jąkanie

• Częstotliwość - występowanie w populacji

Synonimy w szerszym znaczeniu

Termin medyczny / techniczny: Balbuty

Język angielski: Jąkanie

definicja

Jąkanie (balbuty) opisuje zaburzenie przepływu mowy. Proces mówienia jest często przerywany przez powtórzenia dźwięków i sylab słów. Dominuje zaburzenie koordynacji mięśni mowy.

Przyczyny jąkania

Przyczyny jąkania wciąż nie są w pełni poznane. Zakłada się zdarzenie wieloczynnikowe. Mówienie to złożony zestaw czynności kontrolowanych przez nasz mózg. Podczas mówienia oddychanie, wokalizacja i artykulacja muszą działać natychmiast.

Ta interakcja jest zakłócana podczas jąkania. Ponieważ jąkanie występuje również częściej w rodzinach, naukowcy zakładają dziedziczną predyspozycję do jąkania. Za rozwój i utrwalanie się jąkania może odpowiadać kilka czynników. Pewne czynniki powodują, że zaburzenie mowy ostatecznie się utrwala.

Istnieją zarówno oznaki zaburzenia sygnałów nerwowych w procesie mówienia, jak i wskazania, które wskazują na zaburzenia motoryczne w mówieniu. Ponadto istnieje wiele przypadków, w których przyczyną jąkania jest uraz. Jąkanie może wystąpić pourazowo, na przykład po bardzo poważnym wydarzeniu życiowym. Ponadto strach i nerwowość mogą prowadzić do jąkania lub przyczyniać się do utrzymywania się i utrwalania jąkania jako zaburzenia językowego.

Przyczyny psychiczne

Przyczyny psychologiczne odgrywają ważną rolę w wieloczynnikowej genezie tego zaburzenia mowy. Emocje takie jak strach, niepokój i nerwowość mogą powodować jąkanie sytuacyjne. Zasadniczo może się zdarzyć, że każda osoba zacznie się jąkać w niewygodnych, nerwowych sytuacjach.

Problem z jąkaniem polega na tym, że przyczyny psychologiczne początkowo nasilają jąkanie, a z czasem mogą nawet stwardnieć. Jeśli istnieje predyspozycja genetyczna i inne czynniki sprzyjające jąkaniu, doznania psychologiczne mogą trwale zakotwiczyć zaburzenie mowy. Ponadto jąkanie może również wynikać z poważnych urazów.

Poprzez stres

Na rozwój jąkania wpływają różne czynniki. Stres jest ważnym czynnikiem, który może zachęcać do jąkania. Stres oznacza różne rzeczy dla każdego, a reakcja na stres jest trudna do kontrolowania. Sytuacje stresujące mogą wywoływać u ludzi takie emocje, jak strach przed porażką, uczucie ucisku i / lub nerwowość.

Mogą one powodować jąkanie zarówno w sytuacjach, jak i jako długotrwałe zaburzenie mowy. Stres ma ogromny wpływ na nasze zdrowie i może być czynnikiem powodującym jąkanie.

Częstotliwość - występowanie w populacji

Jąkanie dotyka bardziej chłopców niż dziewczynki. Stosunek 4: 1.
Psychologiczne przyczyny można udowodnić u 70 procent jąkających się.
W mniej niż dziesięciu procentach zbadanych przypadków można było udowodnić dziedziczną przyczynę. Badania mózgu jąkających się dzieci bardzo często odkrywały organiczne przyczyny mózgu. W jednym badaniu uszkodzenie mózgu stwierdzono nawet u co piątego.

Może Cię również zainteresować: Zaburzenia językowe u dzieci

Formy jąkania

Istnieją dwie różne formy jąkania, ale niekoniecznie występują one oddzielnie, ale mogą wystąpić razem.

• Jąkanie toniczne

W przypadku jąkania tonicznego końce sylab są rozciągnięte. Jąkająca się osoba utknęła w środku słowa („Bahn-n-nhof”)

• Jąkanie kloniczne

W przypadku jąkania klonicznego pierwsze litery słów są powtarzane. Zainteresowana osoba tworzy początek słowa lub zdania jedynie przez kilkakrotne powtórzenie początku („B-B-B-Bahnhof”)

Po udarze

Jeśli jąkanie pojawia się w wyniku udaru, chociaż przed atakiem nigdy się nie jąkałeś, naukowcy przyjmują tzw. nabyte jąkanie neurogenne na zewnątrz. Jąkanie rzadko pojawia się w wieku dorosłym, a kiedy już się pojawia, jego przyczyna jest często poważna, np. Uszkodzenie mózgu, uraz lub wpływ niektórych narkotyków (leków psychotropowych).

