alergia

Synonimy alergii

Nadwrażliwość, nadwrażliwość

Definicja alergii

alergia (allo = zmieniony, ergos = Aktywność) oznacza nadmierną reakcję Układ odpornościowy na tak zwanych antygenach środowiskowych, które normalnie nie są chorobotwórcze i są tolerowane przez organizm. To Antygeny będzie też Alergeny nazwał i opisał pewne drobne substancje lub ich części, które aktywują układ odpornościowy.

Pod Alergia krzyżowa rozumiemy jednoczesne istnienie kilku Alergie ze względu na strukturalne podobieństwa antygenów. Na przykład osoba uczulona na pyłki często reaguje również wrażliwie na owoce ziarnkowe.

Epidemiologia

Alergia pojawia się zwykle w dzieciństwie, ale może też objawiać się na nowo w każdym wieku. Alergie pokarmowe występują częściej w pierwszych miesiącach życia oraz w wieku od 15 do 35 lat.

Najczęstszą alergią są pyłki z 60%, następnie alergie na roztocza i zwierzęta z 15%, a alergie na leki i żywność poniżej 5%.

W krajach zachodnich od około 30 lat obserwuje się wzrost częstości występowania alergii. Na przykład w Niemczech alergiczny katar sienny dotyka obecnie 15% populacji, 5% cierpi na astmę oskrzelową, a 1,5% na alergię pokarmową. Do 20% wszystkich niemieckich dzieci w wieku szkolnym cierpi na neurodermit (Atopowe zapalenie skóry).

Przyczyny alergii

Geny są jedną z przyczyn alergii. Jeśli przynajmniej jedno z rodziców cierpi na alergię, zwiększa się również ryzyko rozwoju alergii u dzieci.

W tym kontekście należy również wspomnieć o atopii. Atopy opisuje odziedziczoną skłonność organizmu do tworzenia w środowisku przeciwciał (IgE) przeciwko normalnym antygenom. Skutkiem tego są choroby alergiczne, w tym astma oskrzelowa, neurodermit (atopowe zapalenie skóry), katar sienny (alergiczny Katar i Zapalenie spojówek), Bąble skóry (Pokrzywka, Pokrzywka), a także alergie pokarmowe i na leki.

Omawiana jest również tak zwana przyczyna Hipoteza higieny. Stwierdza to, że w ostatnich latach nastąpił wzrost alergii, ponieważ ludzie dorastają zbyt bezpłodni i mają kontakt ze zbyt małą liczbą zarazków w dzieciństwie. W rezultacie układ odpornościowy nie może się odpowiednio rozwinąć i dlatego jest uczulony na normalne antygeny środowiskowe.

Do najczęstszych alergenów wyzwalających należą pyłki, roztocza kurzu domowego, sierść zwierząt, żywność (np. Jajka, mleko, orzechy, soja, pszenica) i leki (np. Antybiotyki).

Patogeneza alergii

Alergia może wystąpić tylko wtedy, gdy pierwszy kontakt z substancją wyzwalającą (antygen) i nastąpiło później uczulenie. Po pierwszym kontakcie układ odpornościowy reaguje bez objawów zewnętrznych, tzn. Pacjent nie zauważa jeszcze alergii. Następnie następuje faza uczulenia, która trwa od 1 do 3 tygodni i zachodzi również w układzie odpornościowym. Produkowane są specjalne białka (przeciwciało), które są skierowane przeciwko antygenowi i uczulonym komórkom (Limfocyty). Pacjent również zwykle nie zauważa tej reakcji, ale to zmienia antygen w alergen. Oznacza to, że jeśli pacjent ponownie wejdzie w kontakt z tym antygenem, wywoływana jest widoczna reakcja z objawami alergii i dolegliwościami.

Ta widoczna reakcja alegorii może być pewnego rodzaju Dobrze i Coombs zostanie przypisany. W sumie są 4 typy:

  • Alergia typu 1 = natychmiastowa reakcja zależna od IgE (IgE = przeciwciała, immunoglobulina E)
  • Alergia typu 2 = reakcja cytotoksyczna zależna od przeciwciał (IgG, IgM)
  • Alergia typu 3 = reakcja, w której pośredniczy kompleks immunologiczny (IgG)
  • Alergia typu 4 = reakcja komórkowa

Te typy wykazują różnice w czasie reakcji po kontakcie z alergenem, dotkniętymi chorobą narządami i mechanizmem działania.

W typach 1 do 3 alergii pośredniczą przeciwciała; nazywa się je reakcjami humoralnymi. Z drugiej strony, w typie 4 pośredniczą komórki, dlatego określa się go jako pośredniczony przez komórki.

