Krwawienia z nosa u dzieci

wprowadzenie

Nosebleed (łac.: Krwawienie z nosa) u dzieci. Kiedy krew nagle kapie z nosa i wydaje się, że nie chce się zatrzymać, strach i konsternacja są wielkie nie tylko wśród zainteresowanych dzieci.
Jednak w większości przypadków obawy są nieuzasadnione, a krwawienie z nosa wydaje się znacznie bardziej dramatyczne niż w rzeczywistości. Nawet bez interwencji zewnętrznej przepływ krwi zwykle wysycha samoczynnie. Interwencja medyczna jest konieczna tylko w kilku przypadkach.
Zamiast tego, w zależności od możliwych przyczyn, proste kroki mogą zatrzymać krwawienie z nosa dziecka. Niestety, nawet dzisiaj istnieją często duże luki w wiedzy na temat odpowiednich środków pierwszej pomocy.

Co się dzieje z krwotokiem z nosa?

Nasz nos jest używany przez wielu małe naczynia krwionośne opatrzony. W okolicy przedniej przegrody nosowej naczynia te tworzą ze sobą liczne połączenia, tak że tworzy się gęsta sieć tzw.Locus Kiesselbachi", Powstaje.
Ponieważ drobne naczynia krwionośne znajdują się blisko powierzchni cienkiej przegrody, mogą być proporcjonalne łatwo zranić i tak powoduje typowe krwawienie z nosa. Z drugiej strony inne naczynia krwionośne rzadko powodują krwawienie z nosa („tylne krwawienie z nosa”).

przyczyny

Istnieje wiele przyczyn nagłych krwawień z nosa. W zdecydowanej większości przypadków dzieci mają rozszerzenie Nawiercony nos lub zadrapał wewnętrzną wyściółkę nosa, co może prowadzić do krwawienia z nosa. U zdrowych dzieci trwa krzepnięcie krwi kilka minut dlatego krwawienie zwykle ustępuje bardzo szybko. W innych przypadkach ma Uderzenie w nos lub upadek Przyczynił się do pęknięcia naczynia krwionośnego w nosie i rozpoczęcia krwawienia. Ponadto istnieją przyczyny krwawienia z nosa, które nie są od razu widoczne. Przewlekła suchość nosa może prowadzić do pęknięcia tzw. Locus Kiesselbachi i obfitego krwawienia.

Zmiany w morfologii krwiktóre prowadzą do zmniejszenia liczby ważnych płytek krwi, mogą również prowadzić do krwawienia z nosa, które jest bardzo trudne do zatrzymania. Krzepnięcie jest spowodowane zmniejszona liczba płytek krwi długotrwałe krwawienie jest zwykle cięższe i trudne do zatrzymania. Z tego powodu małe dzieci z nawracającymi krwawieniami z nosa powinny zawsze być świadome poważnej choroby układu krwionośnego.
Wzrost ciśnienia w naczyniach krwionośnych nosa i błony śluzowej jest znacznie bardziej nieszkodliwy niż przyczyna i jest stosunkowo powszechny. Więc może być brutalny i mocne dmuchanie w nos zawsze prowadzą do krwawienia z nosa. Nawet jeśli dziecko przechodzi przez bardzo zimną porę roku, może się tak zdarzyć częste wydmuchiwanie nosa błony śluzowe są tak podrażnione, że szybko prowadzi to do krwawienia z nosa.

Niestety, w wielu przypadkach nie można znaleźć jasnego wyjaśnienia krwawienia z nosa. Jednak często mogą odgrywać rolę następujące przyczyny:

Krwawienie z nosa z przeziębieniem i katarem

Błona śluzowa nosa jest szczególnie obciążona w przypadku przeziębienia i przeziębienia. Szczególnie dzieci cierpią na nawracające przeziębienia, ponieważ mogą łatwo zarazić się towarzyszami zabaw.

