prostata

Synonimy

Gruczoł krokowy, rak prostaty, przerost prostaty

Angielski: prostata, gruczoł krokowy

definicja

Lokalizacja prostaty

Gruczoł krokowy wielkości kasztana (prostata) jest gruczołem zarezerwowanym dla płci męskiej (więc występuje tylko u mężczyzn), który uwalnia wytwarzane przez siebie substancje (wydzielinę) do cewki moczowej.
Ilekroć gruczoł uwalnia swoją wydzielinę na wewnętrzną powierzchnię ciała (z wyjątkiem naczyń krwionośnych), jak ma to miejsce w przypadku wnętrza (światła) cewki moczowej, mówi się o „gruczole zewnątrzwydzielniczym”.

W związku z tym gruczoł krokowy, wraz z pęcherzami moczowymi i gruczołami Cowpera (glandulae bulbourethrales), jest jednym z tak zwanych gruczołów „pomocniczych” Gruczoły płciowe„Człowieka, które razem zapewniają przemianę chemiczną (modyfikację) i dojrzewanie plemników w trakcie i po wytrysku.
U płci żeńskiej występuje w dużej mierze odpowiadający gruczoł, „gruczoł okołocewkowy” (gruczoł okołocewkowy, gruczoł Skene, prostata żeńska), który podczas stymulacji seksualnej w okolicy punktu G. może prowadzić do kobiecego wytrysku.
Wydzielina dociera do cewki moczowej, pochwy (pochwa) i przedsionek pochwy (vestibulum vaginae).
W dalszej części chcielibyśmy ograniczyć się do męskiego gruczołu, który waży około 20 gramów, ponieważ jest to znacznie częstsze z powodu chorób.

Funkcja prostaty

Prostata to gruczoł, który wytwarza wydzielinę, która w wytrysk (wytrysk) jest uwalniany do cewki moczowej, a tym samym na zewnątrz. Wydzielanie gruczołu krokowego stanowi około 30% płynu nasiennego. Plik wartość PH wydzieliny wynosi około 6,4 i dlatego jest nieco bardziej zasadowy niż poziom kwaśny w pochwie (Pochwa miecza). W rezultacie wydzielanie gruczołu krokowego zwiększa prawdopodobieństwo przeżycia Sperma w kwaśnym środowisku pochwy.

W wydzielinie gruczołu krokowego znajdują się również inne substancje, które z jednej strony wpływają na ruchliwość gruczołu krokowego Sperma działać tak samo dobrze, jak sprawić, by wytrysk był ogólnie cieńszy. Ta ostatnia substancja, oddziałująca na rzadki płyn ejakulatu, to tak zwany antygen swoisty dla prostaty (PSA), który można również wykryć we krwi w celach diagnostycznych.

Ilustracja prostaty

Rysunek prostaty: Widok męskich narządów rodnych z boku (A), pęcherz moczowy z prostatą z przodu (B) i schematyczny rysunek czterech stref prostaty (C)

Prostata = gruczoł krokowy

  1. Prostata - prostata
  2. Jama otrzewnej -
    Cavitas peritonealis
  3. Moczowód - Moczowód
  4. Pęcherz moczowy - Vesica urinaria
  5. Męska cewka moczowa -
    Cewka moczowa masculina
  6. Kończyna męska - penis
  7. Jądra - Jądra
  8. Odbytnica - Odbytnica
  9. Gruczoł pęcherzykowy
    (Pęcherzyk nasienny) -
    Gruczoł pęcherzykowy
  10. Mocz (mocz) - Urina
  11. Szyja pęcherza
    (zwieracz wewnętrzny)
  12. Tkanka gruczołowa prostaty
  13. dno miednicy
    (zwieracz zewnętrzny)
  14. Strefa przednia
  15. Strefa wewnętrzna
    (Strefa przejściowa)
  16. Strefa centralna
  17. Strefa zewnętrzna -
    strefa peryferyjna
  18. Kanał natryskowy -
    Przewód wytryskowy