Uszkodzenie mózgu spowodowane udarem może skutkować zaburzeniami motorycznymi podczas mówienia, które powodują jąkanie lub zniszczenie skomplikowanych połączeń w układzie nerwowym.

Towarzyszące objawy jąkania

Zainteresowana osoba jest w pełni świadoma swojego zahamowania mowy podczas jąkania.
Nie ma arbitralnej kontroli nad przepływem mowy. Ta rozbieżność stwarza poczucie napięcia i dyskomfortu w otoczeniu. Szczególnie w sytuacjach stresowych lub w emocjach (nastroju) objawy jąkania są jeszcze bardziej oczywiste, a zahamowanie mowy wyraźniejsze.
Dlatego ciało jąkającej się osoby jest napięte lub ściśnięte od samego początku. Jest to szczególnie widoczne w mięśniach twarzy. W środku lub na początku słowa mięśnie twarzy mogą ulec napięciu. Przepływ oddechu również ustaje i jest zakłócany przez ciężki wdech lub nawet wstrzymywanie oddechu podczas mówienia.

Napięcie, skurcze, problemy z oddychaniem i zahamowanie mowy mogą również prowadzić do reakcji emocjonalnej w postaci zaczerwienienia, pocenia się i uczucia wstydu.

Czy jąkanie jest dziedziczne?

Jąkanie jest powszechne w rodzinach. Obecnie nie ma naukowych dowodów na to, że jąkanie jest bezpośrednio dziedziczone. Uważa się, że podobne predyspozycje do jąkania są przekazywane w rodzinach. Za tym dziedzicznym komponentem przemawia również fakt, że chłopcy i mężczyźni jąkają się znacznie częściej niż dziewczęta i kobiety.

Uważa się, że jąkanie ma wieloczynnikową genezę. Oznacza to, że jeśli istnieje dziedziczna predyspozycja i wystąpią czynniki wyzwalające, na przykład sytuacja stresowa, jąkanie jest w tym czasie zachęcane. Jeśli zdarza się to częściej lub jeśli zostaną dodane warunki w celu utrzymania jąkania, zaburzenie mowy utrwali się u osób dotkniętych chorobą.

diagnoza

Jeśli zauważy się, że dziecko się jąka, nie należy czekać na poprawę samodzielnie - zwykle to się nigdy nie zdarza!
Wczesna terapia może zatrzymać późniejsze trudności w mówieniu lub w najlepszym przypadku je wyeliminować. Lekarz specjalista (pediatria / medycyna uszu, nosa i gardła) udziela precyzyjnych porad i diagnozy.

Pediatra jest pierwszym punktem kontaktowym. W razie potrzeby umówi się na skierowanie do lekarza laryngologa lub logopedy.
Niektórzy lekarze laryngolodzy mają dodatkowe określenie „foniatria i pedaudiologia” i zwykle są zaznajomieni z diagnostyką i leczeniem zaburzeń mowy i zaburzeń mowy.

Przeczytaj więcej o terapii jąkania na: Terapia mowy

Czy możesz wyleczyć jąkanie?

Jąkanie jest zaburzeniem mowy, które w wielu przypadkach można wyleczyć. Jąkanie można leczyć zarówno u dzieci, jak iw podeszłym wieku. Terapia jąkania pomaga wielu osobom dotkniętym chorobą znacząco poprawić swój sposób mówienia. Ważnym aspektem leczenia jąkania jest psychika.

Możesz pozytywnie wpłynąć na swój strach przed mową poprzez jąkanie, jeśli pracujesz nad zachowaniem unikowym i lękiem przed mową. Pozytywna samoocena i zdrowe radzenie sobie ze stresem mają pozytywny wpływ na zaburzenia mowy.

Jaka jest terapia jąkania?

Ponieważ jąkanie jest niezwykle trudne do wyleczenia, zwłaszcza w wieku dorosłym, należy już na początku zaznaczyć, że istnieje wielu wątpliwych uzdrowicieli i metod, które oferują obiecującą terapię po niewyobrażalnych cenach.
Jednak terapie oparte na badaniach naukowych nadal istnieją i są zwykle wspierane przez ubezpieczenie zdrowotne.

Logopedzi, psycholodzy, psychiatrzy i foniatrowie zajmujący się dziećmi i młodzieżą (skupiają się na lekarzach zajmujących się leczeniem jąkania) od dziesięcioleci i opracowali następujące podejścia:

Trening oddechowy
W szczególności przepływ oddechowy pacjenta jest znacznie zaburzony. Wstrzymywanie oddechu, ciężki wydech, swobodne oddechy utrudniają przepływ. Ćwiczenia rytmicznego, zrelaksowanego oddechu z jednoczesnymi ćwiczeniami mówienia mogą prowadzić do bardziej zrelaksowanej sytuacji i lepszej kontroli mowy.

