MRI w stwardnieniu rozsianym

wprowadzenie

Krótko mówiąc, tomografia rezonansu magnetycznego MRI lub Rezonans magnetycznychoroba to stwardnienie rozsiane (SM) zawsze wskazywane, ponieważ ważne jest, aby rozpoznać zmiany, a tym samym móc ocenić ciężkość choroby. MRI to tomografia rezonansu magnetycznego, która jest stosowana głównie do oceny miękkich struktur, takich jak mięśnie, tłuszcz lub na przykład materia mózgu.

W przypadku stwardnienia rozsianego (SM) ważne jest wykonanie MRI, ponieważ pokazuje on obszary, w których osłonki mielinowe zostały zniszczone z powodu choroby, a tym samym procesu zapalnego (Zapalenie) utworzony. Te procesy zapalne nazywane są zmianami. Im więcej zmian chorobowych ma pacjent, tym poważniejsze (bardziej postępowy) jest jego chorobą.

Diagnoza SM w MRI

MRI służy do diagnozowania stwardnienia rozsianego (SM). Aby móc zdiagnozować SM, to jest MRI jest zwykle ostatnim, ale także bardzo ważnym narzędziem z wyboru. Wcześniej a Neurolog (Neurolog) odbył długą rozmowę z pacjentem (anamnese), a następnie wykonuje się różne testy neurologiczne, aby wykluczyć możliwość, że diagnoza może być inna niż SM.
Ponadto pacjent Krew i / lub alkohol (Woda nerwowa) usunięte. Wszystkie te testy mogą dostarczyć wskazówek co do SM, ale najlepszym sposobem na postawienie wiarygodnej diagnozy jest wykonanie rezonansu magnetycznego, ponieważ jest to najlepszy sposób identyfikacji zmian w mózgu.

Wczesny etap

Ponadto MRI jest również bardzo pomocny we wczesnych stadiach SM, ponieważ rozpoznaje prawie wszystkich pacjentów ze stwardnieniem rozsianym badania neurologiczne lub jeden Przebicie alkoholu nie zawsze tak jest. Dlatego rezonans magnetyczny jest do tego bardzo ważny Wczesny etap zdiagnozować SM.

We wczesnych lub wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego (SM) zdarza się, że osoba ta Włókna nerwowe ich ochronną powłoką, tak zwany Stracić mielinę. Prowadzi to do procesu zapalnego, który z kolei przyciąga różne substancje przekaźnikowe. To Procesy zapalne, co prowadzi do odsłonięcia nerwów ośrodkowych, upewnij się, że stanie się tzw Zmiany w mózgu (później także w Rdzeń kręgowy), które można następnie wykryć za pomocą rezonansu magnetycznego.
We wczesnych stadiach lub we wczesnych stadiach stwardnienie rozsiane (SM) jest zatem wykrywane głównie za pomocą MRI podczas Na tym etapie objawy rzadko występują i jeśli tylko bardzo niespecyficzne. Dlatego ważne jest, aby wykonać badanie MRI, jeśli podejrzewa się stwardnienie rozsiane, ponieważ istnieją zauważalnie wysokie parametry zapalne w płynie mózgowo-rdzeniowym lub we krwi, które mogą wskazywać na chorobę. Badanie neurologiczne jest również przeważnie niepozorne i może być również wywołane nieszkodliwym wzrostem odruchów.

Zidentyfikuj zmiany

Chociaż badanie MRI niekoniecznie jest w stu procentach wiarygodne, nadal daje największą szansę na zdiagnozowanie SM we wczesnych stadiach, ponieważ zmiany chorobowe w mózgu (prawdopodobnie także w rdzeniu kręgowym) występują również w innych chorobach lub przy zwyrodnieniu, ale razem z łagodne objawy początkowe (stadium początkowe) są bardzo ważnym wskaźnikiem rozpoznania stwardnienia rozsianego.

MRI ze środkiem kontrastowym

Aby móc dokładnie zobaczyć, jakie są zmiany, ważne jest, aby a MRI mózgu z pomocą Kontrastowe Media (większość czasu Gadolin) jest zrobione.
Ten środek kontrastowy jest wstrzykiwany do żyły pacjenta, a następnie rozprowadzany po całym organizmie, w tym w mózgu. Tutaj Środek kontrastowy gromadzi się głównie w obszarach mózgu, które są szczególnie aktywne metabolicznie.
Jak zmiany SM w mózgu, które są aktywnymi metabolicznie obszarami spowodowanymi stwardnieniem rozsianym, gromadzi się tu szczególnie duża ilość środka kontrastowego. Można to szczególnie dobrze zobaczyć na obrazie MRT, a zatem stwardnienie rozsiane wywołane środkiem kontrastowym w obrazie MRT można również rozpoznać znacznie lepiej niż bez środka kontrastowego.
W szczególności aktywne (świeże) obszary SM można łatwo odróżnić od starych zmian (bliznowacenie) za pomocą środka kontrastowego.
Jednakże, ponieważ niektórzy pacjenci są uczuleni na środki kontrastowe, można Obraz MRI czaszki można również wykonać bez środka kontrastowego.
Ostatnio pojawiły się oznaki, że zbyt wiele badań ze środkiem kontrastowym może prowadzić do gromadzenia się w mózgu.
Przeczytaj również więcej na ten temat: MRI ze środkiem kontrastowym

