Trzaskające biodro

definicja

Jako trzaskające biodro (łac .: Coxa saltans) to rzadka choroba ortopedyczna biodra. W niektórych przypadkach używa się również terminu „biodro zatrzaskowe Amona”, co przedstawia ten sam obraz kliniczny. Jako oznaka pęknięcia biodra, ruchy w biodrze zwykle prowadzą do zauważalnego i słyszalnego „trzaskania” z możliwym dodatkowym bólem. Rozpoznanie często stawia się na podstawie badania biodra. Terapia składa się głównie z terapii uśmierzającej ból oraz ćwiczeń wzmacniających mięśnie.

przyczyny

Zgodnie z rozróżnieniem między „wewnętrznym” a „zewnętrznym” biodrem trzaskającym, znane są dwie przyczyny choroby w okolicy biodra. Pierwotna przyczyna pozostaje w większości nieznana. Czasami „Coxa saltans„W wyniku przeciążenia lub po kontuzji.

  • Coxa saltans wewnętrzna: w tym miejscu występuje podrażnienie w okolicy krawędzi panewki lub głowy kości udowej, ponieważ ścięgno mięśnia lędźwiowego przesuwa się wzdłuż tego miejsca.
  • Zewnętrzne sole coxa: tutaj objawy pochodzą z płytki ścięgnistej (Pas biodrowo-piszczelowy), które nad wystającą kością na kości udowej (Krętarz większy = duża pagórkowata górka) skacze. Może to nastąpić w szczególności, gdy płytka ścięgna jest pogrubiona, a zwłaszcza podczas obracania się z zgiętym biodrem.

Objawy

Pacjenci cierpiący na trzaskanie biodra głównie skarżą się poprzez zatrzask w okolicy bioder, który można usłyszeć i poczuć. Czasami pojawia się dodatkowy ból. Kiedy pojawiają się objawy, różni się w zależności od pacjenta. Często występuje, gdy biodra są zgięte lub wyprostowane, ale czasami także podczas normalnego chodzenia.

Większość pacjentów jest w średnim wieku.

Spotkanie z ekspertem od bioder?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw biodrowy jest jednym ze stawów, które są narażone na największe obciążenia.
Leczenie stawu biodrowego (np. Artroza biodra, uraz biodra, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Leczę wszystkie choroby stawu biodrowego ze szczególnym uwzględnieniem metod zachowawczych.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Ból

Objawy trzaskania biodra nie zawsze są takie same. Niektórzy pacjenci cierpią na nieprzyjemne uczucie Cox saltansale nie czuć bólu. Inni natomiast mają bardzo wysoki poziom cierpienia z silnym bólem z trzaskającym biodrem.
Osoby dotknięte chorobą często odczuwają ból tylko w pewnych sytuacjach stresowych, podczas gdy innym razem są wolne od bólu.
Rodzaj choroby również decyduje o tym, czy występuje ból, czy nie. Saltans ze sternikiem zewnętrznym jest bardzo często bezbolesny, podczas gdy saltans ze sternikiem wewnętrznym jest częściej kojarzony z bólem.

Tak zwane zapalenie kaletki maziowej, zapalenie Kaletka krętarzowa, kaletka między kością udową a przyczepionymi tam mięśniami, może również powodować ból w kontekście zespołu trzpienia biodrowego.

Należy wykluczyć inne choroby, które mogą być odpowiedzialne za objawy, zwłaszcza jeśli ból się utrzymuje. Przyjmowanie leków przeciwbólowych i wykonywanie ćwiczeń wzmacniających mięśnie uda może pomóc zmniejszyć ból.

Diagnoza

Diagnoza biodra trzaskającego lub Coxa saltans można już ustalić na podstawie badania klinicznego pacjenta.

Badający porusza biodrem do momentu pojawienia się objawów. Konieczne jest również badanie palpacyjne okolicy biodrowej w celu wykrycia towarzyszącego zapalenia kaletki stawu biodrowego (Zapalenie kaletki podskórnej krętarzowej), których nie można przeoczyć. Tutaj obszar z boku biodra jest spuchnięty i tkliwy. Ponadto ból ogranicza ruchomość bioder.

Należy również wykonać zdjęcie rentgenowskie biodra, aby zobaczyć wszelkie zmiany w kościach. Można również dodać badanie ultrasonograficzne lub inne procedury obrazowe, aby lepiej uwidocznić ścięgna, kaletki maziowe itp.

