Żeński narząd rozrodczy

Synonimy

Pochwa miecza
pol .: pochwa

definicja

Pochwa lub pochwa jest jednym z żeńskich narządów płciowych i jest cienkościenną, rozciągliwą rurką o długości około 6–10 cm, wykonaną z tkanki łącznej i mięśni. Tak zwane portio, koniec szyjki macicy (Szyjka macicy); jego usta znajdują się w przedsionku pochwy (Przedsionek pochwy, przedsionek = Atrium).

anatomia

Pochwa rozciąga się od szyjki macicy (Szyjki macicy, Szyjka macicy = Szyja, macica = macica) do Ostium vaginae (Ostium = Usta), który rozciąga się do przedsionka pochwy (Przedsionek pochwy, przedsionek = Atrium).

Część pochwy w pobliżu Szyjka macicy tworzy sklepienie pochwy (Fornix vaginae) z częścią przednią, tylną i boczną. Część tylna pobiera wytrysk spermy podczas stosunku płciowego, dlatego nazywana jest również „pojemnikiem na nasienie”.

Tak jak Wejście do pochwy (Introitus = Wejście) to nazwa nadana wejściu do pochwy i znajduje się przy ujściu. To jest zamknięte przez błony dziewiczej (Hymen = bóg ślubny) lub pozostałości błony dziewiczej (Carunculae hymenales).

Ściany pochwy mają różną długość, przód jest o około 2 cm krótszy niż tył i zwykle znajdują się bezpośrednio jedna na drugiej, tak że powstaje przekrój w kształcie litery H. Jest to najdalej w miejscu sklepienia pochwy i najwęższe w dolnej jednej trzeciej pochwy poniżej mięśni dna miednicy (Szczelina dźwigni).

Jeśli chodzi o położenie anatomiczne, pęcherz moczowy i cewka moczowa znajdują się z przodu pochwy, a odbyt z tyłu (odbytnica) i kanał odbytu.

Pochwa jest połączona z otaczającymi strukturami przegrodami tkanki łącznej. Między pęcherzem a pochwą jest to znane jako Przegroda pęcherzowo-pochwowa (Vesica = Pęcherz moczowy), między cewką moczową a pochwą jako przegroda cewki moczowej (cewka moczowa = cewka moczowa). Przegroda odbytniczo-pochwowa znajduje się z tyłu pochwy w stosunku do odbytnicy (odbytnica).

Wnętrze pochwy ma kilka fałd podłużnych i poprzecznych, fałdy podłużne (Columnae rugarum; columna = Organy w kształcie kolumny łacińskiej, ruga = Łaciński fałd skórny) są unoszone przez splot żylny pod spodem. Szczególnie widoczna podłużna fałda (Carina cewki moczowej; Carina = Ostroga, cewka moczowa = Cewka moczowa), z drugiej strony jest utworzona przez leżącą za nią cewkę moczową. Poprzeczne fałdy w pochwie (Rugae vaginales; ruga = Łaciński fałd skórny) z kolei zwykle znikają po pierwszym porodzie kobiety.

Do pochwy dopływa krew przez kilka tętnic, a mianowicie przez odgałęzienia Tętnica maciczna (Tętnica macicy) i arteria pudenda interna, z drugiej strony przez tętnicę pęcherzową dolną (tętnicę pęcherza moczowego). Krew żylna z pochwy jest odprowadzana przez splot żył, tzw Splot żylny pochwydo wielkich naczyń żylnych (Żyły biodrowe wewnętrzne).

Za zaopatrzenie w nerwy pochwy odpowiada z jednej strony autonomiczny splot nerwowy, splot maciczno-pochwowy, z drugiej zaś niezależny nerw, tzw. Nerw sromowy.

Pochwa jest również połączona z układem limfatycznym. Drenaż limfatyczny przechodzi przez kilka węzłów chłonnych (Nodi lymphatici), czyli wewnętrzne węzły chłonne miednicy (Nodi lymphatici iliaci interni), a także powierzchowne węzły chłonne pachwiny (Nodi lymphatici inguinales superficiales).

