Fuzja kręgosłupa lędźwiowego

definicja

Diagnostyka rentgenowska

Plik Fuzja kręgosłupa (Blokowanie, napinanie) odnosi się do częściowego, sztucznie wywołanego operacją usztywnienie z Kręgosłup lędźwiowy (Kręgosłup lędźwiowy). Takie usztywnienie można potraktować jako ostateczność w przypadku wyjątkowo uporczywego i nie do zniesienia bólu pleców.

Może się to zdarzyć przy urazach kręgosłupa lędźwiowego, ale także przy stanach zapalnych lub deformacjach kręgosłupa (Skolioza). Oczekuje się, że usztywnienie usunie ból zależny od ruchu. Interwencja jest trwała.

Spondylodeza kręgosłupa lędźwiowego jest złożona i ryzykowna operacja! Stąd długi i szczegółowy konsultacja, a także dokładna i trwała kontrola przed zabiegiem.

Spotkanie ze specjalistą od kręgosłupa?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Kręgosłup jest trudny do leczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.

Leczenie kręgosłupa (np. Przepuklina krążka międzykręgowego, zespół międzykręgowy, zwężenie otworu, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach kręgosłupa.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Generał

Okolica lędźwiowa należąca do odcinka lędźwiowego Kręgosłup zwykle składa się z 5 bezpłatnych Kręgi lędźwiowe (L1-L5), które poprzez chrzęstne krążki międzykręgowe, tzw. Podkładki taśmowe są ze sobą połączone.
Każdy kręgosłup również ma 4 małe powierzchnie stawowe, które tworzą pojedyncze stawy z górnymi lub dolnymi kręgami lędźwiowymi, które w całości odpowiadają za zwinność odpowiada kręgosłup lędźwiowy.
Z Łuk kręgowy tworzy tylną (grzbietową) część Wiri razem z trzonem kręgowym tworzy Otwór kręgowy. Wszystkie otwory wirowe razem tworzą Kanał kręgowyprzez które Rdzeń kręgowy ciągnie.
W bocznym obszarze kręgosłupa lędźwiowego można znaleźć Procesy kostne, na łukach kręgowych są do tyłu Procesy koliste. Przez segment ruchu rozumie się 2 sąsiednie trzony kręgów, które są połączone ze sobą krążkiem międzykręgowym i stawami kręgowymi.

Kręgosłup lędźwiowy przenosi Główny ciężar ciała i jest poddawany największym obciążeniom statycznym i mechanicznym. Ta część kręgosłupa jest szczególnie podatna na kontuzje i oznaki zużycia! Dlatego nie jest zaskakujące, że najczęściej występują segmenty ruchu L4-L5 i L5-S1 być usztywniony!

wskazanie

W przypadku niektórych chorób a usztywnienie kręgosłup lędźwiowy wg Fuzja kręgosłupa być odpowiednie do wyeliminowania powstałych niestabilności. Brak stabilności segmentów ruchu może mieć różne przyczyny, z których najczęstsze to:

1) Choroby dysku spowodowane zużyciem (Osteochondroza)

Ze względu na wiek, ale także stres, zdolność spada Dysk międzykręgowy tak jak ,bufor„Lub„ amortyzator ”do działania. Zwiększa to obciążenie trzonów kręgowych i pojawia się niestabilność.

2) Kręgozmyk

Na tym obrazie klinicznym kręgosłup przesuwa się do przodu (brzusznie) w porównaniu z trzonem kręgu poniżej.Często występuje to zjawisko u młodszych ludzi i wiąże się z istotnym Obciążenie bólem ręka w rękę, jak przesuwanie Ciała kręgów może podrażniać wychodzące nerwy.

3) Zwężenie kręgosłupa w odcinku lędźwiowym

Zwężenie kręgosłupa lędźwiowego to zmiana lub zmiana. Zwężenie kanału kręgowegotak, że przechodzące nerwy mogą być podrażnione lub uszkodzone. Choroba może być nabyta lub wrodzona.

4) Złamanie kręgosłupa (Pęknięcie)

Skomplikowane złamania obejmujące kanał kręgowy mogą powodować Fuzja kręgosłupa Pokazać. Jeśli istnieje ryzyko zranienia lub zmiażdżenia rdzenia kręgowego, metodą z wyboru jest usztywnienie.

5) Zapalenie stawów kręgosłupa (Zakażenie Ciała kręgów)

W wielu przypadkach można uniknąć zapalenia trzonów kręgów, stosując odpowiedni antybiotyk terapia. Jeśli jednak istnieje ryzyko rozprzestrzenienia się infekcji na ośrodkowy układ nerwowy, może ona zablokować dotknięty obszar Kręgi lędźwiowe być ostatecznością.

6) Guz trzonu kręgu

Guzy, zarówno łagodne, jak i złośliwe, mogą umrzeć Wytrzymałość kości znacznie zmniejszyć. Stwarza to niestabilności, które można wyeliminować przez zespolenie kręgosłupa.

7) Skolioza

zniekształcenie z Kręgosłup lędźwiowy

wymagania

Plik usztywnienie tylko wtedy ma szansę na sukces Przyczyna bólu z absolutną pewnością jednego lub więcej Ciała kręgów można zawęzić. Więc dotknięte sekcje Kręgosłup specjalnie usztywnione.

