Dochodzenie U3

Co to jest U3?

U3 to trzecie badanie profilaktyczne w dzieciństwie, podczas którego ocenia się poziom rozwoju dziecka i rozważa poszczególne schorzenia. Badanie to także okazja dla rodziców do zadawania pytań i uzyskania dodatkowych informacji na temat opieki nad dzieckiem. Wyniki są zapisane w żółtej książeczce, którą rodzice otrzymują od swojego oddziału położniczego lub położnej.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Egzaminy U

Kiedy odbędzie się U3?

U3 przeprowadza się w czwartym do piątego tygodnia życia. Jest to możliwe najwcześniej od trzeciego tygodnia życia, a najpóźniej do ósmego tygodnia życia. U3 jest zwykle pierwszym kontaktem z pediatrą rezydentem, ponieważ U1 i U2 są nadal wykonywane w szpitalu.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Badanie profilaktyczne noworodka

Jakie badania są przeprowadzane?

Najpierw pediatra pyta rodziców, czy coś zauważyli i jak rozwinął się nowy członek rodziny.

Lekarz kontaktuje się z dzieckiem i rozmawia z nim. Dzięki temu można ocenić, czy dziecko potrafi fiksować twarze i słyszeć normalnie.
Badanie fizykalne rozpoczyna się od zmierzenia i zważenia dziecka, ponieważ porównanie z dziećmi w tym samym wieku jest już tutaj możliwe.

Pediatra obejrzy skórę i oczy dziecka oraz wyczuje narządy i punkty kostne. Obejmują one badanie palpacyjne wątroby i śledziony, a także rozwój kręgosłupa.

W U3 szczególną uwagę przywiązuje się do rozwoju bioder dziecka. W tym celu wykonuje się badanie USG, na podstawie którego pediatra może ocenić, czy ułożenie bioder jest prawidłowe jak na jego wiek. Nie każdy pediatra sam przeprowadza tę część badania. Niektórzy kierują w tym celu dzieci do chirurga ortopedy.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Zwichnięcie biodra u dziecka

Kolejną częścią profilaktycznego badania lekarskiego jest obserwacja przez pediatrę relacji między rodzicami a dzieckiem.

Przy pomocy niektórych ćwiczeń gimnastycznych pediatra może uzyskać przegląd tego, co dziecko już potrafi. Na przykład lekarz trzyma dziecko tylko za brzuch i sprawdza, czy dziecko kręci głową i jak trzyma ręce i nogi. W pozycji leżącej dziecko powinno mieć możliwość odwrócenia głowy na bok.

Lekarz badający bada również refleks dziecka. Na przykład odruch chwytania jest sprawdzany przez lekarza głaszczącego dłoń i zamykającego dłoń dziecka. Kolejnym odruchem w tym wieku jest odruch ssania, który można wywołać dotykając kącika ust. Na tym kończy się właściwe dochodzenie.

Przeczytaj więcej na ten temat: Odruchy dziecka.

Ważną częścią U3 jest nie tylko fizyczne badanie dziecka, ale także doradztwo rodzicom. Poruszane są tutaj różne tematy.

Rodzicom zaleca się szczepienia niemowląt, ponieważ pierwsze wizyty szczepień mogą odbyć się między 6 a 8 tygodniem życia. Chodzi o szczepienia przeciwko:
-Rotawirus
-Tężec
- błonica
- Krztusiec
-Paraliż dziecięcy
-Zapalenie wątroby typu B
-Hämophilus influenzae i
- Pneumokoki
Rodzice są informowani o szczepieniach i chorobach oraz zalecane szczepienia. Na życzenie rodziców można umówić się na pierwsze szczepienia tutaj.

Przeczytaj więcej na ten temat: Czy powinienem zaszczepić moje dziecko?

Istnieją również porady dotyczące zapobiegania nagłej śmierci dziecka, zapobiegania wypadkom oraz karmienia piersią i odżywiania. U3 obejmuje również trzecie podanie witaminy K w celu promowania krzepnięcia krwi oraz zalecenie dotyczące podawania witaminy D i fluoru.

Procedura śledztwa

Badania profilaktyczne zwykle przebiegają według określonego harmonogramu, ale różni się on nieco w zależności od lekarza. W większości przypadków badanie rozpoczyna się rozmową, podczas której pediatra pyta rodziców, czy zauważyli coś niezwykłego lub mają inne pytania.

Następnie pediatra kontaktuje się z dzieckiem i najpierw szuka wszelkich zewnętrznie rozpoznawalnych nieprawidłowości, takich jak skóra lub oczy, i obserwuje reakcję dziecka. Następnie przeprowadza się badanie fizykalne z ważeniem, pomiarem i badaniem palpacyjnym organów i szkieletu. Przeprowadzane są również testy rozwojowe dostosowane do wieku i sprawdzane odruchy dziecka.

O ile rodzice nie zażądają inaczej, dziecko otrzymuje witaminę K.

Jeśli pediatra sam przeprowadza USG stawu biodrowego, następuje to po innych badaniach fizykalnych.

Po właściwym badaniu odbywa się konsultacja dotycząca szczepień, zapobiegania wypadkom i żywienia. Rodzice mają możliwość zadawania dalszych pytań i umawia się na kolejną wizytę.
W przypadku nieprawidłowości dalsza procedura zostanie omówiona i w razie potrzeby zostanie skierowane do specjalisty. Ponadto pediatra zwraca uwagę na oferty wsparcia w regionie.

Czy moje dziecko musi iść do U3?

W zależności od kraju związkowego przepisy dotyczące profilaktycznych badań kontrolnych są różne.

W Bawarii, Hesji i Badenii-Wirtembergii egzaminy od pierwszego do dziewiątego są obowiązkowe i należy je również udokumentować przy rejestracji w przedszkolu lub szkole.

W innych krajach związkowych rodzice otrzymują pisemne przypomnienie. Jeśli cztery tygodnie później nie odbyła się żadna wizyta, pediatra informuje o tym urząd ds. Nieletnich. Musi wtedy sprawdzić ewentualne zagrożenie dla dobra dziecka, ale nie może nalegać na badanie.

Do żółtej książeczki egzaminacyjnej dołączona jest pieczątka jako dowód przeprowadzania egzaminów w przedszkolu, gdyż tylko wykonanie egzaminu, a nie wynik egzaminu, musi zostać udowodnione.

Kto ponosi koszty U3?

Badania profilaktyczne w dzieciństwie, do których należy U3, są obowiązkowym świadczeniem kas chorych. Rachunek za egzamin należy wystawić prywatnie tylko wtedy, gdy zostanie przekroczony maksymalny wiek egzaminacyjny dla U3, czyli ósmy tydzień życia.

Czas trwania U3

Samo badanie trwa zwykle mniej niż pół godziny. Badanie ultrasonograficzne, jeśli wykonywane jest przez lekarza pediatrę, wydłuża badanie o kilka minut. Długość U3 zależy głównie od porad udzielonych przez rodziców i ich pytań.

Kontynuuje inne dochodzenia. Abyś czuł się przygotowany na następne U, przeczytaj o tym poniżej: Dochodzenie U4