Histologia / tkanka

Tkanka błony śluzowej pochwy jest podzielona na kilka warstw od wewnątrz:

  • Błona śluzowa = wielowarstwowy, nie zrogowaciały nabłonek płaski i blaszka właściwa tkanki łącznej, brak gruczołów
  • Muscularis = mięśnie gładkie, włókna elastyczne, tkanka łączna
  • Adventitia / paracolpium = tkanka łączna; Zakotwiczenie w terenie

Z kolei błona śluzowa pochwy jest podzielona na kilka warstw, a mianowicie na wielowarstwowy, niejednorodny nabłonek płaski i blaszkę właściwą tkanki łącznej (blaszka = płytka).

Nabłonek płaski pochwy składa się z następujących 4 warstw:

  • Stratum basale (stratum = cover): komórki podstawowe, odpowiedzialne za namnażanie komórek
  • Stratum parabasale / Straum spinosum profundum: komórki parabasalne, początek różnicowania komórek
  • Stratum intermedium / Stratum spinosum superficiale: komórki pośrednie z dużą ilością glikogenu
  • Stratum superficiale: powierzchowne komórki z dużą ilością glikogenu
  • Komórki Langerhansa: komórki obrony immunologicznej pomiędzy nimi

Nabłonek ten podlega zmianom wywoływanym przez hormony w zależności od cyklu kobiecego:

  • Przed owulacją lub przed owulacją wszystkie warstwy są silnie rozwinięte pod wpływem estrogenu.
  • Po owulacji lub po owulacji następuje rozbicie warstwy powierzchownej, uwalniając zawarty w komórkach glikogen.

Błona śluzowa pochwy jest wilgotna na dwa sposoby: z jednej strony nawilża ją śluz szyjkowy, az drugiej przesiąk, który jest wyciskany ze splotu żylnego pochwy. Ilość wynosi od 2 do 5 ml dziennie, przy pobudzeniu seksualnym można wytworzyć do 15 ml.

Pochwa jest również kolonizowana przez bakterie, które tworzą florę pochwy. Rodzaj i liczba organizmów zasiedlających pochwę zależy od zawartości glikogenu, a tym samym od poziomu hormonów, ponieważ hormony te regulują uwalnianie glikogenu z komórek powierzchniowych w cyklu żeńskim i podczas dojrzewania płciowego. Aż do okresu dojrzewania przeważają gronkowce i paciorkowce, a pochwa znajduje się w środowisku zasadowym.

Jednak zmienia się to wraz z początkiem dojrzewania i trwa do okresu po menopauzie. Obecnie w pochwie znajdują się głównie bakterie kwasu mlekowego (pałeczki kwasu mlekowego), które rozkładają uwolniony glikogen na kwas mlekowy (mleczan), który powoduje zakwaszenie środowiska pochwy (pH 3,8 do 4,5).

Oprócz wymienionych zarazków mogą również wystąpić inne.

funkcjonować

Sama pochwa ma kilka funkcji. Z jednej strony służy do wyprowadzenia Wydzielina szyjki macicy jak również krew menstruacyjna (patrz także krwawienie miesiączkowe, z drugiej strony jest to w pewnym stopniu narząd rodny podczas stosunku płciowego (Organ kopulacyjny), w którym to czasie rozszerza się dzięki swojej elastyczności.

Pochwa pełni również funkcję ostatniej części kanału rodnego podczas porodu. Tutaj również elastyczność pochwy odgrywa decydującą rolę, ponieważ umożliwia dostosowanie się do obwodu głowy dziecka.

Flora pochwy spełnia również ważną funkcję, ponieważ z jednej strony zabija patogenne drobnoustroje w pochwie poprzez kwaśne środowisko, az drugiej strony chroni kolonizację pochwy drobnoustrojami nie powodującymi choroby jako „symbol zastępczy” w przypadku infekcji bakteriami chorobotwórczymi. Należy to rozumieć w taki sposób, że nie ma miejsca zasiedlenia przez patogenne patogeny, ponieważ jest ono już zajęte przez organizmy niepatogenne.

