Przebieg gontów

wprowadzenie

Przebieg gontów charakteryzuje się różnymi fazami. Po pewnego rodzaju „okresie inkubacji” trwającym od dziesięcioleci, gonty przebiegają w dwóch fazach.
Pierwsza faza charakteryzuje się objawami ogólnymi. W tej fazie nie są widoczne żadne objawy skórne. W zależności od tego, w których częściach ciała wystąpił półpasiec, faza ta może prowadzić do różnych źle zinterpretowanych skarg.
W drugiej fazie pojawia się charakterystyczna wysypka. Przebieg wysypki ponownie dzieli się na trzy podfazy. W niesprzyjających warunkach po ustąpieniu choroby rozwija się trzecia faza. Ta faza jest przewlekła i wiąże się z przewlekłym bólem.

okres wylęgania

Ponieważ półpasiec nie jest nową infekcją, nie jest możliwe określenie „prawidłowego” czasu inkubacji w klasycznym tego słowa znaczeniu. Ale jeśli zdefiniujesz czas, w którym wirusy były już w organizmie, jako okres inkubacji, półpasiec ma bardzo długi okres inkubacji. Może to zająć dziesiątki lat

Powodem tego jest związek z ospą wietrzną. To te same wirusy, które powodują te dwie choroby. Po przeżyciu ospy wietrznej tak zwane wirusy ospy wietrznej-półpaśca są przechowywane w pewnego rodzaju punkcie gromadzenia ciał komórek nerwowych. Te punkty zbiórki nazywane są zwojami. Znajdują się w rdzeniu kręgowym i jądrach nerwów czaszkowych. Wirusy często drzemią tam przez dziesięciolecia, a jeśli układ odpornościowy jest nienaruszony, przez całe życie. Jednak gdy układ odpornościowy jest poważnie osłabiony, wirusy te można reaktywować. Opuszczają zwoje i migrują wzdłuż dotkniętego przewodu nerwowego. Kontaktują się ze skórą i mogą wywołać półpasiec.

Przeczytaj więcej na ten temat: Okres inkubacji półpaśca.

Jakie są oznaki półpaśca?

Pierwsze oznaki są bardzo niespecyficzne. Ogólne objawy i ból w określonej okolicy ciała początkowo objawiają się bez widocznych zmian skórnych. Na przykład. Ból w klatce piersiowej jest interpretowany jako problem z sercem lub jeśli występuje ból pleców, podejrzewa się przepuklinę dysku.
Ból brzucha może być również błędnie interpretowany jako problemy żołądkowo-jelitowe. Ponadto mogą wystąpić objawy grypopodobne z bólem kończyn i bólem głowy. W niektórych przypadkach pojawia się gorączka. Pacjenci dotknięci chorobą często zgłaszają silne uczucie choroby, wyczerpania i zmęczenia.
Po kilku dniach pojawiają się widoczne oznaki półpaśca w postaci przeważnie półobrotowej wysypki skórnej.

W jakiej kolejności pojawiają się objawy?

Kolejność objawów jest zwykle bardzo podobna. Często ból pojawia się w dotkniętej chorobą części ciała bez widocznych zmian skórnych. Więc pojawia się ból w dotkniętym dermatomie. Oznacza to, że boli obszar skóry zaopatrywany przez dotknięty przewód nerwowy.
Niektóre osoby dotknięte chorobą zgłaszają również nieprawidłowe odczucia. Często pierwszymi objawami są zmęczenie, wyczerpanie, objawy grypopodobne i gorączka. Mogą również wystąpić nudności i ból brzucha
Niektóre osoby odczuwają ból zęba, pleców lub innego bólu, zanim pojawi się wysypka. Zaledwie kilka dni później w dotkniętym segmencie nerwu pojawiają się dyskretne czerwone plamy. Zwykle pęcherzyki tworzą się w ciągu najbliższych 12-24 godzin.
Po kilku kolejnych dniach pęcherze zlewają się i mogą stać się mętne. Wypełniają się płynem limfatycznym. Jest to płyn zawierający białko w naszym organizmie, który prowadzi do mętnego koloru zawartości pęcherzyka. Może wystąpić ból i swędzenie. W ciągu następnych kilku dni pęcherze zwykle pękają. Następnie w ciągu jednego do dwóch tygodni tworzy się żółto-brązowa kora.
Jeśli układ odpornościowy jest dobry, zmiany skórne i objawy znikną całkowicie po 3-4 tygodniach bez żadnych konsekwencji.

