Melatonina

Melatonina jest substancją czynną, którą organizm sam wytwarza w różnym stopniu w zależności od pory dnia. Potocznie melatonina nazywana jest również hormonem snu.

W przypadku zaburzeń snu lub zaburzeń rytmu dnia i nocy, melatoninę można podawać jako lek poprawiający jakość snu. Ponieważ melatonina jest substancją endogenną, jest bardzo dobrze tolerowana. W Niemczech jest to lek na receptę, podczas gdy np. W USA załogi lotnicze regularnie przyjmują melatoninę przeciwko jet lag.

Wskazania do podania melatoniny

Głównym powodem przepisywania melatoniny w Niemczech jest bezsenność pierwotna z niską jakością snu u osób powyżej 55 roku życia. Ponieważ długoterminowe skutki melatoniny prawie nie zostały zbadane, zwykle jest to krótkotrwałe spożycie w celu przywrócenia normalnego rytmu dnia i nocy. Przyjmowanie należy przerwać, gdy tylko rytm snu ponownie się ustabilizuje.

W przeciwieństwie do innych tabletek nasennych, nie należy spodziewać się uzależnienia od melatoniny. Inne zaburzenia snu, zwłaszcza wtórne zaburzenia snu, nie są leczone melatoniną. W innych krajach, takich jak USA, melatonina jest suplementem diety i jest również stosowana w celu przywrócenia rytmu dnia i nocy załogom lotniczym lub pracownikom zmianowym. Jednak ta aplikacja jest nielegalna w Niemczech. Inną aplikacją, która wciąż znajduje się w fazie testów, jest leczenie zaburzeń wywołanych przez metamfetaminy.

Przeczytaj także:

• Zaburzenia snu,
• Bezsenność,
• Zmęczenie spowodowane różnicą czasu
• zmęczenie

Składnik aktywny i działanie

Melatonina to endogenny hormon, zwany także hormonem snu. Zwykle jest to wytwarzane w szyszynce w mózgu z serotoniny.

• Melatonina jest neuroprzekaźnikiem i dlatego może wpływać na komunikację między komórkami nerwowymi. Produkcja odbywa się głównie w nocy i kontroluje rytm dnia i nocy w złożonym systemie między różnymi obszarami mózgu.
• Receptory melatoniny znajdują się w ośrodku temperatury w mózgu, w naczyniach krwionośnych głowy oraz w układzie odpornościowym.

Produkcja jest szczególnie utrudniona przez światło.

Melatoninę można uzupełnić przy pewnych zaburzeniach snu, zwłaszcza gdy zaburzony jest rytm dnia i nocy. Aby to zrobić, lek należy przyjąć od jednej do dwóch godzin przed pójściem spać. Sztucznie wyprodukowana melatonina może zatem działać niezależnie od światła i innych czynników zakłócających. Spożycie melatoniny prowadzi do senności poprzez zmniejszenie poziomu czujności w niektórych obszarach mózgu i obniżenie temperatury ciała. Suplementy melatoniny działają tylko przez 20 minut w postaci nie opóźnionej.

Preparat zatwierdzony w Niemczech jest lekiem o przedłużonym uwalnianiu, który stopniowo uwalnia składniki aktywne. Ma to okres półtrwania około trzech godzin. Substancja czynna jest rozkładana przez nerki.

Może Cię również zainteresować następujący artykuł: Tabletki nasenne

Skutki uboczne

Podobnie jak większość leków, melatonina nie tylko ma pożądany efekt, ale może również prowadzić do poważnych skutków ubocznych. Jednak skutki uboczne nigdy nie są koniecznością, tylko możliwością. Wszystkie one występują co najwyżej sporadycznie, co oznacza, że ​​te skutki uboczne dotykają każdego setnego do jednej tysięcznej osoby cierpiącej na chorobę. Możliwe są:

• Senność w ciągu dnia i trudności z koncentracją.
• Drażliwość i koszmary
• Migreny, bóle głowy, nerwowość i apatia
• Wysokie ciśnienie krwi, ból brzucha, suchość w ustach i nudności
• Ból klatki piersiowej i kończyn
• Dysfunkcja wątroby i dysfunkcja nerek

Wśród rzadkich skutków ubocznych w dziedzina psychiatryczna rachunkowość:

• Zaburzenia lękowe, agresywność, płaczliwość i depresja

Także w Przewód pokarmowy występowały różne rzadkie skutki uboczne, takie jak

• Niestrawność, wymioty i zapalenie żołądka.

Do neurologiczne skutki uboczne rachunkowość:

• krótka utrata przytomności, deficyt uwagi i zespół niespokojnych nóg.
• Zmniejszona ostrość wzroku, zwiększone łzawienie i zmiany skórne.

W rzadkich przypadkach występowały również zmiany w morfologii krwi. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy zawsze skontaktować się z lekarzem prowadzącym.

interakcja

• Przyjmowanie fluwoksaminy w tym samym czasie co melatonina może prowadzić do siedemnastokrotnego wzrostu poziomu melatoniny i dlatego należy tego unikać.
• Doustne środki antykoncepcyjne i cymetydyna mogą również nasilać działanie melatoniny.
• Melatonina może nasilać działanie innych substancji nasennych, takich jak benzodiazepiny i Z-leki.
• Nawet w przypadku leków przeciwpadaczkowych i przeciwzakrzepowych nie można wykluczyć skutków ubocznych.

