Złamanie kości ogonowej

definicja

Złamanie kości ogonowej to złamanie kości ogonowej (= kość ogonowa).
Kość ogonowa jest najniższą kością kręgosłupa i składa się z 3-5 części trzonu kręgu.
Jednak dzięki synostozie (synostoza = połączenie dwóch kości) te trzony kręgów są ewolucyjnie zespolone ze sobą. Kość ogonowa jest punktem wyjścia dla niektórych mięśni i więzadeł w okolicy miednicy.

przyczyny

Kość ogonowa jest wyczuwalna na pośladkach i to z tego powodu Lokalizacja podatne na pękanie.
Poprzez a Spadek lub jeden mocne kopnięcie W związku z tym pęknięcie kości ogonowej może szybko wystąpić na pośladkach.
Rzadziej dochodzi do złamania kości ogonowej ciągły stres kości, np. po długiej jeździe na rowerze. W większości przypadków złamanie kości ogonowej jest związane z istniejącym osteoporoza ręka w rękę. W przypadku osteoporozy obraz kliniczny jest zmniejszony Gęstość kości i wytrzymałość, co zwiększa podatność na złamania kości szkieletowych.

Objawy

Osoby dotknięte chorobą skarżą się po złamaniu kości ogonowej bardzo silny ból w okolicy pośladków. Ten rodzaj bólu jest również nazywany Coccygodynia wyznaczony.
Charakterystyczne dla tego są silne bóle w okolicy Os coccygis z nadaniem w Okolice odbytu, lędźwi i bioder, przeważnie wyzwalane przez jeden Złamanie kości ogonowej.
Anomalie kości ogonowej, Siniaki, ciężki Zaparcie lub urazów podczas narodziny mogą jednak również wywoływać kokcygodynię.
Po złamaniu kości ogonowej oprócz bólu często występuje obrzęk i obrzęk Krwiaki (Siniak). Podczas badania doodbytniczego przez lekarza można stwierdzić bolesną ruchomość kości ogonowej.

Objawy często następują po złamaniu kości ogonowej wypróżnienia, na Współżycie seksualne a nawet w normalnym ciszy Siedzieć. Gdy tylko pojawi się jakiekolwiek napięcie w otaczających mięśniach miednicy, można wywołać ból, na przykład podczas kichać musieć.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie:

• Lumedis - chirurdzy ortopedzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.

Ból

Pęknięta kość ogonowa powoduje silny ból w dotkniętym obszarze pośladka. Często nazywa się ból nudny i bolesny opisane.
Najsilniejszy ból jest również objęty terminem technicznym Coccygodynia streszczony. Tutaj występują silne ataki bólu w okolicy kości ogonowej, które sięgają do Okolice odbytu, lędźwi i bioder może promieniować. Nazywa się bóle kokcygodii kłucie, szarpanie i palenie opisane. Pomimo wyglądu, złamanie kości ogonowej powoduje stosunkowo dobrze zdefiniowany miejscowy ból pleców i pośladków. Ponieważ kość ogonowa jest punktem wyjścia dla niektórych mięśni i więzadeł w okolicy miednicy, można przez nią przenosić naprężenia rozciągające i ściskające na kość. To również powoduje silny ból.
Generał opłaty dotknięty obszar poprzez dużo ćwiczeń i długie okresy siedzenia pogarszać intensywność bólu.

Ból przed leczeniem złamania kości ogonowej należy odróżnić od bólu późniejszego. Z reguły po skutecznej terapii u pacjentów nie występują objawy. Ból pojawia się tylko wtedy, gdy leczenie zachowawcze jest niewystarczające. Dlatego długotrwały ból jest zawsze pionierskim czynnikiem w ponownym rozważeniu i dostosowaniu wyboru terapii. Blizny i ogólne procesy gojenia mogą powodować ból po operacji. Jednak natężenie bólu nie powinno być porównywalne z bezpośrednio po złamaniu. Farmakoterapia bólu jest niezależna od czasu trwania procesu chorobowego. Szczególnie odpowiednie są środki przeciwbólowe (przeciwbólowe), ponieważ nie tylko łagodzą ból, ale także działają przeciwzapalnie.

