Torbiel szyjki macicy

definicja

Torbiele szyi to wrodzone torbielowate obrzęki na szyi, które są zwykle widoczne i wyczuwalne i mogą ulec zapaleniu. Cysty to ubytki wypełnione płynem. Mogą powstać z powodu nieprawidłowego rozwoju wnętrzności gardła lub są pozostałościami po rozwoju narządów gardła. W zależności od lokalizacji rozróżnia się torbiele środkowe, czyli torbiele środkowe oraz torbiele boczne lub boczne szyjki macicy, które mają różne przyczyny. Najczęściej torbiele szyi pojawiają się u dzieci i są diagnozowane przed 6 rokiem życia. Jednak można je zaobserwować w każdym wieku.

Przyczyny torbieli szyi

Torbiele szyi mogą być spowodowane wadami rozwojowymi trzewi szyi i zaburzeniami regresji struktur embrionalnych. Tkanka, która może powodować cysty szyjki macicy, jest pozostałością po rozwoju narządów szyjki macicy w okresie embrionalnym. W zależności od lokalizacji, czy to pośrodku, czy z boku szyi, przyczyny cyst są różne.

Torbiele szyjki macicy średniej wielkości wynikają z uszkodzenia kanału, który prowadzi od podstawy języka do tarczycy w celu cofnięcia się. Wewnętrzna warstwa tkanki w tym przewodzie tarczycowym tworzy śluz, który tworzy wypełnioną płynem jamę zwaną cystą. Ten kanał powinien zostać zamknięty przed porodem. Jeśli tego nie zrobi, będzie widoczny i wyczuwalny obrzęk w środkowej linii szyi. Może się powiększyć, puchnąć i zarazić się.

Przyczyna torbieli bocznych szyi nie została jeszcze ostatecznie wyjaśniona. Uważa się, że torbiele boczne szyjki macicy, zwane także torbielami ramiennymi, są pozostałościami łuków skrzelowych, strukturą rozwoju embrionalnego. Zwykle boczna torbiel szyjki macicy wyłania się z drugiego z sześciu łuków skrzelowych. Tworzy się wnęka, która zwykle znika. Jeśli tak nie jest, jego część lub przejście pozostaje z tyłu. Ta wypełniona płynem jama znajduje się zwykle bocznie poniżej mięśnia szyi.

Oznaki torbieli szyi

Objawem torbieli szyi jest obrzęk wokół szyi. Może to być wyczuwalne lub widoczne. Torbiel może się powiększyć i spowodować stan zapalny. Okolica gardła może stać się czerwona, a także może wystąpić gorączka. Jeśli płyn z torbieli szyi odpływa przez małe połączenie z powierzchnią skóry, rozwija się przetoka szyjna.

Przeczytaj więcej na ten temat: Obrzęk z boku szyi

Towarzyszące objawy torbieli szyi

W zależności od tego, czy jest to torbiel przyśrodkowa czy boczna szyi, obrzęk występuje na środku szyi lub na boku. W przypadku średniej wielkości torbieli torbiele przewodów tarczycy mogą sięgać do podstawy języka. Podczas połykania obrzęk porusza się wraz z ruchem połykania.

Jeśli nie ma stanu zapalnego, torbiel może być bezobjawowa lub powodować jedynie lekkie uczucie ucisku w okolicy szyi. Jeśli cysta zostanie zakażona, może powodować zaczerwienienie, gorączkę i silny ból.

Boczne torbiele szyi również wykazują obrzęk. Może się zdarzyć, że torbiele boczne mają połączenie z migdałkiem w gardle. W takim przypadku torbiel z bólem gardła może puchnąć i zostać boleśnie powiększona. Bakteryjne infekcje gardła mogą rozprzestrzeniać się na torbiel i może wystąpić ropienie. Może to prowadzić do ropnia, gorączki i trudności w połykaniu.

To też może być dla ciebie interesujące: Ropień szyi - to takie niebezpieczne!

OP torbieli szyi

Podczas leczenia torbieli szyjki macicy celem jest całkowite usunięcie chirurgiczne, ponieważ torbiele nie ustępują samoistnie, a stan zapalny może wystąpić w dowolnym momencie. Przed operacją należy wykonać badanie tarczycy, aby upewnić się, że nieleczona tkanka tarczycy nie zostanie uszkodzona ani usunięta podczas operacji. Jeśli cysta jest w stanie zapalnym, przydatne może być wcześniejsze nakłucie płynu. Po usunięciu płynu można przeprowadzić badanie na obecność patogenów bakteryjnych i podać odpowiedni antybiotyk. Po utworzeniu się zapalenia torbiel można usunąć chirurgicznie.

