Środki uspokajające

wprowadzenie

Termin środek uspokajający obejmuje różne leki, które mają działanie uspokajające lub zmniejszające aktywność organizmu. Środki uspokajające są również nazywane środkami uspokajającymi (liczba pojedyncza: uspokajające, od łacińskiego „sedare” = uspokoić), nasennymi (nasennymi), narkotykowymi lub uspokajającymi (zmniejszającymi napięcie).

Obszary zastosowania i efekty

Leki uspokajające są stosowane w leczeniu niepokoju. Ten obszar zastosowań jest bardzo rozległy, ponieważ niespokojne stany są wyrazem wielu zaburzeń fizycznych i / lub psychicznych. Łagodzi również niepokój za pomocą środków uspokajających. Poprzez działanie środka uspokajającego następuje tłumienie świadomej percepcji, co również tworzy Odległość od lęków zostanie wyprodukowany. Jednak nie należy tego robić z Anksioliza, terapia celowana strach być zakłopotanym. Ponadto środki uspokajające działają nasennie. W rezultacie występuje częściej podczas przyjmowania środków uspokajających zmęczenie wstawanie i zasypianie jest łatwiejsze.

Oprócz terapii niepokoju i lęku, w medycynie chirurgicznej stosuje się także środki uspokajające. Poprzez tzw Lek do przedwstępnego leczenia Przed operacją pacjent odczuwa ulgę, ponieważ środek uspokajający jest subiektywny naprężenie dla pacjenta jest zmniejszona. Podczas zabiegu stosowane są również środki uspokajające (uspokajające) w celu wywołania i podtrzymania znieczulenie niezbędny. Środki uspokajające są również stosowane na oddziałach intensywnej terapii. Jest wielu ciężko chorych, sztucznie wentylowanych pacjentów, którzy tolerują tylko takie leczenie środkami uspokajającymi. Innym ważnym obszarem zastosowania środków uspokajających jest Medycyna ratunkowa.

Po wypadkach lub traumatycznych doświadczeniach często konieczne jest podjęcie zaszokować Zapewnienie środków uspokajających stojącym, niespokojnym i / lub niespokojnym pacjentom w celu złagodzenia niepokoju i lęku oraz umożliwienia wstępnej opieki medycznej i ułatwienia transportu do szpitala. Podsumowując, stosowane są środki uspokajające bezsenność, wewnętrzny niepokój, niepokój, lęk i zaburzenia paniki i stosowane do wywoływania znieczulenia.

Przegląd różnych grup składników aktywnych

Trudno jest jednoznacznie zdefiniować środki uspokajające, ponieważ wiele leków ma działanie uspokajające. Jednak w przypadku wielu aktywnych składników działa uspokajająco nie pożądany efektale raczej efekt niepożądany lub efekt uboczny. Zanim pokrótce wyjaśnimy różne grupy składników aktywnych, należy krótko omówić, które leki są uważane za leki uspokajające ze względu na ich działanie uspokajające: Benzodiazepiny, Leki przeciwdepresyjne, Narkotyki, Barbiturany, Neuroleptyki, Opioidy, Leki przeciwhistaminowe a agoniści alfa-2 mają działanie uspokajające i dlatego są stosowane jako środki uspokajające.

dawkowanie

Środki uspokajające należy dawkować ostrożnie i przyjmować tylko w ilości przepisanej przez lekarza. Ponadto występuje tzw. Z wieloma środkami uspokajającymi Efekt sufitowy (Efekt nasycenia) w przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki. Ten efekt opisuje, że pomimo dużej dawki środek uspokajający nie działa. Zjawisko to opiera się na fakcie, że wszystkie receptory są już zajęte przez substancję czynną, a więc wzrost substancji czynnej nie ma już żadnego efektu, ale co najwyżej nadal niepożądane skutki uboczne, może zostać wyzwolony. Jednak w ramach długotrwałego stosowania środków uspokajających a tolerancja powstać. Tolerancja powoduje, że do wywołania tej samej reakcji konieczne jest przyjmowanie większych ilości środka uspokajającego. Ponadto środki uspokajające mogą powodować uzależnienie lub Nałóg wyzwalacz. Dlatego środków uspokajających nie należy przerywać nagle, ale raczej zmniejszać ich dawkę, powoli zmniejszając dawkę.

Skutki uboczne i interakcje lekowe

Skutki uboczne środków uspokajających są różnorodne, a każda grupa składników aktywnych ma swoje własne skutki uboczne. Dlatego ulotka dołączona do leku powinna ostrożny być badane i konsultowane z lekarzem lub farmaceutą. Ogólnie skutki uboczne zmniejszają się po dawka zastosowanego środka uspokajającego i czasu trwania leczenia. Ponadto rolę odgrywają inne czynniki, takie jak wiek pacjenta i interakcje lekowe. Szczególnie ta ostatnia odgrywa znaczącą i możliwą rolę Interakcje lekowe należy skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem środków uspokajających i dlatego należy ich unikać.

