Wilgotne zapalenie opłucnej

wprowadzenie

Plik Opłucna to cienka skóra wyściełająca wnętrze klatki piersiowej (opłucna), a także zewnętrzna strona płuc (opłucna). Plik Opłucna przechodzi przez wiele nerwów. Z tego powodu jest również niezwykle wrażliwy na ból.
Funkcją opłucnej jest tworzenie warstwy ślizgowej dla ruchów oddechowych płuc.
W żargonie medycznym nazywa się opłucną Opłucna wyznaczony. Konsekwencją tego jest zapalenie opłucnej zapalenie opłucnej („Opłucna”: opłucna; „-zapalenie”: stan zapalny) tzw. Mokre zapalenie opłucnej (wysiękowe zapalenie opłucnej) jest ogólnie podgrupą zapalenia opłucnej. W przeciwieństwie do tego jest suche zapalenie opłucnej (Pleurisy sicca).

przyczyny

Tak jak pierwotna przyczyna dla jednego zapalenie opłucnej istnieje wiele różnych opcji. Mikroorganizmy (często bakterie, rzadziej wirusy lub infekcje grzybicze) mogą być zaangażowane w rozwój zapalenia opłucnej. W przeszłości zapalenie opłucnej często występowało w przebiegu gruźlica Choroba, ale w dzisiejszej Europie Zachodniej stała się rzadkością w życiu codziennym.

Oprócz tych zakaźnych postaci zapalenia opłucnej istnieją również przyczyny niezakaźne, takie jak substancje toksyczne, które mogą mieć charakter zarówno chemiczny, jak i fizyczny i wywołać zapalenie opłucnej. Na przykład może się zdarzyć, że plik zapalenie opłucnej po Leczenie promieniowaniem występuje.
Również w wyniku jednego Zamknięcie naczyń (Zatorowość płucna) zapalenie płuc lub zapalenie trzustki, zapalenie opłucnej może wystąpić, gdy patogeny rozprzestrzeniają się do opłucnej.
Jeśli dana osoba cierpi na chorobę złośliwą, może to zrobić Guz płuc powodować zapalenie opłucnej. Innymi niezakaźnymi przyczynami mogą być choroby reumatyczne, procesy pourazowe lub operacje.

Objawy

W a wilgotne zapalenie opłucnej zbiera ciekły (Ropa, krew) między opłucną a opłucną, są to tzw Wysięk opłucnowy. W przeciwieństwie do suchego zapalenia opłucnej, może się zdarzyć, że osoby dotknięte chorobą prawie nie odczuwają bólu, za to głównie odpowiada wysięk opłucnowy.
W zależności od rozległości wysięku opłucnowego: a Duszność występują, ponieważ płuca mają mniej miejsca na rozszerzenie.
Mogą również wystąpić niespecyficzne objawy, takie jak gorączka, kaszel lub silne nudności. Plik oddechowy z zapaleniem opłucnej jest zwykle mieszkanie w celu możliwie najniższego bólu związanego z oddychaniem. Ze względu na spłaszczony oddech, części płuc ze stanem zapalnym leżą jedna na drugiej dłużej niż zwykle i istnieje ryzyko, zwłaszcza w przypadku wilgotnego zapalenia opłucnej, że opłucna i opłucna będą rosły razem.

diagnoza

Przede wszystkim lekarz spróbuje dowiedzieć się więcej o objawach poprzez rozmowę. W ramach badania przedmiotowego analizowane są ruchy oddechowe, a dźwięki płuc badane przez osłuchiwanie stetoskopem i stukanie palcem.
W przypadku mokrego zapalenia opłucnej, podczas słuchania zwykle nie słychać tarcia, jak w przypadku suchego zapalenia opłucnej. Wysięk opłucnowy zmienia również dźwięki podczas uderzania w płuca.

Ponadto należy zmierzyć gorączkę i zbadać krew w laboratorium w celu określenia wartości stanu zapalnego.

Przeczytaj też o tym Nakłucie opłucnej

Dzięki diagnostyka obrazowa dodatkową wiedzę można zdobyć: W przypadku wilgotnego zapalenia opłucnej, typowe Wysięk opłucnowy w USG dobrze reprezentują. Wysięk opłucnowy można również nakłuć pod obrazem ultrasonograficznym, tj. Płyn jest transportowany z organizmu przez igłę w celu odciążenia opłucnej i opłucnej. Płyn uzyskany podczas nakłucia można zbadać w laboratorium na obecność patogenów i stanowić ważną wskazówkę do dalszego leczenia.
Również w jednym Badanie rentgenowskie można uwidocznić nagromadzenie płynu w płucach i potwierdzić rozpoznanie mokrego zapalenia opłucnej. Zaletą RTG jest to, że współistniejące choroby (zapalenie płuc, gruźlica, procesy złośliwe). W każdym razie ważne jest ustalenie przyczyny wilgotnego zapalenia opłucnej i wykluczenie gruźlicy poprzez badanie przesiewowe (próba tuberkulinowa, diagnostyka plwociny i soku żołądkowego). W razie potrzeby można również wykonać tomografię komputerową.

Komplikacje

Tak jak powikłanie zapalenie opłucnej może do tego doprowadzić Zrosty opłucnej (opłucnej). Wynika to z płytkiego oddychania mokrego zapalenia opłucnej, co oznacza, że ​​opłucna i płuca leżą na sobie dłużej niż zwykle. Jeśli dwie części skóry klatki piersiowej sklejają się, prowadzi to do funkcjonalnego zaburzenia oddychania, ponieważ płuca mają ograniczoną zdolność do rozwoju.

terapia

Podczas gdy zapalenie opłucnej jest odpoczynek w łóżku wskazany w celu ochrony ciała. Jeśli poczujesz się lepiej z Ćwiczenia oddechowe zaczął trenować płuca i zapobiegać tworzeniu się skórki.
W przypadku nieskomplikowanych procesów pomocne może być podanie leków przeciwbólowych. Ponieważ kaszel może być bardzo bolesny przy zapaleniu opłucnej, chęć kaszlu jest tłumiona przez leki przeciwkaszlowe.
W przypadku produktywnego kaszlu z plwociną, oczywiście nie jest przydatne hamowanie chęci kaszlu, ponieważ wtedy należy usunąć śluz.

Inny terapia medyczna zależy od Przyczyna zapalenia opłucnej. Wilgotne zapalenie opłucnej wywołane przez bakterie leczy się antybiotykami. Może również przejść proces zapalny leki kortyzonowe być zawarte. Jednocześnie stara się zapobiegać zrostom. Jeśli stan zapalny lub wysięk powoduje ciężką duszność, można podać tlen przez zgłębnik nosowo-żołądkowy lub maskę.

W każdym przypadku wysięk opłucnowy należy opróżnić z klatki piersiowej w odpowiednim czasie. Można to zrobić za pomocą pliku Przebicie zdarzyć. Operacja może być konieczna, jeśli opłucna i opłucna są silnie zrośnięte, a funkcja płuc jest ograniczona. Niestety, w bardzo późnych stadiach nie zawsze jest możliwe przywrócenie sprawności płuc. Im wcześniej i skuteczniej zaczniesz leczyć wilgotny zapalenie opłucnej, tym krótszy czas trwania i lepsze rokowanie.