Wzrost drugiej wartości ciśnienia krwi

wprowadzenie

Ciśnienie krwi jest zawsze podawane w dwóch wartościach: skurczowe (1. wartość) i rozkurczowy Wartość (druga wartość); na przykład 120/80 mmHg. mmHg to jednostka, w której podawane jest ciśnienie krwi, czyli milimetry słupa rtęci. Skurczowe ciśnienie jest spowodowane skurczem serca. Rozkurczowe ciśnienie krwi jest, by tak rzec, podstawowym ciśnieniem, poniżej którego komory serca napełniają się krwią. Nie powinien przekraczać 80-89 mmHg.

W większości przypadków wysokiego ciśnienia krwi obie wartości są zbyt wysokie. Jednak w niektórych przypadkach rozkurczowa, szczególnie druga wartość ciśnienia krwi jest zbyt wysoka. Mówi się o izolowanym nadciśnieniu rozkurczowym (nadciśnienie = wysokie ciśnienie krwi). Występuje znacznie rzadziej niż zwykłe skurczowe wysokie ciśnienie krwi, ale nadal może powodować poważne uszkodzenia, szczególnie serca. Ponadto, za wzrostem drugiej wartości ciśnienia krwi często stoi inna choroba. Po postawieniu diagnozy należy zawsze zastosować odpowiednie leczenie, aby uniknąć progresji choroby i następczych uszkodzeń.

Jakie to niebezpieczne

Pacjenci, u których druga wartość ciśnienia krwi jest zbyt wysoka, zadają pytanie: „Jak niebezpieczne to jest?” Na to pytanie ogólnie trudno odpowiedzieć. To, jak niebezpieczne jest izolowane nadciśnienie rozkurczowe, zależy od nasilenia wzrostu ciśnienia krwi i towarzyszących mu chorób. Jednak każdy powinien być leczony z powodu wysokiego ciśnienia krwi. Dotyczy to zarówno nadciśnienia klasycznego, jak i rozkurczowego. Te, których nie należy lekceważyć, są szczególnie niebezpieczne Długoterminowe konsekwencje z wysokiego ciśnienia krwi. Wysokie ciśnienie krwi powoduje długotrwałe uszkodzenie wielu narządów. Wpływa to na nerki, a siatkówka oka może również ulec uszkodzeniu. Ponadto zwiększa się ryzyko udaru. Jeśli druga wartość ciśnienia krwi jest zbyt wysoka, szczególnie dotyczy to serca. W przeciwieństwie do wszystkich innych narządów, dopływ krwi do serca nie następuje podczas skurczu serca, ale później, w fazie napełniania. W tej fazie przeważa rozkurczowe ciśnienie tętnicze, na co wskazuje druga wartość ciśnienia tętniczego. Jeśli jest za wysokie, może dojść do uszkodzenia tętnic wieńcowych. W miarę postępu choroby zwiększa się ryzyko zawału serca i przewlekłej niewydolności serca.

Jaka jest normalna wartość?

Druga wartość ciśnienia krwi to tak zwana wartość rozkurczowego ciśnienia krwi. Dla dorosłych powinno to wynosić około 80 mmHg. Wzrost rozkurczowego ciśnienia krwi jest określany jako ciśnienie o 100 mmHg lub więcej w połączeniu ze skurczową (pierwszą) wartością ciśnienia krwi powyżej 140 mmHg. Od wartości 120 mmHg druga wartość jest uważana za podwyższoną niezależnie od pierwszej wartości, którą określa się jako nadciśnienie złośliwe (wysokie ciśnienie krwi). Dla dzieci podstawą są różne wartości ciśnienia krwi, w zależności od ich wieku. Do około 10 roku życia rozkurczowe ciśnienie krwi powinno wynosić poniżej 70–80 mmHg. W wieku od 15 do 18 lat ciśnienie krwi osiągnęło poziom u dorosłych; normalna wartość rozkurczowa wynosi obecnie 80 mmHg.

przyczyny

Powody, dla których sama druga wartość ciśnienia krwi jest zbyt wysoka, są zróżnicowane i nadal są badane. Przyjmuje się, że w kontekście klasycznego nadciśnienia tętniczego w niektórych przypadkach tylko druga wartość ciśnienia jest zbyt wysoka. Odpowiedzialne są wówczas ogólne przyczyny nadciśnienia. Ciśnienie krwi zależy przede wszystkim od dwóch rzeczy: po pierwsze, od ilości krwi krążącej w organizmie i od tego, że serce pompuje przez naczynia; Po drugie, średnica i elastyczność samych naczyń krwionośnych, które mogą być uszkadzane z wielu różnych przyczyn. Najważniejszymi przyczynami nadciśnienia w tym kontekście są m.in. Palenie, nadwaga, siedzący tryb życia i złe odżywianie.