Środki uspokajające powodują fizyczne i psychiczne skutki uboczne. Typowe skutki uboczne na poziomie psychologicznym to: Senność, apatia i zmęczenie. Jednocześnie zaburzona jest struktura snu, zwłaszcza to Fazy ​​głębokiego snu stają się skrócony. Ponadto uwaga i zdolność koncentracji są ograniczone. Kopnąć go Problemy z pamięcią na. Spowolnienie też jest tym Reakcja na coś przedłużony, co może mieć dramatyczne konsekwencje w ruchu drogowym. Dlatego pacjenci, którzy przyjmują silne środki uspokajające, powinni być Nie brać udział w ruchu drogowym samodzielnie.

Fizyczne skutki uboczne są równie zróżnicowane: zaburzenia apetytu i Przybranie na wadze, zaburzenia seksualne, ból głowy, Pędzące serce i zaburzenia emocjonalne. W tym samym czasie pojawia się Rozluźnienie mięśni które wraz z mentalnym pomieszaniem z niepewnym chodem i wzrosły Ryzyko upadku idzie z czym szczególnie dla osób starszych Zagrożenie pacjenta. Możliwy jest ważny i niebezpieczny efekt uboczny środków uspokajających Depresja oddechowa i krążeniowaco może wystąpić zwłaszcza w przypadku przedawkowania. Szczególnie w przypadku starszych pacjentów lub dzieci istnieje ryzyko, że działanie leku zostanie odwrócone (reakcja paradoksalna), a reakcje niepokoju i strachu będą częściej występować.

Bardziej szczegółowe informacje na temat różnych środków uspokajających

Benzodiazepiny

Benzodiazepiny to największa i najważniejsza grupa środków uspokajających. Benzodiazepiny dzielą się na trzy grupyktóre są oparte na czasie ich działania. Grupa 1 obejmuje krótko działający Benzodiazepiny (2-8 godzin), takie jak midazolam (nazwa handlowa Dormicum®) który jest specjalny wysokie ryzyko przyzwyczajenia i uzależnienia mieć i zamieszanie lub agresje wyzwalacz. Leki z tej grupy są stosowane głównie przy zaburzenia snu i służy do indukcji znieczulenia.

W grupie 2 znajdują się Średnia długość skuteczne składniki aktywne (5 - 20 godzin), które głównie przyczyniają się do ich aplikacji Trudności ze snem w nocy Odnaleźć. Należą do tej grupy Lorazepam (Tavor®) lub oksazepam (Adumbran®).

Benzodiazepiny należące do grupy 3 mają czas działania 20-100 godzin, a rozkład tych substancji czynnych powoduje powstanie metabolitów, które nadal są skuteczne. Clonazepam (Rivotril®), Diazepam (Valium®) lub flurazepam (Dalmadorm®) są składnikami aktywnymi z tej grupy i mają głównie jeden efekt uboczny wysoka senność w ciągu dnia na. Ponadto zdolność reagowania jest znacznie zmniejszona, a substancje (przede wszystkim Rohypnol®) są często niewłaściwie używane w Scena narkotykowa używany lub istnieje zależność. Aby uniknąć uzależnienia, przyjmowanie tabletek powinno być jak najkrótsze i przerywane przerwami. Ponadto po dłuższym stosowaniu lek powinien powoli osiadł stają się.

Barbiturany

Powstają barbiturany (metoheksital, fenobarbital, tiopental) mocniejszy efekt niż benzodiazepiny i dlatego często przedawkowują bardziej śmiertelne konsekwencje niż benzodiazepiny. Ponieważ ich efektów nie można usunąć bezpośrednio, powodują ciebie śmiertelne zatrzymanie oddechu i serca. Ponadto pacjenci szybko się rozwijają tolerancja. Z uwagi na liczne wady barbituranów będą tylko do indukcji znieczulenia i padaczka używany.

Leki przeciwdepresyjne

Możliwości lecznicze terapii przeciwdepresyjnej są niezwykle zróżnicowane i obejmują wiele różnych sposobów działania. Działa wiele leków przeciwdepresyjnych uspokajające i psychomotoryczny nawilżanie pacjenta. Szczególnie te trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjneLeki przeciwdepresyjne (TCA, zwłaszcza amitryptylina, klomipramina, doksepina, trimipramina i Opipramol®) oraz selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI, np. Citalopram, Sertralina) są stosowane jako uzupełnienie terapii depresja również o Choroba obsesyjno-kompulsywna lub Zaburzenia lękowe używany. W tym drugim przypadku są one jednak dawkowane wyżej niż w przypadku depresji.

