Próchnica zęba mądrości

Wstęp - Co to jest próchnica na zębie mądrości?

W okresie dojrzewania próchnica jest główną przyczyną utraty zębów. Próchnica to choroba twardej struktury zęba, spowodowana oddziaływaniem kilku czynników (zwłaszcza płytki bakteryjnej, resztek jedzenia i złej higieny jamy ustnej). Położenie zębów mądrości jako ostatnich w rzędzie utrudnia czyszczenie, przez co próchnica często pojawia się na zębach mądrości i jest niestety dopiero późno zauważana.

Przyczyny próchnicy zębów mądrości

Ogólnie próchnica może mieć wpływ na wszystkie zęby w jamie ustnej. Jeśli powierzchnia zębów nie zostanie oczyszczona z resztek pokarmu i płytki nazębnej, metabolizm węglowodanów przez bakterie na powierzchni zębów prowadzi do powstania kwasów. To rozluźnia kryształy z powierzchniowego szkliwa (Demineralizacja).

Zwykle składniki śliny zapewniają wzrost wartości pH i przerwanie ataku kwasu. Rozluźnione cząsteczki szkliwa są ponownie wbudowywane w tkankę zęba (Remineralizacja). Produkty do pielęgnacji zębów zawierające fluor wspomagają remineralizację i utwardzają szkliwo zębów.

Jeśli równowaga między demineralizacją a remineralizacją zmienia się ze względu na zmniejszony przepływ śliny i nieodpowiednią higienę jamy ustnej do demineralizacji, rozpuszcza się tak dużo struktury zęba, że ​​powstaje zmiana (potocznie dziura). Bez leczenia zmiana ta rozprzestrzenia się do wnętrza zęba, aż dotrze do miazgi po wystąpieniu zapalenia zębiny i korzenia.

Zęby mądrości to ostatnie zęby, które przebijają się na końcu rzędu zębów. Podczas mycia zębów ten obszar jest często pomijany lub nie do osiągnięcia, tak że próchnica pojawia się niezauważona na zębach mądrości. Ponadto w wielu przypadkach dochodzi tylko do niepełnego wyrzynania się zębów mądrości z powodu braku miejsca. To sprawia, że ​​higiena jamy ustnej jest jeszcze trudniejsza.

Możesz również dowiedzieć się więcej na:

• Co powoduje próchnicę?
• Jak rozwija się próchnica?
• Próchnica od karmienia piersią

Jak rozpoznaje się próchnicę na zębie mądrości?

Stomatolog dokonuje diagnozy po oględzinach lusterkiem i sondą. Aby móc oszacować rozległość zmiany próchnicowej, zwykle wykonuje się zdjęcie rentgenowskie. Tam można zobaczyć rozpuszczoną strukturę zęba w postaci ciemnych obszarów (przezierność). Podczas badania dentystycznego można zastosować test wrażliwości i test uderzeniowy (opukanie), aby określić, czy nerw w miazdze jest już objęty stanem zapalnym.

Przeczytaj więcej na ten temat w:

• Jak rozpoznajesz próchnicę?
• Zdjęcie rentgenowskie u dentysty

Te objawy mogą wskazywać na próchnicę zębów mądrości

• Ból

• Odbarwienie

• Utrata masy ciała („dziura w zębie”)

• nieprzyjemny smak i nieświeży oddech

Przy zaawansowanych zmianach próchnicowych podrażnienie nerwu zębowego powoduje ból. Ból może wystąpić zwłaszcza podczas żucia lub po spożyciu słodyczy. Ale nie każda choroba próchnicowa jest koniecznie odczuwalna poprzez ból.
Przeczytaj odpowiednio: Ból zęba

Dla laika początkowa zmiana jest zwykle nie do odróżnienia od zdrowej struktury zęba. Dopiero później pojawia się ciemne przebarwienie.

Język jest bardzo wrażliwy. Utrata substancji w postaci dziur w zębie w wyniku zaawansowanego zniszczenia próchnicowego jest zwykle zauważana przez pacjenta bardzo szybko.

Bakteryjny rozkład składników pokarmowych i substancji występujących w zębach powoduje powstawanie zgniłych zapachów, które mogą objawiać się nieświeżym oddechem (nawet po umyciu zębów) i pogorszeniem smaku.

Więcej informacji można znaleźć również pod adresem: Objawy próchnicy

Ząb mądrości czernieje

Zdemineralizowana szkliwo zębów ma porowatość, w której przechowywane są barwniki pochodzące z pożywienia (herbata, kawa, czerwone wino, owoce, kakao itp.). W ten sposób pojawiają się typowe ciemnobrązowe do czarnych plamek.

Jednak szczególnie u palaczy dochodzi do przebarwień powierzchni zębów bez jakiejkolwiek próchnicy. Stomatolog może zbadać, czy jest przebarwienie lub zmiana.

Podczas gdy ciemna zmiana próchnicowa jest zwykle starsza i mniej aktywna, świeża, aktywna próchnica wydaje się biaława, nieprzezroczysta. Te początkowe zmiany można zobaczyć dopiero po wyschnięciu powierzchni zęba. Dlatego często są pomijane.

Może Cię również zainteresować: Białe zęby - usuwają przebarwienia

Ząb mądrości zerwał się z powodu próchnicy

Jeśli twarda substancja zęba zostanie do tego stopnia osłabiona przez rozległe zniszczenia w wyniku próchnicy, że korona zęba stanie się niestabilna, części zęba mogą się odłamać. Zwykle wpływa to na guzki, które przenoszą siłę żucia.

