nerka
Synonimy
Kielich nerkowy, biegun nerkowy, miednica nerkowa, wnęka nerkowa, nerka migrująca, kora nerkowa, rdzeń nerkowy, nefron, mocz pierwotny, zapalenie miednicy
Medyczny: Renifer
Język angielski: Nerka
Ilustracja nerki
- Kora nerkowa - Kora nerkowa
- Rdzeń nerki (utworzony przez
Piramidy nerkowe) -
Rdzeń nerkowy - Zatoka nerkowa (z tłuszczem do napełniania) -
Zatoki nerkowe - Kielich - Calix neris
- Miednica nerkowa - Miednica nerkowa
- Moczowód - Moczowód
- Kapsułka z włókna - Capsula fibrosa
- Kolumna nerkowa - Columna neris
- Tętnica nerkowa - A. nerek
- Żyła nerkowa - V. nerki
- Brodawki nerkowe
(Czubek piramidy nerki) -
Brodawki nerkowe - Nadnercze -
Nadnercza - Kapsułka tłuszczowa - Capsula adiposa
Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne
Anatomia nerek
Plik nerka, z których każdy ma zwykle dwa, ma z grubsza kształt fasoli. Każda nerka waży około 120-200 g, przy czym prawa nerka jest ogólnie mniejsza i lżejsza niż lewa.
Więcej informacji na temat anatomii jamy brzusznej można znaleźć tutaj: Brzuch
Dla orientacji nerka lekarz opisuje górny i dolny biegun nerki (górny i dolny koniec nerki), przednią i tylną powierzchnię nerki oraz przyśrodkową (tj. skierowaną do środka ciała) i boczną (zewnętrzną) krawędź.
Na środkowej (wewnętrznej) krawędzi nerki znajduje się wgłębienie tzw. Wnęka nerkowa. To jest miejsce, w którym naczynia krwionośne sięgają i opuszczają nerkę i tam też się znajduje Miednica nerkowa, skąd mocz przechodzi przez moczowód w pęcherz moczowy dostał.
Nerka jest pokryta twardą torebką tkanki łącznej (Capsula fibrosa) przerysowany. Pod spodem znajduje się warstwa tłuszczu, capsula adiposa, która służy do ochrony nerek, amortyzując wstrząsy i wibracje.
W przypadku silnego wychudzenia (np anoreksja) ta warstwa tłuszczu może być całkowicie nieobecna, co oznacza, że nerka zmienia swoje położenie z powodu braku podparcia (tzw. nerka migrująca).
Położenie nerek zmienia się wraz z pozycją ciała i podczas oddychania: nerki są zatem niższe w pozycji stojącej niż w pozycji leżącej i głębsze podczas wdechu niż podczas wydechu. Ze względu na zajmowaną przestrzeń przez Wątroba (hepar) prawa nerka jest nieco niżej niż lewa.
Każda nerka ma swoją własną tętnica (Tętnicy nerkowej) wychodzącej z Główna arteria (Aorta) powstaje żyła (żyła nerkowa), która przenosi krew do żyły głównej dolnej (Żyła główna) lansowany.
Tętnice nerkowe zaopatrują również nadnercza, moczowód (moczowód) i torebkę tłuszczową w składniki odżywcze i tlen.
Przed wejściem do wnęki nerkowej każda dzieli się Tętnica nerkowa w 2-3 oddziałach. Dodatkowe naczynia nerkowe również nie są rzadkością, ale nie mają żadnej wartości chorobowej. Niemniej jednak znajomość tak niezwykłych warunków przepływu krwi, np. B. odgrywać ważną rolę w operacjach.
Rysunek nerki
- Rdzeń nerki
- Kora nerkowa
- Tętnica nerkowa
- Żyła nerkowa
- Moczowód
- Kapsułka nerkowa
- Kielich
- Miednica nerkowa
funkcjonować
Nerka dzieli się na:
- Kora nerkowa i
- Rdzeń nerki.
Wyraźnie odróżniają się kolorem i strukturą.
1. Rdzeń nerkowy (rdzeń nerkowy):
Rdzeń nerki składa się z około 12-15 stożkowatych ostrosłupów, których podstawa skierowana jest w stronę powierzchni nerki, natomiast końcówka (brodawka) wystaje do kielicha miedniczki nerkowej. W brodawce znajduje się kilka otworów, przez które mocz dostaje się do miedniczki nerkowej.
2. Kora nerkowa:
Kora nerkowa rozwija się ponad podstawą piramid rdzeniowych. W przekrojach podłużnych powierzchnia ma charakter kolumnowy (tzw. Kolumny Bertiniego). Piramida rdzeniowa z towarzyszącą warstwą korową tworzy płat nerkowy, który ma z grubsza kształt klina.
Jest to uważane za podstawową jednostkę nerki Nephron. Składa się ona z:
- Ciałka nerkowe i
- Kanaliki nerkowe,
które można podzielić na różne odcinki nerki.
W sumie każda osoba ma około 2 miliony nefronów!
