Kontuzja w piłce nożnej

wprowadzenie

Piłka nożna to dynamiczny sport zespołowy. Z punktu widzenia medycyny sportowej ryzyko kontuzji jest duże. Odpowiadają za to różne cechy piłki nożnej:

  • Piłka nożna to sport o szybkim tempie, z wieloma szybkimi zmianami ruchu, krótkimi sprintami itp., Co wielokrotnie powoduje krótkotrwałe szczytowe obciążenia.
  • Piłka nożna to sport kontaktowy z pojedynkami jeden na jednego, pojedynkami głównymi, rzutami rożnymi itp. Ryzyko kontuzji jest duże z powodu nadmiernego oddania emocjonalnego.
  • W piłkę nożną gra się głównie bez ochraniaczy.
  • Piłka nożna rozgrywa się w każdych warunkach pogodowych. Ryzyko obrażeń jest większe w przypadku ekstremalnego mrozu, upału i lodu.
  • W szczególności w niższych ligach piłkarskich dostępna przestrzeń odgrywa ważną rolę w ryzyku kontuzji. Nierówna podłoga, wąskie granice boiska, twarde korty itp. Zwiększają ryzyko kontuzji.

Możliwości urazów głowy

Urazy głowy nie są zbyt częste. Podczas pojedynków typu head-to-head urazy w wyniku uderzenia mogą prowadzić do siniaków lub skaleczeń. Rany szarpane głowy wyglądają spektakularnie z powodu natychmiastowej utraty krwi, ale są raczej nieszkodliwe ze względu na stopień urazu. Rany na skórze są szybko zszywane. Pomimo dużej i częściowo zabrudzonej rany infekcje są rzadkie.
Należy zapewnić odpowiednią ochronę przed tężcem. W szczególności podczas treningu i gry na żużlowych boiskach należy zapewnić odpowiednią ochronę przed tężcem. Szczepionki przypominającej nie należy podawać po otarciu lub zranieniu.

Złamany nos i kość policzkowa

Uderzenie w twarz może spowodować obrażenia kości. Najczęściej występuje złamany nos i kości policzkowe. Większość przepuklin nosa nie wymaga leczenia chirurgicznego, pod warunkiem, że nie występuje duże przemieszczenie (zwichnięcie) i funkcja węchowa nie jest upośledzona. W każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym. W przypadku utraty czujnika węchowego należy natychmiast skonsultować się z lekarzem laryngologiem. Jako środek natychmiastowy, odpowiednie jest chłodzenie nosa i wspomaganie hemostazy szyi.

Złamania policzków zwykle nie wymagają operacji. Chirurgiczne urządzenie do złamania (repozycja) i stabilizacja za pomocą metalowych implantów (osteosynteza) są konieczne tylko w przypadku dużych zmian.

Dowiedz się więcej na naszych stronach na następujące tematy:

  • Złamany nos
    i
  • Złamanie kości policzkowej

Możliwość kontuzji ramion (kończyny górnej)

Możliwości urazów ramion (kończyn górnych) są zróżnicowane. Najczęściej powstają z powodu upadków.

Upadnięcie na ramię lub wyciągnięte ramię może:

  • do detonacji stawu skokowego (detonacja ACG)
  • złamany obojczyk (złamanie obojczyka)
  • przy zwichnięciu barku (zwichnięcie barku)
  • złamane ramię
  • Złamane ramię
    lub
  • zerwanie ścięgna barku (zerwanie stożka rotatorów)

chodź.

Upadek na nadgarstku może spowodować złamanie szprychy (złamanie promienia).
Kopnięcie lub upadek na przedramię może spowodować uszkodzenie tego obszaru (złamanie przedramienia).

