Objawy pęknięcia łąkotki

Wprowadzenie i przyczyny

W stawie kolanowym znajdują się dwa dyski chrząstki (jeden wewnątrz i jeden na zewnątrz), które są znane jako łąkotki i służą do pochłaniania obciążeń, które musi wytrzymać kolano. Kiedy jeden lub oba z nich pękają, nazywa się to łzawką.

Objawy łąkotki różnią się w zależności od tego, czy łza jest spowodowana przez a

  • Uraz (uraz) wystąpił nagle lub w kontekście
  • zmiany zwyrodnieniowe (oznaki zużycia) kolana pojawiały się powoli i z drugiej strony w zależności od
  • jak ciężki jest uraz.

W przypadku pęknięcia łąkotki związanego z urazem, co jest szczególnie częste Urazy sportowe, zwłaszcza o godz Piłkarze lub Narciarzestwierdza, że ​​osoby dotknięte chorobą skarżą się na silny ból. Jednak ból ten nie pochodzi z samej łąkotki, ponieważ nie występuje z nią denerwować które mogą przekazywać sygnał bólu.
Tak jak jest Zjawisko towarzyszące jednak w przypadku łez łąkotki często do jednego

  • podrażnienie lub nawet
  • zapalenie torebka stawowa i / lub a
  • wylanie wchodzi do stawu,

ostatecznie Ból czułem, że emanują z otaczających struktur. Klasyczny dla takiego obrazu klinicznego jest ból w okolicy

  • Wgłębienie w kolanie i dalej
  • boczny kolano, które czasami wchodzą do
  • piszczel może promieniować.

Ponadto łąkotka czasami prowadzi również do ograniczonej ruchomości stawu kolanowego. Zwykle jest to szczególnie dotknięte tutaj Wydłużenie podudzia. Zazwyczaj objawy są bardziej wyraźne podczas ruchu. Jeśli, z drugiej strony, pęknięcie łąkotki jest wynikiem długotrwałego zmiany zwyrodnieniowe w połączenietak jak zrobiła z jednym Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego może wystąpić, często nie wywołuje u pacjenta żadnych objawów i dlatego często pozostaje niewykryty przez długi czas.

Zwłaszcza gdy menisk jest rozdarty z powodu urazu, często dochodzi do przypadkowego uszkodzenia innych konstrukcji wewnątrz lub na zewnątrz Staw kolanowy, na przykład Taśmy, z przodu. Mogą one następnie pogorszyć ból spowodowany łzawieniem łąkotki.

To, jak i czy objawy są postrzegane, zawsze zależy od tego, jak (sportowy) jest aktywnie ofiarą. Choćby w życiu codziennym kilka ruchów wykonywane są w stawie kolanowym, dolegliwości często można tolerować znacznie dłużej i lepiej (po prostu dlatego, że nie są tak często i wyjątkowo zauważalne) niż z Sportowcyktóre polegają na prawidłowym funkcjonowaniu stawu.

Objawy pękniętej łąkotki

Łzy łąkotki często pojawiają się jako część kontuzji sportowych i objawiają się ostrym bólem, obrzękiem stawów i ograniczeniem ruchu kolana.

Osoby z rozdartym meniskiem zazwyczaj mają kłucie Ból jak jeden obrzęk w stawie kolanowym. Ponadto występuje ograniczona odporność i mobilność w połączeniu z przyjmowaniem pozycji odciążającej.

