Skutki uboczne chemioterapii raka piersi

wprowadzenie

Chemioterapia, stosowana w przypadku wielu nowotworów, ma liczne i często poważne skutki uboczne ze względu na sposób jej działania. Jednak jest często stosowany, ponieważ pomaga wielu ludziom w gojeniu, łagodzeniu bólu, zatrzymywaniu wzrostu guza lub zmniejszaniu guza. Występujące działania niepożądane zależą od indywidualnego pacjenta. Istnieją również różne rodzaje chemioterapii i stosowane substancje.

Skutki uboczne

Podczas chemioterapii wysokodawkowej błony śluzowe wszystkich części ciała często wysychają, zwłaszcza w przewodzie pokarmowym i ustach. Często występuje biegunka lub zaparcie, a także nudności i wymioty.

U nasady paznokcia znajdują się bardzo dzielące się komórki, które u niektórych pacjentów są atakowane przez chemioterapię. Dlatego wielu pacjentów cierpi na łamliwe paznokcie, które mają również białe paski, a także podłużne i poprzeczne bruzdy. Włosy są również najbardziej dotknięte, a pacjenci cierpią z powodu wypadania włosów.

Ponadto chemioterapia powoduje również zmiany w morfologii krwi u niektórych osób. W większości przypadków białe krwinki zmieniają się (Leukocyty) w ich liczbie. Ponieważ są one niezbędne dla funkcjonowania układu odpornościowego, ta wartość krwi jest ściśle kontrolowana. Jeśli liczba leukocytów (białych krwinek) jest zbyt mała, należy przerwać chemioterapię lub zwiększyć odstępy między cyklami. Oprócz białych krwinek liczba czerwonych krwinek (Erytrocyty), ponieważ powstają one w szpiku kostnym, a ich powstawanie w tym miejscu często nie jest wystarczająco gwarantowane. Czerwone krwinki są ważne dla transportu tlenu. Jeśli obecnych jest za mało erytrocytów, mówi się o anemii lub niedokrwistość. Skuteczność jest często znacznie zmniejszona, a pacjenci są bardzo zmęczeni.

Przeczytaj więcej na ten temat: Skutki uboczne chemioterapii

Inhibitory kinazy tyrozynowej są również środkami chemioterapeutycznymi. W przeciwieństwie do klasycznych środków chemioterapeutycznych, inhibitory kinazy tyrozynowej działają w sposób ukierunkowany i tym samym powodują mniej skutków ubocznych. Przeczytaj więcej o inhibitorach kinazy tyrozynowej i dowiedz się, w jakich nowotworach można je stosować: Ukierunkowana chemioterapia inhibitorami kinazy tyrozynowej

Nudności i wymioty

Szczególnie często na błony śluzowe wpływają również efekty chemioterapii, dlatego jednym z najczęstszych i nieprzyjemnych skutków ubocznych terapii są nudności i wymioty. Ponownie, występowanie tych skutków ubocznych nie jest koniecznością i różni się znacznie w zależności od osoby.

Ponieważ jednak nudności i / lub wymioty znacząco obniżają jakość życia i tolerancję terapii, szczególnie ważne jest zwalczanie ich innymi lekami. W Niemczech oferowane są tutaj różne składniki aktywne, które mogą pomóc na różnych poziomach. Należy zauważyć, że terapia jest podawana odpowiednio wcześnie przed podaniem chemioterapii i jest powtarzana wystarczająco często.

Wypadanie włosów

Powszechnym i bardzo przerażającym skutkiem ubocznym terapii przeciwnowotworowej jest wypadanie włosów na skórze głowy, ale także wszystkich innych włosów na ciele. Nie zdarza się to u każdego pacjenta poddawanego chemioterapii i nie u każdego w takim samym stopniu. To, czy i jak bardzo wypadają włosy, zależy od wielu różnych czynników, takich jak wiek pacjenta, substancja czynna, dawka i czas trwania chemioterapii.

Ponieważ cytostatyki stosowane w chemioterapii uszkadzają szybko rosnącą tkankę, często dochodzi do ataku mieszków włosowych, co prowadzi do utraty istniejących włosów. Może to nastąpić zarówno bezpośrednio na początku terapii, jak i 4 tygodnie później. W wielu przypadkach stan ten ustępuje po zakończeniu terapii. Po kilku miesiącach od zakończenia terapii włosy odrastają. Może minąć jeszcze kilka miesięcy, zanim powrócą do pierwotnego stanu. Utrata rzadko utrzymuje się po terapii. W przeszłości wypróbowywano wiele środków zapobiegawczych.

