Zapalenie ścięgna uda

wprowadzenie

Zapalenie ścięgna uda często występuje jako część kontuzji sportowych lub nadużywania podczas uprawiania sportu. Inną przyczyną mogą być wrodzone lub nabyte wady uda, które powodują przeciążenie ścięgien i powodują bolesne zapalenie. Znacznie mniej powszechnymi przyczynami zapalenia ścięgien są choroby reumatyczne i bakteryjne infekcje ścięgien.
Zapalenie ścięgna zwykle goi się w ciągu kilku tygodni, dbając o siebie i wykonując jedynie lekkie ćwiczenia wzmacniające mięśnie. W terapii zwykle stosuje się środki przeciwzapalne przeciwbólowe, które między innymi powinny również zapewnić, że stan zapalny nie doprowadzi do długotrwałego zwapnienia ścięgien.

definicja

Zapalenie ścięgna (Ścięgna) opisuje stan zapalny przyczepu lub pierwotnej struktury mięśni, ścięgien. Służą do mocowania mięśni do kości lub innych struktur. Oprócz czystego zapalenia ścięgien występuje również zapalenie ścięgien i pochwy (zapalenie pochewki ścięgna), zapalenie kanału tkankowego, który otacza ścięgno jak rodzaj tunelu.

przyczyny

Istnieją różne przyczyny zapalenia ścięgien uda.
Częstą możliwością jest ostre lub przewlekłe niewłaściwe napięcie lub podrażnienie ścięgna w stanie zapalnym. Przewlekłe nieprawidłowe obciążenie może być spowodowane niewspółosiowością stawu kolanowego lub biodrowego, co oznacza, że ​​ścięgno jest używane na stałe iw sposób niefizjologiczny (nienaturalny). Niewspółosiowość może występować od urodzenia lub później, w wyniku urazów lub operacji. Oczywiście nierównomiernie stresujące czynności, takie jak niektóre sporty (np. Piłka nożna), również mogą być wyzwalaczem.

Ostry stan zapalny może wynikać z urazu podczas ćwiczeń, pracy lub wypadku, w którym ścięgno jest narażone na nagłe i silne siły, takie jak Skacz lub potykaj się.

Ponadto zapalenie ścięgna uda powinno obejmować również choroby reumatyczne, czyli procesy, w których organizm rozpoznaje tkankę ścięgna jako obcą i stara się z nią walczyć. Jednak w takich przypadkach zwykle występują nieprawidłowości w innych częściach ciała, takie jak zapalenie stawów, które jest stresujące rano.

Przyczyna zakaźna występuje znacznie rzadziej - tj. Ścięgno jest zakażone np. Bakteriami, które wniknęły do ​​otaczającej tkanki (pochewki ścięgna) przez otwartą przestrzeń lub uraz.

Objawy

Pacjenci z zapaleniem ścięgna uda skarżą się na ból w dotkniętym obszarze. Ból jest zwykle zgłaszany jako palący, szarpany i kłujący. Często ścięgno boli, gdy mięsień dotknięty chorobą jest rozciągany. Można to zrobić celowo w formie ćwiczeń rozciągających lub jako część normalnego procesu ruchu podczas biegu. Oprócz bólu może wystąpić mniejsze ciepło i zaczerwienienie skóry w wyniku zapalenia. Ponadto zauważalne są stwardnienia i ból uciskowy. W przypadku nagłych incydentów (np. Stopni potknięcia) pojawienie się bólu i innych objawów może zająć do 24 godzin.

W przypadku przewlekłego zapalenia ścięgien uda (np. Z powodu złej postawy) długotrwały proces zapalny może prowadzić do zwapnienia ścięgna. Jest to zauważalne poprzez odgłosy zgrzytania lub trzaskania podczas ruchu i może być bolesne. Ponadto długotrwała ochronna postawa uda (w celu uniknięcia bólu) może prowadzić do ograniczeń ruchu podczas biegania.