Diagnoza

Jeśli podejrzewa się złamanie kości ogonowej, najpierw odbywa się dyskusja na temat przyczyny urazu. Jeśli pacjent opisuje ciężki upadek na kość ogonową z następującym po nim długotrwałym, silnym bólem, diagnoza złamania kości ogonowej twardnieje.
Zwykle ma miejsce Palpacja (= Badanie dotykiem) des Os coccygis przetestować wyzwalacz bólu. To badanie palpacyjne może pochodzić od Na zewnątrz lub przezodbytniczy odpowiednio. Podczas badania przezodbytniczego lekarz wkłada palec do odbytu i wyczuwa kość ogonową na końcu kręgosłupa. Jeśli kość ogonowa jest złamana, jest to spowodowane przez lekkie ruchy des coccygis strong Ból.
Jednak sam ten środek diagnostyczny nie jest wystarczający do zdiagnozowania złamania kości ogonowej. Zwichnięcia kości ogonowej, Siniaki lub Guzy a także urazy podczas porodu mogą powodować podobny ból.
Dlatego ważne jest, aby mieć go dodatkowo procedura obrazowania konsultować. Szczególnie nadaje się tutaj Diagnostyka rentgenowska. Z reguły wykonuje się 2 zdjęcia rentgenowskie kości ogonowej, które są prostopadłe do siebie, aby móc prawidłowo ocenić kość. W przypadku złamania kości ogonowej zwykle nie ma potrzeby podejmowania dalszych działań diagnostycznych.

terapia

Zwykle występuje złamanie kości ogonowej konserwatywny (tj. nie chirurgicznie, ale z zachowaniem tkanki uszkodzonego narządu).
Może być stosowany do łagodzenia bólu i zmniejszania stanu zapalnego Środki przeciwbólowe (Środki przeciwbólowe) są brane. Ponieważ ból jest wywoływany przez nacisk na kość ogonową, jest Poduszka w kształcie pierścionka pomocny podczas siedzenia dla ulgi.
Aby zmniejszyć ciśnienie, leki mogą również pomóc w obniżeniu ciśnienia wypróżnienia zachowaj miękkość. Zasadniczo dotknięty obszar pośladka powinien oszczędzony i schłodzony stają się. Jeśli te zabiegi są nieskuteczne i nie ma widocznej poprawy objawów, złamanie kości ogonowej należy leczyć operacyjnie.

operacja

Złamanie kości ogonowej to złamanie, które nie wpływa na stabilność miednicy. Dlatego operacja nie jest absolutnie konieczna i jest uważana za jedyną Ostatnia instancja jeśli leczenie zachowawcze nie pomaga, co rzadko się zdarza.
Po złamaniu kości ogonowej następuje chirurgiczne usunięcie (Resekcja) dotkniętej kości. Ponieważ Os coccygis około najniższego odsetka Kręgosłup Usunięcie tej kości jest w dużej mierze bezproblemowe. Operacja złamania kości zawsze idzie w parze blizna ręka w rękę.
Po chirurgicznej resekcji kości ogonowej często pojawiają się objawy blizny pooperacyjnej w postaci Zaburzenia gojenia ran. Wynika to głównie z lokalizacji blizny, ponieważ jest ona narażona na naprężenia mechaniczne i tarcie, których trudno całkowicie uniknąć. Dlatego proces gojenia może być opóźniony. Lokalna bliskość odbytu z potencjalnie zakaźny stolec zestawy specjalne środki higieniczne przoduje w leczeniu ran.

