Zapalenie cewki moczowej

definicja

Zapalenie cewki moczowej jest również znane jako zapalenie cewki moczowej w żargonie medycznym. Jest to zapalenie błony śluzowej wokół cewki moczowej. To wychodzi z pęcherza i odprowadza mocz na zewnątrz. Zapalenie cewki moczowej, podobnie jak zapalenie pęcherza, należy do grupy zakażeń dolnych dróg moczowych. Stan zapalny jest zwykle wynikiem zakażenia patogenami bakteryjnymi. Choroba jest zwykle przenoszona drogą płciową. W szczególności u kobiet, jeśli choroba nie jest leczona, istnieje ryzyko, że choroba będzie się dalej rozprzestrzeniać, wpływać na narządy rozrodcze i prowadzić do bezpłodności (niepłodności).

przyczyny

W większości przypadków zapalenie cewki moczowej jest przenoszone poprzez kontakt seksualny. Dzieje się tak zarówno w przypadku mężczyzn, jak i kobiet. Zdecydowanie najczęstszymi bakteriami są czynniki wyzwalające przenoszone przez kontakt seksualny. Rozróżnia się tutaj specyficzne i nieswoiste zapalenie cewki moczowej:

• Specyficzne zapalenie cewki moczowej jest wywoływane przez bakterie Neisseria gonorrhoeae i jest lepiej znane jako rzeżączka lub rzeżączka.
• W większości przypadków niespecyficzne zapalenie cewki moczowej jest wywoływane przez bakterie znane jako chlamydia. Ta forma zapalenia cewki moczowej jest również przenoszona drogą płciową.

W rzadszych przypadkach zapalenie cewki moczowej występuje jako objaw towarzyszący w kontekście innych chorób. Na przykład w zespole Reitera, chorobie reumatycznej. Prowadzi to do triady objawów obejmujących zapalenie cewki moczowej, zapalenie stawów (artretyzm), zwłaszcza kolana i kostki oraz zapalenie spojówek (zapalenie spojówek). Mechaniczne podrażnienie cewki moczowej może również prowadzić do zapalenia. Na przykład przez cewnik moczowy. Reakcje alergiczne, na przykład na lubrykanty, również mogą być przyczyną zapalenia cewki moczowej.

Diagnoza

Na początku diagnozy zawsze znajduje się wywiad. Lekarz zapyta, jakie objawy wystąpiły, od kiedy zaistniały, czy były wcześniejsze choroby, czy choroba występowała wcześniej i czy obecnie zmieniają się partnerzy seksualni. Następnie przeprowadza się badanie fizykalne, w szczególności bada się cewkę moczową. Poszukaj oznak, takich jak zaczerwienienie ujścia cewki moczowej lub wydzielina.

U mężczyzn bada się również jądra i prostatę, ponieważ w niektórych przypadkach może na nie wpływać stan zapalny. Następnie zwykle należy przedłożyć próbkę moczu, aby można było ocenić stan moczu. Sprawdza, czy w moczu znajdują się komórki zapalne lub czerwone krwinki. Można również pobrać wymaz z cewki moczowej, aby określić dokładny patogen.

Objawy towarzyszące

Głównym objawem zapalenia cewki moczowej jest silne pieczenie przy każdym oddawaniu moczu. Ponadto często pojawia się świąd w okolicy cewki moczowej. Wejście do cewki moczowej jest zwykle bardzo czerwone. Często towarzyszy temu mętna, żółtawa wydzielina z cewki moczowej.

Zapalenie cewki moczowej nie zawsze musi powodować objawy, więc może też przebiegać bezobjawowo. Ale nawet jeśli nie ma żadnych objawów, bakteryjna postać zapalenia cewki moczowej jest zaraźliwa, tj. Przenoszona drogą płciową. Objawowe przebiegi zwykle prowadzą do pieczenia podczas oddawania moczu, swędzenia i wydzieliny z cewki moczowej.