Przeczytaj również nasz temat:

• Ból uda

Spotkanie ze specjalistą ortopedą sportową?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Jako zapalony sportowiec specjalizuję się w leczeniu schorzeń sportowych dla profesjonalistów i sportowców hobbystów.
Dlatego skupiono się na chorobach mięśni, ścięgien i stawów.

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.

Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Miejsce zapalenia

Zapalenie wewnątrz

Zapalenie ścięgien po wewnętrznej stronie uda nie jest rzadkie i powszechne w sporcie wyczynowym. Po wewnętrznej stronie uda znajdują się przywodziciele, czyli mięśnie odpowiedzialne za umożliwienie ściągnięcia nóg do środka. Te mięśnie mają swoje korzenie w okolicy łonowej. Ścięgna przywodziciela mogą ulec zapaleniu przy szybkich i nieznanych ruchach. U piłkarzy i innych sportowców piłkarskich z sektora wyczynowego, zapalenie ścięgien przywodziciela pojawia się wielokrotnie jako oznaka nadmiernego stresu, niewłaściwego stresu i braku regeneracji.

Ból, na który skarżą się osoby dotknięte chorobą, jest często zależny od obciążenia i pojawia się, gdy używane są przywodziciele. Ponieważ są one również zestresowane podczas normalnego biegania, dochodzi do bólu nawet przy codziennej lokomocji. Ważne jest, aby oszczędzić dotknięte mięśnie i ścięgna w przypadku zapalenia przywodzicieli. Leczenie ibuprofenem, zimnymi okładami, a także kompresami Voltaren® pomaga w ostrym przebiegu. W trakcie można leczyć ciepłem.

Dalsze informacje na ten temat:

• Ból po wewnętrznej stronie uda

Zapalenie na zewnątrz

Ból po zewnętrznej stronie uda może wynikać z procesu zapalnego w krętarzu większym. Krętarz większy jest częścią kości udowej i znajduje się w pobliżu biodra. Przyczepiają się do niego ścięgna różnych mięśni (pośladków i bioder). Przeciążenie lub nieprawidłowe obciążenie może prowadzić do zapalenia kaletki (zapalenie kaletki krętarzowej) kości udowej. Kaletki mają za zadanie absorbować nacisk ze ścięgien i struktur więzadłowych, tak aby nie ocierały się o kość. W przypadku zapalenia kaletki oprócz kaletki zapalne są również ścięgna, które leżą na tych kaletkach.

Nad krętarzem przebiega tzw. Pas biodrowy. Jest to silne więzadło ścięgniste, które biegnie po całej zewnętrznej stronie uda od biodra do kolana. Jeśli przewód biodrowo-piszczelowy musi przeciwdziałać silnym siłom ścinającym z powodu złej postawy lub nadmiernego obciążenia (np. Nogi z wygiętymi nogami), kaletka na krętarzu większym może ulec zapaleniu, ponieważ przewód biodrowo-piszczelowy trze się wtedy bardzo mocno. Ten stan nazywa się kolanem biegacza lub ITBS.

Jeśli stan zapalny jest spowodowany niewspółosiowością, należy je skorygować, aby zapobiec nawrotom zapalenia spowodowanym niefizjologicznym (nienaturalnym) stresem. Jeśli stan zapalny jest wywołany ostrym zdarzeniem, takim jak uraz siniaka lub niewłaściwy ruch, wskazane jest unieruchomienie, chłodzenie i leczenie lekami przeciwzapalnymi.

Przeczytaj także nasze artykuły:

• Zapalenie ścięgna biodra
• Kolana biegacza
• Ból po zewnętrznej stronie uda

Zapalenie z przodu

Mięsień czworogłowy uda znajduje się z przodu uda. Odpowiada przede wszystkim za wyprost kolana.