Diagnoza

Do Przyczyna bólu Istnieją różne metody dokładnej lokalizacji. Stanowi to punkt wyjścia do badań zdjęcie rentgenowskie, tutaj np. Zużycie i zmiany w wir można je dobrze rozpoznać.
Dalsze metody są wykorzystywane do bardziej szczegółowej analizy. Z jednej strony obejmuje to Tomografię komputerową (CT), który przedstawia dodatkowe obrazy w przekroju poprzecznym tkanek miękkich Kręgosłup lędźwiowy (kręgosłup lędźwiowy) kieszonkowe dzieci.
Na przykład. zbyt blisko Kanał kręgowy (Kanał kręgowy) może być uznany za przyczynę bólu. Z pomocą Rezonans magnetyczny kręgosłupa lędźwiowego (MRI kręgosłupa lędźwiowego) jest możliwe bez ekspozycji na promieniowanie zmiana tkanki miękkiej (stan zapalny, Przepuklina dysku kręgosłupa lędźwiowego itp.) w przekroju podłużnym.
W pewnych okolicznościach a Mielografia może być użyty. Podczas tej procedury obrazowania środek kontrastowy jest umieszczany w rurce rdzenia kręgowego (Przestrzeń podpajęczynówkowa) wstrzyknięto, przy czym z pewnymi pytaniami o szerokość kanału kręgowego i wylot Korzenie nerwowe można lepiej ocenić.

Oprócz procedury obrazowania nadal istnieje opcja dotkniętych sekcji Kręgosłup naprawić na rozprawie, że tak powiem. Lub odlew gipsowylub można zastosować zewnętrzną ramę nośną:
W znieczuleniu w 2 sąsiednich wkrętach przebija się skórę czterema śrubami Ciała kręgów wiercone, a następnie mocowane razem z ramą zewnętrzną. Jeżeli usztywnienie wytworzone próbnie eliminuje ból, można przyjąć, że usztywnienie wg Fuzja kręgosłupa Odniósł sukces.

Dobrego wyniku można oczekiwać tylko wtedy, gdy oprócz diagnozy fizycznej, Psyche pacjenta z bólem pleców. Aby to zrobić, konieczne jest omówienie motywacja, Sprężystość tak dobrze jak Przetwarzanie bólu i wypracować wolę wyzdrowienia.
Ponieważ po tak poważnej interwencji Fuzja kręgosłupa z Kręgosłup lędźwiowy istnieją rozległe zabiegi uzupełniające (Poradnia rehabilitacyjna, fizykoterapia itp.) wobec osób dotkniętych chorobą, których przebieg ma zasadnicze znaczenie dla wyniku operacji.

metoda

Usztywnienie Kręgosłup lędźwiowy za pomocą Fuzja kręgosłupa to skomplikowana i czasochłonna operacja z użyciem różnych technik i metod. Ze względu na zrozumienie poniżej omówiono tylko podstawowe funkcje.
Zasadniczo rozróżnia się Drogi dostępu (np. z boku) i czy sąsiadujące Ciała kręgów usztywnione razem z tyłu (grzbietowe), z boku (boczne) lub z przodu (brzuszne).
Różne metody mają zwykle wspólną cechę, że Dysk międzykręgowy jest usuwany i wszczepiany jest metalowy kosz, zwykle wykonany z tytanu, stali lub węgla.
Wcześniej kosz był wypełniany materiałem kostnym ciała, zwykle pobieranym z Herb biodrowy pacjenta. Usunięcie materiału kostnego nie jest bez znaczenia Ryzyka, dlatego obecnie o możliwych alternatywach, takich jak sztuczne białka kostne jest omawiane.
Przez Utrwalenie segment ruchu ma zostać usztywniony za pomocą śrub, można teraz mieć nadzieję, że podczas procesu gojenia Ciała kręgów połącz ze sobą kości. Ten proces nazywa się fuzją kostną.

Komplikacje

Plik Fuzja kręgosłupa z Kręgosłup lędźwiowy jest poważną operacją i wiąże się z ryzykiem. To zawiera:

  • Urazy korzeni nerwowych, osłonki rdzenia kręgowego (opony twardej) i Rdzeń kręgowy

  • Paraplegia

  • Urazy naczyniowe, zwłaszcza aorta i Vena Cava

  • Infekcje i Zaburzenia gojenia ran

  • Poluzowanie, zginanie i łamanie śrub i implantów

  • Pozostały dyskomfort lub zwiększony ból

  • Stawy rzekome

  • Uszkodzenie i osłabienie Mięśnie pleców

Opieka postpenitencjarna

Po operacja pacjenci pozostają z grubsza 7-10 dni w szpital. Więc ryzyko zakrzepica cierpieć jak najmniej, profilaktyka przeciwzakrzepowa (np. Heparyna) podawana.
Aby ustabilizować operowany Kręgosłup lędźwiowy, może polecić Gorset podtrzymujący do noszenia Alternatywnie istnieje możliwość jednego Odlew gipsowy. Jeśli ból na to pozwala, możesz zacząć ostrożnie wstawać już pierwszego dnia po operacji.
Należy unikać podnoszenia i przenoszenia ciężarów oraz ćwiczeń fizycznych przez około 3 miesiące.
Podczas wizyty kontrolnej leczenie jest zakończone opieka fizjoterapeutyczna bardzo ważne! Z pomocą Trening pleców Pacjenci uczą się wzmacniać mięśnie brzucha i tułowia oraz unikać szkodliwych ruchów. Po pobycie w szpitalu leczący chirurg ortopeda kontroluje proces gojenia. Zwykle po kilku miesiącach a zdjęcie rentgenowskie przeprowadzane do kontroli.