Nerw twarzowy

wprowadzenie

Nerw twarzowy jest jednym z nerwów czaszkowych. Istnieje w sumie dwanaście nerwów, które powstają w mózgu i są odpowiedzialne za różne percepcje zmysłowe, ale także za ruchy. Nerw twarzowy jest siódmym z tych nerwów czaszkowych. Odpowiada za ruchy mięśni twarzy i przeważnie za odczuwanie smaku. Ponadto przenosi również włókna nerwowe zaopatrujące gruczoły.
W przypadku uszkodzenia nerwu dochodzi do tak zwanego paraliżu twarzy, w którym mięśnie twarzy (zwykle jednostronne) nie mogą być dłużej kontrolowane w sposób arbitralny.

Funkcje nerwu twarzowego

Ponieważ nerw twarzowy składa się z różnych części, spełnia również różne zadania:

Włókna motoryczne odpowiedzialne za ruchy to głównie Dostarczone mięśnie twarzy odpowiedzialne za mimikę twarzy. Ale mięśnie w okolicy szyi są również unerwione przez nerw twarzowy, podobnie jak mały mięsień w uchu (mięsień strzemiączkowy), który jest odpowiedzialny za Regulacja słyszenia przy głośnych dźwiękach ważne jest.
Wrażliwe części, które kończą się na skórze i do tego Uczucie dotyku i bólu są odpowiedzialni, zajmij się Skóra zewnętrznego przewodu słuchowego i błony bębenkowej.
Inne włókna (włókna przywspółczulne) są odpowiedzialne za zaopatrzenie różnych gruczołów i kończą się w Ślinianki ustne i Gruczoły łzowe. Funkcjonowanie gruczołów jest regulowane przez te włókna, korzystnie ich aktywacja z konsekwencją zwiększona produkcja wydzieliny śliny.
Zawiera również nerw twarzowy Włókna smakowe (włókna czuciowe), które umożliwiają percepcję smaku w obszarze dwóch trzecich przednich języka.

Przebieg nerwu

Nerw twarzowy ma swój początek w dolnej, tylnej części mózgu, a dokładniej w mózgu Pień mózgu. To tutaj jego włókna powstają z różnych jąder znajdujących się po obu stronach mózgu. Dlatego na obu połówkach twarzy znajduje się nerw twarzowyktóry zajmuje się jedną stroną.

Nerw biegnie zarówno wewnątrz czaszki (wewnątrzczaszkowy), jak i na zewnątrz (zewnątrzczaszkowy) i opuszcza mózg w obszarze tzw. Kąta mostka móżdżkowego. Następnie włókna nerwowe biegną do wnętrza czaszki przez przewód słuchowy wewnętrzny i kość skroniową, w wyniku czego wiele gałęzi zaopatrujących mięśnie i gruczoły odchodzi. Przez otwór rylcowo-sutkowy, dziura w czaszce za uchemnerw twarzowy wyłania się z czaszki. On kontynuuje przez śliniankę przyuszną i wydziela mniejsze gałęzie poza czaszkę do mięśni twarzy i szyi.

Podrażnienie nerwu twarzowego

Trwałe podrażnienie nerwu twarzowego może wywołać skurcz twarzy (tak zwany skurcz twarzy). Naczynie krwionośne często uciska nerwy, co powoduje uszkodzenie warstwy izolacyjnej nerwu twarzowego. Zwiększa się wtedy pobudliwość nerwu i pojawia się stan trwałego podrażnienia. Objawia się to jednostronnym skurczem mięśni twarzy, które zwykle trwa krócej niż 1 sekundę.

Przyczyną podrażnienia może być tętniak, czyli wybrzuszenie na boku naczynia krwionośnego, rzadziej guzy mózgu czy stwardnienie rozsiane.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Porażenie twarzy

Ból

Ból spowodowany uszkodzeniem nerwu twarzowego jest powszechny zwiastun porażenia twarzy. Osoby dotknięte chorobą zwykle skarżą się na ból na dwa do trzech dni przed wystąpieniem hemiplegii w okolicy za uchem. Może to również dotyczyć okolicy żuchwy. Jeśli odczuwasz bardzo silny ból, możesz go na przykład użyć TYŁEK (Aspirin®) próbował leczyć.