Częste dmuchanie w nos i silne dmuchanie w nos może tymczasowo uszkodzić naczynia krwionośne w naszym narządzie węchowym. Zranione lub pęknięte żyły prowadzą do krwawień z nosa. Szok jest często wielki, gdy chusteczka dziecka nagle robi się czerwona!
Jednak uszkodzone naczynia w błonie śluzowej nosa zwykle goją się samoistnie. Częste i mocne wydmuchiwanie nosa i wydmuchiwanie nosa, między innymi ze względu na stały wzrost ciśnienia w okolicy nosa, prowadzi do tego, że naczynia krwionośne stają się bardziej porowate i łatwiejsze do rozerwania. Jeśli masz długie przeziębienie, bardzo pomocne są maści do nosa lub olejki do nosa. Wprowadzane są do przedniej części nosa i pielęgnują błony śluzowe nosa. Prowadzi to do tego, że błona śluzowa staje się bardziej elastyczna, naczynia krwionośne nie stają się porowate i tak szybko zaczynają krwawić, a suchość całej jamy nosowej zostaje zmniejszona.
Szczególną ostrożność należy zachować podczas stosowania aerozoli do nosa obkurczających naczynia krwionośne: Jeśli nos dziecka jest zatkany, krople do nosa zmniejszające przekrwienie zapewniają szybkie oddychanie dzięki działaniu zwężającemu naczynia krwionośne.
Jednak stosowane przez długi czas wysychają wrażliwą błonę śluzową nosa i mogą powodować krwawienia z nosa.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Aerozole do nosa na krwawienia z nosa i Spray do nosa Nasic® dla dzieci.

Krwawienie z nosa z suchego powietrza

Schnie zimą ciepłe powietrze grzewcze nasze błony śluzowe odpadają. Szczególnie zagrożone są małe dzieci, które prawie cały czas spędzają w ogrzewanych pomieszczeniach w zimnych porach roku. Wysuszona błona śluzowa nosa uszkadza również naczynia leżące tuż pod powierzchnią, co może prowadzić do krwawień z nosa.

Więcej informacji znajdziesz tutaj: Krwawienie z nosa u małych dzieci

Krwawienie z nosa po upadku

Po Upadnij na twarz może to mieć wpływ na nos dziecka. Często sama siła uderzenia wystarcza, aby wywołać krwawienie z nosa.
W a uraz kości, Jak na przykład. jeden Złamany nos, oprócz czasami silnych krwawień z nosa, obrzęków i „siniaków” (łac.: Krwiaki) obserwować. Jednak zwykły siniak kości nosowej często wystarcza, aby spowodować krwawienie.
Może się więc zdarzyć, że upadek może skutkować ciężkim krwawieniem z nosa, prawdopodobnie z tzw Tamponada musi być leczony. Jedną z nich jest tamponada Ucisk naczyń gaząktóry jest wprowadzany do nosa, aby zatrzymać krwawienie. Jeśli to nie zadziała, należy również dokładniej zbadać nos, aby dowiedzieć się, które dokładnie części nosa zostały zranione.

Krwawienia z nosa mogą być szczególnie dotkliwe, jeśli w dobrze ukrwionej błonie śluzowej nosa występują łzy. Również Wypadki sportowe lub drobne bójki mogą prowadzić do krwawień z nosa u dzieci.

Krwawienia z nosa spowodowane ciałami obcymi i manipulacjami

Czasami rodzice i ich dzieci chodzą do pediatry, ponieważ małe przedmioty, Jak na przykład. Klocki Lego lub groszek podczas zabawy omyłkowo w nos przyjechali. Tam mogą powodować urazy lub pęknięcia, a tym samym krwawienia z nosa.
W nagłe krwawienia z nosaDlatego zawsze należy mieć na uwadze tę możliwość, zwłaszcza podczas zabawy odpowiednimi obiektami.

Ponadto szczególnie małe dzieci często dłubią w nosie. Dzięki tej manipulacji dzieci mogą przypadkowo minimalne uszkodzenia błony śluzowej spust, który prowadzi do krwawienia z nosa.

Nocne krwawienia z nosa u dzieci

Jeśli dzieci niedostrzegalne w nocy cierpią na krwawienie z nosa, następnego ranka są przerażone: nierzadko zdarzają się poduszki poplamione krwią lub zakrwawiona twarz.
Ale znowu: prawie zawsze wygląda gorzej niż jest! Ponieważ ciepłe, ogrzewające powietrze wysusza błony śluzowe dzieci podczas snu.

W wielu przypadkach dziecko ma w sobie nos porysowany lub wiercone w nim palcem. Nocne krwawienia z nosa mogą przypominać krwawienia z nosa w ciągu dnia okłady chłodzące na szyję być leczonym. Ponadto nozdrza należy ścisnąć razem. Ważne jest również, aby obudzić dziecko i posadzić je w foteliku. Krwawienie z nosa w pozycji leżącej zawsze niesie ze sobą takie ryzyko Krew w gardle i żołądku bieganie i że powoduje nudności lub dziecko oddycha krwią.