Jednak złamania zębów mogą również wystąpić niezależnie od choroby próchnicowej.

Więcej informacji znajdziesz w: Ząb złamany

Jak leczy się próchnicę zęba mądrości?

Leczenie zmiany próchnicowej zależy przede wszystkim od ciężkości uszkodzenia substancji.
Początkowe zmiany bez utraty substancji można leczyć poprzez wspomaganą remineralizację. Celowe zastosowanie wysoko skoncentrowanych lakierów fluorkowych jest wystarczające przy wzmożonej higienie jamy ustnej do leczenia powierzchniowo zdemineralizowanych powierzchni.
Czytaj dalej: Fluoryzacja zębów

Jednak gdy powierzchnia się zapadnie, zwiększona podaż minerałów nie wystarczy. Uszkodzenie próchnicowe nadal się rozprzestrzenia i należy je leczyć metodami inwazyjnymi. Najczęściej stosowana jest terapia wypełniająca, w której oczyszczona zmiana (ubytek) zostaje wypełniona po usunięciu bakterii i zniszczonej substancji zęba. Najnowocześniejszym rozwiązaniem są wypełnienia kompozytowe, ale nie są one objęte ubezpieczeniem zdrowotnym.
Dowiedz się więcej na: Usunięcie próchnicy

Jeśli ząb mądrości został poważnie uszkodzony przez próchnicę, przydatna może być korona.

Ogólnie zęby mądrości są często usuwane, ponieważ często nie wyrzynają się całkowicie lub w złym kierunku z powodu braku miejsca. Jeśli wystąpi również próchnica, ekstrakcja zęba (ekstrakcja) zalecane.

Ponieważ nie należy spodziewać się rozprzestrzeniania się próchnicy bez płytki bakteryjnej i diety zawierającej węglowodany, zawsze należy zapewnić lepszą opiekę stomatologiczną poprzez instruktaż higieny jamy ustnej i pokaz u dentysty. Regularne wizyty kontrolne i, jeśli to konieczne, profesjonalne czyszczenie zębów pozwalają na wczesne wykrycie zmian próchnicowych i zapobiegają ich rozwojowi.

Przeczytaj także poniżej:

• Leczenie próchnicy zębów
• Czy możesz wyleczyć próchnicę?

Pieczęć na zębie mądrości

Potoczne określenie „wypełniacz” oznacza wypełnienie amalgamatowe. Ubytek materii na zębie mądrości należy wypełnić tak, aby ząb odzyskał swój kształt i funkcję, a rana zębinowa była zakryta. Tylko szczelne uszczelnienie zmniejsza podrażnienie nerwów, a tym samym ból.

Amalgamat to materiał wypełniający, który jest z powodzeniem stosowany od ponad 100 lat i nadal jest standardową usługą do ostatecznych wypełnień w tylnej części dorosłych. Triumfalny postęp w dziedzinie wypełnień kompozytowych w kolorze zębów zastąpił dziś w dużej mierze amalgamat.
W przyszłości należy również ograniczyć użycie amalgamatu, aby zmniejszyć wpływ rtęci na środowisko.

Przeczytaj poniżej:

• Materiał wypełnienia zęba
• Wypełnienie zęba cementem
• Wypełnienie zęba plastikiem

Korona na zębie mądrości

Im dalej rozprzestrzenia się próchnica, tym bardziej zdrowa struktura zęba zostaje utracona. Osłabia to stabilność korony zęba, dlatego korona jest konieczna. Ta korona, wykonana ze stopu metalu lub ceramiki, odłamuje ząb, że tak powiem, i przedłuża jego retencję w jamie ustnej. Zęby po leczeniu kanałowym zwykle wymagają koronowania.

Pociągnij ząb mądrości

Zęby mądrości są wyrywane bardzo często. Wynika to przede wszystkim nie z próchnicy, ale z niefizjologicznej sytuacji.

Jeśli zęby mądrości zostały zniszczone przez próchnicę do tego stopnia, że ​​nie ma sensu ich konserwować, można je usunąć. Decyzję tę należy jednak podjąć ostrożnie, gdyż każdy ząb powinien być jak najdłużej chroniony, zwłaszcza u pacjentów z ryzykiem próchnicy.
Z drugiej strony można rozważyć profilaktyczne usunięcie również wtedy, gdy pacjent nie jest w stanie zadowalająco wyczyścić zębów mądrości.

Więcej informacji na temat usuwania zębów mądrości można znaleźć pod adresem: Pociągnij ząb mądrości

Rokowanie w próchnicy zęba mądrości

Generalnie, im wcześniej zostanie wykryty i leczony, tym korzystniejsze rokowanie dla odpowiedniego zęba, przy czym najmniej korzystna jest głęboka próchnica zębiny obejmująca miazgę, a najmniejsza próchnica szkliwa.

Dlatego szczególnie dobrze oczyścić grzbiety zębów trzonowych. Dotyczy to również zębów mądrości, które mają już wypełnienie lub koronę, ponieważ w takich przypadkach obszary brzegowe są podatne na próchnicę.

Regularne wizyty kontrolne u dentysty i staranna higiena jamy ustnej zapewniają najlepsze długoterminowe rokowanie.