Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego

wprowadzenie

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego są takie same, jak w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego.
Na pierwszym planie ostry ból w prawym podbrzuszu. Mogą również wystąpić inne objawy, takie jak nudności, wymioty lub gorączka. Rozróżnienia między dwoma obrazami klinicznymi można dokonać jedynie poprzez obserwację przebiegu klinicznego i dalszą diagnostykę.

Typowe objawy zapalenia wyrostka robaczkowego

Oto typowe objawy zapalenia wyrostka robaczkowego:

• Ból w prawym podbrzuszu
• Utrata apetytu
• Nudności i wymioty
• gorączka
• dreszcze
• zwiększone tętno

Więcej informacji można znaleźć pod adresem: Objawy, przyczyny i leczenie podrażnienia wyrostka robaczkowego

Objawy podrażnienia wyrostka robaczkowego - wczesne objawy

Jeśli są objawy zapalenia wyrostka robaczkowego bez oznak infekcji, mówi się o zapaleniu wyrostka robaczkowego. Najczęściej występuje u dzieci w wieku od 9 do 14 lat.

Podrażnienie wyrostka robaczkowego samo w sobie nie jest niebezpieczne, ale ponieważ najczęściej występuje u dzieci, a te często mają nietypowy przebieg zapalenia wyrostka robaczkowego, zawsze należy zbadać lekarza. Objawy podrażnienia wyrostka robaczkowego mogą mieć różną intensywność i nasilenie.

Najczęstsze objawy to ból brzucha i skurcze brzucha, od lekkiego ucisku do silnego bólu. Nudności, wymioty i utrata apetytu są również częste w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego.

W rzadkich przypadkach dochodzi nawet do gorączki i dreszczy, przy czym zwykle występuje już zapalenie wyrostka robaczkowego.

Zapalenie wyrostka robaczkowego może poprzedzać zapalenie wyrostka robaczkowego jako wczesny objaw i dlatego należy je traktować poważnie, ponieważ zapalenie wyrostka robaczkowego można często leczyć lekami, podczas gdy ostre zapalenie wyrostka robaczkowego zawsze wymaga operacji.

Przeczytaj więcej na ten temat: Czas trwania wizualnego podrażnienia jelit

Ból wyrostka robaczkowego

Gdzie jest ból spowodowany zapaleniem wyrostka robaczkowego?

We wczesnych stadiach ból związany z zapaleniem wyrostka robaczkowego rozprzestrzenia się w górnej części brzucha i wokół pępka.
Później, po około 4 do 24 godzinach, migrują do prawego podbrzusza. Następnie pozostają tam. Ta migracja bólu jest bardzo typowa dla zapalenia wyrostka robaczkowego. W niektórych przypadkach występują różnice w pozycji wyrostka robaczkowego. Wtedy ból może być również odczuwalny w bokach lub podbrzuszu, w zależności od tego, gdzie znajduje się wyrostek robaczkowy w ciele. U kobiet w ciąży lokalizacja bólu jest wyższa niż u kobiet niebędących w ciąży.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Oznaki zapalenia wyrostka robaczkowego

Ból w prawym podbrzuszu

Ból w prawym podbrzuszu jest typowy zarówno dla podrażnienia wyrostka jak i zapalenia wyrostka robaczkowego.
Ból jest szczególnie zlokalizowany w prawym podbrzuszu, ponieważ tam zwykle znajduje się wyrostek robaczkowy. W początkowej fazie podrażnienia wyrostka robaczkowego ból może być również rozproszony w okolicach pępka. Dopiero po kilku godzinach ból przenosi się na prawy podbrzusze. Tutaj są następnie postrzegane jako kłujące lub skurcze.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Ból podbrzusza

Ból w lewym dolnym brzuchu

Ból w lewym podbrzuszu niekoniecznie jest typowy dla zapalenia wyrostka robaczkowego, ale może również wystąpić, czego przyczyny są różne.

Klasycznie ból związany z zapaleniem wyrostka robaczkowego zaczyna się w połowie górnej części brzucha, a następnie przenosi się na prawy podbrzusze. Jednak rozprzestrzenianie się bólu zależy od położenia wyrostka robaczkowego, zwykle wyrostek robaczkowy znajduje się w prawym podbrzuszu i dlatego również tutaj powoduje ból. Jednak w rzadkich przypadkach wyrostek robaczkowy może leżeć dalej pośrodku lub po lewej stronie podbrzusza, tak że ból objawia się w lewym podbrzuszu.