Pacjenci z zapaleniem ścięgien podkolanowych w przedniej części uda nie zawsze muszą odczuwać duży ból. Czasami mówi się o lekkiej sztywności lub uczuciu osłabienia mięśnia czworogłowego. Jeśli stan zapalny jest tylko niewielki, objawy można złagodzić, dobrze rozgrzewając. Jeśli stan zapalny jest cięższy, ból i problemy często nasilają się w trakcie ćwiczenia (np. Sesji treningowej).

Osoby uprawiające sporty wymagające gwałtownego hamowania, rozpoczynania i zmieniania kierunku ruchu (takie jak tenis, koszykówka lub inne sporty wymagające krótkich sprintów) są wielokrotnie dotknięte.
Zasadniczo jednak przyczyną może być każdy sport, który wymaga dłuższych jednostek biegających, skoków, kucania i krótkich sprintów. Wszystkie te ruchy obejmują długi, ciągły lub krótki, nagły i intensywny nacisk na ścięgno czworogłowe.

Możesz być także zainteresowany tym tematem:

• Ból przedniego uda

Zapalenie pleców

Ból w tylnej części uda może mieć różne przyczyny w zależności od lokalizacji.

Zapalenie ścięgna w okolicy mięśni pośladkowych często występuje w związku ze stanem zapalnym kaletki w okolicy pagórka większego (krętarza większego) kości udowej. Przyczyną może być szybkie ścięgno lub biodro zatrzaskowe - ścięgno ślizga się lub pęka wielokrotnie nad toczącym się kopcem i podrażnia go lub leżącą tam kaletkę. Może to również spowodować zapalenie ścięgien iw takich przypadkach należy również wziąć pod uwagę ewentualną różnicę w długości nóg.
Ale także tutaj przyczyną mogą być nadmierne ćwiczenia.

Zapalenie ścięgna uda, zlokalizowane mniej więcej w środkowej lub dolnej jednej trzeciej części pleców, wpływa na ścięgna mięśni ścięgien podkolanowych. To mięśnie, które rozciągają biodra i zginają kolano.
U wielu osób ścięgna tej grupy mięśni są skrócone. Dzieje się tak, ponieważ w dzisiejszych czasach dużo siedzimy i nie chodzimy tyle.
Przyczyną może być również zła postawa nogi. Jednak często dotyczy to osób, które aktywnie biegają lub które dopiero zaczęły biegać.

Przeczytaj również nasz temat:

• Ból pleców

Mięśnie ud

1. Napinacz uda -
   Mięsień tensor fasciae latae
2. Mięsień biodrowy -
   Mięsień biodrowy
3. Mięsień lędźwiowy -
   Mięsień lędźwiowy większy
4. Mięsień grzebieniowy - M. pectineus
5. Chude mięśnie - M. gracilis
6. Tailor Muscle - M. sartorius
7. Mięsień ścięgnisty -
   Mięsień Rectus femoris
8. Mięsień ścięgna zewnętrznego -
   Mięsień Vastus lateralis
9. Mięsień wewnętrzny uda -
   Mięsień Vastus medialis
10. Ścięgno biodrowo-piszczelowe -
    Pas biodrowo-piszczelowy
11. Rzepka - rzepka kolanowa
12. Długa Komoda - Mięsień przywodziciela longus
13. Duża komoda - Mięsień przywodziciela magnusa
14. Dwugłowe ścięgna podkolanowe, długa głowa - Mięsień biceps femoris, caput longum
15. Dwugłowe ścięgna podkolanowe, krótka głowa - Mięsień biceps femoris, caput breve
16. Mięsień pół-ścięgnisty - Mięsień półścięgnisty
17. Mięśnie półbłoniaste - Mięsień półbłonowy
18. Kość udowa - Kość udowa
19. Mięsień pośladkowy większy - Mięsień Gluteus maximus
    

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Zapalenie okolicy kolana

Zapalenie ścięgien kolana nie jest rzadkością, zwłaszcza na przodzie. To jest ścięgno prostownika kolana wielkiego, mięśnia czworogłowego. Jego ścięgno może również podlegać długotrwałym uszkodzeniom zwyrodnieniowym, w którym to przypadku mówi się o tendinozie.
Przyczyną może być stałe nieprawidłowe obciążenie lub ostry uraz (np. Podczas uprawiania sportu lub w trakcie wypadu).

