Ból biodra w ciąży

wprowadzenie

Ból biodra podczas ciąży jest dość powszechny.
Ból może mieć różną intensywność i stać się tak silny, że może zakłócać codzienne czynności i sen, a tym samym prowadzić do poważnego pogorszenia jakości życia kobiety w ciąży.

przyczyny

Istnieje wiele możliwych przyczyn bólu biodra podczas ciąży. Najważniejsze wymieniono poniżej:

• Zmiany hormonalne
• Przybranie na wadze
• Napięcie mięśni
• Niewłaściwa pozycja do spania
• Zapalenie torebki stawowej
• Artroza stawu biodrowego, na przykład z powodu reumatyzmu

Zmiany hormonalne

Przede wszystkim należy wspomnieć o zmianach hormonalnych. W czasie ciąży uwalniane są hormony ciążowe, które powodują uelastycznienie więzadeł i stawów miednicy, aby ułatwić poród.
Najważniejsze dla udanego porodu jest zmiękczenie spojenia łonowego, chrzęstnego połączenia między dwiema połówkami miednicy. Spojenie łonowe nazywa się po łacinie spojeniem łonowym. Jednak u jednej na 600 ciężarnych dochodzi do nadmiernego rozmiękczenia spojenia łonowego (spojenia łonowego), zwanego rozluźnieniem spojenia. Rozluźnienie spojenia powoduje silny ból biodra, który w zależności od obciążenia może wystąpić szczególnie w okolicy łonowej i pachwiny. Podczas narodzin dziecka może to się dalej rozszerzać, a nawet rozerwać, co jest następnie określane jako pęknięcie lub pęknięcie spojenia. To z kolei może wywołać wyjątkowo silny ból biodra.

Przyrost masy ciała i napięcie mięśni

Innymi przyczynami bólu biodra w czasie ciąży mogą być wzrost dziecka i waga kobiety w ciąży. Skutkuje to silnym dodatkowym obciążeniem miednicy, co może powodować ból biodra. Ponadto następuje zmiana postawy kobiety w ciąży, co może sprzyjać napięciu mięśni bioder i bólowi biodra.

Nocny ból biodra podczas ciąży

Ból biodra podczas ciąży jest częstym problemem z różnymi przyczynami. Ból jest często odczuwany szczególnie silnie w nocy, kiedy ciało odpoczywa, a ból jest bardziej świadomy. Kolejnym problemem jest pozycja do spania z towarzyszącym uciskiem na biodrach i miednicy. W niektórych przypadkach poduszka między nogami lub pod nogami zapewnia ulgę. Ponadto lekki ruch przed pójściem spać lub termofor przynosi ulgę.

Jest jednak wiele przypadków, w których, jeśli w ogóle, pomaga tylko środek przeciwbólowy (np. Paracetamol). W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem prowadzącym, aby zapewnić optymalne leczenie matki i dziecka. Położna jest również odpowiednią osobą kontaktową, aby pokazać ćwiczenia odciążające okolice bioder.

Zmieniając pozycję w łóżku, pomaga przyciągnąć kolana do brzucha.Podczas wstawania warto również obrócić się na bok z podciągniętymi kolanami, a następnie wstać z łóżka z tej pozycji.

Przeczytaj więcej na ten temat:

• Bezsenność podczas ciąży
• Ból biodra w nocy - co się za tym kryje?

Zapalenie kaletki biodrowej

Ból biodra podczas ciąży nie zawsze musi być spowodowany zmianami hormonalnymi lub zmianami masy ciała i postawy, ale może również występować jako część różnych chorób, które mogą również powodować ból biodra u kobiet niebędących w ciąży. Przykładem choroby, która może powodować ból biodra podczas ciąży, jest zapalenie kaletki stawu biodrowego, znane jako zapalenie kaletki. Kaletka to wypełniony płynem worek, który chroni stawy i inne struktury pod naciskiem przed uszkodzeniem. Jeśli kaletka ulegnie zapaleniu, zwykle z powodu mechanicznego przeciążenia kaletki, towarzyszy temu silny ból. Ból pojawia się początkowo w zależności od obciążenia, tj. Podczas chodzenia lub biegania, a później także w spoczynku. Zapalenie kaletek stawu biodrowego zwykle prowadzi do silnego bólu w okolicy pachwiny, który może promieniować do zewnętrznej części uda. Staw biodrowy może również ulec przegrzaniu i zaczerwienieniu.

