Ból wyrostka robaczkowego

wprowadzenie

Wyrostek robaczkowy, a dokładniej wyrostek robaczkowy, to krótki, cienki odcinek jelita grubego, który nie jest niezbędny do transportu pokarmu. Jeśli dojdzie do stanu zapalnego, pojawia się silny ból brzucha, który pogarsza się stosunkowo szybko. Takie zapalenie wyrostka robaczkowego może być sytuacją nagłą i w większości przypadków wymaga leczenia chirurgicznego.

Ból jest zatem poważnym ostrzeżeniem ze strony organizmu. W zależności od lokalizacji wyrostka robaczkowego ból może występować w różnych miejscach.

Jaki ból powoduje zapalenie wyrostka robaczkowego?

Ból można podzielić na różne aspekty. Jednym z aspektów jest czas trwania bólu i początek. W zapaleniu wyrostka robaczkowego jest to często stosunkowo nagłe. Możesz również sklasyfikować rodzaj bólu. Należą do nich uporczywy ból, ból kolki i narastający ból. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego, podobnie jak w przypadku większości stanów zapalnych, głównym celem jest nasilenie bólu.

Kiedy wyrostek robaczkowy pęka, często pojawia się krótki szczyt bólu, potem przerwa, a następnie stosunkowo szybko jeszcze silniejszy ból spowodowany zapaleniem otrzewnej. Nasilenie bólu jest również sposobem jego klasyfikacji. Osoby dotknięte chorobą zgłaszają bardzo silny ból, podczas gdy pacjenci z innymi chorobami jelit zwykle zgłaszają mniejszy ból.

Ostatnim ważnym punktem w klasyfikacji bólu jest lokalizacja. W zapaleniu wyrostka robaczkowego ból zwykle zaczyna się wokół pępka i wkrótce potem przenosi się na prawy podbrzusze. Dokładne określenie jakości bólu przez lekarza badającego może już zawierać wiele informacji.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Pęknięty wyrostek robaczkowy

Czas trwania bólu w zapaleniu wyrostka robaczkowego

Zapalenie wyrostka robaczkowego jest zwykle stanem ostrym. Ból pojawia się stosunkowo nagle i szybko się pogarsza. W wielu przypadkach poszkodowani trafiają do szpitala tego samego dnia i mogą być leczeni. Ból nie ustępuje samoczynnie i będzie się nasilał do czasu rozpoczęcia leczenia. W zapaleniu wyrostka robaczkowego typowe są bóle wędrujące, które początkowo zlokalizowane są w okolicy pępka, a po kilku godzinach migrują w prawą dolną część brzucha.

Gdzie dokładnie jest ból w zapaleniu wyrostka robaczkowego?

Większość ludzi ma wyrostek robaczkowy w prawym podbrzuszu. Jednak ból często zaczyna się w okolicy pępka i przez kilka godzin nie migruje do prawego podbrzusza. Ból wokół pępka jest często błędnie interpretowany jako ból brzucha i mogą mu towarzyszyć wymioty.

Jednak lokalizacja wyrostka robaczkowego może się znacznie różnić. Niektórzy ludzie mają wyrostek trochę wyżej i dlatego ból jest większy. W rzadkich przypadkach wyrostek robaczkowy może znajdować się nawet w lewej połowie ciała, co skutkuje zupełnie innym obrazem bólu. Niektóre ruchy i nacisk na brzuch mogą wywołać lub nasilić ból. Położenie wyrostka robaczkowego można zmienić, zwłaszcza u kobiet w ciąży. W tym przypadku wyrostek robaczkowy jest przenoszony na prawą górną część brzucha.

Dzieci najczęściej zgłaszają ból brzucha w całym brzuchu. Niezależnie od miejsca bólu, jeśli jednak wystąpi nagły silny ból, udaj się do szpitala, w przeciwnym razie zapalenie wyrostka robaczkowego może być niebezpieczne.

Jak można wpłynąć na ból związany z zapaleniem wyrostka robaczkowego?

Podobnie jak w przypadku większości bólu, osoba dotknięta chorobą zwykle samodzielnie znajduje pozycję, w której ból jest bardziej znośny. W przypadku bólu brzucha często pomaga lekko ugiąć nogi, co zmniejsza napięcie w żołądku. Niektóre ruchy mogą nasilać ból, dlatego osoba dotknięta chorobą powstrzymuje się od tego niezależnie. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego często prowadzi to do lekkiego utykania. Niektórym cierpiącym może również pomóc podkładka termiczna lub butelka z gorącą wodą. Ból nie ustąpi po zastosowaniu tych środków, ale będzie się nasilał.

Jakie środki przeciwbólowe mogą pomóc w zapaleniu wyrostka robaczkowego?

