Światłoterapia depresji

definicja

Terapia światłem jest jedną z nielekowych metod leczenia depresji. Celem terapii jest pobudzenie organizmu człowieka światłem bardzo zbliżonym do światła dziennego. To przypuszczalnie prowadzi do wzrostu produkcji serotoniny i spadku produkcji melatoniny.

Serotonina to endogenna substancja przekaźnikowa, która jest zbyt mało dostępna u osób cierpiących na depresję. Wiele leków przeciwdepresyjnych próbuje również zwiększyć podaż serotoniny w obszarze szczeliny synaptycznej. Z drugiej strony melatonina jest rodzajem antagonisty serotoniny. Uwalnia się coraz częściej, gdy jest ciemno i wywołuje efekt nasenny. Uważa się, że podwyższony poziom melatoniny ma działanie depresyjne, tj. Sprzyja rozwojowi depresji. Podsumowując, można powiedzieć, że zgodnie z ostatnimi wynikami badań, terapia światłem poprawia równowagę hormonalną lub substancją przekaźnikową, a tym samym ma działać jako pozytywny antagonista wobec depresji.

Przeczytaj więcej na ten temat: Rola serotoniny / neuroprzekaźników w depresji

Kiedy należy przeprowadzić fototerapię w przypadku depresji?

Światłoterapia ma największe szanse powodzenia u pacjentów cierpiących na tzw. Depresję sezonową, czyli depresję, która występuje głównie w ciemnych porach jesienno-zimowych. Tutaj brak światła dziennego jest prawdopodobnie jednym z wyzwalaczy rozwoju depresji. W związku z tym terapia światłem może skutecznie przeciwdziałać genezie depresji. W przypadku depresji niesezonowej pozytywny efekt terapii światłem nie został jeszcze z całą pewnością udowodniony, ale nadal jest ona stosowana u pacjentów cierpiących na depresję niesezonową, w szczególności ze względu na kilka skutków ubocznych i ogólnie raczej pozytywny efekt ogólny.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Depresja zimowa

W przypadku jakich innych chorób można zastosować terapię światłem?

Oprócz depresji istnieją inne możliwe obszary zastosowania (Wskazania) do terapii światłem. Należą do nich na przykład zaburzenia snu spowodowane zaburzeniem rytmu dnia i nocy (np. Praca zmianowa) oraz zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS).

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji

• Higiena snu
• Terapia zaburzeń miesiączkowania
• Światłoterapia łuszczycy

Wydaje się, że terapia światłem ma również pozytywny wpływ na bulimię związaną z zaburzeniami odżywiania.

Który Rodzaje depresji jest, przeczytaj tutaj.

Przebieg terapii światłem

Światłoterapię należy przeprowadzić jak najszybciej po wstaniu, aby skutecznie kontrolować rytm dnia i nocy. Światło wyraźnie sygnalizuje ciału, że właśnie zaczął się dzień. W godzinach wieczornych należy unikać światłoterapii, ponieważ w przeciwnym razie niewłaściwa pora dnia zostanie źle zasugerowana ciału, co może zaburzyć rytm dnia i nocy. W zależności od tego, czy dana osoba ma urządzenie w domu, czy też używa go w placówce, może być używane codziennie przez pierwsze kilka tygodni, ale przynajmniej 3-5 razy w tygodniu.

Czas trwania poszczególnych sesji światłoterapii zależy od natężenia światła lampy i odległości między pacjentem a lampą. Przy intensywności światła wynoszącej 10000 luksów wystarczy pół godziny terapii światłem dziennie. Jeśli natężenie światła jest słabsze, czas trwania poszczególnych sesji wydłuża się. Lampa powinna znajdować się w odległości około 50 cm, jeśli jest dalej, poszczególne sesje należy przedłużyć. Osoba zainteresowana może czytać lub słuchać muzyki podczas sesji. Nie powinieneś długo patrzeć bezpośrednio w światło, ale patrzenie na światło od czasu do czasu nie boli. Po zakończeniu sesji codzienną rutynę można kontynuować normalnie.

Czy mogę kupić również lampę do terapii światłem / na co muszę zwrócić uwagę?

Lampy do światłoterapii są teraz swobodnie dostępne w sprzedaży i można je nabyć np. Przez Internet, sklepy elektroniczne, dyskonty czy drogerie. Jeśli teraz zdecydowałeś, że chcesz kupić takie urządzenie, jesteś rozpieszczany wyborem, są różne urządzenia w różnych przedziałach cenowych. Ale na co należy uważać?

Jednym z najważniejszych kryteriów przy zakupie lampy do światłoterapii lub lekkiego prysznica jest natężenie światła. Im wyższa intensywność światła, tym krótsze mogą być codzienne sesje. Przy natężeniu światła 10 000 luksów i maksymalnej odległości 50 cm od urządzenia wystarczająca jest dzienna jednostka 30 minut. W przypadku urządzeń o mniejszym natężeniu światła czas terapii musi zostać wydłużony; informacje na ten temat można zwykle znaleźć w instrukcji obsługi danego urządzenia.

