Wypadanie włosów u dzieci

wprowadzenie

Wypadanie włosów to nadmierne wypadanie włosów, głównie na skórze głowy. Łysienie to specjalna forma, w której określony obszar staje się całkowicie pozbawiony owłosienia.

Przede wszystkim należy pamiętać, że przyczyn wypadania włosów u dzieci może być wiele. U niemowląt wypadanie włosów przed trwałym wzrostem włosów może być całkowicie normalne. Często zbyt długie leżenie na jednej części głowy prowadzi do wypadania włosów. Jeśli jednak zaczął się trwały wzrost włosów, należy wyjaśnić utratę włosów, jeśli utrzymuje się.

Rodzaje wypadania włosów można z grubsza podzielić na następujące punkty:

1. ograniczone wypadanie włosów (ograniczone do określonego obszaru)
2. uogólniony (wypadanie włosów rozlane na całej głowie)
3. blizny
4. nie blizny

Przyczyny wypadania włosów u dzieci

Poniżej wymieniono najważniejsze przyczyny wypadania włosów u dzieci, które następnie omówiono bardziej szczegółowo. Należy zauważyć, że zwiększona utrata włosów jest czasami normalna, szczególnie u małych dzieci. Należy jednak wyjaśnić blizny, wypadanie włosów u starszych dzieci lub w poszczególnych obszarach.

• Wypadanie włosów z powodu braku witamin
• Niedobór żelaza u dziecka
• z powodu choroby tarczycy
• przez patogeny
• Choroby autoimmunologiczne, takie jak łysienie plackowate
• wypadanie włosów wywołane przez siebie

Wypadanie włosów z powodu niedoboru witamin

Niedobór witamin lub składników odżywczych występuje z jednej strony na obszarach głodu, ale także z powodu chorób. Mogą to być choroby robaków lub inne choroby jelit, takie jak choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego, w przypadku których zmniejsza się wchłanianie składników odżywczych. Przyczyną mogą być również zaburzenia odżywiania, takie jak anoreksja.

Witaminy niezbędne do budowy włosów to biotyna i kompleks witamin z grupy B.

Rozróżnia się następujące rodzaje niedoborów witamin:

• Niedobór witaminy B.: Bardzo trudno jest zrekompensować niedobór kompleksu witaminy B.Pomocne są tu produkty: mięso, mleko, wątroba, rośliny strączkowe, produkty pełnoziarniste, kiełki pszenicy.

• Niedobór witaminy C.: Nawet przy niedoborze witaminy C w niektórych przypadkach może dojść do wypadania włosów. Jest to spowodowane niedoborem żelaza, krwawieniem i rogowaceniem okolicy mieszków włosowych. Jako zalecenie dietetyczne zalecane są pokarmy zawierające witaminę C: kapusta, kalarepa, rzodkiewka, owoce, cytryny.

• Niedobór witaminy A: Niedobór witaminy A, ale także jej nadmiar może powodować wypadanie włosów. Produkty zawierające witaminę A to: masło, ser, wątróbka, brokuły, szpinak, marchew, jarmuż. Ważne jest przy tym gotowanie, siekanie i odpowiednie spożycie tłuszczu podczas spożywania produktów.

• Niedobór witaminy D: Niedobór witaminy D może wytrącić z równowagi typowe cykle włosów, co może prowadzić do wypadania włosów. Niektóre fazy są skracane lub wydłużane. Aby utrzymać poziom witaminy D, zaleca się dietę składającą się z ryb, mleka, żółtek jaj, tranu, wątroby, margaryny, wołowiny i grzybów.

• Niedobór biotyny: Niedobór biotyny może być wywołany sztucznym odżywianiem i bardzo dużym spożyciem surowych jaj przy jednoczesnym przyjmowaniu antybiotyków. Aby osiągnąć zrównoważony poziom biotyny, możesz spożywać różne produkty, takie jak wątroba, drożdże, orzechy, mleko, rośliny strączkowe, kiełki pszenicy lub substytuty.

Innym środkiem profilaktycznym jest wystarczająca ekspozycja skóry na słońce. Ponieważ światło słoneczne jest niezbędne do produkcji witaminy D przez skórę. Trzeba jednak mieć świadomość, że promienie słoneczne są czasami niewystarczające, aby zagwarantować zawartość witaminy D. Jest to szczególnie ważne w miesiącach zimowych. Dlatego zaleca się, aby dzieci przyjmowały codziennie dawkę witaminy D wynoszącą 400 jm.