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego

Sam staw biodrowy może również ulec zapaleniu, znanemu jako zapalenie koksowe. Zapalenie stawu biodrowego powoduje silny ból biodra, który może poważnie wpływać na ruchomość stawu biodrowego. Zapalenie stawu biodrowego często wiąże się z zaczerwienieniem, obrzękiem i przegrzaniem.
Inne choroby, które mogą również powodować ból biodra w czasie ciąży, to koksartroza, w której dochodzi do zużycia stawu biodrowego i silnego bólu, szczególnie po okresach odpoczynku z powodu nieprawidłowego i nadmiernego obciążenia, oraz dna moczanowa, w której występuje bolesne odkładanie się kryształów kwasu moczowego w różne stawy, na przykład także w stawie biodrowym oraz reumatyzm, który podsumowuje objawy charakteryzujące się przepływającym bólem ciągnącym w układzie mięśniowo-szkieletowym.

Czy może to być również podrażnienie nerwu kulszowego?

W niektórych przypadkach nerw kulszowy może być również przyczyną problemów bólowych podczas ciąży. Unosi się z miednicy, a następnie ciągnie w kierunku tylnej części uda, gdzie biegnie, a następnie rozwidla zagłębienie kolana.
Wchodzi przez otwór w miednicy, który zwykle jest dla niego wystarczająco duży. Jednak ciąża może powodować większe lub mniejsze przechylenie miednicy, a owoc w macicy uciska również narządy w miednicy. Może to prowadzić do niedrożności nerwu, który następnie zostaje dotknięty strukturami kostnymi, z którymi normalnie nie ma kontaktu. Jest to postrzegane przez osoby dotknięte chorobą jako bodziec bólowy, który może znajdować się w pobliżu pośladka lub całego tylnego uda.

Więcej na ten temat:

• Zespół mięśnia gruszkowatego w ciąży
• Lumboischialgia w ciąży

Czy to może być oznaka ciąży?

Tak, ból miednicy może być potencjalnym objawem ciąży. Chodzi oczywiście o to, co dana osoba rozumie przez ból biodra.

Ból, który często pojawia się w czasie ciąży i ma swój początek w okolicach bioder, to na przykład poszerzenie spojenia. Czyli rozluźnienie spojenia łonowego, które jest bardziej elastyczne, ale także bardziej podatne na bolesne podrażnienia. Z reguły jednak to zjawisko odprężenia występuje dopiero na kilka tygodni przed porodem, więc w tym momencie zwykle jest jasne, czy dana osoba jest w ciąży, czy nie.
Inną potencjalną przyczyną może być tak zwana ciąża pozamaciczna - czyli zarodek, który został zagnieżdżony poza macicą. Niemal we wszystkich przypadkach taka ciąża jest nie do pogodzenia z życiem nienarodzonego dziecka, ponieważ w tym momencie nie można jej dostarczyć wystarczającej ilości składników odżywczych, dlatego zarodek umiera. W tym momencie organizm reaguje na to silną reakcją zapalną, która w rzadkich przypadkach może również powodować ból biodra.

Przeczytaj także nasze tematy:

• Ciąża pozamaciczna
• Oznaki ciąży

Objawy towarzyszące

Ból pleców

Ból pleców jest typowym objawem ciąży i szacuje się, że cierpi na niego prawie trzy czwarte kobiet.

W wielu przypadkach ból pleców istnieje jeszcze przed ciążą i ma swoje źródło w złej postawie lub niedostatecznie rozwiniętych mięśniach pleców. Ten ból pleców można następnie przeciwdziałać poprzez trening postawy lub budowanie mięśni pleców. Szczególnie w tym przypadku ciąża nie powinna być postrzegana jako powód, aby nie martwić się bólem pleców.
Co więcej, ból pleców może być również zlokalizowany w miednicy. Zwłaszcza w późniejszym okresie ciąży, kiedy płód staje się coraz większy, kąty między kośćmi w miednicy mogą się zmieniać i może pojawić się ból promieniujący do pleców. Znikają one ponownie po ciąży, kiedy kąty kości w miednicy ponownie się „normalizują”.