W ten sposób flora pochwy zapewnia również ochronę przed chorobami wstępującymi w narządach wyższych, takich jak macica lub jajniki (wniebowstąpienie zarodkowe).

Dochodzenia

Jeśli chodzi o pochwę i otaczające ją struktury, są różne Metody badawcze: Ręczne badanie pochwowe, w tym kolposkopia i wymaz, badanie jelita grubego Pokój Douglasa lub waginoskopię.

Waginoskopia to badanie pochwy za pomocą endoskopu, który jest instrumentem optycznym („Lekki wąż”) Z podłączoną kamerą, która umożliwia„ tworzenie kopii lustrzanych ”wydrążonych narządów. Zabieg ten jest stosowany u dzieci lub kobiet z bardzo wąskim wejściem do pochwy (Introitus) lub nawet nienaruszona błona dziewicza. Ogólnie jednak ta metoda badania jest rzadko stosowana.

W przeciwieństwie do tego badanie pochwowe, które przeprowadza np. Ginekolog (ginekolog) przeprowadza się w ramach badań przesiewowych w kierunku raka. Tutaj ginekolog trzyma się mniej więcej ustalonego schematu; na początku jest ocena zewnętrzna (kontrola) włosy łonowe, skóra, Srom, łechtaczka, wargi sromowe (Wargi sromowe), jak również wejście do pochwy (Introitus) i ujście cewki moczowej (Cewka moczowa ostium). Ponadto pacjent powinien jeden raz nacisnąć przycisk pod okiem lekarza, aby sprawdzić, czy nie wycieka mocz (w Wysiłkowe nietrzymanie moczu) albo macica (macica) wychodzi na jaw (godz Descensus lub Wypadanie).

Po tej inspekcji następuje badanie pochwy za pomocą specjalnych narzędzi - wzierników. To pozwala wargi sromowe mniejsze ostrożnie odsunąć na bok, aby umożliwić ocenę ściany pochwy i wrota. Całość można zrobić jako prostą kolposkopię; to znaczy pochwę ogląda się przez mikroskop (Kolposkop) oglądane z 6 do 40-krotnym powiększeniem. Ta metoda nazywa się rozszerzoną kolposkopią, jeśli kwas octowy lub określony roztwór (LugolSolution) nakłada się na portio, aby zbadać komórki pod kątem zmian.

Ponadto ginekolog może użyć szpatułki i szczoteczki do pobrania wymazu z krocza i kanału szyjki macicy badanie cytologiczne połączyć. Jest to również znane jako rozmaz PAP, który służy do wczesnego wykrywania raka szyjki macicy (gdzie również Polipy mogło wystąpić jako stadium wstępne) (rak szyjki macicy).

W razie potrzeby i podejrzenia kliniczne można również wykonać rozmaz patogenu.

Na końcu jest bimanual badanie palpacyjne pochwyGinekolog zwykle wkłada dwa palce jednej ręki do pochwy, aby sprawdzić położenie, kształt, rozmiar i konsystencję pochwy, wrota, macicy, jajników i otaczających je struktur. Drugą ręką dotyka go z podbrzusza. W razie potrzeby przeprowadza się badanie doodbytnicze.

Ponadto możliwa jest ocena najgłębszego wysunięcia otrzewnej, przestrzeni Douglasa, przez pochwę. Lekarz może wykorzystać tę przestrzeń przez tylną część sklepienia pochwy (Fornix) dotknąć i, jeśli to konieczne, również nakłuć.

Rozmaz pochwy wykazuje różne wyniki w zależności od momentu cyklu kobiecego:

  • W fazie proliferacji / przedowulacyjnej = wiele komórek parabasalnych
  • W czasie owulacji = wiele powierzchownych komórek
  • W fazie wydzielania / poowulacyjnej = wiele komórek pośrednich
  • U dzieci i po menopauzie = wiele komórek parabasalnych

Choroby / anomalie

Na pochwę mogą wpływać różne choroby. Należą do nich stany zapalne, urazy, tworzenie się raka (Guz pochwy), a także obniżenie (Descensus) lub incydent (Wypadanie) pochwa.