Może Cię również zainteresować: Ból cewki moczowej

Współistniejące objawy u mężczyzn

U mężczyzn może to również dotyczyć innych narządów. Na przykład może również wystąpić zapalenie gruczołu krokowego (zapalenie gruczołu krokowego) lub jąder (zapalenie jąder) lub najądrzy (zapalenie najądrzy). Tego typu stany zapalne są zwykle niezwykle bolesne. Często towarzyszy mu gorączka i dreszcze.

Współistniejące objawy u kobiet

U kobiet zapalenie cewki moczowej stosunkowo często przebiega bezobjawowo. Niemniej jednak jest zaraźliwa. U kobiet istnieje ryzyko, że bakterie z cewki moczowej będą się dalej rozprzestrzeniać i przedostać do macicy. Stąd mogą dotrzeć do jajowodów i jajników i spowodować infekcję jajników (zapalenie przydatków). W tym przypadku występuje silny ból miednicy, gorączka i znacznie obniżony stan ogólny.

Powikłaniem takiego zapalenia jajowodów jest zlepianie się jajowodów. Może to zwiększyć ryzyko ciąży pozamacicznej, aw najgorszym przypadku doprowadzić do bezpłodności (bezpłodności) kobiety.

Zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet istnieje również ryzyko, że patogeny rozprzestrzenią się na nerki, tj. Może to prowadzić do zapalenia nerek. Występuje tępy ból w boku, wysoka gorączka i dreszcze, stan ogólny ulega znacznemu pogorszeniu.

Patogeny mogą również dostać się do krwiobiegu i wywołać urosepsę. Urosepsa - podobnie jak zapalenie miedniczki nerkowej - zwykle wiąże się z gorączką i znacznym złym samopoczuciem. Obie choroby należy leczyć szybko, ponieważ mogą być potencjalnie śmiertelne.

Zapalenie cewki moczowej z wydzieliną

Wyładowanie jest typowym objawem występującym w związku z zapaleniem cewki moczowej. W przypadku infekcji bakteryjnych wydzielina jest zwykle żółtawa i mętna oraz nieprzyjemnie pachnie.

Zapalenie cewki moczowej z bólem

Ból związany z zapaleniem cewki moczowej występuje przede wszystkim w postaci silnego pieczenia w okolicy cewki moczowej podczas oddawania moczu. Jeśli przebieg jest skomplikowany, u mężczyzn może również dojść do zapalenia prostaty lub najądrza. Często towarzyszy temu silny ból w okolicy zajętych gruczołów.
Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Uczucie pieczenia w cewce moczowej.

U kobiet bakterie mogą przenosić się do macicy i jajowodów, co zwykle prowadzi do silnego bólu miednicy po jednej stronie. Jeśli stan zapalny obejmuje nerki, pojawia się tępy ból w boku i silny ból w nerkach po uszkodzonej stronie.

Czy zapalenie cewki moczowej jest oznaką HIV?

Nie. Zapalenie cewki moczowej w zasadzie nie ma nic wspólnego z HIV. W większości przypadków jest to spowodowane przez bakterie. Jednak zapalenie cewki moczowej jest chorobą przenoszoną drogą płciową, podobnie jak HIV. Dlatego stosunek płciowy bez zabezpieczenia niesie ze sobą zarówno ryzyko zapalenia cewki moczowej, jak i zakażenia wirusem HIV.

Możesz również przeczytać nasz temat: Jakie są oznaki choroby HIV

Leczenie / terapia

Ogólne informacje dotyczące leczenia

Rodzaj leczenia zależy od czynnika wyzwalającego. Przykładowo, jeśli stan zapalny cewki moczowej jest spowodowany podrażnieniem mechanicznym, jak może to mieć miejsce w przypadku założonego cewnika moczowego, wówczas terapia polega na usunięciu wyzwalacza (cewnika moczowego) i zastosowaniu środków wspomagających, takich jak zastosowanie maści odżywczych lub chłodzących.

