym priorytetem w leczeniu zapalenia ścięgien jest i pozostaje absolutny spokój. Do całkowitego wyzdrowienia ścięgien nie należy uprawiać sportu i unikać codziennego ciężkiego stresu. Sporty, które nie obciążają stóp tak mocno, jak bieganie, można uprawiać po konsultacji z lekarzem prowadzącym. Na przykład trening rowerowy lub pływacki są idealne.

Jednak podczas jazdy na rowerze należy zwracać uwagę na nacisk, jaki wywiera się na spód stopy. Jeśli ten nacisk jest zbyt silny lub jeśli pojawi się ból, należy natychmiast przerwać naprężenie i unikać aż do ostatecznego wyzdrowienia. Oprócz ścisłego odpoczynku, regularne chłodzenie obszaru objętego stanem zapalnym pomaga również w walce z bólem i zmniejsza stan zapalny. Okłady twarogowe są opcją, a także okłady z lodu lub wilgotne i zimne okłady. W niektórych przypadkach masaż może rozluźnić podrażnioną tkankę.

Przeczytaj także: Domowe środki na zapalenie ścięgien

Dla innych pacjentów masaże są bardzo niewygodne, ci drudzy powinni raczej ich unikać. Jeśli nie ma poprawy nawet po pewnym czasie i po przestrzeganiu powyższych zasad, należy skonsultować się z lekarzem. Odpowiada za zastrzyki Kortyzon umieścić w podeszwie stopy i tym samym powstrzymać leki przeciwzapalne i / lub przeciwzapalne (np Ibuprofen lub Diklofenak) przepisać. Tabletki te mają zarówno działanie przeciwbólowe, jak i ostre zapalenie.

Jednak wszystkie leki należy przyjmować tylko po konsultacji z doświadczonym lekarzem. Nie jest to trwałe rozwiązanie podstawowego problemu. Jeśli zapalenie ścięgien występuje często w okolicy podeszwy stopy, wskazane jest również umówienie się na wizytę u ortopedy, który może ocenić pozycję stopy i przeprowadzić kontrolę obuwia. Konieczne mogą być wkładki lub należy rozważyć zmianę obciążenia treningowego. W niektórych przypadkach możliwa jest również opieka fizjoterapeutyczna prowadzona przez fizjoterapeutę. Można budować różne mięśnie, aby chronić się przed przyszłym przeciążeniem. Ostatecznie, szczególnie ambitni biegacze hobbystyczni często korzystają ze specjalnej szkoły chodu lub biegania, w której specjalne techniki biegania (takie jak Bieg na pięcie) można ćwiczyć.

Terapia homeopatyczna

Jako uzupełnienie ochrony i chłodzenia, które są zalecane w przypadku każdego rodzaju zapalenia, dostępne są również uznane leki homeopatyczne. Mogą być stosowane w leczeniu ogólnego zapalenia ścięgien, a także nadają się do stosowania w zapaleniu powięzi podeszwy. W normalnym przypadku dawka - o ile nie określono inaczej - wynosi 2x5 globulek dziennie. Jeśli w wyniku zapalenia przeważa sztywność i unieruchomienie, należy zastosować Causticum lub Rhus toksykodendron (Trujący bluszcz) możliwe. W przypadku silnego zaczerwienienia i obrzęku z piekącym bólem należy zastosować Apis mellifica może być użyty. Jeśli jednostronne obciążenie lub przeciążenie jest na pierwszym planie Arnica montana (Prawdziwa arnika, Bergwohlverleih) znaleźć zastosowanie.

Czas trwania zapalenia ścięgien

Zapalenie ścięgna podeszwy stopy prawie zawsze goi się całkowicie, więc rokowanie jest całkiem dobre. Niemniej jednak proces gojenia może być bardzo żmudny. Wyraźne zapalenie ścięgna stopy może wygoić się do 6 miesięcy. Po tak długiej przerwie od kontuzji nie należy oczywiście od razu ponownie rozpoczynać poprzedniego obciążenia treningowego, aby maksymalnie ograniczyć ryzyko wystąpienia przewlekłych objawów. Ponieważ mięśnie, a także ścięgna i stawy są prawie niewytrenowane po tym okresie, wszyscy dotknięci stają się „Wracaj na pokładr ”i powinien powoli zwiększać i zwiększać swój trening.