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Anatomia makroskopowa

Ilustracja prostaty

Gdzie szukasz tego organu, który przypomina jabłko przecięte na pół i martwi tak wielu mężczyzn?
Konieczne jest wprowadzenie do budowy miednicy, aby w zrozumiały sposób wyjaśnić ich anatomiczne położenie na człowieku.
Miednica (miednica) przypomina lejek pochylony do przodu. W górę (do czaszki) przechodzi bez rozszczepienia do jamy brzusznej, dolny (ogonowy) wąski otwór miednicy (lejek) jest zamykany przez mięśnie i tkankę łączną, której jednostka nazywana jest „dnem miednicy”.
W tej dziedzinie specjalista spodziewa się prostaty. Prostata jest osadzona dokładnie między nią a pęcherzem moczowym (vesica urinaria), a jej kształt przypominający kasztan owinięty jest wokół męskiej cewki moczowej w formie pierścienia.
Można to sobie wyobrazić, jakby zaciśnięta pięść (prostata) chwyta słomkę (cewkę moczową).
Bezpośrednio nad prostatą pęcherz moczowy znajduje swoje miejsce pod jelitami miednicy. Dzięki temu prostata podtrzymuje szyję pęcherza, a tym samym naturalne zamknięcie pęcherza moczowego.
Obok prostaty (bocznej) i poniżej (ogonowej) znajduje się dno miednicy, w które częściowo penetruje czubek, podczas gdy jej podstawa, jak wspomniano, znajduje się nad pęcherzem moczowym.
Ponadto gruczoł krokowy jest dostępny przez krocze, zarówno chirurgicznie, jak i podczas masażu.

Ponadto niezwykle ważne jest, aby wiedzieć, co znajduje się przed i za prostatą.
Przed nią leży „więzadło łonowo-prostatyczne”, czyli mała wstążka, którą wisi na kości łonowej (kość łonowa, część kości biodrowej).
Jednak za tym kryje się znacznie ważniejszy związek pozycyjny z końcem przewodu pokarmowego, odbytnicą. Między nimi znajduje się tylko cienka błona tkanki łącznej (fascia rectoprostatica). Dzięki temu można dotknąć (dotknąć) prostaty odbytnicy (odbytnicy), uwidocznić ją za pomocą ultradźwięków (USG przezodbytnicze, TRUS) i wykonać operację.

Zmiany w ich zwykle grubym, sprężystym składzie na gładkiej i równej powierzchni zwykle nie są gubione na palcach doświadczonego lekarza.
Ten proces nazywa się „cyfrowym egzaminem doodbytniczym” (DRE).

Wiedząc o położeniu tego gruczołu, zbliżamy się do jego funkcji.
W jaki sposób wydzielina gruczołu krokowego dociera do miejsca działania i dlaczego i tak jest nam potrzebna?
Aby odpowiedzieć na to pytanie, należy najpierw wyjaśnić system produkcji i pozyskiwania nasienia męskiego. Świeżo uzyskany ejakulat nosi nazwę „nasienie” i składa się z komórek, „plemnika” (synonim plemnika, pojedyncza sperma / plemnik) oraz płynu nasiennego. Podczas gdy składniki komórkowe pochodzą z jąder (jąder), płyn pozyskiwany jest głównie z pomocniczych gruczołów płciowych, do których zalicza się gruczoł krokowy.

Plemniki (plemniki) są znane z codziennych przedstawień: przeważnie mlecznobiałe, narysowane z małą główką i długim elastycznym ogonem (wici), nitki plemników przewijają się przez wiele różnych scenariuszy.

