Skręcenie ręki

wprowadzenie

Skręcenie nadgarstka jest często wynikiem upadku.

Skręcenie ręki jest jednym z najczęstszych urazów zgłaszanych do gabinetu ortopedycznego lub szpitala. Szczególnie dotknięci są sportowcy. Skręcenie można ogólnie postrzegać jako nadmierne rozciągnięcie stawu, w którym zaangażowane więzadła i dodatkowe włókna w stawie i torebce stawowej zostały poważnie podrażnione. Skręcenie ręki jest głównie wynikiem upadku, podczas którego próbuje się złapać upadek wyciągniętą ręką. Zwykle jest to bolesna, ale nieszkodliwa kontuzja. Ponieważ jednak należy liczyć się z poważniejszymi obrażeniami niż skręcenie ręki, lekarz powinien zbadać nadgarstek, jeśli ból nie ustąpi.

Może Cię również zainteresować: Skręcenie kciuka

Objawy

Zakres objawów po skręceniu ręki jest niezależny od ciężkości urazu. Nawet lekkie skręcenie może spowodować ból podobny do złamania, tak jak przy podejrzeniu skręcenia ręki, może za nim być nadwyrężone lub zerwane więzadło. Objawy nie mogą więc służyć do precyzyjnego określenia rodzaju urazu.

Wiodącym objawem zwichnięcia ręki jest Ból nadgarstka. Występuje natychmiast po zastosowaniu siły i jest nazywany kłucie a czasem niezwykle intensywnie opisane. Po urazie ból nie ustępuje nudny, pulsujący charakter składać się.
W dalszym przebiegu nadgarstek puchnie zwykle w ciągu kilku godzin, czasem dopiero następnego dnia. Ponadto często występuje niebieskie przebarwienie spowodowane przez siniak (Krwiak) powstaje wewnątrz. Jest to spowodowane pęknięciami małych naczyń krwionośnych.
Poważne skręcenie ręki może nawet spowodować niewielkie rozdarcia tkanki. Jednak przy łagodnym skręceniu ból może być jedynym objawem.
Jednak we wszystkich przypadkach jest mniej lub bardziej wyraźny Utrata funkcji nadgarstka. Ruch jest ograniczony z powodu bólu i wysiłku, na przykład podczas podtrzymywania, jest możliwy tylko w ograniczonym zakresie.
Plik stabilność Jeśli jednak ręka jest skręcona, pozostaje, co jest ważną cechą w przeciwieństwie do zerwanego więzadła lub złamanej kości.

Czas trwania objawów jest różny. Skręcenie ręki może powodować dyskomfort przez kilka dni lub tygodni. Kluczowe dla tego Czas do pełnego wyzdrowienia czy to jest stopień uraz, kondycja fizyczna i Czas podjąć pierwsze kroki.

pierwotna przyczyna

Skręcenie ręki jest spowodowane siła zewnętrzna działająca na stawco wykracza poza fizjologiczny poziom i nadmiernie rozciągnięte struktury w stawie. W przypadku zwichnięcia dotknięte powierzchnie stawowe są na chwilę odsłonięte Nadmierne rozciąganie lub skręcanie z normalnej pozycji uniesiony, ale natychmiast odskocz z powrotem. To przeciążone więzadła, Ścięgien i Kapsułka stawowa i może prowadzić do obrażeń. Nadgarstek to funkcjonalna jednostka składająca się z kilku małych stawów. Oprócz kości przedramienia i nadgarstka składa się z torebki stawowej, chrząstki oraz dużej liczby więzadeł stabilizujących. Normalny zakres ruchu nadgarstka obejmuje dwie osie ruchu. Zgięcie w kierunku dłoni jest możliwe do ok. 80 °, wyprost w drugą stronę do 70 °. Ponadto nadgarstek można rozsunąć, od strony kciuka o 20 °, a od strony małego palca o 40 °. Jakikolwiek ruch wykraczający poza ten zakres można osiągnąć jedynie biernie poprzez zastosowanie siły zewnętrznej i przeciążenie stawu. Typową przyczyną skręcenia ręki jest upadek polegający na podparciu się dłonią, przez co cały ciężar ciała oddziałuje na nadgarstek, co zdarza się szczególnie podczas potykania się, ale także często podczas uprawiania sportu. Przede wszystkim należy tu wymienić rowerzystów i snowboardzistów, ale teoretycznie oczywiście wszystkie możliwe sporty. Więzadła są tak nadmiernie rozciągnięte, że powodują ból i należy je oszczędzać. Ponieważ Taśmy zapewniają stabilność, są tylko w ograniczonym stopniu. Im bardziej nadgarstek jest rozciągnięty poza normę, tym większe jest ryzyko zerwania lub zerwania więzadła pęknięcie. Oprócz upadku, który jest zdecydowanie najczęstszą przyczyną skręcenia ręki, inne przyczyny obejmują na przykład piłkę nożną, która jest uderzana w rękę. Wcześniej uszkodzony nadgarstek z powodu wcześniejszych częstych skręceń lub nadmiernego rozciągnięcia jest coraz bardziej zagrożony, ponieważ więzadła są już w pewien sposób zużyte.