Zapalenie pochwy jest znane jako zapalenie pochwy lub zapalenie jelita grubego; jest wywoływana przez bakterie, wirusy lub grzyby. Typowe objawy to wydzielina, swędzenie i piekący ból. Charakterystyczne objawy to również ból podczas oddawania moczu lub podczas stosunku płciowego.

Grzyb pochwy

Infekcje grzybicze pochwy są częstsze u osób z osłabionym układem odpornościowym, takich jak kobiety w ciąży i kobiety przyjmujące antybiotyki.

Grzyb pochwy, zwany również grzybicą pochwy, jest jedną z najczęstszych chorób ginekologicznych. Najczęstszymi patogenami są Candida, specjalny rodzaj grzybów drożdżakowych. Gatunki Candida są częścią normalnej flory i występują również u zdrowych ludzi. Z powodu zachwiania równowagi flory pochwy, osłabienia układu odpornościowego, hormonów lub zmiany wartości pH grzyby te mogą się namnażać i wywoływać objawy. Szczególnie narażone są osoby z obniżoną odpornością lub osłabione, takie jak pacjenci po chemioterapii, diabetycy i kobiety w ciąży. Nadmierna higiena osobista, zwłaszcza higiena intymna i stres, mogą również sprzyjać rozwojowi grzybicy pochwy. Zwykle ludzie zgłaszają swędzenie wokół genitaliów i białą wydzielinę. Mogą również wystąpić zmiany skórne i dyskomfort podczas oddawania moczu. Do zwalczania grzybicy pochwy; Zaleca się przyjmowanie odpowiednich leków przeciwgrzybiczych w postaci tabletek lub maści. Aby uniknąć rozprzestrzeniania się choroby i ponownego zakażenia, wskazane jest również leczenie partnera seksualnego. Aby zapobiec dalszemu zakażeniu grzybami, należy unikać nadmiernej higieny intymnej i nieoddychającej bielizny (na przykład z włókien syntetycznych).

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Grzyb pochwy.

Suchość pochwy

Suchość pochwy występuje, gdy pochwa nie wytwarza wystarczającej ilości wilgoci. Zwykle dziennie wytwarza się od dwóch do pięciu gramów wydzieliny. To wydzielina pełni różne funkcje, w tym funkcję ochronną i ochronę przed tarciem podczas stosunku płciowego. Jeśli wydzielina nie jest już wystarczająca, a pochwa jest sucha, mogą wystąpić różne objawy, takie jak swędzenie, ból i pieczenie. Suchość pochwy zwiększa również podatność na różne infekcje bakteryjne i grzybicze. Suchość pochwy może być spowodowana hormonami i dotyka szczególnie kobiet w okresie menopauzy.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Suchość pochwy.

Ciąża i różne leki mogą również mieć wpływ na hormony, a tym samym na wydzielinę z pochwy. Ponieważ wydzielanie płynu zależy od przepływu krwi w pochwie, choroby nerwów i naczyń mogą powodować suchość pochwy. Szczególnie dotyczy to kobiet cierpiących na stwardnienie rozsiane, cukrzycę lub wysokie ciśnienie krwi. Nadmierne spożycie alkoholu i nikotyny ma również negatywny wpływ na naczynia krwionośne, a także może wpływać na wydzielinę z pochwy. Suchość pochwy może również wystąpić w wyniku chemioterapii lub terapii (anty) hormonalnej. Stres psychiczny, taki jak stres lub niepokój, a także nadmierna higiena intymna mogą również powodować suchość pochwy. W przypadku podejrzenia suchości pochwy należy udać się do ginekologa. Ważne jest, aby ustalić przyczynę, aby móc rozpocząć odpowiednią terapię.