Operację można przeprowadzić w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. W przypadku torbieli bocznych, które mają połączenie z migdałkami podniebiennymi, należy również usunąć migdałki (Zobacz też: Usuń migdały). W przypadku torbieli przyśrodkowej szyjki macicy może być konieczne usunięcie części kości gnykowej, jeśli torbiel przechodzi przez pasaż. Jeśli torbiel z przetoką (Połączenie z powierzchnią skóry), oba muszą zostać całkowicie usunięte.

Po operacji rura (drenaż) umieszczone w obszarze operacyjnym, aby krew i płyn z rany mogły odpłynąć. Wąż można zwykle zdjąć po kilku dniach. Powikłania operacji mogą obejmować krwawienia i zaburzenia gojenia ran. Ponadto nerwy w okolicy szyi mogą zostać uszkodzone.

Czas trwania operacji

Operacja torbieli szyi może zająć od 30 do 90 minut. Druga operacja, która może być konieczna ze względu na nawracające cysty, jest wyjątkiem i może zająć więcej czasu. Długość pobytu w szpitalu może się znacznie różnić w zależności od rozległości operacji i powikłań po operacji.

Rokowanie po operacji

Nie można wykluczyć nawrotu torbieli po operacji. Jeśli jednak cała cysta (z możliwą przetoką) została usunięta, szanse na brak nowej torbieli są większe niż w przypadku pozostawienia części ciała. W przeciwnym razie dalsza opieka kontrolna nie jest konieczna w przypadku chirurgicznie usuniętych torbieli szyi. Jeśli jednak obrzęk na szyi powróci, zaleca się zbadanie go przez lekarza.

Czy torbiele szyjki macicy mogą być rakowe?

Zwykle torbiele szyi są nieszkodliwe. Jednak mogą zostać zarażeni. W rzadkich przypadkach mogą przekształcić się w raka i stać się złośliwym. Torbiel środkowej szyjki macicy, która jest spowodowana niezablokowanym przewodem tarczycy, może zawierać tkankę tarczycy. Ta tkanka tarczycy może się zmienić i stać się rakowa. W tym rzadkim przypadku może rozwinąć się rak.

W przypadku torbieli bocznych, które mogą powstać z powiększonych węzłów chłonnych, może się zdarzyć, że rak węzłów chłonnych (Chłoniak) rozwinął się. Te złośliwe komórki migrują przez inne guzy w mózgu lub w okolicy szyi i tam gromadzą się. Bezpośrednie guzy bocznej torbieli szyjki macicy są niezwykle rzadkie.

Ryzyko wystąpienia guzów z bocznej torbieli szyjki macicy jest wyższe niż w przypadku średniej. Torbiel można nakłuć, a usunięty płyn lub tkankę można zbadać pod kątem zmian złośliwych. Nawet podczas operacji chirurg może wysłać części torbieli do patologa i zlecić badanie pod kątem nieprawidłowości.

Różnica między torbielami środkowej i bocznej szyi

Różnica między torbielami środkowymi i bocznymi szyjki macicy polega na umiejscowieniu torbieli. Albo torbiel pojawia się w linii środkowej szyi (mediana) lub bocznie pod mięśniem szyi (boczny). Przyczyny pojawienia się również różnią się od siebie.

Torbiele szyjki macicy średniej wielkości są spowodowane przez niezamykający się kanał biegnący od podstawy języka do tarczycy. Ten przewód tarczycy powinien cofnąć się przed urodzeniem. Jeśli tak nie jest, w środkowej linii szyi może pojawić się wgłębienie. Tkanka wypełniająca jamę wytwarza śluz i tworzy się cysta. Ponieważ torbiele szyjki macicy średniej wielkości mają połączenie z tarczycą, w torbieli może znajdować się tkanka tarczycy.

Z drugiej strony, boczne torbiele szyi są spowodowane niepożądanym rozwojem narządów szyi. Mogą to być pozostałości tak zwanych łuków skrzelowych, struktur rozwoju embrionalnego. Te powinny ustąpić przed urodzeniem. Jeśli tego nie zrobią, mogą być przyczyną bocznych torbieli szyjki macicy. Zwykle boczna torbiel rozwija się z powodu zniekształcenia drugiego łuku skrzelowego. Innym wytłumaczeniem rozwoju bocznej torbieli szyi są wtręty nabłonkowe w węzłach chłonnych, które znajdują się po stronie szyi. Jednak przyczyny bocznych torbieli szyjki macicy nie są jeszcze w pełni poznane.

Jaka jest różnica w stosunku do przetoki szyjnej?

Przetoka szyjna to płaczące połączenie między torbielą szyi a powierzchnią skóry. Jeśli cysta gardła zostanie zakażona, ropa, którą zawiera, może odpłynąć przez to połączenie. W przeciwieństwie do torbieli szyjki macicy, przetoka szyjna nie jest zamkniętą jamą z płynem, ale raczej stanowi strukturę przewodu prowadzącą od gardła do zewnętrznej powierzchni skóry szyi.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Przetoka gardłowa