Paraliż twarzy (porażenie twarzy)

W tzw. Porażeniu dziecięcym twarzy lub porażeniu twarzy porażona jest jedna strona mięśni twarzy. To, która strona jest dotknięta, zależy od przyczyny paraliżu i lokalizacji uszkodzenia nerwu.
Rozróżnia się centralne i obwodowe porażenie twarzy. W niedowładzie centralnym nerw jest uszkodzony w mózgu i może zostać wywołany udarem lub guzem mózgu. Więc sam nerw nie jest uszkodzony.
W porażeniu obwodowym twarzy uszkodzenie dotyczy samego nerwu twarzowego. Może to mieć różne przyczyny.

Paraliż twarzy objawia się niepełnym zamknięciem powiek z jednej strony, opadającymi kącikami ust, zaburzeniami smaku, nadwrażliwością na głośne dźwięki oraz zmniejszoną produkcją łez i śliny. Wrażenia są zakłócane w niewielkim obszarze za uchem. W przypadku porażenia obwodowego twarzy, w przeciwieństwie do paraliżu centralnego, zmarszczki nie są możliwe. Ze względu na sparaliżowane mięśnie twarzy często pojawiają się trudności z tworzeniem słów.

Z reguły jednostronny paraliż twarzy ustępuje po odpowiednim leczeniu. Najpóźniej po sześciu miesiącach objawy powinny ustąpić. Trwałe asymetrie twarzy można zaobserwować tylko w nielicznych przypadkach, podczas gdy u wielu osób podczas rozmowy pozostają niepozorne ruchy mięśni twarzy.

przyczyny

Często tak Zaburzenia krążenia nerwu odpowiedzialny za. Podobnie, uszkodzenie nerwów może być spowodowane przez Urazy czaszki być wywołane. Ale również Zapalenie ucha środkowego może przejść do nerwu twarzowego ze względu na bliskość przestrzenną. Ponadto możesz Infekcje niektórymi bakteriami lub wirusami powodują zapalenie nerwu i prowadzą do obwodowego porażenia dziecięcego twarzy. Należą do nich rodzaj bakterii Borrelia (przenoszone przez kleszcze) i to Wirus półpaśca (który na ospę wietrzną, półpasiec i Herpes zoster oticus odpowiedzialny za). Nawet jako część Zapalenie opon mózgowych lub w związku z Cukrzyca Może wystąpić porażenie nerwu twarzowego.
Jednak w większości przypadków tak nieważne Odnaleźć. W tym przypadku mówi się o idiopatycznym porażeniu twarzy.

Diagnoza i terapia

Diagnoza jest zwykle postawiona jednoznacznie paraliż występujący z jednej strony pozował. Można przeprowadzić różne testy i badania, aby ustalić zakres i przyczynę. Na przykład test smaku może dostarczyć informacji o lokalizacji uszkodzenia nerwu. W niektórych przypadkach wymagane są zdjęcia rentgenowskie Obrazy CT lub MRI głowy można wykonać w celu zidentyfikowania lub wykluczenia wszelkich uszkodzeń kości czaszki lub guzów mózgu.

W zależności od przyczyny objawy można złagodzić za pomocą różnych metod terapeutycznych. Antybiotyki u bakterii jako przyczynę Acyklowir jeśli zostanie wykryty wirus ospy wietrznej-półpaśca, stosuje się je jako leczenie. W przypadku istniejących urazów czaszki może być konieczna operacja. Dodatkowo często są Ćwiczenia fizjoterapeutyczne mięśni twarzy niezbędny.
Pacjenci, u których przyczyna jest niejasna, otrzymują coś, co nazywa się kortykosteroidami, na przykład Kortyzon, leczony. Zabieg ten można wykonać ambulatoryjnie.
Oko jest często narażone na wysychanie z powodu niepełnego zamknięcia powieki. Dlatego może być konieczne użycie oka Maść do oczu lub krople do oczu utrzymuj wilgotność.