Inną bardzo typową cechą zapalenia wyrostka robaczkowego jest tak zwany ból puszczający, który jest tu wciskany głęboko w lewy podbrzusze i przytrzymywany przez kilka sekund, co również powoduje ból w klasycznym zapaleniu wyrostka robaczkowego, po czym nagle puszcza. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego wywołuje to jeszcze silniejszy ból w prawym podbrzuszu, ból puszczania.

Jednak ból w lewym podbrzuszu jest znacznie częściej przyczyną innych chorób niż zapalenie wyrostka robaczkowego. Do najczęstszych należą choroby jelita grubego w postaci wypukłości, które mogą ulec zapaleniu, tzw. Zapalenie uchyłków, choroby układu moczowego - infekcje wstępujących dróg moczowych czy kamica moczowodu - a u kobiet także choroby jajników i jajowodów.

W celu dokładnego rozróżnienia i rozpoznania bólu należy zawsze skonsultować się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe, ponieważ wiele z opisanych powyżej obrazów klinicznych może mieć ostry przebieg.

Przeczytaj więcej na ten temat:

• Ból w lewym podbrzuszu
• Ból związany z zapaleniem uchyłków

Jaki jest ból spowodowany zapaleniem wyrostka robaczkowego?

Początkowo ból jest tępy i rozproszony. W tej fazie bólowi nie można przypisać dokładnej lokalizacji.
Gdy ból przemieści się do prawej dolnej części brzucha, jest opisywany przez pacjenta jako ostry i jasny. Jeśli pojawią się powikłania, takie jak perforacja, czyli rozdarcie wyrostka robaczkowego, ból jest chwilowo zmniejszony. Następnie pojawia się silny ból w całym brzuchu. Ten stan jest określany w terminologii medycznej jako zapalenie otrzewnej.

Czy masz inne pytania dotyczące bólu związanego z zapaleniem wyrostka robaczkowego? Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Ból wyrostka robaczkowego

Colicky ból brzucha

Ból brzucha podobny do kolki jest najpoważniejszym bólem, o charakterze skurczowym i przypominającym ból podczas porodu. Te bóle są raczej nietypowe dla zapalenia wyrostka robaczkowego, ale nie można ich wykluczyć.

Kolkowy ból brzucha jest częściej przyczyną choroby trzustki, któremu towarzyszy ból w kształcie paska w górnej części brzucha, nerek lub kamieni żółciowych, przy czym kamica żółciowa zwykle powoduje objawy po posiłkach wysokotłuszczowych.

Przeczytaj więcej na ten temat:

• Zapalenie trzustki - jakie to niebezpieczne?
• Kamienie żółciowe

Jak możesz sprowokować ból?

Prowokacja bólu jest częścią diagnostyki zapalenia wyrostka robaczkowego.
Początkowo ból można wywołać wyłącznie poprzez ucisk na prawy podbrzusze. Ból często występuje na linii łączącej pępek z przednią górną krawędzią kości miednicy lub na linii między dwiema kośćmi miednicy. Inną opcją jest wywarcie nacisku na lewy podbrzusze, a następnie szybkie puszczenie. Ból jest wtedy zwykle odczuwany w prawym podbrzuszu. Szok może również dobrze wywołać ból. Szok można wywołać np. Podskoczeniem na jednej nodze. Wreszcie uniesienie prawej nogi wbrew oporowi może również wywołać ból.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Testy wykrywające zapalenie wyrostka robaczkowego

Czy istnieje również zapalenie wyrostka robaczkowego bez bólu?

Typowe objawy zapalenia wyrostka robaczkowego również mogą być nieobecne, zwłaszcza w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Mówi się wtedy o nietypowej symptomatologii.
Dzieci nie odczuwają bólu, co może prowadzić do opóźnionej diagnozy. Dotyczy to zwłaszcza małych dzieci. W takim przypadku należy zwrócić uwagę na nietypowe zachowania dzieci, takie jak zgarbiona pozycja lub rzadkie ruchy na kanapie do badań.
Starsi pacjenci niekoniecznie muszą cierpieć na ból związany z zapaleniem wyrostka robaczkowego. Pacjenci zgłaszają raczej uczucie ucisku niż ostry ból. Przebieg bólu też jest inny. Zamiast ostrego przebiegu, który może się pogorszyć w ciągu kilku godzin, starsi pacjenci zwykle wykazują pełzający przebieg bólu.