Niedobór żelaza i wypadanie włosów

Niedobór żelaza może być również przyczyną wypadania włosów. Niedobór żelaza może wynikać z utraty krwi i miesiączki, po operacjach lub różnych chorobach przewodu pokarmowego. Dieta ściśle wegetariańska lub wegańska może również promować niedobór żelaza. Szczególnie u dzieci może występować niedostateczna podaż żelaza z powodu faz wzrostu.

Aby zapewnić zrównoważone zaopatrzenie w żelazo, należy regularnie spożywać ryby, mięso i potrawy o wysokiej zawartości witaminy C, ponieważ ułatwia to wchłanianie żelaza. Ponadto ważne jest, aby upewnić się, że spożycie produktów mlecznych oraz kawy i herbaty nie przekracza limitów, ponieważ produkty te mogą zwiększać niedobór żelaza.

Jeśli chodzi o terapię, zawsze można rozważyć doustne spożycie żelaza, jeśli niedobór żelaza jest zbyt silny. Ważne jest, aby tabletki żelaza podawać z napojem zawierającym wit.C, np. Sok pomarańczowy na pusty żołądek.

Przyczyn niedoboru żelaza jest wiele. U dzieci jednym z powodów może być zwiększone zapotrzebowanie na żelazo w miarę ich wzrostu. Inne przyczyny to niezrównoważona dieta dzieci z małą ilością warzyw i mięsa. Ponadto inne choroby żołądkowo-jelitowe, takie jak infekcje jelit, choroby zapalne jelit lub zabiegi chirurgiczne, mogą prowadzić do upośledzonego wchłaniania żelaza, a tym samym do niedoboru żelaza.

Przeczytaj nasz artykuł na ten temat: Konsekwencje niedoboru żelaza i Niedobór żelaza u dziecka

Wypadanie włosów z powodu chorób tarczycy

Choroby tarczycy mogą również odgrywać rolę we wzroście włosów. Z reguły tarczyca wytwarza dwa hormony, T3 (L-trójjodek tyroniny) i T4 (L-tetrajodotyroninę). Hormony są odpowiedzialne za ważne funkcje wzrostu i metabolizmu.

Jeśli tarczyca jest nieaktywna, hormony te nie są już produkowane w wystarczających ilościach. Oprócz zmęczenia, apatii, zaparć i suchości skóry ma to również konsekwencje w postaci wypadania włosów. Włosy stają się matowe i łamliwe, a gęstość włosów jest coraz mniejsza.

Z drugiej strony nadczynność tarczycy objawia się nadprodukcją hormonów tarczycy. Oprócz objawów, takich jak kołatanie serca, zwiększona potliwość, utrata masy ciała i biegunka, pacjenci doświadczają również przyspieszonego wzrostu włosów. Oznacza to jednak, że włosy rosną szybciej, ale stają się kruche i cienkie i zwykle osiągają niewielką długość.

Ze względu na inne objawy oraz wpływ hormonów na metabolizm i wzrost dziecka, pilnie zaleca się leczenie przez internistę endokrynologa.

Wypadanie włosów z powodu patogenów

Wypadanie włosów może być również spowodowane przez patogeny, takie jak wirusy, bakterie i grzyby. Najczęściej jednak dochodzi do infekcji grzybami. Na ogół infekcje grzybicze skóry głowy objawiają się łuszczącą się, ograniczoną, zapalną postacią wypadania włosów. W zależności od rodzaju grzyba widoczne są włosy, które nie są odłamane lub odłamane.

Najczęstszą infekcją grzybiczą jest grzybica owłosionej skóry głowy. Jest to spowodowane przez grzyby Trichophyton. Grzybica owłosionej skóry głowy charakteryzuje się występowaniem łukowatych obszarów w kształcie pierścieni, z łuskami na krawędziach i połamanymi lub czarnymi plamkami włosów widocznymi w okrągłym obszarze. Może też doprowadzić do ataku na rzęsy i brwi. Grzyb wnika w powierzchnię skóry głowy i atakuje łodygę włosa. Grzyb jest zaraźliwy i zwykle szybko rozprzestrzenia się w przedszkolu. Dlatego należy uważać, aby nie wymieniać poduszek, czapek i szczotek.