Urazy barku w piłce nożnej

Zwichnięcie stawu barkowego

Podczas rozszczepiania stawu barkowego więzadła stabilności stawu barkowego (staw barkowo-obojczykowy) łzawią lub łzawią. Jeśli więzadła są całkowicie zerwane, boczny koniec obojczyka wystaje do góry z powodu naciągnięcia mięśnia (mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy). W pierwszej kolejności zalecamy unieruchomienie chorej ręki i ochłodzenie stawu barkowego. Przedstawienie lekarzowi wypadku (chirurgowi urazowemu) tego samego dnia.
Więcej informacji można znaleźć na stronie: Zwichnięcie stawu skokowego

Złamany obojczyk (złamanie obojczyka)

Złamany obojczyk (złamanie obojczyka) nie zawsze wymaga natychmiastowego rozpoznania. Zwykle obojczyk pęka na środku trzonu kostnego, rzadziej na jego bocznym końcu i bardzo rzadko mostek - blisko. Zwykle występuje obrzęk na obojczyku (obojczyku), czasami widoczna niewspółosiowość w sensie kroku kostnego.Dotknięte ramię jest utrzymywane w pozycji odciążającej. Ruchy ramion, zwłaszcza próby podniesienia ramienia, powodują silny ból z powodu tarcia między złamaniami. Tutaj również zalecane jest natychmiastowe ochłodzenie, unieruchomienie i wczesne zgłoszenie się do lekarza.
Tkanki miękkie (nerwy, naczynia krwionośne) pod obojczykiem narażone są na niekorzystny kształt złamania i silne przemieszczenie złamania. Złamania obojczyka, które uległy lekkiemu przemieszczeniu można leczyć zachowawczo w bandażach plecakowych, złamaniach bardziej skomplikowanych, aw przypadkach powikłań neurologicznych (zaburzenia czucia i ruchu ramienia) konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Więcej informacji można znaleźć pod adresem: Złamanie obojczyka

Zwichnięcie barku (zwichnięcie barku)

Wielokrotnie dochodzi do zwichnięcia barku. Najczęściej ramię jest przemieszczone do przodu i do dołu, tj. głowa kości ramiennej (głowa ramienna) opuszcza gniazdo do przodu i do dołu, gdzie zostaje złapana. Bezpośrednio po wypadku dochodzi do niemożności poruszenia stawem barkowym. W przedniej części barku wyczuwalna jest duża, kulista struktura (głowa kości ramiennej), natomiast w tylnej części barku pojawia się puste gniazdo stawu barkowego. Zwichnięcie barku może spowodować uszkodzenie nerwów i naczyń krwionośnych.
Dlatego należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, który dopasuje ramię (przestawi). Możliwe są częściowe zwichnięcia (podwichnięcia) barku. Głowa kości ramiennej nie opuszcza całkowicie stawu barkowego. W takich przypadkach głowa kości ramiennej może spontanicznie wskoczyć z powrotem do gniazda w wyniku mimowolnego ruchu ręki poszkodowanego.
Po pomyślnym ustawieniu stawu barkowego przez lekarza zaleca się wykonanie badania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) barku w celu wykrycia towarzyszącego uszkodzenia stawu barkowego. Obejmuje to zerwanie stożka rotatorów i zerwanie przedniej wargi stawu barkowego (obrąbka).

Więcej informacji można znaleźć pod adresem: Zwichnięcie barku

Zerwanie mankietu rotatorów

Zerwanie stożka rotatorów jest często wynikiem zwichnięcia barku. Mankiet rotatorów odnosi się do pochewki mięśnia / ścięgna mięśni zaangażowanych w rotację stawu barkowego. Najczęściej dotyczy to mięśnia nadgrzebieniowego. Możliwe jest również zerwanie samego stożka rotatorów, choć rzadziej i dotyczy to głównie wcześniej uszkodzonego (znoszonego, zwyrodnieniowego) ścięgna.
Należy dążyć do chirurgicznej odbudowy stożka rotatorów, ponieważ ścięgna oprócz funkcji ruchowej pełnią ważną funkcję centrowania głowy kości ramiennej w gnieździe stawowym.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Zerwanie ścięgna barku

Uraz ramienia

Złamanie ramienia

Złamania barku i ramienia są bardzo rzadkimi urazami. Jeśli uraz uderzeniowy jest bardzo silny, łopatka (łopatka) może się złamać. Złamania ramienia (złamania kości ramiennej) mogą wpływać na głowę ramienia, trzon ramienia i rolki kości ramiennej (kłykcie). Zwykle konieczna jest opieka chirurgiczna.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Złamanie ramienia

Uraz przedramienia

Złamany mówił

Złamanie promienia (złamanie szprych) w typowym miejscu (Loco typico) zwykle występuje, gdy gracz próbuje złapać upadek ręką. W zależności od pozycji nadgarstka w momencie uderzenia, powstają różne formy złamań. Strzał w zgięty nadgarstek może również spowodować złamanie nadgarstka. W przypadku podejrzenia złamania nadgarstka należy ochłodzić nadgarstek i unieruchomić nadgarstek. Często konieczna będzie opieka chirurgiczna.