Swędzenie w pochwie

Swędząca pochwa często wskazuje na infekcję bakteryjną lub pasożytniczą. Infekcje wirusem opryszczki pospolitej prowadzą do opryszczki narządów płciowych, która charakteryzuje się palącymi i swędzącymi pęcherzami w okolicy narządów płciowych. Infekcja chlamydią może również prowadzić do świądu, chociaż infekcje chlamydiami zwykle przebiegają bezobjawowo. Zarażenie pasożytami często prowadzi do stanu zapalnego, któremu towarzyszy świąd. Swędzenie może również pojawić się jako efekt uboczny egzemy. Świąd mogą również powodować infekcje grzybicze lub zaburzenia hormonalne, a także suchość pochwy. Infekcje dróg moczowych mogą również powodować podobne objawy. Liszaj twardzinowy i zanikowy sromu występuje najczęściej po menopauzie i charakteryzuje się zwyrodnieniem skóry i wyraźnym świądem. Ten stan może prowadzić do raka. Na ogół ważne jest, aby udać się do lekarza, aby ustalić dokładną przyczynę świądu i rozpocząć odpowiednią terapię. Zawsze należy wyjaśnić przyczynę przedłużającego się swędzenia, ponieważ może to być również choroba złośliwa.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Swędzenie w pochwie

Zapalenie pochwy

Zapalenie błony śluzowej pochwy nazywane jest również zapaleniem pochwy. Mówi się o zapaleniu sromu i pochwy od momentu, gdy wargi sromowe są pociągane ze współczuciem. Zapalenie pochwy jest w większości przypadków wynikiem zakażenia bakteriami lub pasożytami. Możliwe patogeny to beztlenowce, które prowadzą do zapalenia pochwy, grzyby, takie jak Candida, które prowadzą do pleśniawki pochwy, lub zapalenie wywołane przez patogeny przenoszone drogą płciową, takie jak rzęsistki. Zapalenie może również wystąpić w wyniku alergii lub reakcji na obcy przedmiot, ale jest to mniej powszechne niż infekcja. Kobiety z infekcjami pochwy często mają zaczerwienienie pochwy, warg sromowych i prawdopodobnie krocza. Inne objawy to nieprzyjemny zapach intymny, zwiększone wydzielanie i ból podczas oddawania moczu lub podczas stosunku płciowego. W przypadku podejrzenia infekcji pochwy należy udać się do ginekologa. Po szczegółowym przesłuchaniu i badaniu można rozpocząć odpowiednią terapię. Terapia zależy od źródła zapalenia, patogenu i odporności patogenu.W przypadku infekcji bakteryjnych należy przepisać antybiotyki, w przypadku infekcji grzybiczych należy przepisać leki przeciwgrzybicze.

Przeczytaj więcej na ten temat poniżej Zapalenie pochwy.

Rak pochwy

Rak pochwy jest rzadszą postacią raka ginekologicznego u kobiet.

Rak pochwy jest rzadką złośliwą postacią żeńskich narządów płciowych. Pochodzenie tego zwyrodnienia nie jest jasne, ale uważa się, że nawracające podrażnienia, napromienianie i długotrwałe stosowanie wkładek domacicznych (wkładek wewnątrzmacicznych) sprzyjają rozwojowi raka pochwy. Jednak w większości przypadków są to raczej guzy otaczających narządów, które rozprzestrzeniają się do pochwy. Rak pochwy jest przeważnie rakiem płaskonabłonkowym i ma tendencję do przekraczania granic narządów. Na przykład dotyczy to również odbytnicy lub pęcherza moczowego. Wiele kobiet skarży się na krwawienie po stosunku i stwardnienie błony śluzowej. Ponadto wydzielina pochwowa zmienia kolor na czerwony. Jeśli guz wpływa lub wypiera odbytnicę i pęcherz moczowy, może również powodować dyskomfort podczas oddawania moczu i wypróżniania. W zależności od tego, gdzie znajduje się guz i jak duży jest, kwestionowane są różne podejścia terapeutyczne. Aby skutecznie usunąć guz, często trzeba usunąć pochwę i prawdopodobnie również macicę. Jeśli guz jest zbyt duży, można wykonać miejscowe napromienianie w celu zmniejszenia masy guza. Nawroty są częste pomimo udanej terapii.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Rak pochwy