U osób z obniżoną odpornością nerwy mogą ulec uszkodzeniu. Następna lub opóźniona kilka tygodni po zakończonej chorobie może być tzw neuralgia popółpaścowa powstać. W tym kontekście półpasiec może przekształcić się w przewlekły ból.

Ten ból jest określany jako ból neuropatyczny. Powstają z powodu uszkodzenia jednego lub więcej nerwów. Ból występujący w tej fazie jest często opisywany jako palący, elektryzujący i bardzo intensywny.
Jeśli pęcherzyki zostały porysowane podczas choroby, mogą wystąpić nieodwracalne blizny i zaburzenia pigmentacji, które pozostaną po wyleczeniu choroby. W niektórych przypadkach wysypka może w ogóle się nie pojawić. Tutaj mówi się o jednym neuralgia po leczeniu, w którym ból i dyskomfort są na pierwszym planie.

Przebieg bólu

Ból jest często silny od samego początku. U niektórych uczucie bólu wzrasta wraz z pojawieniem się wysypki. Często ból podczas choroby jest opisywany jako tępy, pulsujący i ostry.
Może wystąpić ból rzutowany. Oznacza to, że ból wykracza poza obszar dotknięty wysypką.

Z reguły nasilenie bólu koreluje z nasileniem wyzwalacza. Kiedy układ odpornościowy i leki zwalczają wirusy, a liczba wirusów spada, ból również się zmniejsza. Jeśli po wyleczeniu wysypki rozwinie się nerwoból popółpaścowy, może rozwinąć się ból neuropatyczny. Ten ból powstaje w wyniku uszkodzenia nerwu obwodowego lub centralnego. W tym przypadku mówi się o uszkodzeniu nerwów obwodowych, ponieważ pewien nerw jest dotknięty w jednej części ciała, a nie w mózgu. Kiedy nerw w mózgu został uszkodzony, nazywa się to zaburzeniem ośrodkowym.
W obu przypadkach system odczuwania bólu jest hiperaktywowany. W mózgu coraz częściej wbudowywane są kanały sodowe. Prowadzi to do wrażliwszej i szybszej percepcji bólu. Ten ból neuropatyczny jest przewlekły. Jest niezależny od spustu. Często jest opisywane jako „mrowienie”, bardzo silne i nieprzyjemne.

Możesz również przeczytać nasz artykuł Ból półpaśca.

Trwanie

„Okres inkubacji” trwa dziesiątki lat. Czas do wybuchu wysypki wynosi zwykle kilka dni. W tym czasie widoczne są ogólne dolegliwości. Pierwsze oznaki skóry pojawiają się jako zaczerwienienie i utrzymują się przez kilka dni.
Kiedy widoczne są pierwsze zmiany skórne, tworzenie się pęcherzy na skórze trwa zwykle od pół dnia do całego dnia. Aby pęcherze stopiły się i zmętniały, minie jeszcze około jednego dnia. Ale może to również zająć 2-7 dni, zanim zawartość pęcherzyków stanie się mętna, ropna, żółtawa. W tym czasie zaczerwienienie skóry ustępuje. Pęknięcie pęcherzyków następuje w ciągu następnych kilku dni i trwa kilka dni.
Brązowawo-żółtawe skorupy i formacje kory pojawiają się w ciągu 7-14 dni.

Jeśli nie policzysz okresu inkubacji, półpasiec trwa 14-28 dni bez powikłań. W przebiegu przewlekłym ból utrzymuje się.
Jeśli dotknięte obszary skóry zostaną zadrapane, mogą rozwinąć się trwałe zmiany pigmentacyjne i blizny. W szczególności, jeśli rozwinie się martwicze zapalenie i wtórne infekcje, może dojść do trwałego uszkodzenia skóry.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć tutaj Trwałość gontów.

Kurs HIV

Ponieważ układ odpornościowy jest poważnie osłabiony w wyniku zakażenia wirusem HIV, półpasiec często trwa dłużej i jest cięższy. Często rozwija się przewlekły ból. W tym samym czasie półpasiec może z kolei osłabić układ odpornościowy. Wymagane jest tutaj kontrolowane leczenie.

Więcej informacji na temat wirusa HIV można znaleźć tutaj.