Nawiasem mówiąc, niosą one męski genom w głowie w postaci 13 chromosomów (zestaw chromosomów pół (haploidalnych)), aby w teoretycznym idealnym przypadku połączyć się z żeńską komórką jajową (komórką jajową) i uformować nowe życie.
Pod niezwykle skomplikowaną regulacją plemniki powstają w jądrach i przechodzą przez przewody najądrza (najądrza) do przewodu nasiennego (przewód nasienny). Tworzy się z wieloma innymi strukturami, tworząc rdzeń nasienny (Funiculus spermaticus), który ostatecznie przechodzi przez dobrze znany kanał pachwinowy (Canalis inguinalis) na ścianie brzucha.
Później nasieniowody stykają się w obrębie gruczołu krokowego z centralnym przewodem wydalniczym gruczołu pęcherza moczowego (przewód wydalniczy). Po zrostu nowe naczynie nazywa się po prostu „przewodem ejakulacyjnym” (przewód ejaculatorius), który otwiera się na część cewki moczowej owiniętej przez prostatę (pars prostatica cewki moczowej). Tam kanał opryskowy kończy się na niewielkim wzniesieniu, kopcu nasiennym (Colliculus seminalis).
Liczne kanały wydalnicze gruczołu krokowego odprowadzające gruczoł krokowy do cewki moczowej przepływają bezpośrednio do kopca nasiennego. Cewka moczowa przenika teraz przez drugą warstwę dna miednicy (przepona moczowo-płciowa), która nie jest już owinięta przez prostatę i biegnie w prąciu do jego otworu na żołędzi (żołędzi prącia).

Jeśli patrzysz na prostatę z zewnątrz, często dzieli się ją na zraziki. Płaty prawy i lewy (lobus dexter et sinister) są połączone ze sobą płatem środkowym (isthmus prostatae, lobus medius).

Każdy pełny opis narządu w medycynie zawiera również odniesienie do organizacji naczyń krwionośnych i limfatycznych oraz układu nerwowego. Dopływ krwi i drenaż limfy gruczołu krokowego powstają w wyniku połączenia z naczyniami pęcherza moczowego i odbytnicy.
Nerwy docierające do prostaty pochodzą głównie z tzw. „Wegetatywnego układu nerwowego” (autonomiczny układ nerwowy). Kontrolują swoją aktywność i skracanie (skurcz) lokalnych mięśni (patrz poniżej), ale nie są w stanie przekazać bólu świadomości mężczyzny.

Prostata i pęcherz moczowy

Tutaj wykonano nacięcie równoległe do czoła (nacięcie czołowe): prostata obejmuje cewkę moczową. Wewnątrz cewki moczowej do jej wnętrza wybrzusza się niewielki kopiec, wzgórek nasienny. Mały kanał iniekcyjny ze wstępną spermą kończy się na tym z każdej połowy ciała. Liczne kanały wydalnicze gruczołu krokowego wpływają do cewki moczowej tuż obok kopca nasiennego!

  1. pęcherz moczowy
  2. cewka moczowa
  3. prostata
  4. Kopiec nasienny z dwoma otworami kanalików spryskujących
  5. Kanały wydalnicze gruczołu krokowego

Anatomia mikroskopowa

Oprócz poprzedniego opisu (anatomia makroskopowa) istnieje również opis, który jest sporządzony przy pomocy teorii tkanek (anatomia mikroskopowa, histologia).

W tym celu gruczoł krokowy („preparat” w słowniku histologicznym) jest cięty na cienkie plastry, usuwa się z niego płyn, reaguje z określonymi barwnikami i jest odpowiednio mocowany na szybie (nośniku).
Preparat oferuje teraz możliwość zbadania pod mikroskopem. W zwykłym mikroskopie świetlnym imponuje Prostata z rzeczywistymi komórkami gruczołu (Komórki nabłonkowe), które wlewają się w skojarzone z nimi korytarze wykonawcze.
Jako pozornie nieuporządkowany układ rurek, kanały kończą się, jak już wiemy, w cewce moczowej.
Włókniste przestrzenie tkanki łącznej między gruczołami i przewodami wypełniają zauważalną liczbę „gładkich” (nie arbitralnie użytecznych) komórek mięśniowych, które służą do wydalania wydzieliny oraz do otwierania i zaciskania przewodów (patrz poniżej).
Jeśli przekrój poprzeczny obejmuje cały gruczoł krokowy, można wyróżnić trzy strefy prostaty, które leżą koncentrycznie wokół siebie, jak rosyjskie babuszki / matrioszki oparte na zasadzie „lalki w lalce”:

  1. Pierwsza, tzw. Strefa okołocewkowa, jako najmniejsza i najbardziej wewnętrzna obejmuje cewkę moczową i jest z nią ściśle związana pod względem historii rozwojowej (embriologicznej).
  2. „Strefa wewnętrzna” to nazwa nadana drugiej warstwie, która stanowi około jednej czwartej masy tkanki. Jego przestrzenie tkanki łącznej są szczególnie ciasno upakowane, w których biegną kanaliki iniekcyjne (Canal ejaculatorius).
  3. Pozostałą przestrzeń, prawie trzy czwarte gruczołu krokowego, zajmuje „strefa zewnętrzna”, która jest połączona z zewnątrz tylko twardą kapsułką. To tutaj ma miejsce lwia część wydzielin. Faktyczna kolebka tej produkcji leży w około 30-50 gruczołach, które są wyłożone tysiącami ciężko pracujących komórek. We wszystkich gruczołach i wielu innych narządach wydrążonych najbardziej wewnętrzna wyściółka komórkowa jam nazywana jest „komórkami nabłonkowymi”. Reprezentują ściany wnęk (prześwit, prześwit) i wlewają do nich swoje specyficzne substancje. To właśnie tam odbywa się faktyczna praca gruczołów, specjalista mówi o „miąższu” narządu lub gruczołu. W gruczołach często można zobaczyć „kamienie prostaty”, ale są to tylko zagęszczone wydzieliny i początkowo nie mają one charakteru patologicznego. Szczególnie ważne jest, aby wiedzieć, że różne strefy reagują na różne hormony, czym zajmiemy się później w przypadku procesów patologicznych. Zamiast terminów strefa wewnętrzna / zewnętrzna używana jest również para strefa centralna / peryferyjna.

Mikroskopowe przedstawienie prostaty

Ta figura przedstawia cienki jak opłatek przekrój prostaty, powiększony 10-krotnie.
Poszczególne gruczoły są ograniczone wieloma małymi komórkami nabłonkowymi, które są zaznaczone na zielono w gruczole centralnym (2). Jasnoróżowa wydzielina gruczołu krokowego często całkowicie wypełnia wnętrze gruczołów. Za gruczołami znajduje się włóknista tkanka łączna, w której osadzone są komórki mięśni gładkich niczym ławica ryb.

  1. tkanka łączna
  2. Gruczoł krokowy z komórkami nabłonka zaznaczonymi miejscami na zielono

Choroby prostaty

Jeśli uważnie śledziłeś poprzedni temat, nie będzie więcej niespodzianek w opisie typowych procesów patologicznych (patologii) wokół prostaty!
Po pierwsze: każdy mężczyzna ma prostatę, której stosunkowo duża liczba z medycznego punktu widzenia należałoby zaklasyfikować jako „patologiczną”, ale tylko ułamek z nich faktycznie powoduje objawy! Fakt ten zmusza pacjenta do szczególnego kompromisu między leczeniem a nieleczeniem.

Jedną z najważniejszych chorób mężczyzn pod względem liczby jest choroba wszystkich

  • złośliwy rak prostaty (rak prostaty),
  • Kontrastuje to z łagodną chorobą zwaną „łagodnym rozrostem gruczołu krokowego” (BPH).

Często te dwa terminy są powszechnie mylone, ponieważ oba mają coś wspólnego ze wzrostem tkanki prostaty.

Oprócz tych słoni medycznych, raka prostaty i łagodnego rozrostu gruczołu krokowego istnieją inne choroby. Warto wspomnieć o głównie bakteryjnym zapaleniu gruczołu krokowego (gruczołu krokowego), a także o ogólnym określeniu „prostatopatia”.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zapalenie prostaty

Rak prostaty

Plik Rak prostaty (Rak prostaty) jest złośliwym (złośliwy) Nowotwór (Neoplazja) w prostacie (Prostata) i jest najczęstszym rakiem u mężczyzn (25% wszystkich nowotworów u mężczyzn).
Jest to choroba starszego mężczyzny i zwykle pojawia się jako pierwsza po 60 roku życia na.