Dokładny rodzaj grzyba można rozpoznać po rozmazie i hodowli komórkowej. Zwykle jest to grzyb Microsporum lub Trichophyton.

Istnieją specjalne leki, które można stosować przeciwko grzybom, tak zwane leki przeciwgrzybicze. Najpierw spróbuj miejscowo posmarować ten obszar środkami przeciwgrzybiczymi (imidazol, cyklopiroks). Jeśli to nie przyniesie efektu, musisz zastosować leki działające ogólnie (itrokonazol, ketokonazol, gryzeofulwina). Musisz jednak upewnić się, że ketokonazol można stosować tylko od 2 lat, a itrakonazol od 18 lat.

Więcej na ten temat: Grzyb skórny

Wypadanie włosów okrężnych: łysienie plackowate

Klasyczne okrągłe wypadanie włosów występuje zwykle w chorobie zwanej łysieniem plackowatym. Częstość występowania tej choroby wynosi około 0,03-0,1%. Dziewczęta i chłopcy są w równym stopniu dotknięci. Ta forma wypadania włosów zwykle pojawia się nagle z dnia na dzień i ma kolisty kształt i nie powoduje blizn. Ponadto obszar skóry jest całkowicie gładki bez łuszczenia i łamania się włosów.

Łysienie plackowate jest spowodowane chorobą autoimmunologiczną. Twój własny układ odpornościowy jest skierowany przeciwko własnemu ciału, na przykład poprzez tworzenie przeciwciał przeciwko jego własnym substancjom. W przypadku łysienia plackowatego układ odpornościowy własnego ciała jest teraz skierowany przeciwko cebulkom włosów. Uważają mieszek włosowy za obcy. W efekcie atak komórek odpornościowych wywołuje reakcję zapalną, która jest przyczyną wypadania włosów. Jednak nadal nie jest jasne, dlaczego dotyczy to tylko niektórych obszarów skóry głowy. Choroba autoimmunologiczna ma podłoże genetyczne. Choroba może nawracać i prowadzić do trwałej utraty włosów. Do wybuchu choroby potrzeba wielu wyzwalaczy. Jednym z nich jest stan zapalny w organizmie.

W trakcie tego włosy mogą wypadać w szeregu faz. Ponadto można zobaczyć ciastowaty, ściśliwy obrzęk okolicy, ale nie jest to stan zapalny. Na brzegach można zaobserwować tak zwane włosy przecinków lub wykrzykników. To krótkie, połamane włosy, które są zwężane. U 30% pacjentów wypadaniu włosów towarzyszą zmiany na paznokciach. Nie należy lekceważyć problemów z tożsamością i przynależnością do grupy, spowodowanych wypadaniem włosów, zwłaszcza po ukończeniu szkoły podstawowej.

Istnieją 2 formy łysienia plackowatego:

1. Alopecia areata circumscripta
2. Alopecia areata totalis

Alopecia areata circumscripta to pojedynczy ograniczony obszar okrągłego wypadania włosów. Może to dotyczyć włosów na głowie, rzęs, brwi, ale także wszystkich innych włosów na ciele.

Całkowite łysienie plackowate zwykle prowadzi do całkowitej utraty włosów na głowie.

Ekstremalna forma wypadania włosów dotyczy wszystkich włosów na ciele i nazywana jest również łysieniem uniwersalnym.

Inne objawy choroby objawiają się obrzękiem węzłów chłonnych, zmianami w paznokciach i łożysku paznokcia (gwoździe papierowe, plamiste, czerwonawe paznokcie). 10-20% dzieci jest również nadwrażliwych na nietolerancję i alergie. Ponadto częściej występują choroby białej skóry z 1-4% (bielactwo) i choroby tarczycy z 1-2%. Na szczęście u wielu dzieci w 30-40% przypadków choroba ustępuje samoistnie w ciągu pierwszych 6 miesięcy. Niestety choroba ma wysoki wskaźnik nawrotów.