Jeśli - jak w większości przypadków - wyzwalaczem jest infekcja bakteryjna, zwykle należy rozpocząć antybiotykoterapię. Rodzaj antybiotyki zależy od wyzwalacza. W przypadku zakażenia chlamydiami antybiotyk doksycyklinę stosuje się zwykle przez 7 dni. Alternatywnie, azytromycynę można zastosować jednorazowo.

Jeśli nie ma pewności, czy jest to zakażenie Chlamydia lub Neisseria gonorrhoeae, lub jeśli rzeżączka jest pewna, należy preferować azytromycynę. Ceftriakson należy następnie zastosować w pojedynczej dawce. Albo jako wstrzyknięcie domięśniowe, tj. Strzykawka do mięśnia, jak szczepionka, lub jako podanie dożylne, tj. Przez dostęp do żyły.

Jeśli jest to choroba przenoszona drogą płciową, w większości przypadków partner seksualny również powinien być leczony, w przeciwnym razie choroba może zawsze przenosić się z jednej osoby na drugą. W przypadku powikłań, takich jak zapalenie gruczołu krokowego lub jąder (najądrzy) u mężczyzn lub zapalenie jajowodów u kobiet, może być konieczna dodatkowa antybiotykoterapia. To samo dotyczy zapalenia miedniczki nerkowej lub urosepsy, która rozwija się w wyniku zapalenia cewki moczowej.

W przypadku infekcji bakteryjnej zaleca się środki niefarmakologiczne, aby dużo pić, aby wypłukać patogeny i zapobiec ich rozwojowi.

Podczas zapalenia cewki moczowej należy unikać kontaktów seksualnych. Ponadto, jeśli nadal zmieniasz partnerów seksualnych, preferowany jest stosunek chroniony, ponieważ znacznie zmniejsza to ryzyko infekcji.

Jakie leki są używane?

Antybiotyki są stosowane głównie w leczeniu infekcji cewki moczowej lub ich powikłań. Doksycyklina jest lekiem z wyboru w przypadku zakażenia chlamydiami.

Infekcję wywołaną przez Neisseria gonorrhoeae (rzeżączkę) należy leczyć połączeniem azytromycyny i ceftriaksonu.

W przypadku powikłań, takich jak zapalenie gruczołu krokowego czy najądrza u mężczyzn lub jajników u kobiet, a także zapalenie miedniczki nerkowej czy urosepsa, można zastosować inne antybiotyki. Jeśli pacjent cierpi z powodu bólu, sensowne może być przepisanie leku przeciwbólowego, takiego jak ibuprofen. W przypadku gorączki można zastosować leki przeciwgorączkowe, takie jak metamizol lub paracetamol.

Kiedy potrzebuję antybiotyku?

W przypadku zapalenia cewki moczowej wywołanego przez patogeny bakteryjne, a jest to zdecydowanie najczęstsza postać, należy zawsze stosować antybiotykoterapię. Ponadto partner seksualny powinien być również leczony antybiotykami, aby obaj partnerzy nie infekowali się wielokrotnie.

Zapalenie wywołane mechanicznie nie wymaga antybiotykoterapii, podobnie jak alergie nie wymagają infekcji.

Który antybiotyk działa najlepiej?

Jak już opisano powyżej, klarytromycyna jest zwykle stosowana w przypadku zakażenia chlamydiami.

W przypadku rzeżączki stosuje się azytromycynę i ceftriakson.

Jakie domowe środki pomagają w zapaleniu cewki moczowej?

W przypadku zapalenia cewki moczowej ważne jest unikanie podrażnień mechanicznych. Dlatego należy unikać stosunków płciowych do czasu wyleczenia choroby. Ważne jest, aby dużo pić, aby wypłukać zarazki (jeśli to zarazki były wyzwalaczem). Dodatkowo, złagodzenie objawów może złagodzić zastosowanie ciepła, na przykład w postaci termoforu umieszczonego w dolnej części brzucha.