W szczególnie wyraźnych i niejasnych przypadkach badanie MRI biodra jest szczególnie cenne. MRI biodra szczególnie dobrze pokazuje miękkie części biodra, dzięki czemu może pokazać ścięgna, kaletkę i, z pewnymi ograniczeniami, biodro.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: MRI biodra

terapia

W pierwszej kolejności należy podjąć próbę złagodzenia dolegliwości (zwłaszcza bólu) chorego, stosując metody leczenia zachowawczego. Jeśli nie doprowadzi to do trwałej poprawy, można rozważyć leczenie chirurgiczne.

  1. Zachowawcze terapie biodra trzaskającego

    Wszystkie te koncepcje terapeutyczne mają na celu złagodzenie objawów, ale nie eliminują przyczyny. Stosuje się środki fizjoterapeutyczne, przyjmowanie leków przeciwbólowych lub przyjmowanie preparatów zawierających kortyzon. Możliwe jest również leczenie dotkniętego obszaru biodrami środkami przeciwbólowymi lub podobnymi. infiltrować w poszukiwaniu ulgi.
    Zwykle terapia niechirurgiczna polega na miejscowym lub doustnym podaniu tak zwanych NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych), takich jak: Ibuprofen lub Diklofenak lub we wstrzyknięciu glikokortykoidów do kaletki krętarzowej, kaletki znajdującej się pomiędzy kością udową a przyczepionymi do niej mięśniami.

  2. Metody terapii operacyjnej w Coxa saltans

    Zasadniczo obie formy biodra trzaskającego można leczyć chirurgicznie. Operację można wykonać jawnie lub poprzez artroskopię biodra. Z wewnętrznym Coxa saltans ścięgno lędźwiowe jest zwykle zerwane (Tenotomia). Forma zewnętrzna to często Pas biodrowo-piszczelowy na Krętarz większy szyte.
    Po operacji zwykle dochodzi do zmniejszenia siły w okolicy operowanego biodra. Jednak dzięki ukierunkowanej fizjoterapii funkcję mogą szybko przejąć inne mięśnie.
    Oczywiście operacja wiąże się z pewnym ryzykiem, np Krwawienie, infekcja, uszkodzenie nerwów i chłonki oraz naczyń krwionośnych, a także ścięgien z następczym ograniczeniem ruchomości. Jednak każdy pacjent jest o tym szczegółowo informowany przed operacją.

Ćwiczenia wzmacniające mięśnie

Ćwiczenia mogą pomóc zmniejszyć dyskomfort i ból.
Należy zauważyć, że przyczyny choroby nie można wyeliminować za pomocą ćwiczeń. Generalnie zaleca się instruowanie ćwiczeń z fizjoterapeutą w celu poznania techniki wykonywania ćwiczeń i uzyskania optymalnego efektu ćwiczeń.

Każde ćwiczenie, które trenuje stabilność w pachwinie, a także w dolnej części pleców, a zwłaszcza w udach, jest odpowiednie do stosowania u Coxów. Rozciąganie mięśni ud może również pomóc złagodzić objawy w dłuższej perspektywie.

Wzmocnienie bocznych mięśni ud można osiągnąć np. Za pomocą tzw. Taśm Thera. Rozsuwając nogi w celu uniknięcia napięcia, leżąc lub chodząc na boki, trenowane są najważniejsze grupy mięśni.
Leżąc na boku w podporze przedramienia, krytyczne grupy mięśni uda, jak również ważną stabilność rdzenia można ćwiczyć poprzez wielokrotne podnoszenie chorej nogi w pozycji rozciągniętej.

Więcej informacji na ten temat można przeczytać tutaj: Ćwiczenia mięśni nóg

Taping

Taping to zastosowanie opatrunku taśmowego, który ma stabilizować poszczególne grupy mięśni, ale obecnie nie ma sensownych badań nad zastosowaniem opatrunku taśmowego w przypadku biodra trzaskającego. Można jednak założyć, że wklejenie plastra w staw biodrowy Cox saltans może do pewnego stopnia złagodzić objawy. Stosując bandaż, osoby dotknięte chorobą silniej odczuwają ruch w stawie biodrowym i można uniknąć ruchu poza punkt zatrzasku.

Mogą wystąpić skutki uboczne opatrunku taśmowego i dlatego należy je wziąć pod uwagę przy rozważaniu zastosowania takiego opatrunku. Podrażnienia skóry i nietypowe odczucia, ale także zwiększony ból i swędzenie stoją w opozycji do korzyści płynących z bandażowania taśmą. To, czy bandaż taśmowy jest opcją w indywidualnym przypadku, można najlepiej wyjaśnić podczas osobistej rozmowy z doświadczonym lekarzem lub fizjoterapeutą.

Więcej informacji na ten temat można przeczytać tutaj: Taśma kinezjalna