W przypadku bólu kolana należy zawsze brać pod uwagę urazy aparatu więzadła krzyżowego, więzadeł pobocznych lub łąkotek. Może to wykluczyć chirurg ortopeda. Jeśli zgłasza się ból w zagłębieniu kolana, możliwe jest zapalenie ścięgien ścięgna podkolanowego - są to mięśnie biegnące wzdłuż tylnej części uda i przyczepiające się do kolana - chociaż zdarza się to rzadko. Torbiel lekarza (wybrzuszenie torebki kolana w zagłębieniu kolana) można wykluczyć jako przyczynę objawów na podstawie badania skaningowego przeprowadzonego przez lekarza.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:

• Zapalenie stawu kolanowego

Zapalenie ścięgna w pachwinie

Zapalenie ścięgna w pachwinie zwykle objawia się bólem i obrzękiem, zaczerwienieniem i przegrzaniem dotkniętej pachwiny.

Przyczyną zapalenia ścięgien jest zwykle przeciążenie, dlatego choroba dotyka szczególnie sportowców (zwłaszcza biegaczy). Zasadniczo wszystkie mięśnie rozciągające się od miednicy do uda mogą być dotknięte zapaleniem ścięgna w pachwinie, ale objawy zwykle powoduje zginacz biodra (mięsień biodrowo-lędźwiowy).

Leczenie zapalenia ścięgien w pachwinie polega początkowo na fizycznym odpoczynku, noga powinna być uniesiona. Chłodzenie pachwiny i przyjmowanie leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych jest również przydatne na początku choroby. Podczas kursu obciążenie powinno być stopniowo wznawiane pod obserwacją fizjoterapeutyczną.

Więcej na ten temat:

• Zapalenie ścięgna w pachwinie

Zapalenie ścięgna mięśnia czworogłowego

Mięsień czworogłowy jest największym mięśniem z przodu ud. W biodrach pomaga zginać biodra. Powoduje rozciągnięcie kolana.

Ścięgno mięśnia czworogłowego znajduje się w dolnej części mięśnia czworogłowego i biegnie stamtąd do rzepki, gdzie łączy się ze ścięgnem rzepki. Zapalenie ścięgna mięśnia czworogłowego najczęściej jest spowodowane przewlekłym przeciążeniem ścięgna. Zapalenie dotyczy również ścięgna rzepki, szczególnie w grupach zawodowych, które dużo pracują na kolanach (np. Glazurnicy).

Zapalenie ścięgna objawia się zwykle bólem, który nasila się podczas ćwiczeń. Podstawowy zabieg polega na ochronie chorej nogi, a następnie powolnym zwiększaniu obciążenia.

Jak długo trwa stan zapalny?

W przypadku drobnych zapalenia ścięgien problem często ustępuje w ciągu kilku dni przy odpowiednim leczeniu.

W większych i bardziej obciążonych grupach mięśni, takich jak te znajdujące się na udach, stan zapalny może trwać kilka tygodni i dalej się rozszerzać, jeśli nie jest odpowiednio chroniony i chłodzony. Z reguły jednak powinien ustąpić w ciągu kilku dni do kilku tygodni.
W miarę możliwości należy zapobiegać kronice. W związku z tym w przypadku skarg trwających dłużej niż tydzień lub w przypadku ostrego incydentu należy skonsultować się z lekarzem w celu leczenia problemu.
Ponieważ przedwczesna ekspozycja często powoduje ponowne zaostrzenie problemu, ważne jest przestrzeganie okresu zamkniętego omówionego z lekarzem.

diagnoza

Aby zdiagnozować zapalenie ścięgna uda to anamnese centralny punkt. Opisując objawy, a także ich rodzaj i czas, w którym dolegliwości wystąpiły, lekarz może wyciągnąć wnioski, które pomogą mu w postawieniu wstępnej diagnozy lub hipotezie roboczej. Ponadto badanie kliniczne pomagają dokładnie rozróżnić, gdzie w udzie leży problem, ponieważ jest całkowicie możliwe, że ból promieniuje z innego miejsca i jest tylko rzutowany (odczuwany) przez pacjenta do opisywanego punktu.