Może to powodować nocne krwawienia z nosa, szczególnie w zimnych porach roku. Również jako część Zakażenia górnych dróg oddechowych zjawisko to można czasami zaobserwować. Jeśli jednak Twoje dziecko to zrobi bardzo często z nawracającymi, gwałtownymi krwawieniami z nosa cierpi w nocy, rozważ swoje Zobacz pediatrę. Za nim może też np. Ukryj wady przegrody nosowej lub zaburzenia krzepnięcia. Z nieszkodliwych przyczyn możesz odżywcze maści do nosa podaje się w przedniej części nosa, co powinno uelastycznić skórę i zapobiec jej wysychaniu.

Krwawienie z nosa z podniecenia

Kiedy małe dzieci są zdenerwowane, od czasu do czasu mogą wystąpić krwawienia z nosa. Tło jest takie, że gdy jest podekscytowany, puls dziecka i dziecka Wzrost ciśnienia krwi W rezultacie naczynia krwionośne w nosie, które zostały już uszkodzone, mogą pęknąć i krwawić. Najważniejszy środek jest obok tego Chłodzenie szyi również działa uspokajająco dziecka. Przekonując pacjenta spokojnie, obniża się ciśnienie krwi, a krzepnięcie krwi w nosie może przebiegać szybciej. Dalsze środki zwykle nie są już konieczne.

Więcej informacji znajdziesz tutaj: Krwawienie z nosa podczas stresu

Rzadkie przyczyny krwawienia z nosa u dzieci

W zdecydowanej większości przypadków problemem są krwawienia z nosa u dzieci nieszkodliwe wyjaśnienie zasadniczy. W przypadku powtarzających się, trudnych do zatrzymania zdarzeń, należy również wziąć pod uwagę przyczynę poza nosem.

Ale także wrodzona wada płytek krwi (łac.: Płytki krwi) lub łańcuch krzepnięcia krwi, mogą w bardzo rzadkich przypadkach powodować krwawienia z nosa u dzieci. Różne, niezwykle rzadkie zespoły (np Choroba Rendu-Oslera) należy nadal obserwować w przypadku nawracających, ciężkich epizodów.
Jeśli szczególnie Chłopcy od 10 lat cierpią na ciężkie krwawienia z nosa, łagodny guz nosogardzieli (łac.: młodzieńczy włókniak nosogardzieli) być dostępnym. Oprócz opisanych krwawień z nosa, dotknięte nimi dzieci często cierpią na trudności w oddychaniu przez nos, bóle głowy i uporczywy katar.

Więcej informacji można znaleźć w sekcji Przyczyny krwawienia z nosa

Krwawienie z nosa w białaczce

Niestety, krwawienia z nosa mogą mieć również bardzo poważną, ale na szczęście rzadką przyczynę. Należy go zbadać i wykluczyć, zwłaszcza w przypadku krwawień z nosa u małych dzieci znowu i znowu występuje. białaczka (Rak krwi) jest złośliwą chorobą układu krwiotwórczego. Infestacja powoduje wzrost niektórych komórek krwi jeszcze nie w pełni wyszkolony i nie działają, są wypłukiwane do krwiobiegu. Ponieważ jednak komórki nie są jeszcze dojrzałe, nie mogą wykonywać swojej pracy tak, jak zdrowe komórki krwi. Jeśli dotyczy to również płytek krwi, liczba płytek krwi zmniejsza się, co zapewnia, że Krzepnięcie krwi trwa dłużej i to wszystko krwawienie bardzo szybko pochodzi. Kolejny Krwawiące dziąsła i Krew w moczu dzieci z białaczką są również wielokrotnie dotknięte przez a nawracające krwawienia z nosa zauważalny. Rozpoznanie ustala się na podstawie badania krwi lub nakłucia szpiku kostnego. Białaczka występuje stosunkowo często u niemowląt, ale zwykle jest łatwa do leczenia. W zależności od rodzaju choroby stosuje się chemioterapię, radioterapię i, jeśli to konieczne, przeszczep szpiku kostnego. Rokowanie w leczeniu może być dobre w zależności od rodzaju białaczki i stadium choroby.