Całkowite złamanie przedramienia można często rozpoznać po poważnej niewspółosiowości przedramienia. W obu przypadkach należy niezwłocznie zasięgnąć porady lekarza.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Broken Spoke

Możliwości kontuzji kończyny dolnej

Urazy kończyn dolnych są najczęściej spotykane w piłce nożnej. Z jednej strony jest to intensywny sport biegowy, z drugiej strony sprzęt zabawowy sprzyja aktywności nóg i stóp. O ile w okolicy kończyny górnej do kontuzji doprowadziły przeważnie upadki pourazowe, o tyle w okolicy kończyny dolnej oprócz upadków występują również inne przyczyny urazów.

Siniak i siniak:

Jednym z mniej poważnych urazów kończyny dolnej jest siniak, który objawia się miejscowym obrzękiem i bolesnym siniakiem. Uraz ten, popularnie zwany także „pocałunkiem konia”, jest spowodowany siłą zewnętrzną, np mocne kopnięcie w udo, kolano lub łydkę.

Przeczytaj więcej na ten temat: Pocałunek konia

Urazy mięśni:

Zerwane mięśnie i zerwane mięśnie to prawdopodobnie najczęstsze kontuzje w piłce nożnej i powodują natychmiastowe przerwanie gry. Szczególnie narażone na kontuzje są zimne lub zmęczone mięśnie, ale także niezbyt elastyczne mięśnie. W rezultacie piłkarz zazwyczaj cierpi na nadwyrężenia lub zerwanie włókien mięśniowych na początku gry, gdy jego mięśnie są słabo rozgrzane lub na końcu gry, gdy mięśnie stają się zmęczone, a poszczególne ruchy są mniej skoordynowane. Innym powodem kontuzji jest brak elastyczności ścięgien i mięśni u piłkarzy, spowodowany jednostronnymi mięśniami z jednej strony i skróconymi mięśniami z drugiej.

Mięśnie tylnych ud (mięśnie ścięgna podkolanowego) są zwykle u piłkarzy krótkimi mięśniami. Podczas szybkiego sprintu mięśnie te są naciągane. Gracz odczuwa nagły, ostry ból w tylnej części uda, po którym następuje skurcz. Zdecydowanie należy unikać rozciągania, takiego jak skurcz mięśni lub terapia cieplna. Raczej, jak w przypadku wszystkich kontuzji mięśni, zasady schematu PECH dotyczą leczenia wstępnego (przerwa / lód / kompresja / uniesienie).

Innym typowym urazem mięśniowym jest napięcie przywodziciela, czyli grupy mięśni odpowiedzialnej za zbliżenie nogi do ciała. Do tego typu urazów dochodzi m.in. poprzez mocne rozłożenie nogi na bok, jak przy odbiciu lub gdy stojąca noga nagle zsuwa się przy zmianie kierunku. Ból pojawia się w okolicach wewnętrznej strony uda lub w pachwinie, skąd pochodzą przywodziciele.

Uraz mięśnia, który pojawia się podczas uderzenia piłką, to nadwyrężenie mięśnia prostego uda z przodu uda. Ten dobrze rozwinięty u piłkarzy mięsień nagle napina się podczas strzelania. Przy zimnych mięśniach i mniej wytrenowanych lub zmęczonych mięśniach może to prowadzić do kontuzji. Lokalizacja bólu znajduje się z przodu uda.

Ogólnie rzecz biorąc, bardzo trudno jest odróżnić lekkie lub silne napięcie mięśni od zerwania włókien mięśniowych. Rozerwane włókno mięśniowe niekoniecznie prowadzi do siniaka (krwiaka) w mięśniach. Metody badań dostępne w gabinecie lekarskim, zwłaszcza ultrasonografia (ultrasonografia), nie pozwalają na wykrycie rozerwania włókien mięśniowych ze względu na brak rozdzielczości obrazu. Oznaką pęknięcia włókna mięśniowego jest krwawienie do dolin mięśniowych, które zwykle nie występuje przy zwykłym nadwyrężeniu mięśni. W następnej większej zmianie, pęknięciu wiązki mięśniowej, można regularnie wykrywać siniak. Łatwo jest zdiagnozować całkowite zerwanie mięśnia, co jest już zauważalne patrząc na niego i czując to przez silną lukę mięśniową w sieci mięśniowej. Funkcja danego mięśnia zostaje zawieszona.
Więcej informacji: Rozerwane włókno mięśniowe

Urazy kolana

Kolano to najczęściej kontuzjowany staw piłkarza. Piłka nożna to sport, który bardzo obciąża kolana i wymaga wielu niefizjologicznych ruchów rotacyjnych w warunkach dużego stresu.