W przypadku wielu innych leków skuteczność melatoniny lub odpowiedniego innego składnika aktywnego jest zmniejszona lub zwiększona. Spożycie należy zawsze omówić z lekarzem prowadzącym.

Przeciwwskazania

Absolutnym powodem wykluczenia z przyjmowania melatoniny jest tylko nietolerancja jednego składnika leku, ponieważ sama melatonina jest również wytwarzana przez organizm.

Należy jednak zachować ostrożność podczas przyjmowania innych leków. Należy dokładnie rozważyć możliwe interakcje i skutki uboczne. Badania dotyczące długotrwałego stosowania nie są jeszcze dostępne, dlatego może to skutkować dalszymi przeciwwskazaniami.

Melatonina i alkohol

Nie należy spożywać alkoholu i melatoniny, gdyż spożywanie alkoholu znacznie ogranicza działanie melatoniny i obniża jakość snu. W przypadku częstego spożywania lub nadużywania alkoholu należy to najpierw potraktować, ponieważ zaburzenia snu często można już leczyć poprzez rezygnację z alkoholu.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

W badaniach na zwierzętach dotychczas nie zaobserwowano negatywnego wpływu na kobiety w ciąży. Ponieważ jednak liczba badań jest bardzo niewielka, nie zaleca się stosowania go w czasie ciąży. Ponieważ melatonina wytwarzana przez organizm przenika do mleka matki, można założyć, że lek znajdzie się również w mleku matki. Dlatego kobietom karmiącym piersią nie zaleca się przyjmowania melatoniny. Spożycie substancji sprzyjających zasypianiu może również zawsze prowadzić do wyższego progu wybudzenia, gdy dziecko dzwoni w nocy.

Przeczytaj także: Leki w czasie ciąży

Skuteczność pigułki

Ponieważ rozpad melatoniny działa poprzez te same kompleksy, co rozpad pigułki, nie można wykluczyć interakcji. Z jednej strony, przyjmowanie pigułki może nasilać działanie melatoniny i nie można z całą pewnością wykluczyć zmniejszonego działania antykoncepcyjnego pigułki. Dlatego osoby dotknięte chorobą powinny również stosować inne metody antykoncepcji i nie polegać na działaniu pigułki.

Może Cię również zainteresować następujący artykuł: Które leki wpływają na działanie pigułki?

Spożycie melatoniny u dzieci

W Niemczech melatonina jest zatwierdzona tylko na bezsenność pierwotną u osób starszych. Nie ma dostępnych badań do stosowania u dzieci i nie ma na to zgody w Niemczech.Dzieje się tak jednak w przypadku wielu leków stosowanych w pediatrii, ponieważ badań zwykle nie prowadzi się na dzieciach. Dlatego pediatrzy często pracują poza wskazaniami i podają leki, które nie są bezpośrednio zatwierdzone dla dzieci. Jednak należy to pozostawić pediatrom i nie powinno się to robić niezależnie.

Może Cię również zainteresować następujący artykuł: Leki dla dzieci i niemowląt

dawkowanie

Normalna dawka melatoniny to dwa miligramy dziennie. Należy je przyjmować od jednej do dwóch godzin przed pożądaną porą snu. Dawkę można utrzymywać przez 13 tygodni i nie należy jej przyjmować na stałe.

• Nie ma badań i nie ma zgody na używanie przez dzieci.
• Ponieważ melatonina jest wydalana przez nerki, dostosowanie dawki może być konieczne, jeśli nerka jest uszkodzona. Jednak nie zostało to jeszcze zbadane.

Ponieważ są to tabletki o przedłużonym uwalnianiu, tabletki należy połykać w całości i nie wolno ich kruszyć ani wgryzać.

Co dzieje się w przypadku przedawkowania

W przypadku znacznego przedawkowania należy spodziewać się senności w ciągu dnia i słabej koncentracji. Nie zwiększa to częstości innych skutków ubocznych. Ponieważ melatonina jest szybko rozkładana przez organizm, nie są wymagane żadne specjalne środki. Substancja czynna powinna stracić swoje działanie po około 12 godzinach.

Cena £

Opakowanie 30 tabletek Circadin, jedynego preparatu zatwierdzonego w Niemczech, kosztuje 35 euro.

Jednak poszkodowani muszą zapłacić dodatkowe pięć euro, ponieważ przygotowanie jest finansowane przez firmę ubezpieczeniową. Odradzamy warianty bez recepty z zagranicy, ponieważ często są to podróbki, a preparaty są nielegalne w Niemczech.

Melatonina jest dostępna bez recepty

W Niemczech melatonina jest wydawana na receptę i jest tylko jeden zatwierdzony preparat. Kupowanie preparatów z zagranicy jest nielegalne i może być również niebezpieczne, ponieważ istnieje wiele podróbek.

W innych krajach, takich jak Stany Zjednoczone, melatonina jest suplementem diety i jest dostępna bez recepty w supermarketach.

Alternatywy dla melatoniny

W przypadku niektórych osób odpowiednia higiena snu może pomóc złagodzić objawy. Obejmuje to regularną porę snu, niezbyt długi czas w łóżku i bardzo ciemne, ciche środowisko do spania.

Rytuały, takie jak ciepły napój ułatwiający zasypianie, również mogą poprawić sen. Jeśli zaburzenia snu utrzymują się i prowadzą do upośledzenia codziennego życia, lekarz rodzinny może przepisać tabletki nasenne, takie jak Z-leki. Ponieważ jednak oferują one wysoki poziom przyzwyczajenia i mogą być uzależniające, należy ich używać ostrożnie.