Anatomia-Leksykon

Mięsień piszczelowy tylny

definicja

Mięsień piszczelowy tylny to mięsień szkieletowy, który znajduje się w okolicy łydki i rozciąga się ścięgnem wokół wewnętrznej kostki do podeszwy stopy. Oficjalnie jest częścią mięśni podudzi, które nadal można podzielić na mięśnie głębokie i powierzchowne. Mięsień piszczelowy tylny należy do grupy mięśni głębokich.

Powstaje na dwóch kościach podudzia i leży pomiędzy dwoma innymi mięśniami z grupy głębokich podudzi. Ze względu na swoje położenie i przebieg skurcz powoduje wydłużenie stawu skokowego górnego, supinację stawu skokowego dolnego oraz napięcie w łukach podłużnych i poprzecznych stopy. Zasilanie nerwów zapewnia nerw piszczelowy.

Anatomia mięśnia piszczelowego tylnego

Anatomicznie poprawny mięsień należy do grupy zginaczy głębokich. Wszystkie te trzy mięśnie wywodzą się z jednej lub obu kości podudzia. Mięsień piszczelowy tylny pochodzi z tylnej części kości piszczelowej i strzałkowej. Powstaje również z bardzo szczelnej membrany (Membrana interossea cruris), która leży między tymi dwiema kośćmi.

Na podudzie leży między mięśniami zginacza długiego palca i zginacza długiego palucha. Stąd ścięgno przyczepowe przechodzi pod ścięgnem przyczepowym mięśnia zginacza długiego palca poniżej wewnętrznej kostki ponad stawem skokowym górnym i dolnym do podeszwy stopy. Tutaj ścięgno przyczepia się do kilku kości stępu i śródstopia.

Oprócz powierzchownej grupy zginaczy nerw piszczelowy dostarcza również sygnały do wszystkich mięśni z grupy zginaczy głębokich. Ze względu na anatomicznie głębokie położenie w stosunku do powierzchni ciała urazy są rzadkie.

Ścięgno piszczelowe tylne

Ścięgno mięśnia piszczelowego tylnego, podobnie jak wszystkie ścięgna ciała połączone z mięśniami, składa się z bardzo napiętych włókien kolagenowych, które mają dużą wytrzymałość na rozciąganie. Ścięgno zaczyna się w dolnej części mięśnia piszczelowego tylnego. Jednak przejścia nie można precyzyjnie określić.

W dalszej części podudzia znajduje się połączenie ze ścięgnem przyczepowym mięśnia zginacza długiego palców. Ścięgno przyczepu tego mięśnia przecina ścięgno przyczepu mięśnia piszczelowego tylnego (`` kopać piszczel '''). Nie stanowi to jednak przeszkody w życiu codziennym.

Stamtąd ścięgna przyczepu mięśnia piszczelowego tylnego przechodzą przez kanał kostki. Znajduje się poniżej środkowej kostki. Tutaj wszystkie ścięgna są otoczone pochewką ścięgien, aby zminimalizować tarcie między poszczególnymi ścięgnami. Ścięgno jest przyczepione do kości łódeczkowatej, klinowej i śródstopia.

Aby uzyskać więcej informacji na temat ścięgna piszczelowego tylnego i jego chorób, zobacz: Ścięgno piszczelowe tylne

Funkcja mięśnia piszczelowego tylnego

Funkcje mięśnia wynikają głównie z położenia i przebiegu mięśnia oraz ścięgna przyczepu. Jak już opisano, ścięgno przyczepu biegnie w kierunku tylnej części górnego stawu skokowego w kierunku stopy i przyczepia się tam do spodniej strony kości. Powoduje to skurcz z towarzyszącym skróceniem brzucha mięśnia, odsuwanie czubka stopy od ciała, jak podczas chodzenia na palcach. Jest to również znane jako zgięcie podeszwowe.

Ponieważ ścięgno przyczepowe przechodzi również przez dolny staw skokowy w środku stawu skokowego, podczas kurczenia się mięśnia podeszwa stopy jest unoszona do środka. Ten proces jest również znany jako supinacja lub inwersja.

Izolowany ruch górnego lub dolnego stawu skokowego podczas korzystania z mięśnia piszczelowego tylnego jest zwykle niemożliwy, ponieważ mięsień zawsze spełnia obie funkcje, gdy się kurczy. Tylko interakcja kilku mięśni umożliwia izolowane zgięcie podeszwowe lub izolowaną supinację.

Ponieważ ciężar osoby zawsze powoduje napięcie w ścięgnie przyczepu, napina również dwa łuki stopy. Ścięgno biegnie po podeszwie stopy zarówno lekko poprzecznie, jak i lekko ukośnie w stosunku do osi ciała, dzięki czemu może stabilizować oba łuki.

Choroby mięśnia piszczelowego tylnego

Zapalenie ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego

Zapalenie ścięgna może objawiać się na kilka sposobów i mieć różne przyczyny. W przypadku zapalenia zwykle dotyczy również pochewki ścięgna w kanale kostki.

Najczęstszą przyczyną zapalenia ścięgna piszczelowego tylnego jest nadużywanie. Robienie tego zbyt często może być jedynym decydującym czynnikiem. Jednak nawet minimalna nieprawidłowa postawa przy powtarzających się ruchach może spowodować drobne obrażenia ścięgna i pochewki ścięgna. Zazwyczaj takie przeciążenie występuje u sportowców. Jednak przyczyną może być również długotrwałe chodzenie pod górę.

Inne możliwe przyczyny to infekcja lub reakcja immunologiczna organizmu. Takie zapalenie staje się zauważalne poprzez trwały ból w okolicy mięśni. Może również wystąpić obrzęk i uporczywe ciągnięcie. Później siła mięśni spada, co utrudnia stanięcie na palcach.

Ponadto może wystąpić niewspółosiowość stopy lub zerwanie ścięgna z trwałym stanem zapalnym, dlatego zawsze należy leczyć obraz kliniczny. Rozpoznanie zwykle opiera się na badaniu klinicznym. W razie potrzeby można zastosować obrazowanie, takie jak MRI. Lek przeciwzapalny (NLPZ) może być odebrane.

Aby uzyskać bardziej szczegółowe informacje na ten temat, zobacz: Zapalenie ścięgna nogi i ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego

Zerwane ścięgno piszczelowe tylne

Zerwane ścięgna są zwykle spowodowane chroniczną degeneracją tkanki. Zerwanie jest postrzegane jako ostre, bardzo bolesne wydarzenie. Ponadto ścięgno może ulec zerwaniu w wyniku zapalenia ścięgna. Urazowe zdarzenie, takie jak złamanie kości lub skaleczenie, również może prowadzić do pęknięcia.

Ponieważ zwyrodnienie jest najczęstszą przyczyną, ścięgna mają tendencję do zrywania się nie u młodych sportowców, ale raczej u osób starszych. Typowe oznaki pęknięcia to nagły ból wewnętrznej części kostki. Często jest to wynikiem skręcenia kostki. Może również utrudniać utrzymanie równowagi i chodzenie po nierównym podłożu. Ponadto może wystąpić niewspółosiowość stopy.

Diagnozę ustala się na podstawie badania klinicznego i przez kilka miesięcy leczy zachowawczo wkładkami do butów. W poważnych przypadkach można przeprowadzić operację, aby ponownie przyczepić końce ścięgien.

Czy jesteś bardziej zainteresowany tym tematem? Przeczytaj więcej poniżej: Ścięgno piszczelowe tylne

Rysunek rozdarty ścięgno podkolanowe