Ortopedia-Online

Objawy zespołu gruszkowatego

wprowadzenie

Zespół mięśnia gruszkowatego to choroba nerwowo-mięśniowa, która występuje, gdy nerw kulszowy jest podrażniony przez mięsień gruszkowaty. To podrażnienie może wynikać z nacisku mięśnia gruszkowatego na nerw kulszowy lub z jego zwężenia lub podrażnienia na różne inne sposoby. Podrażnienie nerwu kulszowego stwarza charakterystyczne objawy. Do leczenia tej choroby szczególnie odpowiednie są metody zachowawcze, takie jak fizjoterapia, zwłaszcza w przypadku zespołu piriformis.

Przeczytaj więcej na temat tematów tutaj: Syndrom Piriformis i przyczyny zespołu Piriformis

Objawy

Zwykle anatomiczna bliskość mięśnia gruszkowatego i nerwu kulszowego nie powoduje żadnego dyskomfortu. Kiedy mięsień gruszkowaty jest napięty, skrócony lub w stanie zapalnym, ma tendencję do powiększania się (przerost). Ze względu na zwiększoną przestrzeń wymaganą w miednicy może to podrażniać nerw kulszowy, co może prowadzić do wielu różnych objawów.

Ogólne objawy

Najczęściej zespół piriformis zaczyna się od ostrego bólu pośladków. Oprócz ostrego bólu pacjenci często skarżą się na mrowienie i drętwienie w okolicy pośladków; charakterystyczne objawy związane z uciskiem nerwu. Oprócz lokalizacji w okolicy pośladka, ból często może promieniować wzdłuż nerwu kulszowego do tylnej części uda. Ponadto pacjenci czasami skarżą się na mrowienie i drętwienie łydek, stóp, a nawet palców u nóg.
Oprócz bólu pośladków i nóg, zespół piriformis może również powodować bóle w okolicy lędźwiowej (kręgosłupa lędźwiowego) pleców, dlatego podczas diagnozy należy wykluczyć przepuklinę dysku w odcinku lędźwiowym, aby zapewnić skuteczne leczenie. Musi to zostać dokładnie zbadane klinicznie przez lekarza prowadzącego, ponieważ przepuklina dysku kręgosłupa lędźwiowego może również naciskać na nerw kulszowy w przypadku przepukliny dysku.

Przeczytaj też o tym Ból w lewym pośladku i przepuklina dysku w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

Spotkanie z ekspertem od bioder?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw biodrowy jest jednym ze stawów, które są narażone na największe obciążenia.
Leczenie stawu biodrowego (np. Artroza biodra, uraz biodra, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Leczę wszystkie choroby stawu biodrowego ze szczególnym uwzględnieniem metod zachowawczych.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Ból jest szczególnie ostry podczas chodzenia po schodach lub ogólnie pod górę, ponieważ zwiększa bodziec do nerwów kulszowych.

Objawy występują częściej nawet po długim siedzeniu. Z powodu objawów pacjent ma ograniczony ruch w biodrze i jest zauważalny z powodu odciążającej postawy i zwiększonego kuleć. W przeciwieństwie do tego, długotrwałe leżenie pacjenta może złagodzić ból.

Jeśli oprócz nerwu kulszowego zaatakowany jest również nerw sromowy, pacjenci skarżą się na mrowienie i drętwienie okolic krocza i narządów płciowych, a nawet na zaburzenia opróżniania pęcherza i jelit.

Objawy podczas siedzenia

Zespół mięśnia gruszkowatego powoduje szereg typowych objawów, w szczególności ból. Często pojawiają się podczas siedzenia. Wynika to z faktu, że duża część masy ciała spoczywa na pośladkach, a tym samym na napiętych mięśniach w zespole gruszkowatym, co prowadzi do dalszego podrażnienia włókien nerwowych. Ból może pojawić się natychmiast po siadaniu iz czasem nasilać się. Istniejący ból nasila się, gdy siadasz. Możliwe jest również, że objawy mogą pojawić się dopiero po długim okresie czasu podczas siedzenia, prawdopodobnie razem z uczuciem mrowienia.

Zespół mięśnia gruszkowatego wywołuje tego typu objawy, zwłaszcza na twardych powierzchniach, takich jak drewniane, kamienne krzesła czy ławki. Występują nieco rzadziej, jeśli używasz miękkich powierzchni, takich jak poduszki. Ból podczas siedzenia jest zlokalizowany głównie w pośladkach. Ze względu na przebieg podrażnionych nerwów kulszowych objawy można znaleźć również w tylnej części ud, w pachwinie lub nieco wyżej w okolicy kręgu lędźwiowego.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Czas trwania zespołu gruszkowatego i jaka jest najlepsza terapia zespołu gruszkowatego?

Objawy podczas chodzenia

Objawy zespołu gruszkowatego mogą się nasilać pod wpływem stresu, na przykład podczas chodzenia.

Oprócz objawów podczas siedzenia, zespół piriformis zwykle powoduje również ból podczas chodzenia. Mięsień gruszkowaty bierze udział w chodzeniu, dlatego często można zaobserwować takie objawy, jak ból uda, kręgów lędźwiowych i okolicy pośladka. Mogą być obecne na początku lub powstać po długim spacerze. Ze względu na fizjologiczną funkcję mięśnia gruszkowatego objawy te pojawiają się szczególnie podczas wchodzenia po schodach.

W zespole piriformis wchodzenie po schodach wiąże się z bólem. Ogólnie rzecz biorąc, w dotkniętym obszarze mogą również wystąpić objawy, takie jak mrowienie lub drętwienie. Jedna z teorii zakłada, że chodzenie łagodzi również ból, ponieważ ruch mięśnia nieco go rozluźnia, a napięcie maleje. Nie należy jednak nadwyrężać się ponad ból i zasięgać porady lekarza.

Objawy w nocy

Wielu pacjentów zgłasza, że ból związany z zespołem piriformis występuje również w nocy. Charakter i wygląd są porównywalne z bólem występującym w ciągu dnia. Ból w nocy może być tępy, przeszywający i mieć zmienną siłę, czemu towarzyszy uczucie mrowienia w nogach lub stopach. Ból może również promieniować na uda i plecy. Objawy te występują głównie wtedy, gdy cały czas w nocy leżałeś na chorym boku i byłeś bardziej zestresowany niż zwykle.

Dlatego w pozycji leżącej należy uważać, aby nie położyć się na chorym boku, nad którym niestety nie można zapanować podczas snu. Ponadto w przypadku zespołu piriformis ból pojawia się w nocy głównie z przewracania się z jednej strony na drugą. Ponieważ tutaj mięsień powodujący ból przenosi rotację. Objawy można złagodzić, używając miękkiej poduszki, którą przed pójściem spać wciska się między nogi po zdrowej stronie. Często środek ten przynosi poprawę w bólu.