Kupowane urządzenie powinno mieć już co najmniej 2500 luksów. Należy również zadbać o to, aby urządzenie posiadało filtr UV, ponieważ światło zawiera również promieniowanie, które nie jest dobre dla naszej skóry i oczu w dłuższej perspektywie (tak samo jest, gdy jesteśmy na słońcu przez dłuższy czas ). Taki filtr UV odfiltrowuje następnie „złe” części światła. Na koniec warto oczywiście polubić również wygląd lampy, w dzisiejszych czasach istnieje wiele różnych wzorów, dzięki czemu z pewnością każdy znajdzie coś dla siebie.

Czas trwania zabiegu

Światłoterapia trwa zwykle co najmniej 2 tygodnie, raczej dłużej, czyli 4-8 tygodni. Jeśli jednak pacjent zauważy, że terapia jest dla niego generalnie dobra, nic nie stoi na przeszkodzie, aby kupił własne urządzenie i włączył je trochę w życie codzienne, czyli regularne używanie go dłużej niż 4-8 tygodni.

Który lekarz prowadzi terapię światłem?

Nie ma reguły, który lekarz powinien oferować terapię światłem, a który nie. Dlatego nie można udzielić ogólnej odpowiedzi, którzy lekarze wykonują terapię światłem.

Istnieją poradnie psychiatryczne, w których istnieje możliwość terapii światłem. Również w placówkach rehabilitacyjnych często istnieje możliwość wypróbowania terapii światłem. Najlepiej zapytać lekarza rodzinnego, czy ma pomysł, gdzie możesz wziąć udział w terapii światłem. W dzisiejszych czasach - jeśli masz już pozytywne doświadczenia z terapią światłem - możesz sam rozważyć zakup specjalnej lampy do tego celu.

Jakich zagrożeń / skutków ubocznych mogę się spodziewać?

W przeciwieństwie do farmakoterapii, terapia światłem ma stosunkowo niewiele skutków ubocznych i jest bardzo dobrze tolerowana. Niektórzy pacjenci skarżą się na bóle głowy lub suchość / swędzenie oczu już po jednej z pierwszych sesji. Jednak zwykle znika to po krótkim czasie. Mogą również wystąpić nudności. U większości pacjentów te działania niepożądane ustępują po kilku pierwszych sesjach z nawyku.

Ważne jest, aby terapię światłem wykonywać tylko lampą z filtrem UV. W przeciwnym razie skóra i oczy mogą zostać uszkodzone w dłuższej perspektywie.
Przed rozpoczęciem terapii światłem należy to omówić z lekarzem prowadzącym, ponieważ istnieją pewne leki, które są znane jako takie Światłoczułość może powodować np. zwiększoną wrażliwość skóry na światło. Należą do nich na przykład niektóre antybiotyki i ziele dziurawca, które można kupić bez recepty. Promieniowaniem, na które skóra reaguje bardziej wrażliwie po takim uczuleniu na lek, jest promieniowanie UV, które jest odfiltrowywane przez zwykłe filtry.
Przed rozpoczęciem fototerapii pacjenci z chorobami oczu powinni porozmawiać ze swoim okulistą, aby sprawdzić, czy jest coś przeciwko tej formie terapii.

Jakiego sukcesu można się spodziewać?

Odsetek pozytywnych efektów terapii światłem u pacjentów z depresją sezonową wynosi 60-90%. Efekt pojawia się zwykle po 2-3 tygodniach. W przypadku depresji niesezonowej nie ma jak dotąd wiarygodnych dowodów na pozytywny wpływ terapii światłem.

Czy mogę też iść do solarium?

Podczas terapii światłem solarium nie należy mylić z lampą. Podczas gdy światło w solarium ma na celu opalanie skóry światłem UV, celem terapii światłem jest pochłanianie światła przez oczy w celu zwiększenia lub zmniejszenia niektórych substancji przekaźnikowych w organizmie. Jednak w przypadku terapii światłem światło UV jest zwykle odfiltrowywane, ponieważ może być szkodliwe dla oczu (i skóry). Nie bez powodu zazwyczaj masz zamknięte oczy lub założone specjalne okulary w solarium. Jedno z drugim nie ma nic wspólnego i nie można go zastąpić drugim.

Czy będzie to objęte ubezpieczeniem zdrowotnym?

Do tej pory światłoterapia nie była objęta ubezpieczeniem zdrowotnym, ale jest to tzw Wydajność IGeL. IGeL oznacza indywidualną opiekę zdrowotną i jest usługą, którą musi przejąć sam pacjent. Jeśli np. Światłoterapia wykonywana jest w gabinecie, pacjent kosztuje około 7-13 euro za sesję. Jeśli terapia odbywa się w trakcie pobytu stacjonarnego, zwykle nie ma dodatkowych kosztów.