Łączy je to, że mają szkodliwy wpływ na naczynia krwionośne. Dym papierosowy i wysoki poziom lipidów we krwi powodują zwężenie naczyń krwionośnych. Jest to spowodowane złogami tłuszczów i martwych komórek w ścianie naczynia. Brak aktywności fizycznej wspiera ten efekt. Ponadto bez ćwiczeń układ krążenia nie jest wystarczająco wytrenowany i wzrasta ciśnienie krwi. Przede wszystkim zwężenie naczyń obwodowych powoduje, że druga wartość ciśnienia krwi jest zbyt wysoka. Oprócz tych czynników zewnętrznych, przyczyną wysokiego drugiego ciśnienia krwi są również różne choroby podstawowe. Można wykazać, że izolowany wzrost drugiej wartości ciśnienia tętniczego jest często chorobą tarczycy. Na przykład druga wartość ciśnienia krwi, która jest zbyt wysoka, jest związana z niedoczynnością tarczycy. Należy to wziąć pod uwagę przy postawieniu diagnozy. Choroby naczyniowe mogą również prowadzić do izolowanego wzrostu drugiej wartości ciśnienia krwi. Na szczególną uwagę zasługuje zwężenie tętnicy nerkowej. Dopływ krwi do nerek jest zmniejszony, tak że reaguje ona wzrostem ciśnienia krwi. W rzadkich przypadkach za wysokie ciśnienie krwi odpowiada guz wytwarzający hormony. To Guz chromochłonny zwany guzem uwalnia adrenalinę. To zwęża naczynia i zwiększa ciśnienie. Te ostatnie są rzadkimi przyczynami. Zwykle po zwiększeniu drugiej wartości ciśnienia krwi następuje wzrost pierwszej.

Choroba tarczycy jako przyczyna podwyższonego drugiego odczytu ciśnienia krwi

Tarczyca zwykle zwiększa ciśnienie krwi, gdy występuje stan nadreaktywności. Zwiększa to tętno i ciśnienie krwi, a osoby dotknięte chorobą pocą się bardziej. Stymulowany jest również metabolizm, dzięki czemu organizm zużywa więcej energii i często dochodzi do utraty wagi. Przyczyny nadczynności tarczycy można znaleźć w małych węzłach tarczycy, które stają się niezależne i wytwarzają zwiększone ilości hormonów tarczycy. Te procesy mogą być zarówno łagodne, jak i złośliwe.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Nadczynność tarczycy

terapia

Jeśli druga wartość ciśnienia krwi jest zbyt wysoka, dostępne są różne opcje leczenia. Najpierw spróbuj obniżyć ciśnienie krwi bez leków. Skupiamy się tutaj na optymalizacji stylu życia. Zalecane jest regularne uprawianie sportów wytrzymałościowych oraz zdrowa, niskotłuszczowa dieta. Może to zmniejszyć nadwagę i poziom lipidów we krwi.

Palaczom zdecydowanie zaleca się rzucenie palenia. Inne choroby podstawowe, zwłaszcza jakakolwiek cukrzyca, również powinny być dobrze kontrolowane. Jeśli podczas tego leczenia druga wartość ciśnienia krwi jest nadal zbyt wysoka, należy rozpocząć leczenie. Istnieją różne grupy leków. Zwykle stosuje się tak zwane inhibitory ACE, beta-blokery lub diuretyki („tabletki wodne”). Każdy lek ma zalety i wady. Izolowany wzrost drugiej wartości ciśnienia krwi wykazał, że beta-bloker Nebivolol działa szczególnie dobrze. Zmniejsza pracę serca i jednocześnie prowadzi do poszerzenia naczyń krwionośnych, przez co spada druga wartość ciśnienia krwi. Jednak inne substancje z wyżej wymienionych grup również mogą skutecznie obniżać ciśnienie krwi. Jeśli istnieje choroba podstawowa, musi to oczywiście zostać uwzględnione w terapii. W tym kontekście leczenie obniżonej czynności tarczycy hormonami tarczycy jest ważne dla drugiej wartości ciśnienia krwi. Terapię należy dostosować indywidualnie dla każdego pacjenta w zależności od rodzaju i nasilenia objawów.

