Internal Medicine

Objawy zapalenia wątroby typu C.

wprowadzenie

Wirusowe zapalenie wątroby typu C może objawiać się różnymi objawami. Niektórzy chorzy odczuwają ucisk w prawej górnej części brzucha, u innych skóra staje się żółtawa (żółtaczka). Niektóre osoby, które zaraziły się wirusowym zapaleniem wątroby typu C, pozostają nawet bezobjawowe. Poniższy artykuł zawiera przegląd najczęstszych objawów zapalenia wątroby typu C.

Częstość objawów zapalenia wątroby typu C.

W najczęstszych przypadkach zapalenia wątroby typu C nie ma żadnych objawów, a 25% zakażonych ma łagodne lub cięższe objawy ostrego wirusowego zapalenia wątroby. U 50-80% chorych występuje przewlekły przebieg zapalenia wątroby typu C. Z definicji przewlekłe zapalenie wątroby typu C występuje wtedy, gdy objawy utrzymują się przy wykryciu wirusa przez 6 miesięcy. U 20% wszystkich chorych ta przewlekła infekcja prędzej czy później prowadzi do marskości wątroby (przebudowa tkanki łącznej wątroby z upośledzeniem funkcji wątroby).

Objawy ostrego zapalenia wątroby typu C.

Żółtaczka (żółtaczka: zażółcenie skóry i oczu)
swędzący
Nudności (zmęczenie, zmęczenie, gorączka)
Wymioty, nudności, bóle brzucha, biegunka
Utrata apetytu
Ból mięśni i stawów
Poczucie ucisku w prawym górnym brzuchu
Utrata masy ciała
Nagła niewydolność wątroby (bardzo rzadko)

W przypadku podejrzenia zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C lekarz powinien się z Państwem skontaktować Test zapalenia wątroby typu C. Być poproszony.

Objawy przewlekłego zapalenia wątroby

W szczególności niespecyficzne objawy są typowe dla wirusowego zapalenia wątroby typu C. Należą do nich:

Wyczerpanie, zmęczenie
Zmniejszona wydajność
Ograniczenia poznawcze (ograniczenia zdolności myślenia)
Utrata masy ciała
Uczucie ucisku lub bólu w prawej górnej części brzucha

Żółtaczka jako objaw zapalenia wątroby typu C.

Żółtaczka jest również nazywana żółtaczką w żargonie medycznym. Jest to zażółcenie skóry, błony śluzowej i twardówki (biała część oczu). Zabarwienie wynika z odkładania się tam tak zwanej bilirubiny.

Wątroba jest ważnym organem w metabolizmie organizmu człowieka. Między innymi wątroba jest wykorzystywana do odtruwania i usuwania odpadów. Za pomocą bilirubiny z organizmu usuwane są substancje tłuszczowe. Jeśli występuje choroba wątroby, taka jak wirusowe zapalenie wątroby typu C, proces detoksykacji zostaje zakłócony. Bilirubina jest nadal produkowana, ale nie można jej już wydalać. Dlatego po pewnym czasie osadza się w organizmie. W twardówce zwykle od 2 mg / dl widoczne jest żółte zabarwienie, w skórze konieczna jest wartość bilirubiny powyżej 3 mg / dl.

Żółtaczce często towarzyszy silny świąd. Dodatkowo mocz ciemnieje przy jednoczesnym przebarwieniu stolca. Dzieje się tak, ponieważ bilirubina nie może zostać wydalona z kałem. Zamiast tego, części ciała należy wypłukać z moczem.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Żółtaczka

Ból w prawej górnej części brzucha z wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Wątroba znajduje się w prawym górnym brzuchu. Tam leży bezpośrednio za żebrami. Ta koścista struktura dobrze chroni ją przed wpływami mechanicznymi z zewnątrz ciała. Ponadto wątroba jest zamknięta w solidnej kapsułce. Z jednej strony służy to ochronie narządu, z drugiej strony wątroba jest połączona z otaczającymi narządami i strukturami za pośrednictwem tej kapsułki.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest ostrym lub przewlekłym zapaleniem wątroby. Ze względu na procesy zapalne wątroba początkowo powiększa się, gdy woda jest magazynowana (Obrzęk wątroby). Zmiany w samej wątrobie nie są odczuwalne poprzez ból, ponieważ nie ma tam odpowiednich włókien nerwowych. Ból pojawia się tylko wtedy, gdy torebka wątroby jest rozciągnięta. Kapsułka jest połączona z przewodzącymi ból włóknami nerwowymi i może wywoływać uczucie bólu w mózgu. W większości przypadków tego bólu nie można przypisać do konkretnego punktu, raczej odczuwany jest w całej prawej górnej części brzucha.