Inne objawy zapalenia wyrostka robaczkowego

Bębnica

Wzdęcia są objawem nieswoistym i nie wskazują bezpośrednio na podrażnienie wyrostka robaczkowego, ponieważ mogą mieć również wiele innych przyczyn. Wiadomo jednak, że zapalenie wyrostka robaczkowego może powodować gazy i wzdęcia, a także zaparcia.
W związku z tym można założyć, że wzdęcia mogą również wystąpić przy podrażnieniu wyrostka robaczkowego. Nie jest to jednak pewna oznaka podrażnienia wyrostka robaczkowego.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Przyczyny wzdęć

Stwardnienie całego brzucha

W zapaleniu wyrostka robaczkowego brzuch zwykle pozostaje miękki i można go uciskać, ale w zależności od postępu zapalenia z towarzyszącym bólem napięciem obronnym w środkowej części brzucha lub w prawym podbrzuszu.

Jeśli jednak cały brzuch jest twardy, a jakakolwiek manipulacja ścianą brzucha prowadzi do silnego bólu i napięcia obronnego, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, ponieważ prawdopodobnie występuje zapalenie otrzewnej, a tym samym całej jamy brzusznej.
Również zapalenie otrzewnej Zapalenie otrzewnej nazywany, jest poważnym powikłaniem zapalenia wyrostka robaczkowego. Otrzewna to dwuwarstwowa skóra wyściełająca wszystkie narządy w jamie brzusznej. W kontekście zapalenia wyrostka robaczkowego bakterie jelitowe mogą przedostać się do jamy brzusznej - najczęstszym patogenem jest tu bakteria jelitowa Escherichia coli, która infekuje otrzewną i tym samym prowadzi do zapalenia całej jamy brzusznej. Jest to infekcja zagrażająca życiu, która wymaga jak najszybszej terapii.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ostry brzuch

Ból pleców

Ból pleców nie jest jednym z klasycznych objawów zapalenia wyrostka robaczkowego.
Ze względu na lokalizację wyrostka robaczkowego ból miednicy jest znacznie częstszy. Są jednak osoby, u których wyrostek robaczkowy jest cofnięty w brzuchu. Przy takiej zmienności pozycji, zamiast bólu brzucha, częściej odczuwany jest ból w boku lub plecach. Ponieważ ból pleców ma zazwyczaj inne przyczyny, należy określić, czy ból pleców jest związany z podrażnieniem wyrostka robaczkowego, czy też występuje jako odrębny objaw.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Przyczyny bólu pleców

nudności

Nudności są jednym z typowych objawów zapalenia wyrostka robaczkowego i są dość powszechne. Nudnościom mogą również towarzyszyć wymioty. Ponadto klasycznie wiąże się z brakiem apetytu.
Często trudno jest odróżnić, czy nudności są spowodowane zapaleniem wyrostka robaczkowego, czy zwykłą grypą żołądkowo-jelitową. W obu przypadkach nudności pojawiają się na wczesnym etapie choroby.
U dzieci i młodzieży należy zwrócić uwagę, że mogą mieć nietypowe objawy i nadal należy brać pod uwagę zapalenie wyrostka robaczkowego.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Ból brzucha i nudności

Utrata apetytu

Klasyczne objawy zapalenia wyrostka robaczkowego obejmują utratę apetytu. Często pojawia się to już przed innymi objawami, takimi jak ból, ale nie zawsze jest zauważane.
Utrata apetytu jest odpowiedzią naszego organizmu na zaburzenie pracy układu pokarmowego w celu kontynuacji jedzenia, co nie pogarsza możliwych powikłań, takich jak biegunka i wymioty. Jednak utrata apetytu jest bardzo częstym objawem również w przypadku wielu chorób, zwłaszcza chorób przewodu pokarmowego i dlatego nie należy go traktować specjalnie w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego.

Przeczytaj także nasze artykuły:

• Grypa brzuszna
• Domowe środki na grypę żołądkowo-jelitową

zaparcie

Zapalenie wyrostka robaczkowego często wiąże się z zaparciami i wzdęciami (zatrzymanie wiatrów).
Z drugiej strony biegunka jest raczej nietypowa w zapaleniu wyrostka robaczkowego i sugeruje zapalenie żołądkowo-jelitowe. U małych dzieci zapalenie wyrostka robaczkowego może być również związane z biegunką, dlatego należy zawsze pamiętać o diagnostyce różnicowej zapalenia wyrostka robaczkowego.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Ból brzucha i zaparcia

Krew w stolcu

Jest mało prawdopodobne, aby krew w stolcu sugerowała zapalenie wyrostka robaczkowego. Jeśli w stolcu znajduje się krew, w pierwszej kolejności należy zbadać inne przyczyny.
Należy wziąć pod uwagę zapalenie uchyłka Meckela, przewlekłą chorobę zapalną jelit lub raka okrężnicy.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Przyczyny krwi w kale