Ulgę mogą przynieść ciepłe kąpiele w biodrach, na przykład z rumiankiem.

Mówi się, że różne herbaty mają pozytywny wpływ na zapalenie cewki moczowej. Należą do nich herbata z rukwi wodnej, liści mącznicy lekarskiej, liści borówki brusznicy, skrzypu polnego, nawłoci, lubczyku i jagód jałowca.Uważa się, że żurawina - w postaci soku lub tabletek - zapobiega kolonizacji błony śluzowej pęcherza i cewki moczowej przez bakterie.

Homeopatia na zapalenie cewki moczowej

W leczeniu zapalenia pęcherza moczowego zaleca się przede wszystkim środek homeopatyczny: Cantharis vesicatoria (mucha hiszpańska). Mówi się, że ma działanie uśmierzające ból, szczególnie w przypadku bólu w dolnej części miednicy.

Uważa się, że stosowanie Cantharis vesicatoria znacznie zmniejsza nacisk na pęcherz i piekący ból podczas oddawania moczu. Można nią również leczyć częstą potrzebę oddawania moczu. Zalecana dawka to 3 kuleczki Cantharis 5X co 30 minut.

Sole Schüsslera

W literaturze niewiele jest wzmianek o stosowaniu soli Schüsslera w leczeniu zapalenia cewki moczowej. Najprawdopodobniej można zalecić spożycie soli Schüsslera nr 9, fosforanu sodu. W przypadku ostrych dolegliwości można przyjmować 1 tabletkę co 10 do 15 minut.

Czas trwania zapalenia cewki moczowej

Zapalenie cewki moczowej nie zawsze wiąże się z objawami. Dlatego nie można sformułować ogólnego stwierdzenia, ile dni będzie trwała choroba.

Bakteryjne zapalenie cewki moczowej należy zawsze leczyć antybiotykami. Po rozpoczęciu antybiotyki objawy - jeśli występują - zwykle ustępują najpóźniej po 2-3 dniach. Nie oznacza to jednak, że choroba została wyleczona. Warto to wiedzieć, zwłaszcza w przypadku bakteryjnego zapalenia cewki moczowej, ponieważ jest ono bardzo zaraźliwe (przenoszone drogą płciową). Ogólnie rzecz biorąc, po wyleczonym zapaleniu cewki moczowej początkowo należy odbywać jedynie chroniony stosunek płciowy, aby uniknąć ponownego zakażenia lub zakażenia partnera seksualnego.

Kto leczy zapalenie cewki moczowej

Zapalenie cewki moczowej jest zwykle nie tylko leczone antybiotykami, często wcześniej pobiera się wymaz z cewki moczowej, aby móc precyzyjnie określić patogen. Nawet jeśli lekarz rodzinny jest zwykle pierwszym punktem kontaktowym w przypadku tego typu chorób, zwykle nie ma on materiału do pobrania i zbadania rozmazów.

Dlatego warto udać się do urologa (mężczyzna) lub urologa / ginekologa (kobieta). Najpierw jednak możesz skontaktować się z lekarzem rodzinnym, który następnie zdecyduje, jak postępować.

L.dowiedz się więcej na ten temat pod adresem: Urolog

Czy zapalenie cewki moczowej jest zaraźliwe?

Zapalenie cewki moczowej wywołane przez bakterie jest zaraźliwe. Droga zakażenia przebiega przez rozmaz jako część stosunku płciowego. Wskaźnik infekcji jest wysoki. W przypadku dziwnych i często zmieniających się partnerów seksualnych powinien mieć miejsce tylko chroniony stosunek seksualny. Przy prawidłowym postępowaniu w większości przypadków chroni to przed infekcją.