Wypukłość dysku w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

wprowadzenie

Wybrzuszenie krążka międzykręgowego (Występ dysku) jest zwyrodnieniowy, więc związane ze zużyciem, Choroba kręgosłupa. Jak nazwa sugeruje, krążek międzykręgowy wystaje do kanału kręgowego. Może to spowodować kompresję plików Włókna nerwowe lub nawet Fragmenty rdzenia kręgowego prowadzić co głównie silny ból lub nawet objawy neurologiczne ma konsekwencje.

Występ dysku jest również często nazywany niepełna przepuklina dysku wyznaczony. W przeciwieństwie do pełnej przepukliny dysku (Wypadanie), jednak pierścień włóknisty krążka międzykręgowego nie zrywa się. Istnieje terapia na tę chorobę nudny, ale w większości przypadków prowadzi do Wolność od reklamacji. Będzie tylko zabieg chirurgiczny Rzadko spotykany wykonane.

Spotkanie ze specjalistą od kręgosłupa?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Kręgosłup jest trudny do leczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.

Leczenie kręgosłupa (np. Przepuklina krążka międzykręgowego, zespół międzykręgowy, zwężenie otworu, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach kręgosłupa.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Objawy

Pod wieloma względami wystający dysk można uznać za Przygotowanie do druku lub jeden łagodna postać przepukliny dysku (Wypadanie) być postrzegane jako. Ich objawy są podobne do objawów łagodnego wypadania dysku. Jednak należy również zauważyć, że istnieje wiele przypadków wysunięcia krążka międzykręgowego całkowicie bezobjawowy są lub po prostu z lekki dyskomfort w towarzystwie. Będziesz wtedy (Jeśli w ogóle) często odkrywane jedynie jako przypadkowe odkrycie podczas badania innej choroby.

Jeśli wybrzuszenie dysku staje się zauważalne, zwykle dzieje się z nim dość silny ból. W zależności od wysokości kręgosłupa, na którym występuje wypukłość, dochodzi do uszkodzenia różnych włókien nerwowych, tak że ból uwidacznia się w charakterystycznych obszarach ciała. Podobnie jak w przypadku innych części kręgosłupa, można to zrobić z jednej strony Ból pleców być. Specjalnie dla kręgosłupa lędźwiowego (Kręgosłup lędźwiowy) są jednak Ból pośladków, the Nogi i Stopy, ale szczególnie w uda przednie i boczne, jak również Tył stopy, typowe.

Poza tym możesz objawy neurologiczne występują w nazwanych obszarach ciała. To się liczy przede wszystkim niebolesny dyskomfort (Parestezja) i Drętwienie klasyczne objawy wybrzuszenia dysku. Te dolegliwości mogą objawiać się na różne sposoby. Często a swędzić, „Mrówka biegnie"Lub swędzenie opisane.
Jeśli choroba jest cięższa, ostatecznie może również zaburzenia motoryczne z Czuć się słabym i szybsze wyczerpanie mięśni nóg chodź.

Wszystkie te objawy mogą się zwiększać lub zmniejszać w zależności od aktualnej postawy. Często opisywane jest na przykład nasilenie objawów w zgarbionej pozycji.

Ból

Wypukły dysk w odcinku lędźwiowym jest często całkowicie bezbolesny. Nawet jeśli ból pojawia się nagle, od wielu lat często występuje bezbolesne wybrzuszenie krążka międzykręgowego. Jeśli jednak wybrzuszenie tworzy się bardzo szybko, może mu towarzyszyć silny ból. W szczególności, jeśli krążek międzykręgowy wybrzusza się w kierunku kanału kręgowego i naciska na włókna nerwowe, może to prowadzić do poważnego dyskomfortu.

Sam ból nazywa się tępy ból w zagłębieniu dolnej części pleców opisane. Jest głęboko osadzony i może wybuchać i kłuć nawet przy niewielkim ruchu. Niestety, często pojawiają się objawy wzdłuż wychodzących nerwów kręgosłupa lędźwiowego. Może to powodować ból kręgosłupa, pośladków, nóg, stóp i palców u nóg.

