Zapalenie kanału pachwinowego

definicja

Oprócz niektórych naczyń krwionośnych, naczyń chłonnych i nerwów, w kanale pachwinowym znajduje się powrózek nasienny u mężczyzn i więzadło okrągłe macicy u kobiet, które jest częścią aparatu mocującego macicę i rozciąga się do warg sromowych większych.

Zapalenie kanału pachwinowego u mężczyzn jest głównie spowodowane stanem zapalnym, który pochodzi z jąder, najądrzy lub prostaty i rozprzestrzenia się wzdłuż nasieniowodu.

Może Cię również zainteresować: Zapalenie więzadła pachwinowego

przyczyny

Jeśli jądra lub najądrze ulegną zapaleniu, stan zapalny może rozprzestrzenić się przez przewód nasienny do kanału pachwinowego. Zapalenie jąder / najądrzy występuje w połączeniu ze stanem zapalnym dróg moczowych, chorobami przenoszonymi drogą płciową lub jako część zakażenia wirusem świnki. W szczególności mężczyźni, którzy przeszli już okres dojrzewania, cierpią na zapalenie jąder podczas świnki. Reakcje autoimmunologiczne lub stosowanie antyarytmicznego amiodaronu mogą również prowadzić do zapalenia jąder i / lub najądrza.

Przeczytaj więcej na ten temat w naszym głównym artykule: Jakie są przyczyny zapalenia jąder?

Zapalenie gruczołu krokowego, które może rozprzestrzenić się na nasieniowody w kanale pachwinowym, często występuje przy zaburzeniach opróżniania pęcherza lub po manipulacjach lub operacjach na drogach moczowych.

Często ból w kanale pachwinowym występuje również w wyniku zapalenia w sąsiednich okolicach ciała, np wewnętrzne i zewnętrzne narządy płciowe, odbytnica lub nogi. Te odległe procesy zapalne prowadzą do obrzęku węzłów chłonnych w kanale pachwinowym.

diagnoza

Aby postawić diagnozę, lekarz przeprowadzi badanie fizykalne. Obejmuje to również badanie odbytu, w tym odbytnicy, co pozwala badającemu poczuć stan zapalny prostaty. Próbka moczu i krwi zostanie również sprawdzona pod kątem oznak zapalenia. Posiew moczu i wymaz z cewki moczowej mogą pomóc w identyfikacji patogenu.

W celu potwierdzenia rozpoznania można również wykonać badanie ultrasonograficzne moszny.

Objawy

Mężczyźni cierpiący na zapalenie rozprzestrzeniające się wzdłuż przewodu nasiennego w kanale pachwinowym często odczuwają ból, który może objawiać się nie tylko w kanale pachwinowym, ale także w okolicy narządów płciowych i podbrzusza. Ból jest szczególnie silny podczas oddawania moczu i wytrysku.

Ponadto boleśnie powiększone są zwłaszcza węzły chłonne w pachwinie. Otaczająca skóra jest zaczerwieniona i przegrzana. Temperatura ciała może również wzrosnąć jako część ciężkiego stanu zapalnego i mogą wystąpić dreszcze wraz z ogólnym uczuciem osłabienia.

Przeczytaj także: Obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie - czy to niebezpieczne?

Ponieważ stan zapalny jest zwykle nasilony, oprócz bolesnego kanału pachwinowego, jądra / najądrze mogą być również rozgrzane i boleśnie obrzęknięte. Z zewnątrz widać zaczerwienioną mosznę.

Zapalenie prostaty jest szczególnie bolesne podczas wypróżnień i wokół krocza. Przewlekłe zapalenie prostaty może prowadzić do zaburzeń erekcji i trudności w opróżnianiu pęcherza.

Przeczytaj coś na ten temat tutaj: Pieczenie w pachwinie.

Leczenie / terapia

W przypadku zapalenia bakteryjnego rozpoczyna się terapia antybiotykami i lekami przeciwzapalnymi. Jeśli patogen można wcześniej zweryfikować za pomocą próbki moczu, antybiotykoterapię można specjalnie dostosować do bakterii. Zanim dokładny patogen zostanie określony, szybko zaczyna się od antybiotyku, który obejmuje prawdopodobne spektrum patogenu.

Jeśli stan zapalny rozprzestrzenił się do tego stopnia, że ​​np. W przypadku zapalenia gruczołu krokowego oddawanie moczu bez objawów nie jest możliwe, można również przepisać leki ułatwiające oddawanie moczu. Przykładem tego jest tamsulosyna.

Jeśli jest to świnka - zakażenie jąder, antybiotyki nie są skuteczne. Prowadzona jest tutaj terapia czysto objawowa.

Jeśli objawy zapalenia jąder nie ustąpią podczas terapii, jądro należy usunąć chirurgicznie.

Jeśli patogen jest przenoszony drogą płciową, należy unikać stosunków płciowych do czasu zakończenia leczenia. Partner pacjenta również powinien otrzymać terapię.

Trwanie

Antybiotykoterapię należy zawsze prowadzić tak długo, jak zaleci to lekarz. Nawet jeśli objawy ustąpią po kilku dniach, lek należy przyjmować przez określony czas, aby zapobiec szybkiemu nawrotowi choroby lub rozwojowi oporności bakterii.

Ogólnie czas trwania terapii zależy w dużej mierze od ciężkości i rozprzestrzeniania się zapalenia.