Podejście do techniki mowy i głosu
Co ciekawe, jąkanie nie występuje podczas śpiewania. Fakt ten można wykorzystać terapeutycznie.Terapia ta, wykorzystująca techniki śpiewu, oddechu i głosu, koncentruje się na nauce płynniejszego mówienia.

Trening mentalny
W tym kontekście regularne ćwiczenia mówienia i czytania starają się najpierw usunąć strach i zahamowanie mówienia. Filary tej terapii to regularność i pewność siebie. Opiera się to na założeniu, że stare wzorce językowe nakładają się poprzez naukę nowych zachowań mówienia.

Podejście modyfikacyjne
Behawioralne metody terapeutyczne mają na celu ułatwienie osobom dotkniętym chorobą zaakceptowania zaburzeń mowy. Wykorzystując trening sytuacyjny i komunikacyjny w grupie, należy usunąć strach i zahamowanie mowy. Celem jest modyfikacja jąkania - to znaczy poprawa objawów jąkania - a nie całkowite jego wyleczenie.

Inne metody
Poniższe metody są częściowo stosowane w sposób wspomagający oraz w połączeniu z innymi podejściami. Terapia jest indywidualnie dostosowana do każdego jąkały i zawsze uwzględnia wiek, objawy, wymagania, inteligencję itp.

Stosowane są również metody z następujących obszarów:

• hipnoza
• Trening autogenny
• joga
• Rozluźnienie mięśni
• Terapia zabawowa, rozwiązywanie konfliktów w kontekście wczesnej interwencji
• Terapia behawioralna
• Psychologia głębi

Jak wygląda terapia jąkania u dzieci?

Nie każde jąkające się dziecko potrzebuje terapii. Występuje wysoki wskaźnik samoistnego wyzdrowienia u jąkających się dzieci, zwłaszcza małych dzieci. Jeśli jednak dziecko stanie się psychologicznie nienormalne lub rozwinie wzorce zachowań, aby uniknąć mówienia, należy rozważyć terapię jąkania. Terapia jąkania często przebiega w formie intensywnej terapii.

Obejmuje to terapię mowy, która odbywa się raz w tygodniu. Stosowane są również metody takie jak terapia oddechowa, psychoterapia czy hipnoza. Ważne jest, aby terapia była indywidualnie dostosowana do potrzeb danego dziecka. Terapia poważnego jąkania powinna mieć następującą treść:

• Intensywne uczenie się i utrwalanie nowego wzorca mowy bez jąkania

• Intensywna, przejrzysta faza pielęgnacji

• Towarzyszący transfer tego, czego nauczyliśmy się w życiu codziennym

• Stała kontrola sukcesu

W zależności od wieku dziecka terapię jąkania przeprowadza się u dzieci zgodnie z ich wiekiem. W sesjach grupowych często odbywają się wspólne ćwiczenia, przemówienia i zabawy w grupie. Ponadto dla powodzenia terapii istotne jest, aby rodzice byli przeszkoleni i aktywnie wspierali dzieci w terapii jąkania.

Jak wygląda terapia jąkania u dorosłych?

Terapia jąkania wygląda trochę inaczej u dorosłych niż u dzieci. Logopedia, terapia oddechowa, psychoterapia i hipnoza lub koordynacja ciała są podstawą terapii jąkania. Ponieważ dorośli są głównie zaangażowani w codzienną pracę i / lub życie rodzinne, istnieją oferty intensywnych terapii trwających dwa tygodnie lub terapii, które odbywają się raz w tygodniu przez miesiące.

Dorośli wykonują ćwiczenia, takie jak ćwiczenia mówienia na komputerze lub wspólne refleksje w sesjach grupowych. Podobnie jak u dzieci, terapie jąkania u dorosłych często odbywają się w ramach sesji grupowych, podczas których ludzie ćwiczą i rozmawiają ze sobą. Typowe ćwiczenia dla dorosłych to na przykład trening mówienia w formie wykładów oraz ćwiczeń z czytania i ćwiczeń telefonicznych.

Ćwiczy się sytuacje typowe dla codziennego życia dorosłych. Na przykład osoby poszkodowane powinny ćwiczyć zwracanie się do przechodniów lub organizowanie promocji w sklepie. Dorośli są wyłącznie odpowiedzialni za kontynuację leczenia jąkania. Często poszkodowani otrzymują programy internetowe i kursy przypominające, które mogą zabrać ze sobą do domu, z których powinni korzystać w zorganizowany sposób podczas ćwiczeń. Opieka po terapii jąkania służy utrwaleniu płynniejszego sposobu mówienia.