Ma to ogromne znaczenie dla terapii Zmniejsz tępy ból lędźwiowy za pomocą środków przeciwbólowych. Tylko poprzez ruch i ukierunkowane wzmocnienie mięśni można na dłuższą metę kontrolować wystające dyski kręgosłupa lędźwiowego. Do tego momentu należy umożliwić bezbolesny ruch kręgosłupa za pomocą leków przeciwbólowych.

przyczyny

Chociaż wybrzuszenia krążka międzykręgowego mogą występować na dowolnej wysokości kręgosłupa, zdecydowanie najczęściej dotyczy to kręgosłupa lędźwiowego. Najczęściej występ znajduje się na poziomie krążka międzykręgowego między kręgami lędźwiowymi 4 i 5, a więc tuż poniżej grzebienia biodrowego. Prosty powód jest taki, że największy ciężar ciała spoczywa na tej części kręgosłupa, a najsilniejsza dźwignia, na przykład przy dużych obciążeniach. Innym czynnikiem sprzyjającym rozwojowi wypadnięcia jest normalny zużycie związane z wiekiem dodany.

Uważa się jednak, że główną przyczyną wystawania dysku są inne czynniki. Obejmujący genetyczne słabości struktur krążka międzykręgowego, jednostronne obciążenia Kręgosłup lub jeden słabo rozwinięte mięśnie pleców. Pogląd ten potwierdza szybko rosnąca liczba wybrzuszeń krążków międzykręgowych i incydentów w naszych czasach, charakteryzujących się brakiem ruchu i pracy biurowej.
Jednocześnie badania to wykazały Otyłość Od BMI 27,5 lub więcej, ryzyko wystąpienia choroby krążka międzykręgowego podwaja się. Ponadto często istnieje plik Przyczyna wypadku lub obrażeń Omówiono chorobę dysku. Jednak nie zostało to jeszcze potwierdzone.

diagnoza

Wstępna podejrzewana diagnoza jest zwykle oparta na objawy kliniczne w połączeniu z pozytywne testy kliniczne, Jak na przykład osłabiony refleks kończyn dolnych. Ostateczna diagnoza wystającego dysku w odcinku lędźwiowym kręgosłupa jest następnie przeprowadzana za pomocą Rezonans magnetyczny kręgosłupa (MRI) pozował. Również w jednym CT przepuklina dysku jest zwykle wyraźnie widoczna.

Co robić?

Jeśli postawiono rozpoznanie wysunięcia krążka międzykręgowego, należy jak najszybciej rozpocząć odpowiednie leczenie, aby zapobiec postępowi choroby. Należy to zrobić z lekarzem prowadzącym Plan terapii wypracowane i omówione kolejne kroki leczenia.

Wbrew potrzebie odpoczynku w łóżku i fizycznego odpoczynku, nadal ważne jest, aby mieć pewien aktywność fizyczna do utrzymania pod warunkiem braku objawów neurologicznych (Parestezje, osłabienie mięśni) pojawić się. W przeciwnym razie istnieje ryzyko wpadnięcia w błędne koło bezczynność, Rozpad mięśni i Nasilenie objawów zgadywać.
Aby umożliwić bezbolesny ruch, nie należy przerywać przyjmowania Lek przeciwbólowy zostać uchylone. Do długotrwałego stosowania nadają się szczególnie środki przeciwbólowe z tzw. Grupy NLPZdo którego przykładu Ibuprofen, Diklofenak i Naproksen (Dolormin®) liczenie.

Nawet jeśli ćwiczenia fizyczne są korzystne w terapii odstającego dysku kręgosłupa lędźwiowego, to powinny ciężki wysiłek fizyczny jeszcze unikać stają się. Równie ważne jest posiadanie pliku zdrowa postawa w życiu codziennym zwracać uwagę.