Czynniki ryzyka choroby to:

• Występowanie przed okresem dojrzewania
• Zmiana paznokci
• Nadwrażliwość / alergie
• Choroby autoimmunologiczne
• Wypadanie włosów na szyi

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Wypadanie włosów okrężnych

Wypadanie włosów samoistne

Jest to głównie wypadanie włosów, co prowadzi do tego, że pacjenci sami powodują wypadanie włosów z powodów psychologicznych.

Dzieje się tak zwłaszcza w okresie dojrzewania lub dojrzewania.

• Trichotillomania: W postaci trichotillomanii pacjenci próbują wyrywać sobie włosy. Można to zrobić przez wyrywanie, ciągnięcie, skręcanie lub pocieranie. Można zaobserwować, że forma ta częściej występuje u dziewcząt w okresie dojrzewania, ale częściej u chłopców w dzieciństwie. Charakterystyczne są tutaj nieograniczone obszary o różnej długości złamanych lub podartych włosów. Ponadto test pociągania jest ujemny, a krwotoki skórne można zobaczyć mikroskopowo, chociaż nie ma zapalenia. Za przyczynę uważa się stres i niepokój dziecka lub utratę bliskiej osoby lub rozwód rodziców.

• Trunnion emnomania: Inną formą samouszkodzenia włosów jest emnomania lejkowa. Tutaj pacjenci sami strzygą włosy.

• Łysienie trakcyjne: Bardzo szczególną formą wypadania włosów u dzieci jest łysienie trakcyjne. Dzieje się tak zwłaszcza u dzieci z „fryzurami w koński ogon”, w których pociąga się przednią część włosów. Stąd wypadanie włosów następuje na przedniej linii włosów. Dalsze mechaniczne podrażnienie włosów jest spowodowane nadmiernym czesaniem i splataniem. Szampony do włosów lub zbyt gorące suszenie włosów może również sprzyjać wypadaniu włosów.

Wypadkowe formy wypadania włosów u dzieci

Bliznowaciejące formy wypadania włosów mogą być głęboko zakorzenionymi infekcjami grzybiczymi lub pęcherzowymi chorobami skóry, takimi jak pęcherzowy rozpad naskórka lub liszaj płaski mieszkowy. Choroby immunologiczne, takie jak toczeń rumieniowaty, mogą również powodować wypadanie włosów z bliznami.

Aplasia cutis congenita jest dziedziczną formą wypadania włosów. Tutaj możesz zobaczyć owrzodzenie po urodzeniu, które goi się bliznami i bezwłosem.

terapia

Przed rozpoczęciem terapii należy sprawdzić, czy nie ma ognisk zapalnych, które mogłyby osłabić powodzenie terapii oraz czy nie zostały wykluczone inne choroby metaboliczne, które również mogą być przyczyną.

W zależności od ciężkości i fazy choroby, staramy się postępować tak systematycznie, jak to tylko możliwe. W ostrej fazie zaczynamy od kremu zawierającego kortyzon, który rozprowadza się na dotkniętych obszarach skóry. Po 4-6 tygodniach obserwujesz rozwój wypadania włosów. Jeśli to się utrzyma, podejmuje się próbę leczenia substancją czynną, ditranolem. Zwykle uzyskuje się tylko krótkotrwałą ulgę w chorobie, ponieważ wskaźnik nawrotów jest bardzo wysoki. W co najmniej 50% przypadków dochodzi do samoistnego wyleczenia. Ponieważ rokowania dotyczące wyleczenia nie są zbyt wysokie, zaleca się również poradnictwo psychoterapeutyczne lub wsparcie, ponieważ osoby dotknięte chorobą zwykle cierpią z powodu konsekwencji wypadania włosów.

Ponadto suplementy żelaza i cynku można w razie potrzeby dodawać na okres od 3 do 6 miesięcy, ponieważ niedobór żelaza i cynku może również być przyczyną wypadania włosów lub sprzyjać temu.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji: Wzrost włosów u dziecka lub Przyspiesz wzrost włosów

diagnoza

Plik diagnoza odbywa się w interakcji z Przegląd historii medycznej i fizyczny egzamin. Potwierdzenie wyżej wymienionych cech wypadania włosów jest decydujące dla rozpoznania.

Pod mikroskopem można zauważyć zmianę zapalną wokół łodygi włosa, a także występowanie nadmiernej ilości włosów telogenowych, które reprezentują kształt włosa określony w cyklu włosa.