prognoza

Złamanie kości ogonowej objawia się jako nieskomplikowane złamanie bez utraty stabilności, dzięki czemu można je przede wszystkim leczyć zachowawczo.
Leczenie poza tym w postaci resekcji chirurgicznej jest mniej powszechne.
W zasadzie oba podejścia terapeutyczne są obiecujące i mogą złagodzić objawy, zwłaszcza ból. Jednak terapia często przekształca się w długotrwały proces. W przypadku postawienia diagnozy „złamanie kości ogonowej” należy zdecydować, czy leczenie zachowawcze jest już obiecujące, czy też należy natychmiast przeprowadzić operację. Jeśli zdecydujesz się na leczenie zachowawcze Lek przeciwbólowy, Unieruchomienie i Poduszka w kształcie pierścionka czasami, wbrew oczekiwaniom, objawy nie ustępują, dlatego zaleca się późniejszą operację.
Ponownie, nie ma gwarancji, że operacja przyniesie pożądany powrót do zdrowia. Niekorzystne skutki mogą być spowodowane bólem Blizna chirurgiczna być. Proces gojenia i reakcja na terapię są bardzo indywidualne.

Trwanie

Czas złamania kości ogonowej jest bardzo zmienny.
Silny ból po poważnym upadku sprawia, że ​​większość osób dotkniętych chorobą jest bardziej skłonna do wizyty u lekarza, niż gdyby, subiektywnie, była tylko niewielka siła. Dlatego tylko czas, w którym osoby dotknięte chorobą dręczą się objawami, jest inny. Terapia zachowawcza może przynieść pożądaną poprawę w ciągu kilku tygodni. Proces gojenia może się przedłużyć ze względu na brak konsekwencji w zakresie środków zachowawczych.Niezależnie od tego zawsze są pacjenci, którzy mają złamaną kość ogonową chroniczne dolegliwości rozwijać, co noszą ze sobą przez całe życie.

konsekwencje

Konsekwencje złamania kości ogonowej są wspólne dla każdego pacjenta bardzo różne. Ogólnie rzecz biorąc, zależy to od siły kości ogonowej (Os coccygis) była zepsuta i czy pacjent był właściwie leczony po przerwie.

Sama ma pacjenta podczas porodu Jeśli kość ogonowa jest złamana, często jest tylko lekko uszkodzona. W takim przypadku późniejszy odpoczynek w łóżku i unikanie siedzenia może zmniejszyć kość ogonową rosną razem ponownie całkowicie. W takim przypadku konsekwencje złamania kości ogonowej są często minimalne. Przez pierwsze kilka tygodni pacjent odczuwa ból podczas siedzenia lub jazdy na rowerze, rzadko ból podczas stania w pozycji wyprostowanej. Silne uciskanie podczas wypróżniania jest niezwykle bolesne dla pacjenta. Ponieważ może to również zapobiec odpowiedniemu wzrostowi kości ogonowej pod wpływem nacisku, pacjenci powinni przestawić się na lekkie, bogate w błonnik pokarmy. Minimalizuje to prawdopodobieństwo zmagania się z konsekwencjami złamania kości ogonowej przez długi czas.

Występuje często u większości pacjentów wyleczenie po kilku tygodniach złamania kości ogonowej. Pacjent nie odczuwa już bólu i może ponownie usiąść (początkowo tylko za pomocą pierścienia siedziska). Niestety jednak są też pacjenci, którzy zawsze muszą żyć z konsekwencjami złamania kości ogonowej. Zwłaszcza jeśli to Kość ogonowa całkowicie złamana ból może pojawiać się miesiącami. W rzadkich przypadkach można je następnie wykorzystać w chroniczny ból przejść, które nadal istnieją po latach. Aby uniknąć przewlekłego bólu w wyniku złamania kości ogonowej, należy odpowiednio zabezpieczyć złamanie. W rezultacie często można uniknąć przewlekłych konsekwencji.

narodziny

Inną przyczyną mogą być szczególne okoliczności w narodziny reprezentują, jako głowa dziecka przeciwko kość ogonowa prasy.
Okoliczne mięśnie i więzadła wraz z kością ogonową zapewniają dobry opór. Jednak nie zawsze jest to wystarczające, jeśli siła ściskająca jest zbyt duża, tak że w niektórych przypadkach może dojść do złamania kości ogonowej.