1. Ciałka nerkowe (kłębuszki)
Ciałko nerkowe to plątanina drobnych naczyń krwionośnych (Kapilary), z jednym naczyniem wlotowym i jednym wylotowym (biegun naczyniowy). Otacza go kapsuła (kapsuła Bowmana), która składa się z dwóch liści.
Wolny od białka filtrat krwi (mocz pierwotny) jest uwalniany do przestrzeni pomiędzy, która jest kierowana do systemu kanałów na biegunie moczowym (naprzeciw bieguna naczyniowego).
Ściany naczyń włosowatych w kulce mają duże pory, przez które można przefiltrować krew do kapsułki. Przepływowi białka uniemożliwiają komórki stóp (podocyty), które stopami pokrywają pory niczym rodzaj sita i zapobiegają przedostawaniu się zbyt dużych cząstek.
Na biegunie naczyniowym znajduje się punkt styku z układem moczowym - plamka densa. Tutaj mierzone jest stężenie soli fizjologicznej w moczu iw zależności od wyniku zmienia się przepływ krwi, a tym samym skuteczność filtrowania kłębuszków nerkowych.
2. Kanaliki nerkowe (kanaliki)
Kanaliki nerkowe można podzielić na różne sekcje.
- Kanalik proksymalny (część główna) z częścią krętą i wydłużoną
Komórki wyściełające ten kanał mają mocno pofałdowaną powierzchnię (rąbek szczotkowy). Znajdują się tutaj różne enzymy z kanałami i porami do ponownego wchłaniania wody, cukru (glukozy), aminokwasów, sód, Potas, Stosuje się chlorki, fosforany i kwas moczowy. Wymiana substancji może również odbywać się poza komórkami przez szczeliny. - Kanał pośredni (element przejściowy) z częścią opadającą i wstępującą (pętla Henle)
Komórki wyściółki są płaskie i nie mają obramowania szczoteczkowego. Tutaj woda jest ponownie pobierana, a mocz jest zagęszczany. Osiąga się to poprzez gromadzenie się soli kuchennej w otaczającej tkance, co powoduje odpływ wody z kanalika. - Kanał dystalny (część środkowa) z rozciągniętą i skręconą częścią
Porusza się w górę do kory, gdzie styka się z plamką densa na biegunie naczyniowym (patrz powyżej). Tutaj następuje ponowna absorpcja soli kuchennej, co sprzyja ucieczce wody i uwalnianiu potasu. Procesy te są kontrolowane przez hormon z nadnerczy (aldosteron). - Tubule reuniens (rurka łącząca)
To jest ostatnia sekcja nefronu. Jest kręty i może pomieścić wiele dystalnych kanalików.
Następnie kilka kanalików otwiera się do rurki zbiorczej. Wszystkie skręcone rurkowate odcinki leżą w korowym błędniku, wszystkie prosto w rdzeniu. - Kolektor
W rurce zbiorczej nerki, zależny od zapotrzebowania wychwyt zwrotny wody i końcowe stężenie moczu zachodzi pod kontrolą hormonu ADH (zantireiuretyk H.ormon).
Tak zwany mocz wtórny (ok. 1,5 - 2 l dziennie) dociera do miedniczki nerkowej z przewodów zbiorczych, a następnie przechodzi przez moczowód (Moczowód) do pęcherz moczowy.
Dopływ krwi do nerek
- Tętnica brzuszna (aorta abdominalis)
- Tętnica jelitowa górna (Arteria mesenterica superior)
- nerka
- Tętnica nerkowa (Ateria Renalis)
- Żyła jajnikowa / żyła jądrowa (vena ovarica / jądro)
- Tętnica jajnikowa / jądrowa (arteria ovarica / jądrowa)
- Żyła nerkowa (Vena Renalis)
- Żyła główna dolna (żyła główna)
Choroba nerek
Rak nerki
Prawie wszystkie guzy nerek to tak zwane raki nerkowokomórkowe. Te złośliwe guzy (nowotwory złośliwe) są stosunkowo niewrażliwe na chemioterapię i mogą mieć bardzo różne przebiegi. Na Rak nerki jest głównie guzem starszego pacjenta (zwykle między 60 a 80 rokiem życia).
Więcej informacji można znaleźć w naszym temacie: Rak nerki
Ostra niewydolność nerek
Plik ostra niewydolność nerek (ANV) może mieć różne przyczyny, np. B. ostre zapalenie kłębuszków nerkowych, uszkodzenie naczyń krwionośnych nerek (np. Zapalenie naczyń), toksyny i wiele innych. Często pojawia się po poważnym urazie, operacji lub szoku posocznica. Rokowanie w przypadku niewydolności wielonarządowej jest szczególnie złe.
Więcej informacji można znaleźć w naszym temacie: ostra niewydolność nerek
zakrzepica
w zaparcie tętnica (przez a zakrzepica lub embolizm) lub ich oddział, np. B. przez zakrzep krwi dochodzi do zawału nerki (zniszczenia tkanki) w okolicy zaopatrzenia, co oznacza obumieranie tkanki nerkowej, która nie jest już ukrwiona.