Wyładowanie z pochwy

Wydzielanie wydzieliny pochwowej może być zwiększone z różnych powodów. Podczas podniecenia seksualnego wytwarzane jest więcej płynu, aby umożliwić płynny stosunek płciowy. Infekcje bakteriami, grzybami lub innymi patogenami mogą również prowadzić do zwiększonego wydzielania. Na wydzielanie wydzieliny pochwowej wpływają również zaburzenia hormonalne (brak estrogenu i nadmiar estrogenu lub gestagenu), np. W czasie ciąży czy w okresie menopauzy. Ponadto dochodzi do wykroczeń, takich jak nadmierna higiena intymna lub niedostosowane bicze, które prowadzą do zmiany pH. Przed rozpoczęciem terapii ważne jest, aby znaleźć wyzwalacz. Zwiększone wydzielanie można skutecznie leczyć tylko wtedy, gdy terapia jest odpowiednia i ukierunkowana. Ważnymi kryteriami różnicującymi są na przykład ilość, kolor i konsystencja wydzieliny, czy występuje swędzenie lub czy przyjmowane są określone leki (środki antykoncepcyjne, hormony). Należy również pobrać próbkę tkanki, aby wykluczyć raka.

Opuchnięta pochwa - co się za tym kryje?

Obrzęk pochwy może mieć wiele przyczyn. Na przykład obrzęk pochwy może wynikać z gromadzenia się krwi: Krew gromadzi się w wargach sromowych i sprawia, że ​​wyglądają na większe. Ta kumulacja jest normalna w kontekście podniecenia seksualnego. Każdy obrzęk utrzymujący się po stosunku może wskazywać na podrażnienie błony śluzowej lub warg sromowych. Żele, zabawki erotyczne i włosy łonowe mogą powodować podrażnienia. Jeśli obrzęk nie pojawia się natychmiast po stosunku i jest również bolesny, oznacza to infekcję. Różne patogeny mogą powodować puchnięcie pochwy, szczególnie patogeny przenoszone drogą płciową. Na przykład infekcja bakterią Treponema pallidum może prowadzić do kiły (znanej również jako kiła). Pierwsze objawy to bezbolesny wrzód w okolicy narządów płciowych i obrzęk okolicznych węzłów chłonnych. Opryszczka narządów płciowych może również prowadzić do obrzęku i swędzących pęcherzy na genitaliach. Zarażenie pasożytem Trichomonas vaginalis może również prowadzić do zapalenia (rzęsistkowica). Zapaleniu często towarzyszy zaczerwienienie i obrzęk pochwy. Jeśli obrzęk jest grudkowaty lub twardy, może to wskazywać na złośliwą chorobę pochwy.
Innym typowym obrazem klinicznym, który może powodować obrzęk pochwy, jest tak zwane zapalenie krtani. Jest to stan zapalny i zatykanie gruczołów Bartholina w ścianie pochwy. To zapalenie może powodować duży obrzęk z silnym bólem.

Przeczytaj więcej na ten temat poniżej Bartholinitis.

Łza pochwy

Pęknięcie pochwy nazywa się łzą pochwy. Uraz ten może mieć różne przyczyny. Najczęstszą przyczyną jest uraz porodowy podczas naturalnego porodu. Używanie przyssawki lub kleszczy może spowodować zranienie pochwy i jej rozerwanie. Nawet jeśli głowa dziecka jest zbyt duża w porównaniu z kanałem rodnym, może pęknąć. Pęknięcia pochwy mogą również wynikać z urazów seksualnych, takich jak gwałt lub wprowadzenie ciała obcego do pochwy. Pęknięta pochwa jest zwykle bolesna, chociaż intensywność bólu jest różna w zależności od kobiety. Łza zwykle pojawia się wzdłuż i może prowadzić do krwawienia. Łzy pochwy występują częściej u kobiet ze słabą szyjką macicy (niewydolnością szyjki macicy) w czasie ciąży lub z rozdarciem krocza. Wcześniejsze urazy pochwy również pozostawiają blizny i prowadzą do niestabilności i wrażliwości tkanki. W ciężkich przypadkach połączenie macicy z pochwą może zostać całkowicie zerwane (tzw. Colporrhexis). Terapią z wyboru w przypadku rozdartej pochwy jest szycie chirurgiczne.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Łzy pochwy - czy można temu zapobiec?