Reakcja alergiczna typu 1 występuje najczęściej i występuje np. W katarze siennym lub astmie oskrzelowej. Alergeny wyzwalające to pyłki, roztocza w łóżku, sierść zwierząt, żywność lub leki, po kontakcie z nimi w ciągu 30 minut następuje reakcja alergiczna na skórze, błonach śluzowych, drogach oddechowych lub w przewodzie pokarmowym. W wyniku uwolnienia niektórych substancji (Histamina, serotonina, leukotrieny, prostaglandyny) ze specjalnych komórek układu odpornościowego, komórek tucznych, pojawiają się typowe objawy, takie jak katar, swędzenie itp. Reakcja ta nazywana jest degranulacją komórek tucznych. Dzieje się tak, gdy alergeny wiążą się z określonymi przeciwciałami, a mianowicie IgE. Te IgE znajdują się na powierzchni komórek tucznych. Ig oznacza immunoglobuliny, E oznacza klasę.

Opisana sekwencja charakteryzuje tak zwaną reakcję wczesnej fazy lub ostrej fazy tego typu reakcji; po 3 do 8 godzinach występuje również późna faza ze stanem zapalnym i uszkodzeniem tkanki, która może trwać kilka dni.

Reakcja alergii typu 2 występuje np. W pewnej postaci anemii (niedokrwistość hemolityczna). Reakcja zachodzi dopiero po 5 do 8 godzinach. Alergeny to zazwyczaj narkotyki, a narządami dotkniętymi chorobą są komórki krwi lub nerki. Mechanizm działania charakteryzuje się niszczeniem komórek (lizą). Za tę lizę odpowiedzialne są przeciwciała utworzone przeciwko pewnym strukturom na powierzchni komórki. Wśród przeciwciał są IgG i IgM, czyli immunoglobuliny klasy G i M.

Reakcja alergii typu 3 zachodzi na skórze lub ogólnoustrojowo po 2 do 8 godzinach od kontaktu z alergenem (pleśń, bakterie, leki itp.). W tym procesie w krótkim czasie we krwi powstaje wiele kompleksów alergenów i skierowanych przeciwko nim przeciwciał. Są one osadzane w tkance w wyniku szybko rosnącej ilości. Dzieje się tak na przykład w przypadku zapalenia ciałek nerkowych (zapalenie kłębuszków nerkowych) lub choroby posurowiczej.

Reakcja alergii typu 4 trwa najdłużej - od 24 do 72 godzin. Widać to na przykład na skórze, wątrobie, nerkach czy płucach. Alergeny wyzwalające to nikiel i inne metale, leki, środki dezynfekujące i kosmetyki. Typową chorobą jest kontaktowe zapalenie skóry, które jest zmianą zapalną skóry (egzema). Reakcja jest uruchamiana przez specjalnie uwrażliwione komórki odpornościowe (limfocyty T) poprzez aktywację innych komórek odpornościowych (makrofagi = fagocyty, komórki NK), które z kolei uszkadzają inne komórki.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Kontaktowe zapalenie skóry

terapia

Alergię można początkowo leczyć unikając alergenów, tj. Unikając i redukując substancje wyzwalające lub alergeny lub zaprzestając leków, które je wywołują.

Ponieważ nie zawsze jest to możliwe lub jest to trudne w zależności od alergenu, terapię niektórych chorób można wspomóc lekarstwami. Komórki tuczne można ustabilizować (Kwas kromoglikowy), działanie niektórych uwolnionych mediatorów jest hamowane (leki przeciwhistaminowe, antagoniści leukotrienów) lub reakcja zapalna jest hamowana (steroidy).

Istnieje również możliwość nadwrażliwości w przypadku alergii na pyłki, jad pszczeli, roztocza czy pleśń. Odpowiedni alergen jest zwykle wstrzykiwany pod skórę w rosnących stężeniach przez okres 3 lat, aby upewnić się, że układ odpornościowy toleruje alergen i nie wykazuje już reakcji alergicznej.

Zabieg ten jest skuteczny u około 75% pacjentów. Dokładny sposób działania nie jest jasny.

Wstrząs anafilaktyczny jako ostry stan nagły jest leczony płynami i tlenem, kortyzonem, lekami rozszerzającymi drogi oddechowe (? -Imetyki) i katecholaminami (adrenalina, dopamina). Resuscytacja jest ostatnią czynnością w przypadku zatrzymania oddechu lub krążenia.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:

  • Terapia alergii
  • Leki te pomagają, jeśli masz alergię

Profilaktyka alergii

Są przydatne w profilaktyce alergii Karmienie piersią dzieci i dorastanie na wsi.

Jeśli jednak alergia już istnieje, reakcję alergiczną można wywołać unikając alergenu (Unikanie alergenów) można temu zapobiec.

Podsumowanie

ZA alergia to reakcja nadwrażliwości układu odpornościowego na alergeny występujące w środowisku. Są one szczególnie widoczne na skórze, oczach, drogach oddechowych i jelitach, na przykład jako swędzenie, zaczerwienienie, bąble bąblowe, duszność lub biegunka.

Alergie leczy się przede wszystkim poprzez unikanie alergenów wyzwalających. Są też narkotyki czy odczulanie.