W zależności od przyczyny pęknięcia łąkotki ból ma inny charakter. W przypadku ostrego pęknięcia łąkotki w wyniku wypadku lub bezpośredniego przyłożenia siły, poszkodowany odczuwa zaraz po wydarzeniu ostry ból w stawie kolanowym.
Te łączą oba bardziej aktywny (osoba poszkodowana sama porusza nogą) jak również bardziej pasywny (egzaminator porusza nogą) Wydłużenie i obrót (=obrót) kolana.
Stan, w którym nie można rozciągnąć nogi, jest znany jako Zahamowanie rozciągania lub Deficyt rozciągania. Ten deficyt rozciągania oznacza, że ​​osoby dotknięte chorobą przyjmują wspomnianą powyżej typową delikatną postawę w lekko zgiętej pozycji. Powstaje również zahamowanie ruchliwości odruchowo przez zakończenia nerwowe w przestrzeni stawowej lub mechanicznie z powodu uwięzienia rozdartych części łąkotki w przestrzeni stawowej.

ZA przewlekłe rozdarcie łąkotki pozostaje niepozorny przez długi czas i często jest trudny do ustalenia nawet przez doświadczonego egzaminatora. Ból nie jest tak ostry i nagły, ale często zależne od obciążenia.
Ciągłe obciążenie (np. klęczenie glazurnika) prowadzi do pełzającego pojawienia się Uszkodzenie łąkotki. Ból uwidacznia się wraz z coraz mniejszymi czynnościami i ruchami, które są związane z obciążeniem stawu kolanowego (Chodzenie, wchodzenie po schodach, klęczenie).
Te stałe małe łzy i Kontuzje w Tkanka chrzęstna prowadzą do zmniejszenia odporności łąkotek.
Wtedy nie jesteś już w stanie poradzić sobie z codziennym stresem, a zależność bólu od stresu rośnie, aż w najgorszym przypadku, gdy będziesz chodzić lekko.
Jeśli uszkodzenie przekroczy określony poziom, niepozorny ruch może w pewnym momencie doprowadzić do ostatecznego rozdarcia lub rozdarcia poszczególnych części chrząstki i nagle doprowadzić do opisanego powyżej uwięzienia w szczelinie stawu kolanowego. Typowym przykładem pojawienia się odrywania jest sytuacja, gdy dana osoba wstaje z przykucnięcia.

Wizyta u specjalisty od kolana?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw kolanowy jest jednym ze stawów najbardziej obciążonych.

Dlatego leczenie stawu kolanowego (np. Naderwanie łąkotki, uszkodzenie chrząstki, uszkodzenie więzadła krzyżowego, kolana biegacza itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę różnorodne choroby kolana.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Lokalizacja objawów

Która z dwóch łąkotek jest kontuzjowana, można zobaczyć z Miejsce bólu często rozpoznają w stawie kolanowym. Objawy uszkodzenia łąkotki przyśrodkowej to ból po wewnętrznej stronie kolana, ból po zewnętrznej stronie sugeruje uszkodzenie w kolanie Łąkotka zewnętrzna.

Ból można również wywołać, kładąc palec na Wspólna przestrzeń prasy, ponieważ tam właśnie znajdują się łąkotki. Aby to zrobić, z ugiętym kolanem wciśnij w bruzdę po prawej i lewej stronie dolnej krawędzi Rzepka może czuć.
Ból może również przejść obrót Wyzwalacz (= obrót) nogi w pozycji zgiętej. Aby to zrobić, obróć zgiętą nogę do wewnątrz lub na zewnątrz w pozycji leżącej. Objawy uszkodzenia łąkotki przyśrodkowej to ból po wewnętrznej stronie kolana podczas rotacji zewnętrznej. Ból na zewnątrz podczas obracania w przeciwną stronę do wewnątrz sugeruje pęknięcie łąkotki w menisku zewnętrznym.
Ponadto wędrówka bólu i wrażliwość na ucisk często można znaleźć objawowo wraz ze wzrostem zgięcia kolana. Ból stawu kolanowego w zwykłym siedzisku do jogi może również wystąpić, jeśli łąkotka przyśrodkowa jest uszkodzona.

Dzięki tym i innym testom, w których ból jest wywoływany przez ukierunkowane ruchy, przeszkolony egzaminator może dokładniej określić lokalizację łąkotki. Zwykle wymaga to jednak pewnej praktyki, a dokładną diagnozę należy pozostawić specjaliście.

