Cholestyramina

Cholestyramina jest substancją czynną stosowaną w leczeniu hipercholesterolemii. Zbyt wysoki poziom cholesterolu LDL we krwi może zwiększać ryzyko arteriosklerozy, a tym samym zawałów serca i podobnych chorób. Kolestyramina wiąże kwasy żółciowe w jelitach i zapobiega ich ponownemu wchłanianiu do organizmu. W rezultacie organizm potrzebuje więcej cholesterolu do produkcji nowych kwasów żółciowych i poziom we krwi spada. Cholestyramina może być stosowana samodzielnie lub w połączeniu ze statynami i innymi lekami.

Przeczytaj więcej na ten temat: Hipercholesterolemia

Rama producenta

Wiele leków zawierających substancję czynną kolestyraminę ma nazwę substancji czynnej bezpośrednio w swojej nazwie. Należą do nich Colestyramin-Ratiopharm® lub Colestyramin-Hexal®. Ale leki Vasosan®, Quantalan® i Lipocol-merz® w tabletkach do żucia również zawierają kolestyraminę jako substancję czynną. Istnieje zarówno proszek do zawiesin, jak i tabletki do żucia. Ponieważ inni producenci wciąż opracowują różne nazwy dla tego samego leku, preparat można również zmienić w trakcie terapii bez zmiany terapii.

wskazanie

Kolestyramina może być stosowana jako uzupełnienie zmiany diety i planowanej diety w celu obniżenia poziomu cholesterolu i tym samym zmniejszenia ryzyka sercowo-naczyniowego. Cholestyraminę można również stosować w przypadku rodzinnej hipercholesterolemii, tj. Zbyt wysokiego poziomu cholesterolu bez nadwagi. Cholestyraminę można również stosować, zwłaszcza jeśli statyna, najczęściej stosowany lek na wysoki poziom cholesterolu LDL, nie jest wystarczająco skuteczna. Kolestyramina może być również stosowana w monoterapii bez statyny, jeśli osoby z pierwotną hipercholesterolemią nie tolerują statyn lub odmawiają ich stosowania z innych powodów.

Innym powodem przyjmowania kolestyraminy jest zespół utraty kwasu żółciowego. Osoby dotknięte chorobą mają ciężką biegunkę z powodu utraty kwasów żółciowych, które są normalnie wchłaniane przez organizm. Kolestyramina może pomóc złagodzić objawy u osób dotkniętych chorobą. Cholestyramina może być również pomocna w zamykaniu dróg żółciowych i towarzyszącym mu swędzeniu i żółtaczce. Przyjmowanie kolestyraminy należy zawsze omówić z lekarzem prowadzącym.

Przeczytaj także artykuł na ten temat: Dieta i cholesterol

Substancja czynna / działanie

Składnik aktywny kolestyramina jest jedną z żywic anionowymiennych. Ponieważ jest bardzo wodochłonny, ale nierozpuszczalny w wodzie i nie może fermentować, kolestyramina nie może być wchłaniana w przewodzie pokarmowym. Chlorek jest wiązany w cholestyraminie i właśnie to jest wymieniane w kontakcie z kwasami żółciowymi. Kwasy żółciowe, które normalnie są w większości ponownie wchłaniane przez jelita, nie mogą być dłużej wchłaniane i są wydalane z kałem.

Ilość kwasów żółciowych obecnych w organizmie spada, a organizm próbuje produkować więcej kwasów żółciowych. Te kwasy żółciowe są zbudowane z cholesterolu, a zatem cholesterol jest zużywany. Konsumpcja ta prowadzi z jednej strony do obniżenia poziomu cholesterolu, az drugiej strony do zwiększenia liczby receptorów dla LDL, a tym samym do obniżenia poziomu cholesterolu LDL. Dokładnie ten LDL jest odpowiedzialny za wysokie ryzyko sercowo-naczyniowe, a jego obniżenie może chronić przed chorobami sercowo-naczyniowymi. Sama kolestyramina nie jest wchłaniana podczas procesu, ale jest również wydalana z jelitem. Dlatego osiągnięcie toksycznego poziomu jest prawie niemożliwe.

Dowiedz się więcej na ten temat: LDL

efekt uboczny

Wraz z wiekiem i zwiększającą się dawką częstość działań niepożądanych znacznie wzrasta. Zaparcia są szczególnie częste, chociaż są łatwe do leczenia u większości ludzi i prowadzą do przerwania leczenia tylko u kilku osób. W przewodzie pokarmowym mogą również wystąpić biegunka, tłuste stolce, wymioty, krwawienia, zaburzenia połykania i niedrożność jelit. W przypadku większości skutków ubocznych nie można określić częstotliwości.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Taboret tłuszczu

Jednym z obserwowanych skutków ubocznych jest skaza krwotoczna. Jest to zaburzenie krzepnięcia ze zwiększonym ryzykiem krwawienia. Wpływanie na wchłanianie kwasów żółciowych może prowadzić do niedoboru witamin rozpuszczalnych w tłuszczach A, D, E i K. Niedobór witaminy A może prowadzić do ślepoty nocnej. Możliwa jest również utrata apetytu.