Zasadniczo w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego terapia bólu nie jest kompletnym leczeniem. Zapalenie wyrostka robaczkowego jest stanem nagłym i dana osoba powinna jak najszybciej udać się do szpitala. Samodzielne przyjmowanie leków przeciwbólowych może zmniejszyć ból i uczynić go bardziej znośnym, ale zwiększa to ryzyko niedoceniania go, a tym samym zbyt późnego leczenia. Oprócz ryzyka niedoszacowania, przyjmowanie środków przeciwbólowych może również skomplikować badanie fizykalne przez lekarza. Wstępne badanie kliniczne często opiera się na wywołaniu pewnych punktów bólowych, które mogą już nie być wyzwalane. Leczenie bólu można rozpocząć w szpitalu, aby skrócić czas do operacji, która zwykle odbywa się następnego dnia. Można tu stosować prawie wszystkie środki przeciwbólowe, w tym opiaty. Decyzja o tym, jakie leki zostaną zastosowane, należy do zespołu leczącego.

Z jakim bólem należy iść do szpitala?

Ból jest ważnym sygnałem ostrzegawczym dla organizmu, aby pokazać, że coś jest nie tak w organizmie. Nagły, silny ból powinien zawsze zostać wyjaśniony przez lekarza. Ponieważ zapalenie wyrostka robaczkowego może zagrażać życiu, jeśli zostanie leczone zbyt późno, szpital należy odwiedzić wcześnie i hojnie. Ból może być nietypowy, zwłaszcza u dzieci. Dziecko z silnym bólem brzucha należy jak najszybciej zgłosić do szpitala. Większość dorosłych potrafi bardzo dobrze ocenić, czy ból brzucha ma normalną przyczynę, taką jak głód lub gazy, lub czy ból brzucha jest ostry i różni się od innych zdarzeń. Nawet jeśli nie można potwierdzić zapalenia wyrostka robaczkowego, należy wyjaśnić silny ból, ponieważ istnieją inne ostre choroby wymagające leczenia, które powodują podobne objawy. Jeśli ból jest silny i nie możesz samodzielnie udać się do szpitala, zapalenie wyrostka robaczkowego jest powodem, aby wezwać pogotowie.

Jakie inne objawy mogą wystąpić w zapaleniu wyrostka robaczkowego?

Silny ból jest absolutnie wiodącym objawem zapalenia wyrostka robaczkowego. Jednak bólowi towarzyszy kilka innych objawów. W wielu przypadkach występuje ból brzucha z wymiotami i ogólne uczucie choroby. Utrata apetytu jest również typowa.

Może również wystąpić łagodna gorączka. Jeśli chodzi o temperaturę ciała, można zauważyć, że temperatura mierzona pod pachą odbiega od temperatury w odbycie. Może to przekroczyć stopień Celsjusza. Ból i podwyższona temperatura ciała również prowadzą do przyspieszenia tętna.

W rzadkich przypadkach moczowody ulegają zapaleniu, co może prowadzić do krwistoczerwonego moczu. Kilka innych objawów można rozpoznać klinicznie.

USG pokazuje stan zapalny wyrostka robaczkowego jako cel z kilkoma pierścieniami, ponadto wyrostek robaczkowy jest znacznie powiększony. Morfologia krwi wykazuje zwiększone wartości stanu zapalnego, takie jak CRP i liczba białych krwinek. Towarzyszące objawy są bardzo indywidualne i mogą wystąpić, ale nie muszą.

Czy istnieje również zapalenie wyrostka robaczkowego bez bólu?

W niektórych przypadkach zapalenie wyrostka robaczkowego może być przewlekłe i rozwijać się bardzo powoli. Osoby dotknięte chorobą często odczuwają znacznie mniejszy ból. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego może być prawie bezbolesne, szczególnie u osób starszych. U chorych na cukrzycę mogą wystąpić również zaburzenia czucia w całym organizmie, co oznacza, że ​​poważne choroby prawie nie powodują bólu. Brak bólu utrudnia rozpoznanie zapalenia wyrostka robaczkowego.

Co to może być, gdy ból nagle ustępuje?

Jeśli silny ból nagle ustąpi, może to być spowodowane tym, że przyczyną nie było zapalenie wyrostka robaczkowego. Występujący i zatrzymujący się ból zwykle przemawia bardziej za kamieniami moczowodu. Jeśli jednak jest to zapalenie wyrostka robaczkowego, spadek po szczycie bólu jest sygnałem ostrzegawczym, ponieważ może wskazywać na pęknięcie wyrostka robaczkowego. W takim przypadku po krótkim czasie ból ponownie znacznie się pogorszy. Jest to sytuacja bezwzględna i dana osoba musi udać się do szpitala.