Ortopedia-Online

Zapalenie kości ogonowej

Synonimy w szerszym znaczeniu

Okostna, kość ogonowa, zatoka włosowata

wprowadzenie

ZA zapalenie w obszarze Kość ogonowa może być niezwykle bolesne dla chorego pacjenta.

Objawy spowodowane procesami zapalnymi w okolicy kości ogonowej mogą mieć jedno i drugie Biegać, a także, że Siedzieć sprawiają, że jest to prawie niemożliwe.
Z tego powodu dotknięci chorobą pacjenci mogą odczuwać wysoki poziom cierpienia. Ze względu na dużą liczbę możliwych chorób podstawowych zapalenie kości ogonowej jest na ogół częstym obrazem klinicznym.
Szczególnie Przetoki w fałdzie pośladkowym i Uszkodzenia okostnej należą do typowych przyczyn rozwoju zapalenia w okolicy kości ogonowej.

Te choroby podstawowe i imigracja komórek odpornościowych powodują procesy zapalne bezpośrednio na kości ogonowej i w jej bezpośrednim sąsiedztwie.
Oprócz typowego kłucie lub ciągnięcie bólu, często może wpływać na chorego pacjenta Obrzęk i Zaczerwienienie można obserwować powierzchnię skóry.
Ponadto tkanka fałdów pośladkowych i skóra nad nimi są zwykle wyraźnie rozgrzane.

Pacjenci, którzy odczuwają ból w okolicy pośladków i / lub zauważają obrzęk fałdów pośladkowych, powinni zdecydowanie jak najszybciej zaopatrzyć się w odpowiedni Specjalista szukać. Powikłań można uniknąć tylko poprzez szybką diagnozę i wprowadzenie odpowiednich środków terapeutycznych

Spotkanie ze specjalistą od kręgosłupa?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Kręgosłup jest trudny do leczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.

Leczenie kręgosłupa (np. Przepuklina krążka międzykręgowego, zespół międzykręgowy, zwężenie otworu, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach kręgosłupa.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

przyczyny

Bakterie mogą wywołać zapalenie kości ogonowej.

Przyczyny zapalenia kości ogonowej mogą być różne.

Procesy zapalne w tym obszarze są szczególnie często związane z przewlekłą chorobą zapalną fałdów pośladkowych. Tak zwana „zatoka włosowata” (synonimy: przetoka kości ogonowej, torbiel włosowata lub torbiel krzyżowa) jest w tym kontekście jedną z najczęstszych przyczyn zapalenia kości ogonowej.
W porównaniu między płciami, mężczyźni są dotknięci znacznie częściej niż kobiety w tym samym wieku. Szczytowy wiek przetoki kości ogonowej wynosi od 20 do 30 lat. Przetoka, która może prowadzić do zapalenia kości ogonowej, może być wrodzona lub nabyta. W przypadku wrodzonej przetoki kości ogonowej przyjmuje się, że pod koniec okresu embrionalnego nie doszło do całkowitego zamknięcia tzw. Cewy nerwowej.
Z tego powodu u chorych pacjentów istnieje połączenie między czubkiem kości ogonowej a brzegiem odbytu.

Podczas gdy wrodzone przetoki są niezwykle rzadkie w tym obszarze, nabyta postać tej choroby jest częstym obrazem klinicznym.
Przyczyną rozwoju nabytej przetoki, która może prowadzić do zapalenia kości ogonowej, jest penetracja włosów przez naskórek (górna skóra). W takich przypadkach w okolicy przewodu przetoki można znaleźć kępki połamanych włosów.
Ponadto nabyta przetoka kości ogonowej może również powstać w wyniku zaburzenia tworzenia włosów. W takich przypadkach keratyna wytwarzana przez cebulkę włosa nie może być prawidłowo wbudowana we włos.
W rezultacie odkładają się grudkowate wyspy keratynowe, które organizm uważa za ciała obce. To obce ciało jest otoczkowane przez otaczającą tkankę. Powstaje tak zwany ziarniniak ciała obcego, który często jest zaogniony w wyniku wnikania normalnych bakterii na powierzchnię skóry.

Inną przyczyną zapalenia kości ogonowej jest bakteryjne zakażenie okostnej. Ponadto podrażnienie okostnej, które prowadzi do zapalenia kości ogonowej, może być wywołane przez następujące okoliczności:

zdarzenia traumatyczne (na przykład skutkujące siniakiem lub złamaniem kości ogonowej)

zwichnięcie kości ogonowej w kierunku brzucha (brzuszne zwichnięcie kości ogonowej)

trudna dostawa
Uszkodzenie poszczególnych włókien nerwowych w okolicy kości ogonowej
Zrost kostny kości krzyżowej z pierwszym kręgiem kości ogonowej (sakralizacja)
Podrażnienie w okolicy ścięgien i mięśni (tendopatie)
Przewlekłe zaparcia (zaparcia)

Objawy

Jeśli kość ogonowa jest w stanie zapalnym, plik typowe objawy zapalenia do oglądania.

Niemniej jednak objawy, które pojawiają się, gdy kość ogonowa ulega zapaleniu, zależą od choroby podstawowej. Pacjenci dotknięci chorobą zwykle odczuwają wczesny początek kłucie lub ciągnięcie bólu.
Ten ból może, w zależności od przyczyny choroby, rozszerzyć się na Tyłek i / lub Kręgosłup lędźwiowy promieniować.

Zapalenie dotyczy kości ogonowej Przetoka kości ogonowej objawy najczęściej pojawiają się w postaci nagły ból, Obrzęk i Zaczerwienienie w fałdzie pośladkowym. W tych przypadkach cały obszar kości ogonowej jest silny czułe na nacisk. Objawy dotkniętych chorobą pacjentów mogą być tak wyraźne, że Siedzieć i Udać się jest możliwe tylko w ograniczonym zakresie. Leżenie jest również możliwe tylko w wielu przypadkach Pozycja na brzuchu.

Ponadto może to być w trakcie Zapalenie związane z przetoką na kości ogonowej, aby wyjść ropny i krwawy Płyn wydostający się z otworu przetoki.

ZA Zapalenie okostnej z drugiej strony kość ogonowa zwykle wykazuje mniej wyraźne objawy. W takich przypadkach dotknięci pacjenci również odczuwają kłujący lub ciągnący ból, ale rozległy obrzęk i zaczerwienienie są rzadkie.

W traumatyczne zmiany W kości ogonowej urazy często można znaleźć na pośladkach lub w okolicy fałdów naczyniowych. Też są Zasinienie nierzadko w tej dziedzinie po przemocy zewnętrznej.

diagnoza

Pacjenci poniżej długotrwałe lub regularnie W przypadku bólu w okolicy fałdów pośladkowych należy niezwłocznie skonsultować się z odpowiednim specjalistą.
Tylko to może określić przyczynę choroby, a następnie rozpocząć odpowiednie leczenie.

Najważniejszym krokiem w diagnostyce zapalenia kości ogonowej jest ten szczegółowy Rozmowa lekarz-pacjent (Anamnese). Podczas tej rozmowy zarówno intensywność, tak dobrze jak jakość odczuwany ból zostaje ujawniony. Również czasowy związek między aktywność fizyczna i pierwszy początek bólu może zapewnić wstępne wskazanie choroby podstawowej.
Przede wszystkim to miało miejsce traumatyczne wydarzenia może prowadzić do zapalenia kości ogonowej.

Ponadto inne dolegliwości odgrywają decydującą rolę w diagnostyce bólu kości ogonowej. Po tej rozmowie lekarz-pacjent zwykle następuje orientacja badanie lekarskie. To dochodzenie opiera się głównie na Przejawy skórne (np. siniaki i urazy), bodźce wyzwalające ból i wszelkie nieprawidłowości osi ciała są przestrzegane.

Region pośladków jest następnie obrazowany przez robienie obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego- lub nagrania tomografii komputerowej.

terapia

Operacja przetoki kości ogonowej jest zwykle wykonywana w znieczuleniu ogólnym.

U pacjentów z zapaleniem kości ogonowej spowodowanym a Przetoka kości ogonowej jest spowodowane, plik usunięcie chirurgiczne jako jedyny obiecujący środek leczniczy.
w klasyczny zabieg przetoka jest usuwana za pomocą specjalnego barwnik Oznaczono (błękit metylenowy).
W ten sposób można całkowicie usunąć całą tkankę objętą stanem zapalnym. Ponieważ przetoka kości ogonowej ma tendencję do powtarzania się (tzw Recydywa), należy wykonywać podczas operacji do Okostna cięcia kości ogonowej i kość dodatkowo zeskrobać.
Chirurgiczne usunięcie Przetoka kości ogonowej, co prowadzi do zapalenia kości ogonowej, zwykle występuje pod znieczulenie ogólne.
Tylko w szczególnie łagodnych przypadkach można operacja pod znieczulenie miejscowe powinien być wzięty pod uwagę. Taka możliwość istnieje zwłaszcza wtedy, gdy jest to mała przetoka, która jeszcze nie doprowadziła do procesów zapalnych.
Powodem tego jest fakt, że tkanka zapalna często gorzej reaguje na środki miejscowo znieczulające, co sprawia, że operacja jest niezwykle trudna dla pacjenta. bolesny by.

Z wyraźnym Przetoka kości ogonowej, która powoduje rozległe zapalenie kości ogonowej, jest często hospitalizowana po chirurgicznym usunięciu trzy do czterech dni jest konieczne. Ponadto po całkowitym usunięciu tkanki objętej stanem zapalnym a otwarte leczenie ran (wtórne gojenie się ran) wejść na afisz.
Oznacza to, że otwarte obszary kości ogonowej nie są zaopatrzone w szew. Dla chorego pacjenta ta forma gojenia się ran prowadzi do długiej choroby. W zależności od wielkości przetoki i rozległości zapalenia kości ogonowej, gojenie może zająć kilka miesięcy wykorzystać.
Jednak w niektórych przypadkach przetoka kości ogonowej może również mieć pierwotne gojenie się ran (tj. gojenie się rany po zamknięciu obszaru operacyjnego szwem).

Ta forma gojenia się ran zazwyczaj zapewnia stosunkowo krótki czas gojenia.

prognoza

Rokowanie zapalenia na kość ogonowa zależy w dużej mierze od przyczyny. Przetoka kości ogonowej, która powoduje zapalenie kości ogonowej, zwykle ma taką dobre rokowanie.
Po całkowitym usunięciu pliku Tkanka przetoki Powierzchnia rany zwykle goi się całkowicie. Doświadczenie pokazuje jednak, że po leczeniu zamkniętej rany nawrót przetoka kości ogonowej (tzw Recydywa).

Dalsza informacja

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: