Siniak kości - jakie to niebezpieczne?

definicja

Siniak kostny to angielska nazwa stłuczenia kości.
Jest to uraz kości spowodowany bezpośrednią, tępą siłą, któremu może towarzyszyć silny ból zależny od stresu.

przyczyny

Przyczyna kontuzji kości (Siniak kości) to na ogół bezpośrednia tępa siła, która może wystąpić podczas upadku, uderzenia w twarde przedmioty i krawędzie lub urazu sportowego. Ten siniak nazywa się kontuzją, zarówno w przypadku kości, jak i narządów wewnętrznych czy powierzchownych stłuczeń.
W efekcie w przypadku kości, małych i średnich naczyń krwionośnych i limfatycznych w szpiku kostnym, pod skórą, a zwłaszcza między tkanką kostną a okostną, rozerwanie (Okostna). To powoduje obrzęk (Gromadzenie się wody w przestrzeniach między komórkami) i siniaki (Krwiaki) obejmujące okostną (Okostna) bolesne rozciąganie i podrażnienie. Jest to jedna z najbardziej wrażliwych tkanek w organizmie i jest odpowiedzialna za ból we wszystkich bezpośrednich urazach kości.

Zwłaszcza sportowcy często cierpią na stłuczenia kości. Siniaki kości pojawiają się również częściej z wiekiem, ze względu na słabo rozwinięte mięśnie, które chronią szkielet u osób zdrowych przed kontuzjami i zapewniają odpowiednią koordynację zapobiegającą upadkom.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie:

• Lumedis - chirurdzy ortopedzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.

Czy stłuczenie kości to obrzęk szpiku kostnego?

Siniakowi kostnemu może towarzyszyć obrzęk szpiku kostnego. Szpik kostny znajduje się w większości kości i jest używany głównie do produkcji krwi. Jest bardzo dobrze ukrwiona i przez to podatna na krwawienia. Z reguły jest dobrze chroniony przez otaczającą go ze wszystkich stron kość.
Jeśli jednak siniak jest cięższy, małe mikropęknięcia w naczyniach mogą prowadzić do wysięku. Nagromadzenie to może uszkodzić kości, słaby przepływ krwi i odżywienie oraz długotrwałe komplikacje, takie jak utrata masy kostnej i złamania zmęczeniowe.
Wysięk można określić tylko w badaniu MRI. Ograniczone są również możliwości terapii obrzęku szpiku kostnego. Z reguły wszystko, co pomaga, to czekanie. Niestety, całkowita resorpcja obrzęku szpiku kostnego może czasem zająć kilka miesięcy. Do tego czasu dotknięta część ciała musi zostać odciążona.

Objawy

Pierwszym objawem stłuczenia kości jest ten, który pojawia się bezpośrednio po urazie silny bólale tylko przez krótki czas zwykle kilka minut, trwa. Później pojawiają się uporczywe bóle przeszywające, które są głównie spowodowane przez obciążenie i podczas ćwiczeń nacisk na dotkniętym obszarze stają się silniejsze.
Za ból odpowiada przede wszystkim bardzo wrażliwa okostna (Okostna) odpowiedzialny, pod jednym Posiniaczona kość często Zasinienie (Krwiaki), które rozciągają i podrażniają okostną.

Często pojawiają się również na dotkniętym obszarze w wyniku urazu powierzchowne siniaki. Obszar może być również mocno spuchnięty.
Z powodu krwawienia i obrzęku w Szpik kostny W ciągu następnych kilku tygodni może dojść do uszkodzenia tkanki kostnej, a tym samym do rozwoju tymczasowego osteoporoza chodź. To sprzyja pęknięciom w okolicy Kręgosłup.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Siniak kości - co robić?

Jak niebezpieczne jest stłuczenie kości?

Z reguły stłuczenie kości goi się samoistnie, chroniąc i chłodząc dotknięty obszar, nie powoduje żadnych następczych uszkodzeń i nie jest bardzo niebezpieczny. Powikłania, takie jak obrzęk szpiku kostnego z długotrwałym uszkodzeniem kości, występują zwykle tylko w przypadku bardzo ciężkich stłuczeń.