Przeczytaj także:

• Ból pleców w ciąży

Ból miednicy

Ból miednicy podczas ciąży jest zwykle przypisywany złagodzeniu spojenia łonowego.

W późnych stadiach ciąży jest to naturalna reakcja organizmu na zwiększenie przestrzeni dla kanału rodnego, gdy dziecko jest kierowane na zewnątrz przez otwór w miednicy małej. To zmiękczenie zapewnia, że ​​obie połowy miednicy mogą być silniej skręcone względem siebie i mogą być skręcone podczas biegu. Wynikająca z tego nadmierna stymulacja spojenia łonowego może następnie stać się bolesna i powodować ból miednicy.

Ból kolana

Ból kolana nie jest rzadkością w czasie ciąży i zwykle pojawia się dopiero pod koniec.

Z reguły to kobiety wcześniej rzadziej ćwiczyły i dlatego nie mają odpowiedniego podparcia kolana. Ze względu na czasami znaczny przyrost masy ciała w stosunkowo krótkim czasie, kolano nie jest odpowiednio przystosowane do tego dodatkowego obciążenia. Może to prowadzić do bólu struktur więzadłowych, ale także na przykład łąkotek.

terapia

Ból biodra występujący podczas ciąży jest zwykle trudny do wyleczenia. Fizjoterapia, ćwiczenia dna miednicy i ortopedyczne pasy podtrzymujące są często przepisywane w celu wzmocnienia mięśni miednicy i odciążenia miednicy.

Użycie ciepła, takiego jak gorąca kąpiel lub butelka z gorącą wodą, również może złagodzić ból biodra.
Wiele kobiet w ciąży nadal czerpie korzyści z lekkiej aktywności fizycznej, takiej jak chodzenie, ponieważ wzmacnia to mięśnie miednicy i dolnej części pleców, a tym samym może zapobiegać bólom biodra. Oprócz tych zachowawczych zabiegów można również rozważyć leczenie operacyjne w przypadku rozluźnienia spojenia. Podczas operacji spojenie łonowe można usztywnić śrubami i płytkami, dzięki czemu można zapobiec bólowi biodra.

W przypadku zapalenia kaletki (zapalenie kaletki krętarzowej) stawu biodrowego dodatkową ulgę uzyskuje się poprzez chłodzenie. W leczeniu zapalenia kaletki można również stosować leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Ponadto należy przez pewien czas oszczędzać staw biodrowy. Jeśli żaden z tych środków nie doprowadzi do sukcesu, kaletkę można usunąć chirurgicznie.

Leczenie zapalenia stawu biodrowego (Coxitis) jest podobne i obejmuje również chłodzenie i unieruchomienie stawu biodrowego, a także leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Jeśli zapalenie stawu jest spowodowane przez bakterie, można również zastosować antybiotyki. W przypadku koksartrozy i reumatyzmu można rozważyć fizjoterapię, terapię zajęciową i różne leki. Leczenie dny ma na celu zapobieganie tworzeniu się i gromadzeniu się kryształów kwasu moczowego. Odbywa się to najpierw poprzez zmianę diety, później poprzez farmakoterapię.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem:

• Środki przeciwbólowe w ciąży

Jakie ćwiczenia mogą pomóc?

Ćwiczenia na ból biodra w czasie ciąży prowadzą lekarze, położne, fizjoterapeuci lub na kursach przygotowujących do porodu. Zdecydowanie powinieneś nauczyć się ćwiczeń pod nadzorem, aby mieć pewność, że możesz z nich korzystać poprawnie i skutecznie.

Dobre doświadczenia przyniosła piłka do ćwiczeń. Zamień krzesło na piłkę i powoli pozwól miednicy się obracać. Ciągły lekki ruch zapobiega zbyt długiemu przebywaniu ciała w pozycji siedzącej.

Ukierunkowany trening mięśni dna miednicy pomaga zestresowanym mięśniom poprawić stabilność. Prostym ćwiczeniem jest zatrzymanie strumienia moczu. Potrzebne do tego mięśnie to dno miednicy. W zależności od przyczyny bólu biodra, fizjoterapeuci mogą wykonywać ćwiczenia mięśni biodrowych, dolnej części pleców lub brzucha.