diagnoza

Zdjęcie rentgenowskie dłoni

Rozpoznanie zwichnięcia ręki jest przede wszystkim jedno diagnoza kliniczna. Skręcenie ręki może być również prawidłowo rozpoznane przez laika, jeśli objawy są odpowiednie. W przypadku ciężkich lub długotrwałych objawów, które nie ustępują, należy skonsultować się z lekarzem. Charakter wypadku i objawy opisane przez zainteresowaną osobę dostarczają lekarzowi wystarczających informacji do dalszych badań w kierunku zwichnięcia ręki. Łatwo Skanowanie dzwoni do ciebie Czułość i potwierdza, że ​​nadgarstek jest uszkodzony. Ważnym środkiem jest to Test ruchowy rękiaby oddzielić zwichnięcie od cięższego urazu, takiego jak zerwanie więzadła lub złamanie. O ile pacjent może aktywnie poruszać ręką, jest to dobry znak, jednak wiarygodnej diagnozy skręcenia ręki nie można postawić tylko na podstawie badania klinicznego i obserwacji obrzęku nadgarstka. Aby wykluczyć poważniejsze obrażenia, należy wykonać zdjęcie rentgenowskie dotkniętego obszaru. Tomografia komputerowa (CT) jest również dobrą metodą oceny struktur kostnych. W razie wątpliwości, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) może być pomocne w wizualizacji więzadeł i ścięgien. TK i MRI nie są rutynowo stosowane w przypadku skręconej ręki; zdjęcie rentgenowskie powinno być bezpieczne nawet w przypadku drobnych urazów i uporczywych dolegliwości.

terapia

Przede wszystkim wygląda terapia zwichnięcia ręki środki ogólne które są przydatne przy wszystkich kontuzjach sportowych. Celem jest ulga dla dłoni i kontrolowanie objawów, co pomaga w leczeniu i łagodzi dolegliwości. Nadchodzi Reguła PECH o kluczowym znaczeniu, który uwzględnia cztery strategie:

1) przerwa

Błyskawiczny Odciążenie nadgarstka jest ważnym środkiem. Ćwiczenia należy przerwać na jakiś czas, a także w życiu codziennym zadbać o skręconą rękę. Należy również unikać noszenia ciężkich ładunków.

2) lody

Jeden jest nie mniej skuteczny w przypadku skręcenia ręki Terminowe chłodzenie dzięki fajnym pakietom, Lody lub tym podobne. W efekcie naczynia są zwężone, a więc Zmniejszy się obrzęk ze siniakami. Ponadto zimno podnosi próg pobudzenia włókien nerwowych, a tym samym pomaga nieco złagodzić ból. Zaleca się rozpocząć chłodzenie natychmiast po skręceniu ręki iw miarę jej postępu co 2 godziny przez 20 minut zwłaszcza w pierwszych dniach ochłodzić. Ice lub cool packs są lepsze niż ice spray.