Oprócz bólu jest jeszcze jeden Obrzęk stawu kolanowego.

Łza menisku reprezentuje dla Błona śluzowa torebka stawowa jest olbrzymim bodźcem, dlatego odruchowo wytwarza więcej mazi stawowej. Konsekwencją tego jest nadmiar tego.
Ten stan z nadmierną ilością mazi stawowej w stawie nazywa się Wysięk w stawie. Ponieważ torebka stawowa oferuje tylko ograniczoną przestrzeń, cała torebka puchnie, co prowadzi do widocznych objawów w postaci widocznego zgrubienia i ograniczenia ruchu w stawie kolanowym. Na zewnątrz kolano wydaje się grube i opuchnięte. Ciśnienie w kapsułce podrażnia Zakończenia nerwowe w torebce stawowej i osoby dotknięte chorobą ją odczuwają Ból związany z napięciem w całej okolicy stawu kolanowego.
Przy większych wysiękach możesz użyć znaku „tańcząca rzepka (rzepka) " przestrzegać. Przy wyprostowanym kolanie rzepkę można docisnąć jak poduszkę z płynem.
Jeśli osoba dotknięta chorobą ma naturalnie grube kolana lub jest niepewna, zawsze odpowiednie jest jej zdrowe kolano porównanie na.

W przypadku dłuższych dolegliwości w każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem i, jeśli to konieczne, rozpocząć leczenie, aby uniknąć negatywnych długoterminowych skutków, takich jak Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego (= Zużycie stawu kolanowego), aby zapobiec.

Objawy wewnętrznego rozdarcia łąkotki

Kiedy łąkotka zostaje zerwana po wewnętrznej stronie kolana, ból jest zazwyczaj zlokalizowany głównie tam.
Ból można wywołać, naciskając na wewnętrzną przestrzeń stawową kolana. Często nawet niewielki nacisk w tym miejscu wystarczy, aby stworzyć mocny Ból kolana wywołać.
Zwłaszcza jeśli, jak to często bywa w przypadku urazów łąkotki przyśrodkowej, to również Więzadło wewnętrzne kolana był ranny. Ponadto są szczególnie bolesne Ruchy obrotowe i Ugięcie kolana.

Obracanie stopy na zewnątrz podczas zginania stawu kolanowego w szczególności prowadzi do silnego bólu po wewnętrznej stronie kolana. Dlatego ten rodzaj wywoływania bólu jest również używany jako test diagnostyczny. Ból może być również często wywołany, jeśli wyprostowana noga zostanie lekko wypchnięta na poziomie kolana. Oczywiście podczas stania można zauważyć, że nacisk na kolano jest bolesny, jeśli jest lekko pochylone do wewnątrz. Jednak przy każdym typie łąkotki zwykle występuje wysięk w stawie kolanowym, który po krótkim czasie prowadzi do bólu całego stawu kolanowego, przez co czasami trudno jest wykonać boczne przypisanie.

Objawy zewnętrznej łąkotki

Na Naderwanie łąkotki po zewnętrznej stronie kolana zewnętrzna przestrzeń stawowa kolana jest bardzo bolesna po naciśnięciu.
Możesz wywołać ból uciskowy zarówno z góry, jak iz boku. Zmiana ciężaru, która obciąża zewnętrzną część kolana, może również powodować ból.

Podobnie jak w przypadku łąkotki przyśrodkowej, zwykle trudno jest przypisać ból na bok bez specjalnych testów. Łąkotka zewnętrzna jest szczególnie bolesna, gdy stopa jest zwrócona do wewnątrz przy zgiętym kolanie. Ten ruch jest również typowym testem uszkodzeń łąkotki zewnętrznej.
Często zewnętrzny nacisk na wyprostowaną nogę może również wywołać ból. Ponieważ łąkotka zewnętrzna jest uszkodzona rzadziej przez wypadki i wolniej, często występował tu wysięk w stawie, przez co całe kolano jest zwykle bolesne.
Ograniczenia ruchu mogą również wystąpić, jeśli zewnętrzny menisk jest rozdarty.