Figura Siniak kości

Siniak kości
Części ciała szczególnie zagrożone:

1. Czaszka - Czaszka
2. Staw barkowy - Articulatio humeri
3. Staw łokciowy - Articulatio cubiti
4. Nadgarstek (górny, dolny) -
   Articulatio (radiocarpalis,
   mediocarpalis)
5. staw biodrowy - Articulatio coxae
6. Rzepka - rzepka kolanowa
7. Piszczel - Piszczel
8. Staw skokowy (kostka + USG)
   = Złącze cylindra -
   Articulatio cylindrica
9. Kości śródstopia - Os metatarsi
10. Okostna - Okostna
11. Gęsta (zbita) kość -
    Substantia compacta
12. Jama szpiku z żółtym szpikiem kostnym -
    Cavitas medullaris + medulla ossium flava
    za - Zasinienie (krwiak)
13. b - osteoporoza (utrata masy kostnej)
    Terapia / leczenie:
    P - pauza
    (Unieruchomienie dotkniętego chorobą
    Kość, prawdopodobnie bandaż podtrzymujący)
    E - lody
    (Chłodzenie kontuzji)
    C - kompresja
    (Bandaże uciskowe i podtrzymujące wokół
    Zapobiec obrzękowi)
    H - Podnieś
    (na krwawienie i obrzęk
    zminimalizować)

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Lokalizacje

Szczególnie narażone są części ciała, które zostały wykonane bez ochronnego pokrycia tkanek miękkich Mięśnie lub Tkanka tłuszczowa bezpośrednio pod skóra kłamstwo. W rezultacie nacisk wywierany przez uraz jest rozłożony tylko na niewielki obszar i bezpośrednio wpływa na kości. Przede wszystkim te regiony są w większości takie piszczel (Piszczel) i kolano, ale również cześć p, Stawu skokowego, ramię i czaszka.

Siniak kostny na stopie

Siniak kostny w okolicy stopy, zwłaszcza kości śródstopia, występuje najczęściej u sportowców uprawiających sporty walki, zwłaszcza taekwondo.
Objawy są podobne do stłuczeń kości w innych częściach ciała; Przede wszystkim są to ból podczas wysiłku i obrzęk. W efekcie po wykluczeniu złamania rana powinna zostać schłodzona i unieruchomiona.

Siniak kości na kości śródstopia

Kości śródstopia są rzadkim miejscem stłuczenia kości. Urazy śródstopia zwykle pojawiają się, gdy ciężkie przedmioty spadają na stopę lub po kopnięciu.
Sztuki walki, takie jak taekwando, są częstą przyczyną stłuczeń kości w tym obszarze, które mogą szybko doprowadzić do niewielkich siniaków na powierzchniowych kościach tylnej części stopy. W zależności od nasilenia stłuczenia kości kolejne ruchy i występowanie mogą być bolesne. Chłodzenie i odpoczynek należy utrzymywać, aż siniak sam się zagoi.

Siniak kości na pięcie

Pięta i kostka to obszary kości, które często cierpią na siniaki, szczególnie podczas uprawiania sportu. Typową formacją stłuczenia kości w tym momencie jest zderzenie lub okrakiem w piłce nożnej.
Pięta puchnie i będzie bardzo bolesna pod naciskiem. W przypadku kontuzji kości pięty chodzenie i chodzenie nie są bardzo ograniczone. Jeśli jednak siniak jest głęboko na pięcie, każdy krok będzie powodował ból.
Niestety, aby umożliwić szybkie gojenie, pomaga tylko ochrona pięty.

Siniak kostny na kości skokowej i kostce

Kość skokowa, czyli kość skokowa, jest kością stępu i znajduje się bezpośrednio nad kością piętową. Jako taka jest ważną częścią kostki. Siniak kości skokowej lub innych kości stawu skokowego występuje głównie podczas ćwiczeń.
Często jest wynikiem faulu np. opisane w piłce nożnej lub koszykówce. Zwykle towarzyszy temu silny ból i wyraźnie widoczny siniak pod kostkami.