W celu dalszej diagnostyki plik USG, a także MRI (Rezonans magnetyczny) może być użyty do wizualizacji ścięgien i otaczającej tkanki miękkiej. Dzięki tym metodom możesz Urazy, pęknięcia i zatrzymanie płynów (Obrzęk) można przedstawić lub wykluczyć jako przyczynę lub konsekwencję problemów.

Jeśli podejrzewa się przyczynę zakaźną, możliwe nagromadzenie ropy (Ropnie) być widzianym. Ponadto, jeśli podejrzewa się infekcję, a Pobieranie krwi przeprowadzane w celu sprawdzenia wartości stanu zapalnego we krwi, jeśli to konieczne.
To samo dotyczy podejrzanych przyczyna reumatyczna. Tutaj tak zwane czynniki reumatoidalne i różne przeciwciało które są pierwszymi oznakami trwającego zapalenia reumatycznego.

W przypadku problemów z mięśniami uda należy wziąć pod uwagę na przykład inne uszkodzenia Pęknięte włókna mięśniowe i Napięte mięśniebyć wykluczone.

terapia

W przypadku zapalenia ścięgna uda należy wyeliminować przyczyny.
W przypadku zapalenia spowodowanego wypadkami na pierwszy plan wysuwa się ochrona i ewentualnie bandażowanie uda. Leczenie zimnymi okładami pomaga zmniejszyć obrzęk i stan zapalny. Jeśli ból nasila się po leczeniu zimnem, nie należy go kontynuować.

W celu zmniejszenia stanu zapalnego stosuje się środki przeciwbólowe z klasy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (np. Ibuprofen, Voltaren®), które zapobiegają uwalnianiu się przekaźników zapalnych. Ponadto działają również przeciwbólowo.

Po wstępnym oszczędzeniu dotkniętych mięśni i ścięgien, w miarę zmniejszania się stanu zapalnego, należy rozpocząć lekkie ruchy i ćwiczenia rozciągające. W przypadku zbyt długiego unieruchomienia istnieje ryzyko zaniku (cofnięcia się) mięśni i sklejania pochewek ścięgien. Należy to jednak omówić z lekarzem prowadzącym, ponieważ zbyt wczesne obciążanie ścięgien objętych stanem zapalnym może uniemożliwić proces gojenia.

Przeczytaj także: Domowe środki na zapalenie ścięgien

Taping

Taping to przydatna metoda wspomagania obciążonych mięśni i ścięgien.

W przypadku zapalenia ścięgien uda należy zastosować elastyczną taśmę kinesiotapową. Na początku reklamacji niewiele można zrobić z taśmowaniem. Raczej podstawą terapii jest ochrona fizyczna. Jeśli jednak zwiększenie ruchomości znów jest możliwe, mięśnie mogą być dobrze podparte taśmą. Z reguły następuje zabieg fizjoterapeutyczny, podczas którego należy ponownie wzmocnić mięśnie ud. Tutaj także możesz początkowo pracować z taśmą.

Przeczytaj więcej na ten temat:

• Bandaż taśmowy

homeopatia

Na zapalenie ścięgien można również stosować leki homeopatyczne. Na początek najbardziej odpowiednie są arnika i toksykodendron Rhus.

Bryonia może być stosowana, gdy objawy nasilają się w wyniku ćwiczeń. Ponadto można zastosować środki zaradcze, takie jak Symphytum, Lachesis i Sulphur. Idealnie byłoby, gdyby leki homeopatyczne były stosowane jako dodatek do odpoczynku fizycznego i późniejszej terapii ruchowej.