Terapia mowy

Logopedzi są ekspertami w zakresie zaburzeń mowy, mowy i głosu. Jesteś w stanie dowiedzieć się, czy osoba dotknięta chorobą rzeczywiście ma zaburzenia mowy i leczyć je na podstawie recepty. Badane są zaburzenia rozumienia mowy, języka mówionego i pisanego, mówienia, oddychania, głosu, ale także funkcji ust, słuchu, a nawet połykania.

Logopedia jest indywidualnie dostosowywana do potrzeb i wieku osoby chorej i jest bezpośrednia lub pośrednia. Pośrednio oznacza, że ​​logopedia działa z dzieckiem w sposób zabawny, nie zajmując się bezpośrednio zaburzeniem mowy. Tutaj dzieci uczą się nowych słów lub dźwięków, które przenoszą do codziennego życia, nie myśląc o nich.

Uczysz się słów w zabawny sposób i stosujesz je „w prawdziwym życiu”. Dzięki bezpośredniemu podejściu w terapii dziecko dokładnie wie, dlaczego jest leczone. Dzięki temu dzieci mogą samodzielnie ćwiczyć zadania w domu, co oznacza, że ​​postępy są szybko widoczne. U dorosłych terapia jąkania jest również stosowana bezpośrednio.

Lek

Nie ma jeszcze żadnych leków przeciwko samemu jąkaniu, jednak leki przeciw stanom napięcia i niepokoju (niepokój) mogą złagodzić pewne sytuacje, a tym samym złagodzić objawy.
Najlepszych porad w tej sprawie mogą udzielić psychiatrzy zajmujący się dziećmi i młodzieżą. Masz bogate doświadczenie w terapii lęku i znasz spektrum leków przeciwlękowych (anksjolityków).

• Kiedy jąkała odczuwa ulgę?
• Co powinno towarzyszyć każdej terapii?
• Co mogą zrobić rodzice i nauczyciele?

Jeśli opiekun cierpliwie słucha jąkały, pozwala mu dokończyć mowę i konfrontuje go ze zrozumieniem, zazwyczaj prowadzi to do tego, że jąkała czerpie radość z mówienia i ułatwia mu kontrolowanie przepływu mowy.

W rodzinie nie należy rozważać jąkania. Wręcz przeciwnie, korygujące interwencje innych osób, niecierpliwość i brak akceptacji sprzyjają stresującej sytuacji i utrudniają osobie, której dane dotyczą, mówienie.

Ta ostatnia odbywa się głównie w szkole. Dzieci szybko rozpoznają, że mogą osłabić i urazić swojego jąkającego się kolegę z klasy, chętnie je korygują i drażnią uśmiechami i ignorancją. Dlatego rodzice i nauczyciele nie powinni bać się otwarcie zajmować się sytuacją w klasie, aby odwołać się do zrozumienia ich kolegów!

Osoba zainteresowana zwykle nie lubi mówić o takich dokuczaniach i umiejętnie ukrywa swój wstyd przed wychowawcami i rodzicami.
Tutaj również należy co jakiś czas prowadzić otwarte rozmowy, aby ocenić sytuację dziecka i, jeśli to konieczne, podjąć działania.

Prognozy jąkania

Około 90% jąkających się zaczyna się jąkać przed ukończeniem szóstego roku życia. Większość osób dotkniętych chorobą traci zaburzenia mowy w okresie dojrzewania. Jąkanie zaczyna się wcześniej, zwłaszcza u dziewcząt. Jednocześnie dziewczęta wcześniej same odkładają zaburzenia mowy. Rokowanie w jąkaniu zależy od terapii. Osoby dotknięte jąkaniem po okresie dojrzewania mają niewielką szansę na mówienie całkowicie wolne od jąkania.

Dlatego ważne jest, aby wcześnie rozważyć terapię jąkania, jeśli podejrzewa się poważne jąkanie. Poprawa jąkania może nadal występować w każdym wieku, z leczeniem lub bez. Terapia bardzo dobrze pomaga większości jąkających się. Całkowita remisja nie zawsze jest możliwa. Jednak terapia jąkania pomaga większości ludzi mówić wygodniej. Dlatego terapia jest wskazana zarówno dla dzieci, jak i dla dorosłych.

powiązane tematy

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz:

• Zaburzenia mowy

Listę wszystkich tematów, które opublikowaliśmy na naszej stronie „Problemy z nauką” można znaleźć pod: Problemy z nauką A-Z