Klasyczne wzorce urazów to zerwanie łąkotki, zerwanie więzadła krzyżowego lub uszkodzenie więzadła pobocznego.


Łza łąkotki

Łąkotka wewnętrzna jest zwykle dotknięta łzą łąkotki (pęknięcie łąkotki). Jest szczególnie podatny na urazy ze względu na stosunkowo sztywne (sztywne) mocowanie w stawie kolanowym w porównaniu z łąkotką zewnętrzną. Oznacza to, że jest mniej zdolny do uniknięcia szczytowych obciążeń. Rozróżnia się również łzy zwyrodnieniowe łąkotki, które są spowodowane wcześniejszym uszkodzeniem łąkotki i które mogą wystąpić bez wypadku, od nagle pojawiających się łez łąkotki u młodych, zdrowych sportowców bez oznak zwyrodnienia. Wypadek jest zwykle skutkiem nagłego, zewnętrznego ruchu skrętu stawu kolanowego z lekkim zgięciem i unieruchomieniem dolnej części nogi. Skutkuje to silnym naciskiem z jednoczesnym obciążeniem ścinającym na menisku wewnętrznym. Piłkarz odczuwa nagły, przeszywający ból w stawie kolanowym. Kolano może bardzo puchnąć. U większości młodych sportowców istnieje większe prawdopodobieństwo, że łąkotki uformują rączkę kosza, co może spowodować uszczypnięcie części łąkotki w stawie kolanowym. W takim przypadku staw kolanowy nie może być już w pełni wyprostowany i zgięty. Wstępne leczenie oparte jest na schemacie PECH. W klinice czasami można zastosować techniki mobilizacji, aby uwolnić łąkotkę, a tym samym złagodzić niezwykle bolesny obraz kliniczny. Ze względów terapeutycznych można rozważyć częściowe usunięcie łąkotki lub zszycie łąkotki.
Więcej informacji można znaleźć pod adresem:

  • Rozerwanie łąkotki
  • Chirurgia łąkotki


Zerwanie więzadła krzyżowego

Zerwanie więzadła krzyżowego to ciężki uraz stawu kolanowego z długotrwałymi konsekwencjami dla stawu kolanowego. Przebieg urazu jest podobny do opisanego powyżej zerwania łąkotki. W rzeczywistości często stwierdza się jednoczesne urazy więzadła krzyżowego przedniego i łąkotki przyśrodkowej. Jeśli w tym samym czasie zranione jest również więzadło wewnętrzne, nazywa się to nieszczęśliwą triadą. Głównie zerwanie więzadła krzyżowego przedniego. Staw kolanowy prawie zawsze bardzo puchnie i powoduje ból. Ruchliwość stawu kolanowego jest ograniczona przez siniak. Typowej niestabilności przedniego odcinka kolana zwykle nie można określić we wczesnej fazie urazu z powodu bolesnego napięcia mięśni i wysięku. Terapia działa. Zarówno my, jak i większość ekspertów nie podzielamy powszechnej opinii, która jest często nadal rozpowszechniana, że ​​nie trzeba operować przed zerwaniem więzadła krzyżowego przedniego przy dobrej stabilizacji mięśniowej. Zawsze należy podjąć indywidualną decyzję, biorąc pod uwagę wszystkie związane z tym czynniki.

