Ciąża wysokiego ryzyka

wprowadzenie

Ciąża jest klasyfikowana jako ciąża wysokiego ryzyka, jeśli kobieta w ciąży ma czynniki ryzyka, które mogą prowadzić do komplikacji dla matki lub dziecka podczas ciąży. Można je wyprowadzić z anamnezy (Historia przed / medyczna) lub po badaniu przyszłej matki lub w przypadku powikłań w czasie ciąży.
Ciąża wysokiego ryzyka to bardziej intensywna opieka nad matką i dzieckiem. Np. Odstępy między wizytami u ginekologa są krótsze, częściej zdarzają się badania USG ciąży czy przeprowadzane są badania specjalne.

Ciąża bliźniacza jest jedną z ciąż wysokiego ryzyka. Dowiedz się więcej o tym: Ciąża bliźniacza - co powinieneś wiedzieć!

Klasyfikacja

Anamnestic (istniejący) Czynniki ryzyka to wiek matki (poniżej 18 lat, powyżej 35 lat), Choroby matki lub rodziny (na przykład Cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi, padaczka, duża nadwaga, infekcje) oraz poprzednie operacje, wady rozwojowe lub włókniaki macicy.
Istnieje również ciąża wysokiego ryzyka z wcześniejszym cięciem cesarskim, więcej niż pięcioma porodami w przeszłości, ciążami następującymi po sobie szybko (mniej niż rok) oraz powikłania po poprzednich ciążach lub porodach (patrz poniżej).
Stosowanie leków, narkotyków i alkoholu również może prowadzić do ciąży wysokiego ryzyka.

Przeczytaj więcej o Leki w ciąży i Alkohol w ciąży i padaczka i ciąża

Palenie podczas ciąży niesie również wiele zagrożeń dla ciąży i nienarodzonego dziecka.

Przeczytaj więcej na ten temat poniżej Jak niebezpieczne jest palenie podczas ciąży?

W czasie ciąży mogą pojawić się różne zagrożenia, które wymagają intensywniejszej opieki nad matką i dzieckiem. Obejmują one wygląd Niedokrwistość (Niedokrwistość), wygląd Krwawienie, jeden Nietolerancja grup krwi (Niezgodność czynnika Rh), jeden Niewspółosiowość łożyska (Placenta previa) lub inny Choroba łożyska, jeden Słabość szyjki macicy i przedwczesny poród.
Innymi czynnikami ciąży wysokiego ryzyka są różne diagnozy Infekcje w ciąży, jeden Cukrzyca ciężarnych, jeden Wysokie ciśnienie krwi podczas ciąży lub jeden stan przedrzucawkowy (Zatrucie w czasie ciąży).

Wiek matki

Czy kobiety są w ciąży młodsze niż 18 lat lub starszy niż 35 lat (od drugiego dziecka powyżej 40 lat)nazywa się ciąża Ciąża wysokiego ryzyka sklasyfikowany. Między innymi występuje częściej u bardzo młodych kobiet przedwczesny poród i Przedwczesne porody.

U kobiet powyżej 35 roku życia są Zmiany chromosomowe Jak na przykład. Trisomia 21 (Zespół Downa) częściej i ryzyko Poronienie jest wyższy. Starsze kobiety częściej mają wcześniej istniejące schorzenia, które prowadzą do klasyfikacji jako ciąża wysokiego ryzyka. Częściej też rozwija się w trakcie ciąży Cukrzyca ciężarnych, Wysokie ciśnienie krwi lub jeden zakrzepica.

Dochodzenia

W przypadku ciąży obarczonej dużym ryzykiem intensywna opieka jest objęta kobietą w ciąży i rosnącym dzieckiem. To zawiera częstsze wizyty i badania USG u ginekologa i mogą istnieć specjalne egzaminy w ramach Diagnostyka prenatalna wejść na afisz. Dodatkowe egzaminy obejmują:

• Pobieranie próbek kosmków kosmówkowych: od 6 tygodnia ciąży nakłucie ciasta matki (zaborczy), Wykrywanie zmian chromosomowych i chorób metabolicznych

• Badanie przesiewowe w pierwszym trymestrze ciąży: około 11-13 SSW, próbka krwi od matki i badanie ultrasonograficzne, dowód trisomii 21 (Zespół Downa)

• Amniocenteza: od 13. tygodnia ciąży, amniopunkcja (zaborczy), Dowody na chorobę genetyczną

• Pomiar fałdu szyi: 11 - 14 tydzień ciąży, badanie ultrasonograficzne, wykrycie zmian chromosomalnych lub wady serca
• Test prenatalny: od 11 tygodnia ciąży, próbka krwi od matki, oznaki zmian chromosomowych
• Test potrójny lub poczwórny: 15-18. SSW, pobieranie krwi od matki, wykrywanie zmian chromosomowych lub wad rozwojowych, takich jak Wady cewy nerwowej

• Przebicie pępowiny: od 18. tygodnia ciąży nakłucie pępowiny (zaborczy) i badanie krwi dziecka

• Dobre USG: 19 - 22. SSW, badanie ultrasonograficzne narządów dziecka, wykluczenie zmian rozwojowych

Plik koszty niektóre z tych badań, o których mowa, są w przypadku ciąży wysokiego ryzyka Ubezpieczenie zdrowotne zaakceptowany.