Rak prostaty można sklasyfikować na podstawie jego wyglądu i lokalizacji raka. Rak prostaty jest jednym na około 60% przypadków Rak gruczołowy aw 30% jeden rak anaplastyczny. W rzadszych przypadkach rak prostaty rozwija się z innych komórek (Rak urotelialny, rak płaskonabłonkowy, rak prostaty). Makroskopowo rak gruczołu krokowego pojawia się jako gruboziarniste i szaro-białawe ognisko w tkance gruczołowej prostaty.

W większości przypadków (75%) ogniska te znajdują się w bocznych częściach gruczołu krokowego (tak zwana strefa peryferyjna) lub w tylnej części (strefa centralna). U około 5–10% rak znajduje się w tzw. Strefie przejściowej gruczołu krokowego, aw 10–20% nie można jednoznacznie zidentyfikować i nazwać miejsca pochodzenia.

Objawy raka prostaty

Rak prostaty często nie daje żadnych objawów we wczesnych stadiach, tj. Na początku choroby (bezobjawowy). Jeśli choroba jest bardziej zaawansowana, mogą istnieć różne Dyskomfort podczas oddawania moczu (oddawanie moczu) lub a erekcja chodź.
Obejmuje to objawy, takie jak częste oddawanie moczu (Częstomocz), w którym uwalniane są tylko bardzo małe ilości moczu. Może to być również bolesne (Dysuria). Często pęcherza moczowego nie można już prawidłowo opróżnić, strumień moczu jest osłabiony i jest tylko więcej tzw.mocz wypływa tylko kroplami) lub przerwy w strumieniu moczu. Jeśli pęcherz nie jest opróżniany prawidłowo, prowadzi to do zalegania moczu w pęcherzu.

Jeśli rak prostaty jest już zaawansowany, w moczu można również znaleźć krew. Może również wystąpić ból w dole pleców. Są one spowodowane przerzutami raka prostaty, który często przenosi się do kości.

Klasyfikacja

Rak prostaty może mieć różne stadia (I, II, III, IV) do zgrupowania. Odbywa się to poprzez oszacowanie wielkości i rozległości, a także w odniesieniu do możliwego zajęcia węzłów chłonnych i przerzutów.

Diagnostyka

Rak prostaty rozpoznaje się na podstawie szczegółowego wywiadu lekarskiego i badania urologicznego, a także dalszej diagnostyki, np. USG i badań laboratoryjnych. Rozpoznanie można potwierdzić histologicznie na podstawie biopsji, czyli próbki pobranej z gruczołu krokowego. Ponadto egzaminy takie jak rentgen, Rezonans magnetyczny i Scyntygrafia szkieletu przeprowadzane w celu oceny zasięgu i postępu w innych tkankach.

terapia

Istnieje wiele możliwości leczenia raka prostaty. W zależności od wieku pacjenta oraz stopnia i wielkości guza można zdecydować, czy leczenie ma być przeprowadzone bezpośrednio, czy tylko na czas oczekiwania. Dzięki temu tzw uważne czekanie a nawet to aktywny nadzór guz jest dokładniej monitorowany i kontrolowany, aby w dowolnym momencie można było zastosować inną formę terapii.

Jeśli stan ogólny pacjenta jest dobry, a oczekiwana długość życia przekracza 10 lat, można wykonać radykalną prostatektomię. Tutaj cała prostata jest usuwana aż do części przewodu nasiennego i gruczołu pęcherzykowego. Węzły chłonne są również tutaj usuwane. Po operacji zaleca się radioterapię.

Jeśli ogólny stan pacjenta nie jest wystarczający do operacji, radioterapię można przeprowadzić bezpośrednio i wyłącznie.

Jeśli rak prostaty jest zbyt zaawansowany (stadia III i IV), można przeprowadzić hormonalną terapię odstawienną. Rzadko przynosi to korzyści w zakresie przeżycia, ale zmniejsza dalsze powikłania spowodowane przez guz. Jeśli hormonalna terapia odstawienia nie powiedzie się, można również zastosować chemioterapię. Jednak jest to również używane tylko paliatywnie.

Zapalenie prostaty

Plik Zapalenie prostaty (Zapalenie gruczołu krokowego) jest stosunkowo częstą chorobą prostaty. Jest zwykle wywoływana przez bakterie Gram-ujemne, a zapalenie wywołane przez bakterię jest szczególnie częste Escherichia coli. Jednak choroby przenoszone drogą płciową, takie jak przez Chlamydia, Neisseria gonorrhoeae lub Trichomonads, jeden Zapalenie gruczołu krokowego cyngiel.

