Czerniak in situ

Ogólne wprowadzenie

Czerniak in situ (syn. melanotyczna choroba przedrakowa) jest wstępnym stadium czerniaka złośliwego. Jest to wzrost atypowych melanocytów (Komórki odpowiedzialne za ciemny odcień) w naskórku (naskórek). Nietypowe komórki nie przebiły się jeszcze przez błonę podstawną, czyli membranę między górną a dolną częścią skóry. Nieleczony czerniak in situ może przekształcić się w czerniaka złośliwego (złośliwy rak czarnej skóry). Istnieje kilka rodzajów czerniaka złośliwego. Czerniak in situ nie jest specyficznym typem nowotworu, a jedynie opisem lokalizacji i rozprzestrzeniania się atypowych komórek.

Epidemiologia

Zwykle tak się dzieje Czerniak in situ dopiero po ukończeniu 50 lat. Z reguły mężczyźni chorują dwa razy częściej niż kobiety.
Inne zagrożenia to:

• jasny typ skóry
• blond lub rude włosy i
• od dawna silny Wystawienie na działanie światła

Przyczyny czerniaka in situ

Dokładna przyczyna rozwoju czerniaka in situ nie jest znana.
Uważa się jednak, że przyczyny są podobne do innych guzów skóry. Jako główną przyczynę uważa się długotrwałe narażenie na promieniowanie UV (ekspozycję na słońce).

Z tego powodu obszary, które są regularnie narażone na promieniowanie UV, są szczególnie dotknięte czerniakiem in situ. Należą do nich głowa, szyja, przedramiona i podudzia. Jednak może to dotyczyć dowolnej części ciała. DNA melanocytów jest uszkadzane przez promieniowanie UV.
Jeśli mechanizmy naprawcze organizmu nie są już wystarczające, może powstać złośliwa nowa komórka. Rośnie to poza normalnymi mechanizmami regulacyjnymi, a zatem w dalszym ciągu nie jest kontrolowane.

Diagnoza

Rozpoznanie czerniaka in situ jest zwykle datowane Dermatolog pozował. Z pomocą silnych pomocników powiększających i dużego doświadczenia może odróżnić czerniaka in situ od nieszkodliwego pieprzyka.
Dla bezpieczeństwa badanie histologiczne (badanie tkanki) Czerniak odpowiednio.
To jedyny sposób, aby określić dokładny etap, na którym guz do ustalenia.

Klinika (pojawienie się czerniaka in situ)

Z biegiem lat kilka komórek zmienia się w ogniska o szaro-brązowej lub czarnej pigmentacji, które początkowo wyglądają jak zwykły pieprzyk.
Te ogniska rosną niepohamowanie, nierównomiernie i bez ostrej krawędzi, co odróżnia je od nieszkodliwych pieprzyków. Dalsze objawy zwykle nie występują, co utrudnia wykrycie czerniaka in situ.

Terapia czerniaka in situ

Zwykle podejrzany kret jest całkowicie usuwany. Cały czerniak jest zawsze usuwany chirurgicznie na miejscu z bocznym marginesem bezpieczeństwa, a następnie mała rana jest ponownie zszywana.
Jeśli in situ występuje wiele czerniaków lub jeśli występują one w niekorzystnych miejscach, możliwe jest również laserowanie czerniaka in situ.

Inną możliwością jest usunięcie za pomocą naświetlania promieniami rentgenowskimi z maksymalną dawką promieniowania 100 grejów. Jeśli jednak czerniak jest już zaawansowany in situ, a tym samym zdegenerowany, promieniowanie nie jest już dozwolone.

prognoza

Jeśli czerniak zostanie całkowicie usunięty na miejscu na czas, szansa wyzdrowienia wynosi prawie 100%.
Jeśli czerniak już się rozwinął, leży w Etap I. złośliwej degeneracji, szansa wyzdrowienia wciąż przekracza 90%.

Podsumowanie

Czerniak in situ jest prekursorem czerniaka złośliwego.
Jest to prawdopodobnie spowodowane wysoką i długotrwałą ekspozycją na promieniowanie UV na obszarach skóry, które są szczególnie narażone na działanie światła. Czerniak in situ rozwija się z wcześniej zdrowych melanocytów i początkowo rośnie tylko w postaci szaro-brązowego do czarnego ogniska w powierzchownej warstwie skóry.
Z reguły osoby dorosłe w wieku powyżej 50 lat, a zwłaszcza mężczyźni, są dotknięte czerniakiem in situ. Jeśli czerniak zostanie całkowicie usunięty chirurgicznie lub za pomocą lasera na wczesnym etapie, szanse na wyzdrowienie są prawie 100%.
Jeśli czerniak nie zostanie wcześnie usunięty in situ, może przekształcić się w złośliwy guz skóry, a szanse na wyzdrowienie maleją w miarę postępu stadium.

Aby rozpoznać takiego czerniaka in situ, konieczne jest duże doświadczenie i specjalny sprzęt badawczy, tak aby badania przesiewowe w kierunku raka odbywały się regularnie u dermatologa.