Stosowanie zimnych czepków, które zmniejszają dopływ krwi do mieszków włosowych, a tym samym to, jak daleko chemioterapeuta dociera do mieszka włosowego, jest obecnie szczególnie powszechne.

kaszleć

Jeśli podczas chemioterapii wystąpi kaszel, może to mieć różne przyczyny. Z jednej strony kaszel może być spowodowany infekcją dróg oddechowych lub płuc. Z drugiej strony niektóre środki chemioterapeutyczne mogą uszkadzać tkankę płuc, co może prowadzić do trudności w oddychaniu i suchego kaszlu. Jeśli kaszel wystąpi podczas chemioterapii, osoby dotknięte chorobą powinny skonsultować się z lekarzem.

gorączka

Gorączka jest jednym z naturalnych mechanizmów obronnych organizmu. Wystąpienie gorączki podczas chemioterapii należy traktować poważnie, aby uniknąć możliwych powikłań i wcześnie je leczyć. Podawanie środków chemioterapeutycznych może osłabić obronę organizmu, dlatego układ odpornościowy pacjenta nie jest już tak skuteczny w obronie przed infekcjami, jak wcześniej. Jeśli wystąpi gorączka, osoby, które obecnie przechodzą leczenie chemioterapeutyczne, są proszone o zgłoszenie się do lekarza.

Skutki uboczne chemioterapii uzupełniającej

Adiuwant (pooperacyjny) Terapia raka piersi oznacza, że ​​terapia ta jest stosowana po operacji. Często guzy operowane były zlokalizowane. Zaleca się wspomagającą chemioterapię po operacji, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu. Nawet po udanej operacji nadal istnieje możliwość, że gdzieś w organizmie można znaleźć komórki rakowe, które mogą wywołać nawrót, tak zwany nawrót. Przy pomocy nieswoistej (tj. Szeroko rozpowszechnionej) chemioterapii chciałoby się zniszczyć potencjalnie pozostałe komórki rakowe.

Podobne skutki uboczne występują w przypadku każdej chemioterapii, czy to adiuwantowej, czy neoadiuwantowej, ale różnią się one w zależności od osoby. Podczas uzupełniającej chemioterapii u pacjentek z rakiem piersi suchość błon śluzowych jest rzadsza.

Skutki uboczne chemioterapii neoadiuwantowej

W neoadiuwancie (przed operacją) Chemioterapia ma zasadniczo takie same skutki uboczne, jak w przypadku chemioterapii uzupełniającej. Neoadiuwant oznacza, że ​​chemioterapia jest podawana przed operacją. W ten sposób guz może zostać zmniejszony lub, u niektórych pacjentów, całkowicie znika. Tutaj również dolegliwości nie ograniczają się do obszaru guza, ale dotyczą całego ciała.

Długoterminowe efekty chemioterapii

Chociaż ostre skutki uboczne można zwykle kontrolować za pomocą wysoce skutecznych leków, nie jest jeszcze w pełni jasne, czy chemioterapia ma długoterminowe skutki. Wielu pacjentów z rakiem nie jest dotkniętych chorobą, ponieważ podczas choroby są w podeszłym wieku. Ale jest to szczególnie ważne w przypadku dzieci i młodzieży, ponieważ chemioterapia jest stosowana głównie ze względu na jej skuteczność, a pacjenci po skutecznej terapii mają nadal długą oczekiwaną długość życia.

Uważa się, że niektóre leki cytotoksyczne mogą powodować wtórne nowotwory, ale dopiero wiele lat po wyleczeniu pierwszego guza. Może również uszkodzić inne narządy. Tkanka narządu jest zniszczona i może poważnie ograniczyć funkcję zaatakowanego narządu. Często atakowane są komórki nerwowe. Ponadto u niektórych pacjentów coraz częściej dochodzi do ataku serca. U niektórych młodych kobiet obserwowano przedwczesną menopauzę, a u młodych mężczyzn często obserwowano utratę płodności.