Objawy / etap początkowy

Objawy stwardnienia rozsianego są dość zróżnicowane i trudne do interpretacji, zwłaszcza we wczesnych stadiach. Często pojawiają się objawy, gdy warstwa ochronna nerwów ulega zniszczeniu Problemy z przewodnictwem nerwowym prześledzone wstecz. Czasami najczęstszym objawem u pacjenta cierpiącego na stwardnienie rozsiane jest wczesne stadium dziwne uczucie w twoich rękach lub nogach. Te zaburzenia czucia mogą objawiać się mrowieniem lub brakiem czucia w rękach lub nogach.

Jest to kolejny bardzo powszechny objaw, szczególnie u młodych pacjentów we wczesnym stadium Uczucie niemożności prawidłowego widzenia. Te zaburzenia widzenia zwykle objawiają się, gdy pacjent skarży się, że je ma Zasłona przed oczami (zapalenie nerwu wzrokowego)jakbyś patrzył przez matową szybę.
Zaburzenia widzenia mogą jednak objawiać się również tym, że pacjentowi trudno jest spojrzeć w dal lub pacjent gorzej widzi przedmioty w pobliżu.
Dlatego we wczesnych stadiach trudno jest stwierdzić, czy obecnie objawy dotyczą stwardnienie rozsiane lub czy pacjent ma po prostu niewielkie problemy ze wzrokiem i potrzebuje okularów.

Dlatego to takie ważne, oprócz jednego pacjenta podejrzewane stwardnienie rozsiane mają skan MRI zrobić, ponieważ jesteś tutaj przez Zmiany w mózgu (w tym przypadku w rejonie Nerw wzrokowy) może następnie ocenić, czy zaburzenia widzenia można przypisać stwardnieniu rozsianemu.

Inne objawy są również raczej niespecyficzne i dlatego trudno je przypisać do stwardnienia rozsianego. Z jednej strony pacjent może zauważyć, że Zmniejsza się siła mięśni i pacjenta szybko się męczył lub że staje się rodzajem Spastyczność pojawia się, gdy mięśnie stają się bardzo sztywne. Dodatkowo może Problemy z koordynacją i lub Zaburzenia równowagi pojawić się. Możliwe są również zaburzenia seksualne, choć rzadkie.

Również problemy z pęcherz moczowy takie jak ciągłe uczucie konieczności pójścia do toalety lub jednej Niemożność utrzymania moczu, są raczej rzadkie. Niektórzy pacjenci zawodzą niewyraźna lub niewyraźna mowa jakby pacjent był pijany i nie mógł już właściwie wyrazić siebie. Jednak ten objaw występuje dość rzadko, a co najważniejsze, pojawia się bardzo rzadko na początkowych etapach.

Jednak często zdarza się, że pacjent nie potrafi już precyzyjnie kontrolować np. Palców, przez co trudno mu z zamkniętymi oczami skierować palec do czubka nosa, bo ten jest szczególny. Dobre umiejętności motoryczne co często nie jest już możliwe u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.

Oprócz tych fizycznych (somatycznyJednak objawy mogą być również liczne zaburzenia psychiczne, w jaki sposób depresje lub w rzadkich przypadkach agresje, pojawić się.

Jednak ważne jest, aby wiedzieć, że wszystkie te objawy są bardzo ogólne i same w sobie nie stanowią jasnej diagnozy stwardnienia rozsianego.
O wiele ważniejsze jest radzenie sobie z objawami Obraz MRI głowy porównywać. Jeśli pacjent ma zaburzenia widzenia, im MRI w okolicy drogi wzrokowej można zidentyfikować zmianę, która następnie powoduje zaburzenia widzenia. Jeśli natomiast pacjent ma problemy z językiem, to w rezonansie magnetycznym powinna być widoczna zmiana w okolicy ośrodka językowego, która następnie wyjaśnia problemy językowe. Dlatego, gdy pojawiają się pierwsze objawy, jeden stwardnienie rozsiane MRI Zawsze jako dowód.