Rozróżnia się postać ostrą i przewlekłą, która może wynikać z niezagojonego i uporczywego ostrego zapalenia gruczołu krokowego. W większości przypadków ostre zapalenie gruczołu krokowego jest spowodowane wzrostem drobnoustrojów (wstępująca infekcja) przez cewkę moczową do przewodów prostaty. Zapalenie jest bardzo rzadko krwiopochodne, tzn. Przenoszone jest do gruczołu krokowego przez krew lub gdy infekcja rozprzestrzenia się z sąsiedniego narządu.

Objawy zapalenia to ból, który jest przeważnie tępy i powoduje ucisk w okolicy krocza. Ból może promieniować do jąder, a także występować częściej podczas wypróżnień. Może też prowadzić do zaburzeń oddawania moczu, czyli problemów z oddawaniem moczu. Byłoby to trudne i bolesne oddawanie moczu (Dysuria), częste oddawanie moczu tylko w niewielkich ilościach (Częstomocz) lub zwiększone oddawanie moczu w nocy (Nokturia).
W przypadku ostrego zapalenia również może podwyższonych temperaturach i dreszcze chodź. Bardzo rzadkimi objawami są ropospermia (Ropa w ejakulacie) lub hemospermia (Krew w ejakulacie), jak również prostatorrhea (mętna wydzielina gruczołu krokowego wydostaje się z cewki moczowej podczas oddawania moczu).

Zapalenie gruczołu krokowego będzie miało również historię medyczną i badanie kliniczne USG prostaty i jeden Próbka moczu zdiagnozowano. Jako opcje diagnostyczne dostępne są również analizy uroflowmetryczne lub ejakulatu.

W ostrych przypadkach zapalenie gruczołu krokowego leczy się antybiotykami. Stosuje się tu głównie ko-trimoksazol lub inhibitory gyrazy. Są podawane przez około 2 tygodnie, maksymalnie w przypadku powikłań przez 4 tygodnie. W przypadku zatrzymania moczu w trakcie zapalenia konieczne jest zastosowanie cewnika nadłonowego, czyli drenażu moczu przez ścianę brzucha. Jeśli zapalenie gruczołu krokowego jest przewlekłe, często jest trudniejsze do wyleczenia. Stosuje się tu również antybiotyki, ale także leki przeciwbólowe, spazmolgiczne i blokery receptorów alfa.

Jeśli podczas zapalenia gruczołu krokowego w gruczole krokowym pojawi się ropień, można go nakłuć pod kontrolą USG. Jeśli przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego nie reaguje na terapię, może być wskazane usunięcie gruczołu krokowego.

W ostrej postaci ważne jest, aby antybiotyki były stosowane przez wystarczająco długi czas, aby zapobiec rozwojowi przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego.

Powiększenie prostaty

Plik Powiększenie prostaty zaczyna się od 35 roku życia powolny i od 70 roku życia jest jednym dla wielu mężczyzn łagodne rozszerzenie (łagodny przerost) prostaty. Wiadomo, że prostata jest podzielona na kilka obszarów, a powiększenie zwykle zaczyna się w miejscu, w którym cewka moczowa przechodzi przez prostatę (obszar okołocewkowy).

Wynika z tego, że przerost prostaty naciska na cewkę moczową, zaciska się i zamyka Dyskomfort podczas oddawania moczu moze przyjsc. Np. Strumień moczu jest osłabiony, mocz nie może być całkowicie wydalony, a resztkowy mocz pozostaje w pęcherzu, dlatego trzeba częściej, a nawet w nocy, chodzić do toalety. Konsekwencje tego wpływają na nerki i mogą je uszkodzić w dłuższej perspektywie.
Jak dotąd przyczyna przerostu prostaty nie została wyjaśniona i dyskutuje się kilka teorii, od procesów metabolizmu hormonów po interakcje między tkanką prostaty.