Więcej informacji można znaleźć pod adresem:

  • zerwanie więzadła krzyżowego przedniego
  • zerwanie więzadła krzyżowego tylnego
  • Nadmierne rozciągnięcie więzadła krzyżowego


Uraz więzadła pobocznego

Urazy więzadła pobocznego mogą występować samodzielnie lub razem z urazami więzadła krzyżowego i łąkotki. Często są to nieszkodliwe naciągnięcia więzadeł pobocznych, które goją się po 3-6 tygodniach i nie wymagają specjalnego leczenia poza przerwą w uprawianiu sportu. Urazy więzadła pobocznego wynikają z bocznego obciążenia stawu kolanowego. W przypadku zerwania więzadła wewnętrznego napięcie następuje z zewnątrz, w przypadku zerwania więzadła zewnętrznego od wewnątrz.
Izolowane zerwanie więzadła wewnętrznego można leczyć zachowawczo w ortezie stawu kolanowego z podparciem bocznym; w przypadku rzadszego zerwania więzadła zewnętrznego częściej zaleca się operację.

Urazy kostki

Zerwanie więzadła zewnętrznego

Nierówna powierzchnia boiska może być przyczyną zerwania więzadła zewnętrznego (zerwania więzadła strzałkowego) kostki z powodu klasycznego urazu stawu skokowego. W zależności od przyłożonej siły, 3 więzadła zewnętrzne (aparat więzadła strzałkowego) są początkowo rozciągane, a później rozrywane. Więzadło zewnętrzne przednie (ligamentum fibulotalare anterius) jest najczęściej uszkadzane przez łzę. Rozciąga się od zewnętrznej kostki (strzałka) do przedniej części kostki (kości skokowej). We wczesnych stadiach kontuzji kostka bardzo puchnie. Ciężkości urazu nie można wiarygodnie oszacować. Wstępne leczenie ponownie opiera się na schemacie PECH. Terapia jest w większości zachowawcza w szynie na poduszce powietrznej przez około 6 tygodni.

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz: Zerwane więzadło

Złamana kość

Bardzo silne skręcenie stawu skokowego lub bezpośrednie kopnięcie w kość strzałkową może prowadzić do złamania zewnętrznej kostki. Jeśli nie ma widocznej deformacji kości, wygląd zewnętrzny jest podobny do pęknięcia więzadła. Jednak punkt bólu jest mniejszy poniżej lub z przodu zewnętrznej kostki niż na lub powyżej zewnętrznej kostki. Terapia jest głównie chirurgiczna z założeniem złamania i stabilizacją metalu (osteosynteza).
Więcej informacji można znaleźć pod adresem: Złamanie kostki zewnętrznej

Urazem, który łatwo przeoczyć, jest złamanie piątej kości śródstopia, zwykle u podstawy piątej kości śródstopia (złamanie 5 podstawy kości śródstopia). Przyczyną jest również skręcenie. Jednak ból znajduje się bardziej w obszarze bocznej tylnej części stopy lub zewnętrznej krawędzi stopy. Terapia może być chirurgiczna lub zachowawcza. W przypadku usunięcia fragmentów od siebie (zwichnięcia) należy przeprowadzić operację, w przeciwnym razie terapię można przeprowadzić w samym gipsie.
Więcej informacji można znaleźć pod adresem: Złamanie 5. kości śródstopia

Zerwanie ścięgna Achillesa

Nierzadko zdarza się, że starsi piłkarze amatorzy cierpią z powodu zerwania ścięgna Achillesa. Zwykle nie ma przypadku. Pacjenci zgłaszają nagły ból łydki podczas chodzenia, któremu towarzyszy huk, który przypomina bicz. W diagnostyce różnicowej należy również wziąć pod uwagę rozdarcie włókna mięśniowego mięśni łydki. Terapia jest głównie chirurgiczna z zszyciem ścięgna Achillesa.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:

  • Zerwanie ścięgna Achillesa
    i
  • ścięgno Achillesa

Uderzenie kostki

Bardziej przewlekłą chorobą piłkarza jest tworzenie się osteofitów na krawędzi piszczeli (kostka piłkarza) z przodu kości piszczelowej tworzącej kostkę. Są to kościste krawędzie (przyczepów, osteofity), które powstały w wyniku mikrourazów kości przez lata napinania.
Kiedy stopa się toczy, te krawędzie mogą uderzyć i doprowadzić do przewlekłego bólu przedniej części kostki. Jeśli objawy są objawowe, terapia polega na artroskopowym usunięciu tych brzegów.

Uwaga

W przypadku niejasnych reklamacji chcielibyśmy się odnieść do naszego Diagnostyczny odnosić się. Na podstawie swoich dolegliwości i objawów możesz skorzystać z naszego narzędzia diagnostycznego, aby zdiagnozować swoją chorobę.