Przeczytaj nasz powiązany temat: Ból w nadbrzuszu po prawej stronie

Utrata sprawności w wirusowym zapaleniu wątroby typu C.

Spadek wydajności dotyczy przede wszystkim spadku wydolności fizycznej. W zapaleniu wątroby typu C jest to głównie spowodowane zmniejszoną wydajnością metaboliczną wątroby.

Po pierwsze, żywność, którą spożywa dana osoba, nie jest odpowiednio metabolizowana. Oznacza to, że do organizmu dostaje się znacznie mniej składników odżywczych. Więc w pewnym momencie będzie chroniczny brak energii. Ponadto w wątrobie jest zwykle dużo glikogenu. Glikogen to forma magazynowania węglowodanów. Jeśli na przykład podczas wysiłku fizycznego potrzebujesz energii, glikogen może zostać rozbity z wątroby i udostępniony organizmowi. Mechanizm ten jest zaburzony w zapaleniu wątroby typu C, przez co brakuje zapasów energii.

Zmęczenie / wyczerpanie z zapaleniem wątroby typu C.

Zmęczenie i wyczerpanie spowodowane wirusowym zapaleniem wątroby typu C określa się mianem zmęczenia organicznego.W tym przypadku przyczyną tego wyczerpania nie jest brak snu. Zamiast tego choroba powoduje, że organizm potrzebuje więcej odpoczynku. Przebieg objawu może być bardzo różny. Niektórzy są początkowo lekko zmęczeni i wyczerpani. To staje się coraz silniejsze w miarę postępu choroby. U innych osób zmęczenie pojawia się nagle. Oba warianty mogą prowadzić do trwałego osłabienia fizycznego i zmęczenia.

Kiedy wirusowe zapalenie wątroby typu C przechodzi w stan przewlekły, organizm musi nieustannie walczyć z zapaleniem. Wymaga to zwiększonego wydatku energii i wydajności, a samo to może prowadzić do zwiększonego zmęczenia. Jednocześnie wątroba nie może już w pełni wykonywać swoich zadań metabolicznych. W rezultacie organizmowi brakuje składników odżywczych potrzebnych do produkcji energii. Ponadto w organizmie gromadzą się potencjalnie toksyczne substancje. Oba powodują dodatkowe obciążenie organizmu i powodują zmęczenie. W zaawansowanych stadiach zapalenia wątroby typu C toksyny mogą odkładać się bezpośrednio w mózgu. Tam bezpośrednio zakłócają pracę mózgu i mogą powodować zmęczenie lub dezorientację psychiczną (Encefalopatia) wyzwalacz.

Wysypka w wyniku zapalenia wątroby typu C.

Wiele chorób wątroby wiąże się z bardzo niespecyficznymi objawami, przez co często są one trudne do zdiagnozowania, zwłaszcza na początku. Dlatego należy zwracać uwagę nawet na małe znaki. Objawy te obejmują w szczególności tak zwane objawy skórne wątroby. Nie można ich przypisać konkretnie do jednej choroby wątroby, ale wzbudzają ogólne podejrzenie choroby wątroby.
Objawy skórne wątroby można wyczuć w różnych częściach ciała. Zwłaszcza małe nieprawidłowości naczyń są powszechne na głowie i tułowiu. Powierzchowne, bardzo małe naczynia krwionośne są rozciągnięte, dzięki czemu na powierzchni skóry można zobaczyć czerwone, siatkowane struktury. Najczęstszą cechą są tak zwane znamiona pająka. W przypadku bardzo zaawansowanych uszkodzeń wątroby może to dotyczyć także większych, głębszych naczyń. Tworzą wokół pępka tzw. „Caput medusae”.
Na dłoniach i stopach występują również specjalne oznaki skórne wątroby. Paznokcie mogą się powiększać, są zwykle bardziej zaokrąglone i wybrzuszone na zewnątrz. Zjawisko to jest znane jako gwoździe ze szkła zegarkowego. Ponadto na dłoniach i podeszwach stóp pojawiają się czerwone wysypki.