Kiedy możesz znowu uprawiać sport po złamaniu kości ogonowej?

To, kiedy pacjent może ponownie ćwiczyć po złamaniu kości ogonowej, zależy w dużej mierze od tego, jak młody jest pacjent i jak dobrze goi się kość ogonowa. Ogólnie rzecz biorąc, pacjent nie powinien ponownie rozpoczynać ćwiczeń, dopóki sam nie zacznie bezbolesny jest. Ważne jest, aby pacjent miał Sporty chroniące kość ogonowątakie jak pływanie. Jazda na rowerze lub jazda konna bardzo obciąża kość ogonową i należy ją wykonywać ponownie tylko wtedy, gdy pacjent jest całkowicie bezbolesny.

Jednak gdy pacjent może ponownie ćwiczyć, jest bardzo różne i muszą być ustalane indywidualnie. Niektórzy pacjenci są całkowicie bezbolesni po 3 miesiącach i mogą następnie wrócić do ćwiczeń. Jednak inni pacjenci nadal go mają po roku Ból kości ogonowej i dlatego może uprawiać tylko takie sporty, jak aqua aerobik.

Ponieważ złamanie kości ogonowej jest bardzo różne u różnych osób, nie ma ogólnego wskazania, kiedy sport będzie ponownie możliwy po złamaniu kości ogonowej. Tutaj pacjent powinien przede wszystkim dbać o siebie. Ważne jest, aby pamiętać, że złamana kość ogonowa musi się całkowicie zagoić, aby nie było żadnych następczych uszkodzeń, takich jak przewlekły ból. Dlatego zdecydowanie odradza się uprawianie sportu zbyt wcześnie, jeśli złamanie nie zostało jeszcze całkowicie wyleczone.

1. Kość ogonowa - Os coccyxis
2. Piąty kręg lędźwiowy -
   Vertebra lumbalis V
3. Herb biodrowy - Herb biodrowy
4. Staw krzyżowo-biodrowy
   (Staw krzyżowo-biodrowy, w skrócie ISG)
   Articulatio sacroiliaca
5. Staw biodrowy - Articulatio coxae
6. Kość łonowa - Pubis
7. Ischium - Os ischii
8. Dysk międzykręgowy -
   Dysk międzykręgowy
9. Kość biodrowa - Os ilium
10. Skręcenie więzadła krzyżowego lędźwiowego -
    Cypel
11. Sacrum - Kość krzyżowa
12. Spojenie łonowe -
    Spojenie łonowe
    
    Ból kości ogonowej - coccygodynia
    a - Ból nerwu - obszar ciała
    staje się splotem nerwów
    (Plexus coccygeus) w zestawie
    b - zapalenie ścięgien,
    Mięśnie lub kości -
    przewlekłe obciążenia lub zarazki
    c - odbytnica i odbyt, przewlekłe
    zapalna choroba jelit
    (Wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna)
    d - złamanie kości ogonowej, stłuczenie kości ogonowej -
    Obrzęk, zasinienie (z powodu
    Upadek, kopnięcie itp.)
    e - ciąża
    (zmiany hormonalne) -
    zwykle w 1. i 3. trymestrze
    f - sport - napinanie więzadeł
    i mięśni (np. jazda na rowerze, wiosłowanie)
    g - Leżę przez długi czas - (starsze i
    osoby przykute do łóżka)
    h - mikrourazy - długotrwałe siedzenie
    na twardych krzesłach
    i - zapalenie kości ogonowej - zaczerwienienie,
    Obrzęk, przetoka (Włosowatej zatok)

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne