Elektrolity

wprowadzenie

Elektrolity to termin, którego możesz nawet nie wiedzieć, co się za nim kryje. Występują na niektórych testach laboratoryjnych, brzmią strasznie chemicznie iw rzeczywistości ich funkcja i regulacja są niezwykle złożone.Poniżej podano uproszczone wyjaśnienie kontekstu medycznego.

definicja

Tak zwane elektrolity to sole rozpuszczone we krwi. Jako porównania można użyć soli kuchennej. Jeśli rozpuścisz sól kuchenną, która jest chemicznie nazywana chlorkiem sodu, w wodzie, składniki soli, a mianowicie jony sodu i chloru, oddzielają się od siebie podczas rozpuszczania i są otoczone cząsteczkami wody, a tym samym rozpuszczają się.

Niektóre sole są również rozpuszczane we krwi w postaci jonów, z których najważniejsze to jony sód, potas, Wapń i chlorek. Jest na przykład magnez lub Dwuwęglanjednak pełnią one różne funkcje w organizmie i rzadziej są uwzględniane w badaniach krwi. Jak sugeruje nazwa elektrolit, jony te są nośnikami ładunku elektrycznego. Sód, potas, wapń i magnez są naładowane dodatnio, a chlorki i wodorowęglany są nośnikami ładunku ujemnego. Te elektrolity zapewniają równowagę chemiczną i elektryczną i są rozprowadzane w organizmie przez krew, gdzie są potrzebne każdej komórce do życia i funkcjonowania.

funkcjonować

Elektrolity pełnią złożoną funkcję w gospodarstwie domowym każdej komórki ciała. Są szczególnie istotne dla komórek serca i mięśni, nerek, komórek nerwowych i czuciowych, na przykład w uszach lub oczach. Decydującym czynnikiem jest ładunek elektryczny jonów. Aby zrozumieć złożone mechanizmy komórki, należy pamiętać o następujących zasadach:

• Dominującą grupą jonów w komórkach organizmu jest potas. Bardzo mało tego znajduje się we krwi. Z drugiej strony sód jest obecny głównie we krwi i przestrzeni poza komórkami, a prawie w komórkach ciała. Wszystko poza komórkami (w tym krew) jest podsumowane jako przestrzeń pozakomórkowa, ponieważ jony mogą się w nich rozprzestrzeniać i poruszać bez żadnych problemów.

• Komórki ciała i przestrzeń pozakomórkowa to różne przedziały. Wymiana jonów między nimi nie może odbywać się bez otworów w postaci kanałów w ścianach komórek. W błonie komórkowej znajdują się kanały sodowe i potasowe, które w stanie początkowym są zamknięte.

• Jony starają się rozprowadzić równomiernie w swoim przedziale. Jeśli teraz zostanie otwarty kanał między komórką a przestrzenią pozakomórkową, ta siła napędowa zapewnia przepływ jonów tam, gdzie jest ich mniej.

Kiedy nadajnik sygnału dociera do komórki, kanały jonowe są tam otwierane zgodnie z zasadą zamka i klucza, a jony mogą wpływać do komórek. To zmienia ładunek elektryczny w komórce, ponieważ jony niosą ze sobą ładunki dodatnie. Ta zmiana ładunku elektrycznego wprawia w ruch inne procesy w komórce, które różnią się w zależności od komórki w zależności od funkcji. Jony, które dostały się do środka, są następnie transportowane na zewnątrz za pomocą pompy w błonie komórkowej w celu przywrócenia stanu początkowego.

Inną funkcją jonów jest wiązanie wody. Im wyższa zawartość soli, tym więcej wody przyciąga, ta zasada nazywa się osmoza. Odgrywa to ważną rolę, szczególnie w nerkach, a także wyjaśnia, dlaczego i tak zaleca się dietę o niskiej zawartości soli u pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi.

Przeczytaj więcej na ten temat poniżej Dieta na wysokie ciśnienie krwi

Podsumowując, poszczególne elektrolity można z grubsza przypisać do pewnych układów narządów, dla których niezbędna jest równowaga. Potas jest ważny dla mięśnia sercowego, sód dla nerek i ciśnienia krwi, wapń dla kości i serca, magnez dla mięśni i mózgu, a wodorowęglany dla wartości pH, tj. równowaga kwasowo-zasadowa krwi.

Przeczytaj więcej na ten temat poniżej Kwasica

Znaczenie krwi dla elektrolitów

Krew jest głównym szlakiem transportu elektrolitów. Do każdej komórki w ciele docierają naczynia krwionośne i małe naczynia włosowate. Krew zbiera elektrolity, które połknęliśmy z pokarmem lub płynami w jelitach i rozprowadza je w organizmie tam, gdzie są potrzebne. Nerka jest filtrem wykorzystującym różne mechanizmy regulacyjne, aby zdecydować, które elektrolity są nadal potrzebne w organizmie, a które mogą być wydalane z moczem. Elektrolity w próbce krwi mogą służyć do określenia równowagi organizmu. Wiele chorób można bardzo dobrze odczytać z wartości elektrolitów.

Przeczytaj więcej na ten temat poniżej

• Wartości laboratoryjne
• Elektrolity we krwi

Poniżej wymieniono niektóre wartości normalne, ale mogą one nieznacznie różnić się w zależności od laboratorium:

elektrolit	Dolna granica w mmol / l	Górna granica w mmol / l
sód	135	145
potas	3,6	5,2
Wapń (ogółem)	2,20	2,95
magnez	0,73	1,06
chlorek	98	106
Dwuwęglan	22	26

Najważniejsze w diagnostyce są sód, potas i wapń. W większości są kontrolowane przez hormony. Są najbardziej wrażliwi, najszybciej tracą równowagę i najpoważniejsze konsekwencje. Sód i potas pozyskiwane są poprzez hormon aldosteron (tzw. Mineralny kortykosteroid), który jest uwalniany z kory nadnerczy, podczas gdy wapń jest kontrolowany przez parathormon z gruczołu przytarczycznego. Oba hormony wysyłają sygnały do ​​nerek, czy elektrolity powinny być wydalane, gdy są w nadmiarze, czy zatrzymywane w organizmie, gdy są niedobory. Jeśli jednak w tej pętli regulacji występują zakłócenia, np. Niektóre leki, choroby gruczołów hormonalnych lub pogorszenie czynności nerek powodują zmianę równowagi elektrolitowej, co jest zauważalne w organizmie.

Przeczytaj więcej na ten temat poniżej

• Hormony nadnerczy
• Hormony przytarczyc

Inną przyczyną przesunięć elektrolitów jest zwiększona akumulacja elektrolitów. Służy do tego głównie potas, który jest uwalniany z umierających komórek. Nie stanowi to problemu w przypadku pojedynczych komórek, ale utrata większej ilości tkanki może zdecydowanie wpłynąć na równowagę elektrolitów. Dzieje się tak np. Przy chorobach nowotworowych (tzw. Zespół rozpadu guza) czy przy odmrożeniach lub oparzeniach większych części ciała, w wyniku czego dochodzi do dużego nadmiaru potasu.

Przeczytaj więcej na ten temat poniżej Hiperkaliemia (nadmiar potasu)

Niedobór i konsekwencje

Nie tylko niedobór, ale także przesunięcie równowagi elektrolitów lub nadmiar określonego elektrolitu może mieć poważne konsekwencje w zależności od stopnia.

Brak sodu objawia się sennością, dezorientacją, a także nudnościami. Z drugiej strony, jeśli we krwi występuje nadmiar sodu, mogą wystąpić drgawki porównywalne z napadami padaczkowymi, a nawet śpiączka.

Zmiany poziomu potasu są szczególnie widoczne w sercu. Jeśli masz mniej niż 3,6 mmol / l potasu, np. Niektóre leki, takie jak diuretyki („tabletki odwadniające”), mogą powodować zaparcia, osłabienie mięśni ze zmniejszeniem odruchów, nietypowe odczucia i drętwienie skóry. Jeśli masz więcej niż 5,2 mmol / l, odruchy mają tendencję do zwiększania się, ale może to również prowadzić do tymczasowego paraliżu. Jednak najważniejszą konsekwencją niedoboru lub nadmiaru potasu jest arytmia serca. Potas jest niezbędny do przekazywania sygnałów do serca. Jeśli ta równowaga zostanie zakłócona, może nawet wystąpić migotanie komór!

Przeczytaj więcej na ten temat poniżej Rozpoznaj niedobór potasu

Wapń jest również ważny dla serca, ale zaburzenia rytmu serca nie występują tak często przy nadmiarze wapnia, jak w przypadku potasu. Jeśli masz za dużo wapnia, jest to głównie widoczne poprzez nudności i wymioty, kamienie nerkowe, ból kości i osłabienie mięśni. Zbyt mało wapnia objawia się szczególnie mrowieniem na skórze twarzy oraz skurcze mięśni dłoni i stóp (tzw. tężyczka łap).

Jeśli masz za mało magnezu, objawowo jest to podobne do niedoboru wapnia, np. ze skurczami mięśni, ale z objawami neurologicznymi, takimi jak wystąpi majaczenie lub przejściowa niewydolność serca. Zbyt dużo magnezu często w ogóle nie jest wyrażane, co może prowadzić do senności.

Przeczytaj więcej na ten temat: Po tych objawach można rozpoznać niedobór magnezu

Jony chlorkowe nie odgrywają prawie żadnej roli w diagnostyce, ponieważ są regulowane wiązaniem sodu. Brak równowagi szczególnie wpływa na sód, co jest głównie objawowe.

Wodorowęglan odgrywa głównie rolę w równowadze kwasowo-zasadowej, przy czym wodorowęglan przejmuje funkcję zasady. Niedobór pojawia się np. W biegunce, kiedy organizm traci dużo wodorowęglanów. Rezultatem jest nadmierne zakwaszenie organizmu, które jednak można częściowo skompensować przeciwregulacją. Nie ma prawie żadnych poważnych konsekwencji.

Dowiedz się więcej o Przyczyny i konsekwencje niedoboru elektrolitów.

Równowaga elektrolitów

W przypadku niedozwolonego uzupełniania elektrolitów należy ostrożny być. Objawy są często bardzo nieswoiste i niekoniecznie można je przypisać zaburzeniom elektrolitowym bez sprawdzenia wartości krwi. Powinien np. Jeśli podczas pobytu w szpitalu zostanie zauważone poważne zaburzenie elektrolitów, może to się udać Napary lub Lek być zrównoważonym.

Jednak samodzielne uzupełnianie elektrolitów jest szczególnie wskazane w jednej sytuacji, a mianowicie kiedy Choroby biegunkowe. Często dochodzi do utraty elektrolitów w wyniku częstych wizyt w toalecie lub wymiotów. Aby je uzupełnić, dostępne są gotowe roztwory elektrolitów w postaci proszku do kupienia w aptece. Są idealne do przywracania równowagi elektrolitowej, a po ich zażyciu często czujesz się znacznie lepiej.

Tak zwane napoje izotoniczne mogą być również przydatne w sporcie wyczynowym z dużą utratą wody podczas pocenia się.

Przemianom elektrolitowym można również zapobiec, z odpowiednimi konsekwencjami, unikając pokarmów zawierających dużo potasu, na przykład w przypadku choroby nerek Banany lub Suszone owoce.