Ponieważ staw skokowy jest mocno obciążoną i mocno zużywaną częścią naszego ciała, kontuzja w tym obszarze wiąże się ze sporymi ograniczeniami w życiu codziennym. Aby leczyć posiniaczone kości, szynę można założyć na kilka tygodni. Później kule powinny być używane przynajmniej do odciążenia stawu skokowego lub kości skokowej.

Ból w wyniku stłuczenia kości może trwać bardzo długo, dolegliwości trwające nawet rok lub dłużej nie są rzadkością. Po kilku tygodniach lub miesiącach, gdy ustąpi najgorszy ból, zdecydowanie można wrócić do sportu, o ile ból się nie pogorszy.
Sporty, takie jak jazda na rowerze lub pływanie, są preferowane od sportów, takich jak bieganie lub gra w piłkę nożną. Często obserwuje się również wędrówkę bólu, związaną ze zmienionym wzorcem chodu i towarzyszącym mu niezwykłym obciążeniem stawów.

Siniak kości na głowie piszczeli

Ponieważ piszczel (piszczel) jest tylko w niewielkim stopniu pokryty amortyzującymi mięśniami i tłuszczem na całej swojej długości, często dochodzi do kontuzji kości. Dzieje się tak zwłaszcza w piłce nożnej w wyniku fauli. Jeśli dzieje się to w okolicy głowy kości piszczelowej / plateau piszczeli, w tym samym czasie mogą wystąpić wysięk w stawach, co skutkuje bólem w okolicy rzepki (rzepka kolanowa) ekspresowe.
Jeśli jest ciężki, badania kliniczne wykazują „taniec rzepki„, Rzepka unosząca się na wysięku. Na początku można to zobaczyć głównie w badaniu ultrasonograficznym.

Leczenie stłuczenia kości głowy kości piszczelowej jest takie samo, jak w przypadku innych stłuczeń kości. Ponieważ uraz w okolicy głowy kości piszczelowej może również skutkować zerwaniem więzadeł, zawsze należy wyjaśnić ból kolana.

Przeczytaj więcej na ten temat poniżej Posiniaczona piszczel.

Siniak kości na rzepce

Siniak kości rzepki nie jest rzadkością. Rzepka znajduje się w wydatnej pozycji na ciele i dlatego jest narażona na otarcia, złamania lub stłuczenia przy wielu upadkach i urazach uderzeniowych.
Tutaj również ważne jest, aby najpierw wykluczyć, czy struktury zostały zranione, zanim całe kolano powinno zostać schłodzone i oszczędzone. Małe mikrourazy na rzepce i tkankach miękkich pod rzepką mogą prowadzić do typowych siniaków. Może to prowadzić do znacznego bólu rzepki.
Ponieważ jest to uraz szpiku kostnego, krew przedostaje się między kościami a okostną rzepki. Ponieważ rzepkę można łatwo zobaczyć jako powierzchowną kość pod skórą, siniaki często można zobaczyć na zewnątrz. Ważne jest również, aby rozróżnić, czy dotyczy to samej rzepki, czy głowy kości piszczelowej. Może to również prowadzić do niewielkich mikropęknięć, z podobnymi siniakami.
Ponadto w stawie kolanowym mogą pojawić się krwiaki (siniaki), które ograniczają ruch i są bardzo bolesne. Jeśli wysięk rozprzestrzeni się do jam stawowych, organizm może nie być w stanie sam ponownie wchłonąć krwi. W takich przypadkach może być konieczne wykonanie nakłuć przez lekarza w celu pobrania krwi ze stawu za pomocą igły. Jeśli siniak rozprzestrzenia się po powierzchni pod rzepką, pojawia się zjawisko „tańczącej rzepki”. Rzepka pływa i „tańczy” na wysięku. W takich przypadkach diagnozę można łatwo postawić na podstawie badania ultrasonograficznego.

Siniak kostny na nadgarstku

Stłuczenia kości (stłuczenia kości) z Nadgarstek są w większości wynikiem upadków, podczas których upadek jest chwytany ręką. Wynikiem tego jest zwykle ból i znaczny obrzęk. Po wykluczeniu przerwy występuje Unieruchomienie nadgarstka, połączony z jego chłodzenienajważniejszy środek. Idealny do tego jest bandaż podtrzymujący.
Ponieważ nadgarstek jest bardzo często i intensywnie używany, często towarzyszy mu kontuzja kości w tym obszarze surowe ograniczenia w życiu codziennym i długim procesie gojenia. Ból często pojawia się wiele miesięcy po urazie.

Siniak kości na łokciu

Ze względu na powierzchowne położenie łokieć jest również narażony na zwiększone ryzyko powstania siniaków.
W szczególności, jeśli ramię opada, szybko się obraca lub porusza się gwałtownie, łokieć może szybko doznać kontuzji kości, gdy ramię jest zgięte. Obrzęk szpiku kostnego powoduje obrzęk w większym lub mniejszym stopniu. Z jednej strony mogą one być bardzo bolesne, ale z drugiej mogą też znacznie ograniczać ruch.
Jako ważny staw w życiu codziennym, należy jak najszybciej przywrócić ruchomość łokcia. W procesie gojenia pomaga jednak przede wszystkim chronić staw, aby umożliwić resorpcję krwi. Konieczne może być nakłucie stawu, jeśli wysięk jest zbyt duży, aby sam się wchłonął.

Siniak kości na ramieniu

W okolicy barku tak zwany siniak kostny występuje zwykle tylko wtedy, gdy w tym obszarze wystąpiły poważne obrażenia. W urazach z dużą prędkością, takich jak Podczas wypadku samochodowego bardzo silne siły działające na ramię mogą spowodować zgniecenie kości.
Jeśli kości zostaną zmiażdżone w okolicy barku, nazywa się to zjawiskiem stłuczenia kości. Siniak kostny jest bardzo nieprzyjemny i rzadko występuje w izolacji. Przeważnie nadal występują krwiaki, inne siniaki itp. Gdzieś w okolicy barku.
Siniak kości zwykle prowadzi do silnego bólu, który może trwać od tygodni do miesięcy.
W przypadku stłuczenia kości barku z definicji nie można wykryć złamania kości w obrazowaniu. Siniak kostny to stłuczenie lub stłuczenie kości w okolicy barku.

Przeczytaj więcej na ten temat poniżej Posiniaczone ramię.

diagnoza

To znaczy do poważniejszych urazów kości zwłaszcza ułamkiAby wykluczyć, należy przede wszystkim zdjęcie rentgenowskie dotkniętej części ciała. Jednak w tym przypadku jest siniak kostny niewidoczny. Charakterystyczne mikrozłamania i obrzęk tkanki kości są możliwe tylko za pomocą jednego MRI rozpoznać. Zwykle objawy kliniczne Oprócz zdjęcia rentgenowskiego wystarczy jednak do diagnozy.

Oprócz samych posiniaczonych kości bardzo podobne objawy mogą powodować również inne choroby. Kolejny Złamania kości są tu głównie Zapalenie ścięgien zadzwonić. Szczególnie w okolicy goleni może to być zauważalne w postaci ostrego, przeszywającego bólu. Jednak w przeciwieństwie do stłuczenia kości nie są związane z urazami.

Objawy siniaków kości w badaniu MRI

W badaniu rezonansu magnetycznego siniak kostny charakteryzuje się wzmocnieniem sygnału. Możesz zobaczyć rozjaśnienie w dotkniętej kości. Rozjaśnienie nie jest tworzone przez pęknięcie, ale raczej przez zwiększona retencja wody i krwi w okolicy kości.
Uważa się, że najmniejsze mikrourazy wywołujące stłuczenie kości prowadzą do napływu płynu. Są to przede wszystkim woda, ale także wokół ciecz łatwopalnaktóry napływa silniej, im silniejszy był uraz w okolicy barku.
W diagnostyce często istnieje ryzyko, że a grzywka do włosów w okolicy ramion nie może być widzianeponieważ zostało zasłonięte przez błyskawicę stworzoną przez wodę. Płyn rozkłada się stopniowo w ciągu kilku tygodni.
Jednak w niektórych przypadkach może również stać się plikiem miesiące dowodów na wodę wejdź w obszar kości barkowej. Nie wiadomo, czy istnieją inne przyczyny niż mikrourazy, które prowadzą do zatrzymywania wody w stłuczeniu kości.