Swędzenie w wirusowym zapaleniu wątroby typu C.

W przypadku zapalenia wątroby typu C, podobnie jak w przypadku wielu innych chorób wątroby, może wystąpić silny świąd (zwany również świądem). Dokładne pochodzenie tego swędzenia nie zostało jeszcze wyjaśnione, ale przypuszcza się, że jest ono silnie związane z odkładaniem się kwasów żółciowych w skórze.

Wątroba potrzebuje kwasów żółciowych do eliminacji substancji tłuszczowych. Jeśli wątroba jest uszkodzona, kwasów żółciowych nie można już usunąć. Pozostają w ciele i odkładają się w skórze. Tam prawdopodobnie podrażniają zakończenia nerwowe i prowadzą do swędzenia. Ponieważ wydzielanie kwasów żółciowych i bilirubiny działa w podobny sposób, pojawia się swędzenie (Przechowywanie kwasów żółciowych) i żółtaczka (Przechowywanie bilirubiny) przeważnie razem.

Marskość wątroby w wirusowym zapaleniu wątroby typu C.

Marskość wątroby jest wtórną chorobą zapalenia wątroby typu C. Przewlekłe uszkodzenie wątroby prowadzi do zniszczenia komórek wątroby. W tym samym czasie następuje przebudowa tkanki wątroby, dzięki czemu powstaje coraz więcej struktur włóknistych. Ta przebudowa oznacza, że w wątrobie zamiast rzeczywistych komórek wątroby powstaje dużo tkanki łącznej. Funkcja wątroby cierpi z powodu zmniejszenia liczby komórek wątroby. Funkcje metaboliczne są ograniczone. Z jednej strony prowadzi to do pozostawania produktów przemiany materii w organizmie i wywoływania żółtaczki i / lub swędzenia.

Z drugiej strony, pilnie potrzebne materiały nie są już wystarczająco produkowane. Może to wpływać na przykład na krzepliwość krwi. Czynniki krzepnięcia pochodzą głównie z wątroby. Dlatego marskość wątroby może prowadzić do skłonności do krwawień. Marskość wątroby może również powodować zaburzenia krążenia krwi. Ponieważ naczynia wątroby są również przebudowywane przez tkankę łączną, wysokie ciśnienie krwi występuje zwłaszcza w wątrobie. W rezultacie krew cofa się do narządów znajdujących się przed nią: śledziona powiększa się i woda może zostać zatrzymana w jamie brzusznej (= Wodobrzusze) chodź.

Marskość wątroby jest ostatecznie nieodwracalna (nieodwracalny) i nieuchronnie prowadzi do niewydolności wątroby. Ponadto ryzyko rozwoju raka wątroby w marskości jest znacznie większe, aw rzadkich pojedynczych przypadkach (ok. 1%) może dojść do zagrażającego życiu piorunującego zniszczenia wątroby z niewydolnością wątroby, tak że chorym często można pomóc jedynie przeszczepem wątroby. Taki ciężki przebieg obserwuje się zwłaszcza u pacjentów, u których występuje już osłabienie układu odpornościowego (immunosupresyjne) Masz chorobę.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Objawy marskości wątroby

Rak wątroby związany z zapaleniem wątroby typu C.

Rak wątroby to choroba, która zwykle wynika z marskości wątroby lub zapalenia wątroby. W przypadku zapalenia wątroby typu C początkowo występuje stan zapalny wątroby. Procesy zapalne ostatecznie prowadzą do marskości wątroby, z której rozwija się rak wątrobowokomórkowy (rak wątroby). Ważnym kofaktorem w rozwoju marskości wątroby i raka wątroby jest uzależnienie od alkoholu (Nadużywanie alkoholu) i drugą infekcję wirusem zapalenia wątroby typu B.

Objawy w raku wątroby są takie same jak w marskości wątroby. Jak dotąd, tylko chirurgiczne usunięcie zajętego obszaru wątroby okazało się skuteczną terapią. Jeśli nie jest to możliwe, w pewnych okolicznościach można rozważyć przeszczep wątroby. Czasami stosuje się również radioterapię i miejscowe wstrzyknięcie środków chemioterapeutycznych.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Objawy raka wątroby