Rozrost gruczołu krokowego można podzielić na 3 etapy podziel, które można podzielić zgodnie ze skargami. Etap I charakteryzuje się trudnościami w opróżnianiu pęcherza, co czasami może być bolesne. Ponadto osoby dotknięte chorobą częściej muszą chodzić do toalety w nocy. Pierwsze zmiany można również zauważyć w strumieniu moczu podczas oddawania moczu: trudniej jest rozpocząć oddawanie moczu, a strumień moczu nie jest już tak silny, jak kiedyś. To osłabienie strumienia można rozpoznać na przykład po tym, czy nadal możesz oddawać mocz przez płot w ogrodzie. Jednak na etapie I nie ma pozostałości moczu w pęcherzu i nadal możliwe jest całkowite opróżnienie pęcherza poprzez oddanie moczu.

Dalsze etapy charakteryzują się postępującymi objawami. Początkowo w pęcherzu moczowym pozostaje ponad 50 mililitrów moczu, po czym ujawnia się uszkodzenie nerek spowodowane przerostem gruczołu krokowego (III stadium). Podział na te etapy następuje po rozmowach i obszernych badaniach lekarskich. Oprócz rozmowy i badania fizykalnego ważne jest również badanie ultrasonograficzne i badania laboratoryjne.

Plik Terapia przerostu prostaty odbywa się przy małych powiększeniach początkowo za pomocą leków, na późniejszych etapach lub w przypadku poważnych reklamacji, a chirurgiczne usunięcie prostaty w pytaniu. Nieleczona przerost prostaty może również wywołać dalsze problemy. Należą do nich infekcje dróg moczowych, które są wywoływane przez zalegający mocz, ale także bolesne kamienie moczowe, które nadal mogą powodować zastój moczu.

Podsumowując, można powiedzieć, że przerost prostaty nie jest chorobą złośliwą lub należy go traktować jako wstępny etap choroby nowotworowej, ale może wywołać nieprzyjemne objawy, dlatego należy poszukiwać terapii i redukcji objawów.

Kontrola prostaty

Prostatę można otworzyć za pomocą palpacyjne badanie palpacyjne odbytnicy być dobrze zbadane i ocenione. Badanie to najlepiej wykonać w pozycji bocznej. Ważne jest, aby pacjent był jak najbardziej zrelaksowany.
Egzaminator może najpierw ocenić odbyt od zewnątrz. Następnie wkłada palec w rękawiczce do odbytu pacjenta (cyfrowo-doodbytniczy). W tym celu stosuje się smar. Bliskość prostaty do odbytnicy ułatwia wyczucie prostaty przez ścianę jelita. Egzaminator ocenia stan (Zgodny), powierzchni i kształtu gruczołu krokowego. Badanie to zwraca również uwagę na funkcję mięśnia zwieracza i błony śluzowej odbytnicy. Pod koniec badania można użyć lekkiego ucisku na gruczoł krokowy, aby wywołać wydzielinę z cewki moczowej. Ta wydzielina może być wykorzystana do dalszej analizy.

Kolejnym badaniem gruczołu krokowego jest określenie tzw Wartość PSA we krwi. Skrót PSA oznacza P.rostata-skonkretny-ZA.potrzeba. Ten antygen jest wytwarzany w prostacie. W rzeczywistości jest częścią ejakulatu, ale niewielka ilość również dostaje się do krwioobiegu i może być oznaczona we krwi. Zwiększenie poziomu PSA we krwi zwiększa podejrzenie zmiany w prostacie. Problem z tym badaniem polega jednak na tym, że na wartość mogą mieć wpływ również inne czynniki, takie jak starszy wiek, zmiany łagodne lub nieszkodliwe (jak zapalenie gruczołu krokowego), a aktywność fizyczna i stosunek płciowy mogą ulec zwiększeniu.

Wartość PSA podaje się w mikrogramach na litr (µg / l). Wartość orientacyjna to 4 µg / l. Jednak określenie wartości PSA jest bardzo kontrowersyjne jako metoda przesiewowa w kierunku raka prostaty. Jednak wartość ta jest wykorzystywana w terapii raka prostaty jako parametr przebiegu.