Krew w moczu

Krew w moczu nie jest typowa dla zapalenia wyrostka robaczkowego.
Aby krew dostała się do moczu, musi nastąpić uszkodzenie nerek lub dróg moczowych. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego możliwe jest zaognienie prawego moczowodu z powodu jego bliskości do wyrostka robaczkowego. Może to prowadzić do plamienia krwi w moczu. Dlatego ważne jest, aby od samego początku nie wykluczać zapalenia wyrostka robaczkowego, jeśli w moczu jest krew.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Przyczyny krwi w moczu

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego różnią się od objawów wizualnego podrażnienia jelit

Trudność w rozpoznaniu zapalenia wyrostka robaczkowego polega na tym, że objawy prawie nie różnią się od objawów zapalenia wyrostka robaczkowego. Na obu obrazach klinicznych głównym objawem jest ból w prawym podbrzuszu. Wiadomo również, że objawy takie jak utrata apetytu, nudności czy wymioty występują w równym stopniu w obu chorobach wyrostka robaczkowego i dlatego nie pozwalają na jakiekolwiek różnicowanie.
Można podejrzewać, że objaw gorączki jest bardziej wyraźny w zapaleniu wyrostka robaczkowego z powodu procesów zapalnych w organizmie niż w zapaleniu wyrostka robaczkowego. Jednak nie każdemu zapaleniu wyrostka robaczkowego towarzyszy gorączka, a gorączka może również występować, gdy wyrostek robaczkowy jest podrażniony. Pod względem objawów rozróżnienie jest możliwe tylko w kilku przypadkach. Ważniejszy jest przebieg kliniczny objawów i dalsza diagnostyka, taka jak pobieranie krwi i ultrasonografia.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Oznaki zapalenia wyrostka robaczkowego

Jak poznać objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci?

U dzieci odróżnienie podrażnienia wyrostka robaczkowego od zapalenia wyrostka robaczkowego na podstawie objawów jest jeszcze trudniejsze niż u dorosłych. Zwłaszcza małe dzieci nie wykazują typowych objawów obu obrazów klinicznych.
Na przykład biegunka może być również oznaką podrażnienia wyrostka robaczkowego u małych dzieci. Z drugiej strony, u dzieci zapalenie wyrostka robaczkowego jest najczęstszą przyczyną ostrego brzucha. Ponieważ ostry brzuch może prowadzić do poważnych powikłań, konieczne jest wykluczenie zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci.
Oczekiwanie na przebieg choroby powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza. Ponadto u dzieci należy wykonać próbkę krwi lub badanie ultrasonograficzne, aby wykluczyć zapalenie wyrostka robaczkowego.

Możesz być także zainteresowany tym tematem:

• Zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci rozpoznaję po tych objawach
• Ostry brzuch

Jakie są objawy pękniętego wyrostka robaczkowego?

W przebiegu zapalenia dochodzi do silnego obrzęku wyrostka robaczkowego. Jeśli stan zapalny pozostaje niewykryty lub nieleczony przez długi czas, masywnie opuchnięta i objęta stanem zapalnym tkanka może pęknąć - pęknąć.

Oznaki pęknięcia wyrostka robaczkowego występują głównie w przebiegu bólu. Zazwyczaj zapalenie wyrostka robaczkowego zaczyna się od bólu w górnej środkowej części brzucha, wraz z złym samopoczuciem, nudnościami i utratą apetytu. Z biegiem czasu ból przesuwa się z górnej części brzucha do prawego podbrzusza i tutaj osiąga największe nasilenie. Nawet lekkie dotknięcia prawej dolnej części brzucha często nie są już tolerowane, a proste stanie lub chodzenie zwykle nie jest już możliwe.

Jeśli wyrostek robaczkowy pęknie, objawy nagle ustępują, a uczucie ucisku i bólu w dolnej części brzucha jest zwykle znacznie zmniejszone lub już nie występuje. Jest to punkt krytyczny, ponieważ w tej chwili wielu pacjentów myśli, że pokonali najgorsze i są na dobrej drodze do wyzdrowienia.

Niestety, jest dokładnie odwrotnie, pęknięcie początkowo łagodzi stan zapalny tkanki i tym samym łagodzi ból, ale teraz bakterie mogą dostać się do jamy brzusznej z jelita i doprowadzić do ciężkiego zapalenia całego brzucha. Po początkowym ustąpieniu bólu silny ból i gorączka rozprzestrzeniły się na cały brzuch w ciągu kilku godzin. Żołądek staje się twardy jak deska, a każdy dotyk i wstrząs wywołuje największy ból.

Dalsze informacje na ten temat:

• Pęknięty wyrostek robaczkowy
• Wycięcie ślepej kiszki