Może również wystąpić pękanie lub pęknięcie opisane powyżej. Niektórzy pacjenci na ogół odczuwają niestabilność w kolanie, gdy łąkotka pęka.

Ból, gdy łąkotka pęka

Typowy ostry ból w a Rozerwanie łąkotki są bardzo silne, co czasami nawet do tego prowadzi normalne chodzenie nie jest już możliwe z powodu bólu jest.
Często też ból rozproszone zlokalizowane i nie może być ograniczone do konkretnego punktu. Bolesną rzeczą związaną z rozdarciem łąkotki nie jest samo rozdarcie, ponieważ menisk się nie skończył denerwować które mogą powodować ból i przenosić go dalej.
Przychodzi przez to ból Podrażnienie otaczającej tkanki pojawia się przez oderwanie kawałków łąkotki Podrażnić torebkę stawową lub przez sam menisk, który nie jest już stabilny z powodu rozdarcia Staw kolanowy jest zakotwiczony, jest przesuwany małymi ruchami tak, że nacisk na torebkę stawową, co powoduje typowy ostry ból.
Jednocześnie ten model pochodzenia bólu wyjaśnia również, dlaczego ból jest w przeważającej mierze zależne od ruchu Dzieje się tak dlatego, że wrażliwe na ból struktury kolana są podrażnione tylko podczas ruchu.

Pęknięcie kolana jako objaw

ZA trzaskanie w stawie kolanowym wskazuje na ciężką postać uszkodzenia kolana.

Jest to szczególnie typowe dla trudnego Rozerwanie łąkotki z całkowitym wyburzeniem części łąkotki.
Ale jeśli hałas wystąpi np. bezpośrednio związane z upadkiem na kolano, przyczyną może być również uszkodzenie kości.

W przypadku pęknięcia łąkotki dźwięk może być również mniej trzaskający, ale raczej trzaskający. Wynika to z faktu, że części łąkotki oddzieliły się od reszty i teraz swobodnie unoszą się wokół stawu.
Prowadzi to nie tylko do powstawania odgłosów, ale także do reakcji zapalnej. Jest możliwe, że wolne części menisku są ściśnięte w stawie lub nadal nieruchome części zachowują się nietypowo podczas ruchu.
Oba mogą powodować hałas.
Oprócz pękania niektórych ruchów występuje również ograniczenie ruchu w określonym kierunku ruchu, ponieważ wolne części łąkotki blokują tutaj funkcję stawu. W przypadku tak silnego zerwania łąkotki zdecydowanie należy przeprowadzić leczenie w postaci artroskopii w celu usunięcia części łąkotki i zapobieżenia dalszym uszkodzeniom. (proszę odnieś się: Operacja łąkotki)

Anatomia stawu kolanowego

Plik Staw kolanowy (Rodzaj Articulatio) reprezentuje to największy staw w ludzkim ciele przedstawiać.
W kolanie są właściwie dwa różne stawy. Jednym z nich jest połączenie między Kość udowa (Kość udowa) i Kości Podudzie (Piszczel), co w konsekwencji Articulatio femorotibialis jest nazywany.
Drugi staw kolana znajduje się między kością udową a kością udową Rzepka (rzepka kolanowa) i dlatego nazywa się Articulatio femoropatellaris. Jak to jest charakterystyczne dla prawdziwego stawu, zaangażowane kości znajdują się na powierzchni, w której stykają się (powierzchnia stawu) jednego Warstwa chrząstki przerysowany. Ma to za zadanie bezbolesny i płynny ruch z kość aby się wzajemnie chronić.
To samo zadanie i dodatkowe Funkcja odżywcza dla chrząstka spełnia to połączenie otaczający Płyn maziowy (Synovia). To jest zamknięte, a tym samym oddzielone od sąsiedniej tkanki mięśniowej Staw kolanowy przez a Kapsułka stawowa.
Zabezpiecza go staw kolanowy Aparat taśmowy. To znaczy, że są więzadła kolano które stabilizują staw, a tym samym Ogranicz zakres ruchu. Służy to ochronie przestępców Muskulatura przed nadmiernym rozciągnięciem lub nawet rozdarciem, które mogłoby wystąpić przy nadmiernym ruchu stawu.
Plik Taśmy (Więzadła), plik Staw kolanowy Z jednej strony są bezpieczne Opaski boczne (więzadło poboczne wewnętrzne i zewnętrzne) to też Więzadła poboczne być nazwanym (Ligamentum collaterale mediale i lateral).
Z drugiej strony baw się kolanami Więzadła krzyżowe (Więzadło krzyżowe) inne ważne struktury więzadłowe również odgrywają rolę. W kolanie występują tzw Łąkotki, a mianowicie jeden Wnętrze i jeden Zewnętrzny. Są to chrząstki w kształcie półksiężyca, które odgrywają ważną rolę w przekazywaniu mocy w obrębie stawu kolanowego.
Ze względu na swój kształt i położenie między kośćmi górnej i dolnej części nóg, powiększają powierzchnię styku, a tym samym powierzchnię stawu. Z jednej strony skutkuje to plikiem większa stabilność połączenia, ponieważ łąkotki poprawiają kontakt między dwiema kośćmi. Z drugiej strony odgrywa w tym dużą rolę równomierny rozkład tego ciśnienia, który działa na staw i byłby przenoszony punktowo między kościami bez łąkotek i dzięki nim jest teraz przekazywany równomiernie i płasko.
Bez nienaruszonej łąkotki chrząstka w miejscu styku kości uległaby bardzo szybkiemu zużyciu, co spowodowałoby zapalenie kości i stawów (zużycie stawów). Wreszcie tylna część stawu kolanowego, dół podkolanowy, jest również ważny na kolanie, ponieważ przebiegają przez niego duże naczynia krwionośne i nerwy.

diagnoza

ZA Rozerwanie łąkotki jest zdiagnozowany przez lekarza, który jest im Wywiad anamnezy pierwsze pytania dotyczące teraźniejszości Objawy i Wypadek który zwykle dostarcza informacji o miejscu uszkodzenia.
Następnie zwraca uwagę na następujące kwestie badanie z Staw kolanowy na obecność objawów sugerujących pęknięcie łąkotki, takich jak: Ból napięciowy w przestrzeni stawowej, a Wysięk w stawie kolanowym lub ból z typowymi wzorami ruchu.

Ten ból może pomóc specjalne testy łąkotki sprowokowany przez Biernie odwrócone kolano i jest poruszany. Spadek testów, do których na przykład Steinmann I i II, z Test płatnika lub Mielenie jabłek należą, pewnie, możesz zawęzić, który z nich Łąkotki, z Wewnątrz- albo Łąkotka zewnętrzna, jest kontuzjowany.
Po dochodzeniu następuje a diagnostyka obrazowa w którym zwykle jeden pierwszy zdjęcie rentgenowskie z wyłączeniem towarzyszących uraz kości jest zrobione.
Łzy łąkotki mogą być również bardzo dobre w MRI (Rezonans magnetyczny, rezonans magnetyczny) mogą być widoczne. Jest to inna metoda diagnostyczna Jointoscopy (Artroskopia). To jest tam, gdzie działa i jest w znieczulenie ogólne Do stawu kolanowego wprowadza się małą kamerę i można bezpośrednio zbadać wszelkie urazy łąkotki. Ogromną zaletą tego egzaminu jest to, że w tej samej sesji interweniował również terapeutycznie w ten sposób łąkotkę można leczyć bezpośrednio podczas diagnozy.