terapia

Do leczenia stłuczenia kości tzw.Reguła PECH“.

• Przerwa - unieruchomienie poszkodowanego Kość lub. Połączenieewentualnie z bandażem podtrzymującym, aw kończynach dolnych z szyną i / lub kulami, jeśli to konieczne; Przez kilka następnych tygodni lub miesięcy należy unikać sportu
• lód - Chłodzenie kontuzji
• Kompresja - w postaci opatrunku uciskowo-podtrzymującego zapobiegającego obrzękowi i zatrzymującego niewielkie krwawienie
• Podwyższać - również w celu zminimalizowania krwawienia i obrzęku

Ponadto spożycie leki przeciwbólowe i przeciwzapalne polecać. Są na przykład ibuprofen- i diklofenak Lek przeciwbólowy.
Paracetamol jest tu mniej odpowiedni, ponieważ nie ma działania przeciwzapalnego. Stosuje się głównie maści i żele chłodzenie posiniaczona kość.

Tworzą się duże Zasinieniektóre są ewidentnie słabo wchłaniane ponownie, tj. utrzymują się przez długi czas, można rozważyć chirurgiczne otwarcie krwiaka, aby zapobiec infekcjom.

Przeczytaj dużo więcej informacji na ten temat pod adresem: Leczenie stłuczenia kości.

Jak długo trzeba odczuwać ulgę, aby siniak kostny szybko się zagoił?

Terapia stłuczenia kości odbywa się najczęściej w pierwszych minutach po urazie. Oprócz innych natychmiastowych środków należy odciążyć dotkniętą część ciała w celu zmniejszenia krwiaka.
Natychmiastowa ochrona i chłodzenie ma na celu szybkie zatrzymanie przepływu krwi, aby żadne duże ilości krwi nie mogły przedostać się do tkanek miękkich i błon kostnych. Zewnętrznie zaczerwienienie można również zauważyć w pierwszych kilku minutach po urazie. Jednak gdy tylko krew zakrzepnie i przestanie wypływać, nie ma już potrzeby ulgi. Dzieje się tak zwykle po około pół godzinie. Jednak czas trwania zależy również od ciężkości i dokładnej lokalizacji urazu. Krwawienie w okolicy brzucha lub klatki piersiowej może trwać dłużej. Jeśli krwawienia nie można zatrzymać, należy pilnie skonsultować się z lekarzem.

Czy fizjoterapia ma sens w przypadku stłuczenia kości?

Siniak kości zwykle nie jest poważnym urazem, który wymaga ograniczonego ruchu.
Fizjoterapia służy głównie do utrzymania lub przywrócenia normalnych ruchów ciała. Ból spowodowany siniakiem kostnym jest również silny tylko w pierwszych kilku minutach urazu, a następnie odczuwany jako tkliwość w miejscu hemotomu.
Z tego powodu fizjoterapia jest rzadko konieczna i ledwo może przyspieszyć proces gojenia.

Trwanie

Ogólnie rzecz biorąc, stłuczenie kości jest jednym długi proces gojenia połączony. Wokół często pojawia się ból związany ze stresem 6 tygodni długo na. Mimo to ból też jest po rok lub poza tym nie jest rzadkością.
Odpowiednie i natychmiastowe leczenie (patrz wyżej) proces gojenia można znacznie przyspieszyć. Przede wszystkim bardzo ważne jest unieruchomienie kości. Dokładny czas trwania procesu gojenia jest jednak mało przewidywalne i indywidualnie bardzo różne.