Akupunktura stosowana w leczeniu bólu

Ponieważ ból biodra jest często trudny do leczenia w czasie ciąży, coraz częściej rozważa się alternatywne sposoby łagodzenia objawów. Jednym z tych podejść jest akupunktura. Ideą akupunktury jest użycie bodźca igły do ​​stworzenia niezakłóconego przepływu energii przez ciało. W tym celu igły do ​​akupunktury są wprowadzane nie tylko w bolesny obszar, ale także w dłonie, stopy lub głowę.

Należy zauważyć, że nie wszystkie ubezpieczenia zdrowotne refundują akupunkturę w przypadku bólu biodra podczas ciąży. Dlatego powinieneś dowiedzieć się więcej od swojej kasy chorych. Indywidualne raporty z doświadczeń pokazują, że akupunktura jest skuteczna podczas ciąży, ale nie przeprowadzono jeszcze żadnych badań, które naukowo udowodniłyby pozytywne efekty.

Taśma kinesio

Kinesio taping to pierwotnie japoński „trend”, który również staje się coraz bardziej popularny w tym kraju.

Taśmy nie tylko tworzą coś wizualnego, ale także stanowią konserwatywny sposób leczenia dolegliwości stawów lub przekrwienia limfatycznego, jednak nadal nie ma badań medycznych, które byłyby w stanie potwierdzić skuteczność taśm.
W wielu przypadkach taśma jest już stosowana w celu złagodzenia problemów z plecami u kobiet w ciąży. Często mięśnie podtrzymujące kręgosłupa są tutaj napięte. Taśma ma wspomagać pobudzanie przepływu krwi, aby umożliwić szybszą regenerację mięśni i rozluźnić napięcie. Na ile taśma jest odpowiednia dla każdej kobiety w ciąży i jak skuteczna jest taka aplikacja, każdy musi się przekonać. Nie krzywdzisz płodu ani siebie.

Więcej na ten temat:

• Bandaż taśmowy

homeopatia

Ból w ciąży można również leczyć w sposób homeopatyczny.

Istnieją różne kuleczki dla różnych miejsc i rodzajów bólu. Ponieważ jednak niektóre globule wywodzą swoje działanie z częściowo trujących roślin, przed użyciem należy koniecznie porozmawiać z ekspertem, aby wykluczyć jakiekolwiek zagrożenie dla nienarodzonego dziecka. To, która substancja przenika przez łożysko i jak daleko może się dostać do płodu przez krew matki, jest ważnym punktem, który należy wziąć pod uwagę.

diagnoza

Przyczynę bólu biodra w czasie ciąży ustala się za pomocą szczegółowego przesłuchania kobiety w ciąży i różnych metod badawczych. Jeśli ból biodra w ciąży jest spowodowany rozluźnieniem spojenia, często można postawić diagnozę na podstawie opisanych objawów, takich jak silny ból zależny od ruchu w okolicy łonowej i pachwiny.

Poszerzenie spojenia łonowego (spojenie łonowe) można również zobaczyć jako powiększoną szczelinę między dwiema połówkami miednicy na zdjęciu rentgenowskim. Ponieważ jednak prześwietlenia rentgenowskie są przeciwwskazane w czasie ciąży, ta forma badania diagnostycznego nie jest możliwa.
Zapalenie kaletki na kości stawu biodrowego (zapalenie kaletki krętarzowej) i zapalenie samego stawu biodrowego (zapalenie koksowe) rzadko może być widoczne z zewnątrz poprzez obrzęk i zaczerwienienie.

W badaniu przedmiotowym stwierdzono silną tkliwość w stawie biodrowym. Na zdjęciu USG można również zobaczyć zapalenie kaletki lub stawu biodrowego. Ponadto pewne parametry krwi osób dotkniętych chorobą mogą wskazywać na stan zapalny. W przypadku koksartrozy, dny moczanowej i reumatyzmu, oprócz szczegółowego przesłuchania i badania fizykalnego osób dotkniętych chorobą, do postawienia właściwej diagnozy stosuje się również badania krwi lub rezonans magnetyczny bioder.
Jednak rezonans magnetyczny w czasie ciąży jest rzadkim wskazaniem. Nawet jeśli podczas badania rezonansu magnetycznego nie ma ekspozycji na promieniowanie, dane dotyczące rezonansu magnetycznego podczas ciąży są znikome.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:

• MRI podczas ciąży

prognoza

Rokowanie zależy od przyczyny bólu biodra w ciąży.