Leczenie zachowawcze wypukłości krążka lędźwiowego

Leczenie wybrzuszenia krążka międzykręgowego jest prawie we wszystkich przypadkach zachowawcze nieoperacyjne. Jeśli jest to konsekwentnie stosowane, występuje u prawie wszystkich pacjentów życie bez objawów możliwe bez poważnych ograniczeń w życiu codziennym. Oprócz podstawowej strategii behawioralnej opisanej powyżej w wyniku diagnozy wybrzuszenia krążka międzykręgowego, najważniejsza jest gra fizykoterapia i Back school odgrywa ważną rolę, ponieważ silne mięśnie pleców mogą znacznie odciążyć kręgosłup.
W niektórych przypadkach można również skorzystać z dalszej terapii przeciwbólowej i relaksacyjnej Masaże, Obróbka cieplna lub Akupunktura być pomocnym.

Jeśli występ jest ciężki, należy nosić gorsety podtrzymujące być niezbędnym. Podobnie, jeśli inne terapie bólu nie są wystarczające, plik Zastrzyki z miejscowego znieczulenia lub kortyzolu przynieść poprawę objawów.

Ćwiczenia na odstające dyski kręgosłupa lędźwiowego

Chociaż środki przeciwbólowe mogą złagodzić objawy występu dysku, nadal nie usuwają przyczyny. Dlatego ważnym elementem terapii wystających dysków jest to Trening mięśni rdzenia, ale zwłaszcza tak zwane autochtoniczne mięśnie pleców, które są szczególnie ważne dla stabilności kręgosłupa. Odpowiedni jest do tego cały szereg ćwiczeń i sportów.
Bardzo klasycznym przykładem treningu mięśni pleców odcinka lędźwiowego kręgosłupa jest tzw.most”. W tym przypadku pośladki są wielokrotnie unoszone w pozycji leżącej, ale plecy zachowują prostą postawę.

Podczas treningu mięśni rdzenia ważne jest, aby nie zaniedbywać żadnej grupy mięśniowej. W trakcie ćwiczeń na mięśnie pleców Mięśnie brzucha być przeszkoleni. Dokładne wykonanie i dobór niektórych ćwiczeń najlepiej omówić z lekarzem lub fizjoterapeutą.

Przeczytaj również naszą stronę Trening kręgosłupa

Kiedy operacja jest konieczna?

Operacja polega na wybrzuszeniu dysku bardzo rzadka i często niepopularna alternatywa terapeutyczna. Wystające krążki międzykręgowe kręgosłupa lędźwiowego można w większości przypadków skutecznie leczyć zachowawczą terapią, która jest ukierunkowana i zdyscyplinowana w celu wzmocnienia pleców. Jednak nawet dla około 10% osób dotkniętych chorobą, które nie odnoszą korzyści z leczenia zachowawczego, operacje często nie są przydatne.

Ponieważ występ krążka międzykręgowego nie jest pęknięciem krążka międzykręgowego, w przeciwieństwie do przepukliny krążka międzykręgowego Możliwości operacji są poważnie ograniczone. Nowoczesne zabiegi chirurgiczne pozwalają na odsunięcie i usunięcie tkanki krążka międzykręgowego za pomocą zaledwie małej kaniuli. Okazuje się jednak, że plik Stosunek ryzyka operacji do korzyści dla krążka międzykręgowego jest bardzo niski. Operacja prawie nigdy nie jest konieczna w przypadku wystających krążków międzykręgowych odcinka lędźwiowego kręgosłupa.

Operacja odstającego dysku kręgosłupa lędźwiowego

Występy dysków będą tylko Rzadko spotykany leczone chirurgicznie. U dobrych 9 na 10 pacjentów opisane powyżej leczenie zachowawcze prowadzi do złagodzenia objawów, często nawet do ich ustąpienia. Zabieg chirurgiczny jest zwykle rozważany tylko wtedy, gdy powinien awarie neurologicznetakie jak oznaki paraliżu, więc istnieje ryzyko poważnego uszkodzenia nerwów.
Plik Współczynnik korzyści i ryzyka PO można dobrze ocenić. Przede wszystkim należy pamiętać, że zabieg operacyjny zawsze wiąże się z różnymi zagrożeniami. Na przykład może tak być Komplikacje pojawiają się podczas znieczulenia lub gojenia się ran. W niektórych przypadkach nawet plik Nasilenie objawów wystąpić po operacji.