Skurcz pochwy

Pochwica to termin używany do opisania niekontrolowanych skurczów mięśni dna miednicy, które prowadzą do zablokowania pochwy. Spazmatyczne zamknięcie pochwy utrudnia, a nawet uniemożliwia jakąkolwiek penetrację pochwy. Z tego powodu skurcze pochwy poważnie ograniczają życie seksualne. Stosowanie tamponów czy badań ginekologicznych jest również szczególnie trudne w życiu codziennym. Skurcze pochwy dzielą się na pochwicę pierwotną i wtórną. Pochwica pierwotna jest wrodzona i przeważnie całkowita, tzn. Skurcze uniemożliwiają jakąkolwiek penetrację pochwy. Pochwica wtórna rozwija się w ciągu życia i często jest niekompletna. Wtórny pochwica wpływa głównie tylko na stosunek płciowy i bardzo utrudnia życie seksualne. Skurcze pochwy są zawsze psychologiczne i często są reakcją na uraz (gwałt, bolesny poród). Terapią z wyboru jest psychoterapia lub terapia behawioralna prowadzona przez psychologa w celu rozwiązania podstawowego problemu. Rozciąganie może również pomóc zmniejszyć nasilenie skurczów.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Skurcz pochwy.

Urazy pochwy

Urazy pochwy mogą wystąpić na wiele różnych sposobów. Przykłady obejmują stosunek seksualny (współżycie), gwałt, obrzezanie, wtargnięcie obcego ciała, zabieg chirurgiczny lub defloracja (pozbawienie dziewictwa, rozerwanie błony dziewiczej).

Uraz pochwy w wyniku wspólnego pożycia zwykle objawia się rozdarciem tylnego sklepienia pochwy, co prowadzi do obfitego krwawienia i wymaga leczenia chirurgicznego.

Z drugiej strony w przypadku gwałtu łza znajduje się zwykle na bocznym sklepieniu pochwy.

Zmiany w położeniu pochwy

W przypadku spadku (Descensus) pochwa i macica zagłębiają się jako całość z powodu osłabienia mięśni dna miednicy lub tkanki łącznej albo z powodu zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej, ale nie na tyle, aby były widoczne na zewnątrz.

W przypadku, gdy organy wychodzą na zewnątrz, nazywa się to incydentem (Wypadanie). W przypadku tych chorób pacjenci skarżą się na uczucie ucisku, ból w dolnej części pleców i słabą kontrolę moczu (Niemożność utrzymania). Dolegliwości te są traktowane albo za pomocą ćwiczeń dna miednicy, albo w przypadku incydentu (Wypadanie) działa.

Mogą Cię również zainteresować następujące artykuły: Osiadanie i wypadanie macicy

Nieprawidłowości pochwy

Wrodzone wady rozwojowe istnieją jako dalsze obrazy kliniczne dotyczące pochwy (Anomalie). Mogą to być błona dziewicza (Hymen) lub wpływać na całą pochwę.

W tym kontekście dochodzi do aplazji pochwy, co należy rozumieć jako brak rozwoju powstałej pochwy. Innym obrazem klinicznym jest pochwa z przegrodą, w której pochwa jest częściowo lub całkowicie podzielona przegrodą.

Atrezja błony dziewiczej może również wystąpić u noworodków. Tutaj brakuje otwarcia błony dziewiczej.

Wszystkie te anomalie są leczone chirurgicznie.