Neuroleptyki i opioidy

Neuroleptyki są stosowane głównie w terapii schizofrenia i zaburzenia psychotyczne, ale także występujące w Zaburzenia osobowości lub Psychoza z niepokojem, zaburzeniami maniakalnymi lub agresja Podanie. Neuroleptyki są również stosowane w premedykacji znieczulającej. Hamując Receptory histaminowe mają również działanie uspokajające.

Opioidy są najsilniejszymi dostępnymi lekami przeciwbólowymi, które mają poważne skutki uboczne. Oto efekty terapeutyczne opioidów znieczulenie (Środki przeciwbólowe) i to Tłumienie bodźca kaszlowego (Środki przeciwkaszlowe). Skutki uboczne obejmują uzależnienie i Nałóg, Niewydolność oddechowa, nudności i Wymiocinyn, Zaparcie i niższy Ciśnienie krwi. Jednak działanie uspokajające jest również jednym ze skutków ubocznych: opioidy działają uspokajająco i rozpuszczają spać na zewnątrz. Pacjentów można wybudzić ze snu wywołanego opioidami, jak ma to miejsce w przypadku barbituranów czy benzodiazepin niemożliwe jest. Uspokajające działanie opioidów jest stosowane poprzez stosowanie wysoce skutecznych opioidów, takich jak fentanyl, sufentanyl lub remifentanyl, jako Narkotyki zaczyna się.

Leki przeciwhistaminowe

Te leki są stosowane w leczeniu reakcje alergicznetak Katar sienny, używany. Ich mechanizm działania hamuje receptory histaminowe, które pośredniczą w odpowiedzi wyzwalającej czuwanie. W konsekwencji hamowanie tych receptorów histaminowych powoduje znaczną sedację. Ten oryginalny efekt uboczny leków przeciwhistaminowych został użyty jako pożądany efekt i jest kilka różnych Tabletki nasenne (Doksylamina, Difenhydramina) lub Anksjolityki (Hydroksyzyna) na bazie leku przeciwhistaminowego. Leki te są dostępne w aptekach bez recepty, ponieważ zazwyczaj postrzegane są jako „lekkie” tabletki nasenne.

Ziołowe środki uspokajające

Istnieje wiele suplementów ziołowych, które w niektórych badaniach mają podobny efekt, jak przy wystarczającej dawce Blokery receptora histaminowego eksponować. Dobrze znanym ziołowym środkiem uspokajającym jest walerianaa dokładniej olejki eteryczne, które są ekstrahowane z korzenia kozłka. Waleriana działa uspokajająco i wspomaga zasypianie. Efekt nie pojawia się natychmiast po pierwszym spożyciu, raczej po jednym spożyciu co najmniej dwa tygodnie konieczne, dopóki efekty nie będą zauważalne. Szczególnie w przypadku lekkich zaburzenia snu lub Niepokój może pomóc waleriana. Często jest stosowany w połączeniu z innymi ziołami leczniczymi. Również Melissa wychodzi a ich olejek eteryczny działa uspokajająco i przeciwlękowo.

Mają też podobny efekt lawenda i Kwiat męczennicy. Zioła lecznicze waleriana, melisa, lawenda i passiflora są często używane razem w celu złagodzenia niepokoju. Mięta pieprzowa, czyli herbata czy olejek eteryczny, działa również relaksująco i uspokajająco. Piwo (nie nadmierne spożycie) może również działać uspokajająco. Chmiel jest ważnym składnikiem piwa i poprawia sen. Plik Maki kalifornijskie. Jest stosowany w ziołolecznictwie przede wszystkim jako środek nasenny i uspokajający przy łagodnym stresie psychicznym.

Przedoperacyjne środki uspokajające

Stosowanie środków uspokajających przed operacją służy pacjentowi strach a jednocześnie promować jego responsywność i współpracę. Jeśli pacjent jest niespokojny lub pobudzony, można zastosować łagodny środek uspokajający dzień wcześniej podawany podczas operacji, aby noc poprzedzająca operację była jeszcze spokojna. Następnie przed operacją podaje się środek uspokajający, aby zapobiec naprężenie i powinien zmniejszyć niepokój. Premedykacja ułatwia również anestezjologowi zainicjowanie znieczulenie i jest ich mniej Lek przeciwbólowy potrzebne. Często składnik aktywny z rodziny benzodiazepin, tzw Dormicum®, używany. To krótko działająca benzodiazepina, która odpręża i uspokaja pacjenta. Obecnie benzodiazepiny są używane prawie wyłącznie do premedykacji doustnej.