Ćwiczenia z wypukłym dyskiem w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

Po rozpoznaniu wybrzuszenia dysku wielu pacjentów nasuwa pytanie, czy i w jakim zakresie mogą lub powinni kontynuować ćwiczenia. Można jasno powiedzieć, że ćwiczenie to właściwie jedno ważny element leczenia występów krążków międzykręgowych. Dlatego sport jest pilnie zalecany do leczenia odstających krążków międzykręgowych, ponieważ choroba często pojawia się w wyniku braku aktywności, nadwagi i osłabienia mięśni. Podstawowym celem ćwiczeń sportowych powinno być to Wzmocnij mięśnie pleców bez przeciążania pleców. Ważne jest również, aby podczas ćwiczeń nie było bólu, ponieważ to z kolei może prowadzić do nieprawidłowych obciążeń. Jeśli ból jest początkowo silny, powinieneś powoli zacząć uprawiać sport.

Można to zrobić z jednej strony ukierunkowane ćwiczenia siłowe i ruchowewydarzyło się na siłowni.

Również Sport odgrywają rolę w wystających dyskach odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Aby wzmocnić plecy i uniknąć niepotrzebnego wysiłku, jedne sporty powinny być preferowane.

Szczególnie zalecane są sporty, które trenują mięśnie rdzenia, poprawiają postawę i koordynację oraz są łagodne dla stawów. Przede wszystkim dotyczy to sportów wytrzymałościowych, takich jak pływać (ale tutaj szczególnie styl grzbietowy i czołganie się), wycieczka i również Grać w tenisa stołowego. Trening siłowy to kolejna delikatna i wzmacniająca siłę aktywność. Sporty wymagające skoków należy najpierw traktować ostrożnie. Należą do nich przede wszystkim Narciarstwo lub koszykówka. Jednak ze względu na ograniczenia wypukłości krążka międzykręgowego bardzo indywidualny może również reprezentować sporty, takie jak Tańczyć, Jeździć na rowerze lub Sporty z piłką być postrzegane jako przyjemne i pomocne.

Przeczytaj także naszą stronę Ćwiczenia po i po przepuklinie dysku

Prognoza i czas trwania

Plik Czas trwania zależy silnie od rozległości wystającego krążka międzykręgowego, z Prowadzenie zdyscyplinowanej terapii, the osobiste czynniki ryzyka i towarzyszący ból. Dzięki natychmiastowej kontroli czynników ryzyka, ukierunkowanemu budowaniu mięśni i lekko prostemu wybrzuszeniu krążka międzykręgowego, chorobę można szybko opanować. Właśnie Kilka tygodni może złagodzić objawy tutaj. Plik Kontrola i zapobieganie chorobom inna choroba dysku jednak trwają do końca życia.

Czas trwania jest inny w cięższych przypadkach wysunięcia krążka międzykręgowego. Jeśli już istnieje duży nacisk na nerwy, włóknisty pierścień krążka międzykręgowego jest już uszkodzony, a także występuje bezczynność i otyłość, czas trwania można opóźnić. W takich przypadkach objawy mogą być przewlekłe przez kilka miesięcy. Późniejsza przepuklina dysku również nie jest rzadkością.

Czas trwania leczenia wystającego dysku w odcinku lędźwiowym kręgosłupa

Leczenie wybrzuszonego dysku to jedno długi romans i wpływa na nie szereg czynników. W zależności od ciężkości i dokładnej lokalizacji choroby objawy mogą mieć bardzo różny czas trwania. Oprócz stopnia wypukłości, główny wpływ ma zdyscyplinowanie planu leczenia i treningu przez pacjenta.
Mimo odpowiedniego leczenia wybrzuszony dysk kręgosłupa lędźwiowego może przekształcić się w jeden Przepuklina dysku kręgosłupa lędźwiowego rozwijać się. Jednak rzadko się to zdarza.