Zawroty głowy, bóle głowy, zmęczenie i nietypowe odczucia mogą być również wynikiem przyjmowania kolestyraminy. Skóra może reagować zaczerwienieniem i reakcjami alergicznymi. Możliwe skutki uboczne to osteoporoza i bóle mięśni, a także bóle stawów. Wszystkie zgłaszane działania niepożądane mogą wystąpić, ale w większości są to zdarzenia rzadkie. Osoby dotknięte chorobą powinny zawsze porozmawiać z lekarzem o możliwych skutkach ubocznych.

interakcja

Cholestyramina zmniejsza wchłanianie wielu substancji z przewodu pokarmowego, co może utrudniać wchłanianie innych leków przyjmowanych doustnie. Leki, które podlegają krążeniu w wątrobie, można również zmienić w działaniu. Digitoksyna jest jednym z nich. Podczas odstawiania cholestyraminy mogą wystąpić dawki toksyczne.

Terapie przeciwzakrzepowe, na przykład Marcumar, muszą być ściśle monitorowane, ponieważ zależą one od poziomu witaminy K, a witamina K jest słabo wchłaniana. Nie można również z całą pewnością wykluczyć zmniejszonego działania pigułki.

Skuteczność pigułki

Chociaż kolestyramina nie jest wchłaniana bezpośrednio do organizmu, nie można wykluczyć osłabienia działania pigułki. Kolestyramina wpływa na tworzenie się cholesterolu i dlatego może również prowadzić do wahań hormonalnych w hormonach płciowych. Ponadto może zaburzyć wchłanianie doustne leków, takich jak pigułki. Dlatego osoby dotknięte chorobą powinny również stosować inne formy antykoncepcji.

Cholestyramina i alkohol

Nie odnotowano bezpośredniej interakcji między alkoholem a cholestyraminą.Ewentualne skutki uboczne ze strony przewodu pokarmowego, takie jak biegunka, mogą być jednak bardziej nasilone, jeśli w tym samym czasie przyjmuje się alkohol. Wraz ze wzrostem dolegliwości spowodowanych alkoholem kolestyraminę należy stosować dopiero po pewnym czasie od spożycia alkoholu. W przypadku nadużywania alkoholu uszkodzenie wątroby i uszkodzenie dróg żółciowych może prowadzić do dalszych skutków ubocznych.

dawkowanie

W przypadku saszetek z kolestyraminą do sporządzania zawiesiny zaleca się od jednej do czterech saszetek dziennie dla dorosłych. Można ją zwiększyć do maksymalnie sześciu saszetek, czyli 24 g cholestyraminy. Wyższe dawki wpływają na normalne wchłanianie tłuszczu w jelicie. U dzieci dawkę dostosowuje się na podstawie masy ciała i zwykle rozpoczyna się od jednej dawki. Zwiększanie dawki przeprowadza się następnie w regularnych odstępach czasu, aż do pomyślnego leczenia. W przypadku interakcji pomiędzy zażyciem kolestyraminy a innymi lekami powinno upłynąć trochę czasu.

Cena £

Podstawowa cena kolestyraminy to około 60 do 80 centów za worek. Paczka 100 toreb kosztuje około 70 euro. Koszty są zwykle pokrywane przez kasy chorych.

Czy jest dostępna cholestyramina bez recepty?

W Niemczech kolestyramina jest dostępna tylko w aptekach i wymaga recepty. Dlatego nie możesz kupić kolestyraminy bez recepty od lekarza. Nawet jeśli krewni lub przyjaciele mają ten lek w domu, osoby dotknięte chorobą nie powinny go przyjmować bez konsultacji z lekarzem, ponieważ skutki uboczne i interakcje należy oceniać indywidualnie. Ponieważ w wielu przypadkach poziom cholesterolu spada wraz ze zmianą diety, często leczenie farmakologiczne nie jest konieczne.

Alternatywy dla kolestyraminy

Najważniejszą alternatywą dla leczenia kolestyraminą jest zmiana diety. Często poziom cholesterolu można już dobrze obniżyć za pomocą niskotłuszczowych posiłków i diety śródziemnomorskiej. Ćwiczenia i utrata wagi również mogą przynieść sukces. Bezpośrednim krewnym kolestyraminy jest kolestypol.

Działa to również poprzez wymianę kwasów żółciowych i zmniejszoną absorpcję w jelicie. Statyny to powszechnie przepisywana grupa leków. Hamują one enzym w łańcuchu produkcji cholesterolu, a tym samym obniżają jego poziom we krwi. Obniżenie trójglicerydów lekami może również zmniejszyć ryzyko chorób układu krążenia.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Żywność i cholesterol

Stosować podczas ciąży i karmienia piersią

Przyjmowanie kolestyraminy prowadzi do zmniejszonego wchłaniania witamin rozpuszczalnych w tłuszczach, zwłaszcza w terapii skojarzonej ze statynami. Niedobór witaminy K podczas ciąży może prowadzić do krwawienia u nienarodzonego dziecka, zwłaszcza w mózgu, dlatego należy go podawać tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne.
Ważne jest, aby zapewnić odpowiednią podaż witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Kolestyramina nie jest wchłaniana przez organizm i dlatego nie może przenikać do mleka matki, ale także w tym przypadku niedobór witamin może spowodować uszkodzenie dziecka.

Rekomendacje redakcji

• Hipercholesterolemia
• Hiperlipidemia
• Dieta i cholesterol
• Żywność i cholesterol

Wyłączenie odpowiedzialności / wyłączenie odpowiedzialności

Chcielibyśmy zwrócić uwagę, że nigdy nie wolno przerywać, stosować ani zmieniać leków niezależnie bez konsultacji z lekarzem.
Należy pamiętać, że nie możemy twierdzić, że nasze teksty są kompletne lub poprawne. Informacje mogą być nieaktualne ze względu na bieżące wydarzenia.