Historia poprzednich ciąż

Jeśli w trakcie poprzednie ciąże lub porody pewny Wydarzenia lub Komplikacje wystąpiła, może to doprowadzić do zaklasyfikowania obecnej ciąży jako ciąży wysokiego ryzyka. Obejmują one Aborcje, Poronienia, Przedwczesne porody, jeden Nietolerancja grup krwi (Niezgodność Rh), plik Narodziny bardzo małego lub bardzo dużego dziecka, a cesarskie cięcie w przeszłości i jeden poprzednia lub istniejąca ciąża mnoga. Również wygląd Zakrzepica, Krwawienie lub Kontuzje podczas poprzednich porodów stwarzają zagrożenie.

Przeczytaj również: Powikłania porodowe

Komplikacje

Podczas ciąży wysokiego ryzyka może pojawić się wiele komplikacji wynikających z wyżej wymienionych zagrożeń. Na taki, który nie został odpowiednio leczony Cukrzyca ciężarnych matka też może Zaburzenia rozwojowe łożyska a więc do Niedostateczne zaopatrzenie dziecka chodź. Poza tym dziecko może bardzo duży stają się (> 4350g), co stanowi zagrożenie w spontanicznym (pochwowy) Może reprezentować narodziny. Po porodzie należy uważnie monitorować poziom cukru we krwi dziecka ciężka hipoglikemia może wystąpić.

W a stan przedrzucawkowy (Zatrucie w czasie ciąży) powikłania, takie jak rzucawka (Nasilenie objawów zatrucia ciążowego i drgawek) lub tzw Zespół HELLP chodź. Mogą być bardzo niebezpieczne dla matki i dziecka, dlatego poród należy zwykle rozpocząć natychmiast.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj zainicjować narodziny

Infekcje w ciąży może wzrosnąć w zależności od przyczyny Ryzyko poronienia i przedwczesnego porodu reprezentować i może też Zaburzenia rozwojowe i Wady rozwojowe chodź.

W a Cesarskie cięcie w przeszłości kobiety są narażone na zwiększone ryzyko ciąży i porodu samoistnego Pęknięcie (Pęknięcie) macicaponieważ tkanka blizny jest bardziej niestabilna niż normalna tkanka.
Do więcej niż pięć urodzeń Historia dziecka jest bardziej narażona na niedostateczną ilość tlenu i składników odżywczych z organizmu Niewydolność łożyska i dla Powikłania w trakcie porodu.

W a Niewspółosiowość łożyska mogą Krwawienie krwawienie zwiększa ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu.

W a Nietolerancja grup krwi może stać się silnym Niedokrwistość i niedostateczna podaż dziecka przyjść po porodzie może przyjść Żółtaczka noworodkowa (Żółtaczka) rozwijać się.
ZA Niedokrwistość matki Nieleczona może prowadzić do niedostatecznej podaży matki i dziecka.

Zakaz pracy

Ustawa o ochronie macierzyństwa określa między innymi takie okresy ochrony Zakaz pracy. Rozróżnia się jeden generał, jeden generał jak również w przypadku ciąży wysokiego ryzyka indywidualny zakaz zatrudnienia.
Obowiązuje ogólny zakaz zatrudnienia 6 tygodni przed obliczoną datą dostawy i 8 tygodni (12 tygodni dla wielokrotności) po urodzeniu. W zależności od działalność zawodowa przyszła mama.

Indywidualny zakaz zatrudnienia ma zastosowanie w przypadku ciąży wysokiego ryzyka i jest indywidualnie uzasadniany przez lekarza, jeśli kontynuuje zatrudnienie Zagrożenia dla matki lub dorastającego dziecka składać się. Lekarz może to zrobić częściowy (nie można już wykonywać pewnych czynności lub zmieniać godzin pracy) lub całkowity zakaz zatrudnienia zaświadczać.
Od tego należy odróżnić niezdolność do pracy. W przypadku zakazu pracy poza normalnymi okresami ochronnymi pracownikowi przysługuje jeden Urlop macierzyńskiże pełne wynagrodzenie odpowiada.

przeczytaj także Czy mogę latać będąc w ciąży?

Podsumowanie

Ciąża wysokiego ryzyka ma miejsce, gdy z powodu różnych czynników ryzyka podczas ciąży lub przy porodzie a Zagrożenie zdrowia matki i dziecka może istnieć. Można je uzyskać z Prehistoria przyszłej matki (m.in. Choroby, poprzednie ciąże) i od Powikłania podczas ciąży poddanie się.

Jeśli ciąża zostanie sklasyfikowana jako ciąża wysokiego ryzyka, matka i dziecko stopniowo staną się nią bardziej intensywna opieka i, jeśli to konieczne, specjalnie wybrane szpitale do porodu. W przypadku ciąży obarczonej dużym ryzykiem badania ultrasonograficzne można wykonywać również częściej dodatkowe egzaminy diagnostyka prenatalna, z których część jest opłacana przez ustawowe kasy chorych. W zależności od przyczyny ciąży wysokiego ryzyka i jej przebiegu może doradzić lekarz prowadzący indywidualny zakaz zatrudnienia zaświadczać.