Kiedy potrzebuję leczenia?

W leczeniu wysokiego ciśnienia krwi można przyjmować leki z różnych grup

Istnieją stosunkowo jasne zalecenia, kiedy należy rozpocząć leczenie. Podobnie jak w przypadku pierwszego, istnieją również wartości graniczne dla drugiej wartości ciśnienia krwi. Granica, od której druga wartość ciśnienia krwi jest zbyt wysoka, wynosi > 90 mmHg zestaw. Jeśli z całą pewnością stwierdzono wzrost drugiej wartości, należy zastosować leczenie. Rodzaj leczenia zawsze jednak zależy od nasilenia objawów i poziomu wartości ciśnienia tętniczego. Jeśli wzrosty są tylko nieznaczne, można poczekać i chwilę obserwować, zanim zostaną podjęte dalsze środki. Oprócz orientacji na mierzone wartości istnieją dalsze kryteria określające, kiedy wymagane jest leczenie. Leczenie należy rozpocząć, jeśli występują takie objawy, jak osłabienie fizyczne lub pogorszenie sprawności. Nawet jeśli zauważysz zmiany strukturalne w sercu, tak jest. Szczególną uwagę zwraca się na tętnice wieńcowe. Niezwykle ważne jest rozpoczęcie leczenia przed wystąpieniem uszkodzenia.

Domowe środki zaradcze

Domowe sposoby na nadciśnienie występują w wielu formach i wariantach. Przede wszystkim dużo ruchu na świeżym powietrzu wpływa pozytywnie na drugie (i oczywiście na pierwsze) ciśnienie krwi. Ważną rolę odgrywa również dieta (bogata w błonnik i mało soli). Środki takie jak litr herbaty miętowej dziennie również pomagają przez kilka tygodni. Olej z czarnuszki może również obniżyć drugą wartość ciśnienia krwi. Czosnek pozytywnie wpływa również na ciśnienie krwi, a spożywanie czosnku powoduje lekkie rozrzedzenie krwi. Należy zachować ostrożność, jeśli istnieje szczególna skłonność do krzepnięcia lub jeśli jest już terapia lekami rozrzedzającymi krew.

homeopatia

Homeopatia zna również wiele lekarstw na nadciśnienie, ale działanie leków homeopatycznych jest kontrowersyjne. Jeśli ciśnienie krwi osoby dotkniętej chorobą wzrośnie do głowy, tj. Spowoduje zawroty głowy i bóle głowy, można zastosować Aurum metallicum przeciwko objawom. Jeśli dzwonienie w uszach i krwawienie z nosa również wystąpi z powodu podwyższonej drugiej wartości ciśnienia krwi, możesz spożywać arnikę. Ponadto album Viscum i Plumbum metallicum są często używanymi homeopatycznymi lekami na nadciśnienie. Z reguły wszystkie te środki wpływają zarówno na pierwszą, jak i drugą wartość ciśnienia krwi.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Homeopatia na wysokie ciśnienie krwi

Zwiększa się również pierwsza wartość ciśnienia krwi

W większości przypadków wysokiego ciśnienia krwi zarówno druga, jak i pierwsza wartość ciśnienia krwi są zbyt wysokie. Jest to wtedy klasyczne wysokie ciśnienie krwi. Idealnie, pierwsza wartość ciśnienia krwi powinna wynosić 120 mmHg. Z definicji wartości powyżej 140 mmHg określane są jako wysokie ciśnienie krwi. Podobnie jak w przypadku tylko drugiej wartości, główne przyczyny to otyłość, niezdrowa dieta, palenie tytoniu, alkohol i ogólnie niezdrowy styl życia. Pierwsza wartość ciśnienia krwi również rośnie wraz z wiekiem. Jednak często nie można znaleźć dokładnej przyczyny. Jeśli pierwsza wartość ciśnienia krwi jest również zbyt wysoka, należy rozpocząć odpowiednie leczenie. Nawet bardziej niż wzrost drugiej wartości, trwały wzrost pierwszej wartości ciśnienia krwi powoduje długotrwałe uszkodzenie. Zwykle miną lata, zanim pojawią się pierwsze oznaki tego. Długotrwałe leczenie, nawet bez objawów, jest niezwykle ważne, aby uniknąć tych długotrwałych uszkodzeń. Podobnie jak w leczeniu nadciśnienia rozkurczowego, dostępne są inhibitory ACE, tabletki drenujące i beta-blokery.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Pierwsza wartość ciśnienia krwi zostaje podwyższona

Podwyższona druga wartość ciśnienia krwi w czasie ciąży

W czasie ciąży może wystąpić wiele różnych chorób ciążowych związanych z ciśnieniem krwi. Wysokie ciśnienie krwi wywołane ciążą (ciśnienie krwi, które jest wyzwalane przez ciążę) jest nazywane drugą wartością ciśnienia krwi wynoszącą 90 mmHg. Poważny wzrost występuje od poziomu rozkurczowego 110 mmHg. Jeśli białko jest również wydalane z moczem, jest to stan przedrzucawkowy. Wynikająca z tego rzucawka i zespół HELLP mogą wiązać się z poważnymi powikłaniami zarówno dla matki, jak i dziecka.

Przeczytaj także nasz temat: Nadciśnienie tętnicze w ciąży - czy jest niebezpieczne?

Objawy

Wysokie ciśnienie tętnicze zwykle utrzymuje się przez długi czas, a osoba zainteresowana go nie zauważa. Wiele tysięcy ludzi w Niemczech żyje z wysokim ciśnieniem krwi, nawet o tym nie wiedząc.
Objawy pojawiają się zwykle tylko przy zaawansowanym wysokim ciśnieniu krwi. Najczęstsze objawy to:

  • Poranny ból głowy
  • Zawroty głowy (Zobacz też Zawroty głowy i krążenie)
  • szum w uszach
  • Ból w klatce piersiowej (patrz przyczyny bólu w klatce piersiowej)
  • Zaczerwienienie skóry twarzy
  • nerwowość
  • Kołatanie serca (patrz przyczyny kołatania serca)
  • Krwawienia z nosa (patrz przyczyny krwawienia z nosa)
  • Krwawiące dziąsła
  • Duszność

diagnoza

W ramach diagnozy można używać długoterminowego ciśnieniomierza przez 24 godziny.

Diagnozowanie wysokiego ciśnienia krwi obejmuje kilka rzeczy. Często jest to kwestia przypadkowych diagnoz, które są stawiane w ramach rutynowych kontroli. Rozpoznanie opiera się na tym, czy druga wartość ciśnienia krwi nie jest zbyt wysoka Pomiar ciśnienia krwi. Pojedyncze pomiary zwykle nie są wystarczające. Tak wykorzystuje się długoterminowe pomiary ciśnienia krwi, np. ponad 24h. Może temu towarzyszyć pomiar akcji serca (EKG). To pokazuje jedyny wzrost drugiej wartości ciśnienia krwi. Optymalna wartość to 80 mmHg. Druga wartość ciśnienia krwi między 80 a 90 mmHg jest nadal normalna. 90-100 mmHg oznacza niewielkie nadciśnienie rozkurczowe, w granicach 100-110 mmHg jest to umiarkowane. Ciężkie nadciśnienie rozkurczowe jest obecne od powyższych wartości. Jeśli druga wartość ciśnienia krwi przekracza 120 mmHg, mówi się o a złośliwe nadciśnienieco może wiązać się ze znacznymi uszkodzeniami fizycznymi. Oprócz pomiaru ciśnienia krwi, do identyfikacji przyczyn stosuje się badania krwi, testy czynności serca i ewentualnie tomografię komputerową. Pomocne jest również obszerne badanie nawyków i okoliczności związanych ze stylem życia. Szczególnie interesująca jest aktywność fizyczna, dieta oraz kwestia spożycia nikotyny i alkoholu.