3) kompresja

Oprócz zatrzymywania i chłodzenia, kompresja jest kolejnym użytecznym środkiem pomagającym w leczeniu skrętu ręki i łagodzeniu objawów. Celem jest to Ogranicz obrzęk i Unieruchomienie dotkniętego stawu. W tym kontekście pomocny może być bandaż elastyczny, który należy zakładać podczas ciągnięcia, ale bez odcinania dopływu krwi. Jeśli palce stają się sine lub zdrętwiałe, opatrunek należy natychmiast poluzować.

4) Podnieś

Podniesienie go powyżej poziomu serca ma najmniejszy wpływ ze wspomnianych środków na skręcenia rąk, ale również przyczynia się do szybszego gojenia. Jest to spowodowane grawitacją Obrzęk nieco przyspieszył. Wszystkie te środki są skuteczniejsze, im wcześniej zostaną uruchomione. Zwłaszcza jeśli chodzi o ochłodzenie i przerwę, im wcześniej, tym lepiej.

Oprócz zasady PECH osoby dotknięte chorobą mogą stosować inne środki i środki pomocnicze w przypadku skręcenia ręki. Leki przeciwbólowe odgrywają główną rolę. Klasyczne leki, które można tutaj zastosować to diklofenak, ibuprofen czy paracetamol. Należy je przyjmować w razie potrzeby i tylko przez kilka pierwszych dni bez porady lekarza. Zwłaszcza w kontekście zwichnięcia ręki Namaszczać które działają lokalnie i nie cierpią z powodu ogólnych skutków ubocznych doustnych leków przeciwbólowych. Popularnym lekarstwem jest tutaj Voltaren, który zawiera również aktywny składnik diklofenak. Istnieją inne rodzaje stabilizacji nadgarstka szyny i Wsparciektóre można zastosować w przypadku długotrwałych urazów. Po wyleczeniu skręcenia ręki powoli zwiększaj obciążenie.

prognoza

Skręcenie ręki jest bolesnym, ale w większości przypadków nieszkodliwym urazem, który zwykle goi się bez powikłań. Ważne jest, aby wykluczyć poważne obrażenia kości lub więzadeł po przyłożeniu siły, ponieważ w takich przypadkach wczesna, odpowiednia terapia jest ważna.Skręcona ręka jest również bardziej podatna na dalsze kontuzje, dlatego ochrona stawu nie tylko pomaga w gojeniu, ale także zapobiega powikłaniom. Lekkie skręcenie ręki zagoi się po 1-2 tygodniach. W ciężkich przypadkach uraz może trwać kilka tygodni.

Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Czas trwania zwichnięcia.

profilaktyka

Skręcenie dłoni można uniknąć na wiele sposobów stabilizujące ochraniacze na nadgarstkiktóre są używane głównie w sporcie. Osoby, które dużo jeżdżą na snowboardzie lub rolkach, powinny pomyśleć o zakupie tych ochraniaczy. Również a ciasna taśma zmniejsza ryzyko skręcenia ręki. Ponadto w kontekście sportu niezbędna jest zdrowa ocena własnych możliwości. Ogólnie rzecz biorąc, ćwicz przed ćwiczeniami dobrze się rozgrzej i rozciągnij. Ważną rolę odgrywa również dobry poziom sprawności. Jednak są to wszystkie środki mające na celu zmniejszenie ryzyka. Ukierunkowana profilaktyka jest trudna, ponieważ nadgarstek jest wrażliwy i może być nadwyrężony w różnych sytuacjach. W sporcie i życiu codziennym zawsze istnieje pewne ryzyko zwichnięcia ręki.

Dalsza informacja

Więcej ciekawych informacji z zakresu Urazy sportowe:

  • zwichnięcie
  • Czas skręcenia
  • Przegląd kontuzji sportowych
  • Diklofenak

Przegląd wszystkich wcześniej opublikowanych tematów z zakresu medycyny sportowej można znaleźć na stronie Medycyna sportowa A-Z.