Więcej informacji na ten temat znajdziesz tutaj: Białaczka u dzieci

Krwawienie z nosa bez powodu

W wielu przypadkach występuje krwawienie z nosa bez konkretnej przyczyny na. Wysokie ciśnienie krwi jest niezwykle rzadkie u dzieci i zwykle jest wykluczane jako przyczyna. Jeśli dzieci nie manipulują nosem i nie można sobie przypomnieć upadku, najczęstszą przyczyną krwawienia z nosa jest porowaty splot żył w małżowinie przedniej. Często krwawienia z nosa ustępują bardzo szybko i już nie występuje. Dokładna przyczyna zwykle pozostaje w ciemności.

Objawy

Krwawienie z nosa może wystąpić całkowicie samodzielnie lub może być związane z innymi objawami. Jeśli jest np. Jeśli krwawienie jest bardzo obfite, w którym dziecko traci dużo krwi, może to prowadzić do towarzyszącego mu pogorszenia stanu ogólnego. Jednak bardzo rzadko utrata krwi jest tak duża, że ​​staje się znacząca Niedokrwistość pochodzi.
Krwawienia z nosa i towarzyszący ból głowy może mówić między innymi o infekcji lub wysokim ciśnieniu krwi.

Krwawienie z nosa i równoległe krzepnięcie krwi w nosie prawie zawsze prowadzi do jednego Upośledzenie oddychania przez noswywoływanie u dzieci wdechu i wydechu przez usta po silnym krwawieniu z nosa. Ważne jest, aby zastosować zabieg nawilżający na błony śluzowe nosa Maść do nosa. Zwłaszcza małe dzieci stają się niespokojne, gdy mają krwawienia z nosa i zaczynają krzyczeć, co jeszcze bardziej utrudnia rodzicom lub lekarzowi szybkie leczenie.

diagnoza

Rozpoznanie krwawienia z nosa u dzieci jest diagnozą wizualną, ponieważ krew zwykle wypływa w niekontrolowany sposób z przedniego małżowiny nosowej. Po natychmiastowym podjęciu wstępnych środków krwawienie zwykle ustaje. Gdybyś miał pojedyncze krwawienie z nosa, zrobiłbyś to brak kolejnych działań zainicjować.
Jeśli jednak krwawienia z nosa nawracają u małych dzieci, należy zbadać dokładną przyczynę. W tym celu małżowiny przedniej i kanału nosowego odzwierciedlone przez pediatrę lub lekarza laryngologa i oglądane w jasnym świetle. Więc może np. Zobacz i oceń porowate naczynia krwionośne (np. Locus Kiesselbachi). Ponadto, jeśli krwawienie z nosa powtarza się, plik Ciśnienie krwi dziecka można zmierzyć, aby nie przeoczyć wysokiego ciśnienia krwi jako przyczyny. Ponadto należy przeprowadzić badanie krwi, które może dostarczyć dowodów na zaburzenia płytek krwi lub białaczkę, co często prowadzi również do trudnych do zatrzymania krwawień z nosa lub nawrotów.

Zwykle krwawienia z nosa nie muszą być szczegółowo wyjaśniane ani diagnozowane podczas badań lekarskich. Jeśli jednak rodzice z dzieckiem np. Skonsultuj się z lekarzem laryngologiem, może to być możliwe różnymi metodami Zidentyfikuj źródła krwawienia.

Badanie może być możliwe dla dzieci nieprzyjemny Dlatego często stosuje się znieczulenie miejscowe w aerozolu do nosa. Bardzo rzadko konieczne są dodatkowe badania. Możliwe procedury to nasoskopia środkowa i tylna, Ultradźwiękowy, Endoskopia nosa, CT lub MRI.
Jeśli podejrzewa się chorobę podstawową, Twój pediatra przeprowadzi również dalsze badania, takie jak Pobieranie krwi, a.

terapia

Chociaż krwawienia z nosa są dość powszechne, wielu rodziców i dzieci na początku nie wie, co robić. Niestety, nadal istnieją fundamentalne nieporozumienia dotyczące tego, jak najlepiej zatrzymać krwawienie z nosa. Więc co powinieneś zrobić?

• Zachowaj spokój - nawet jeśli wygląda to dramatycznie, krwawienia z nosa są prawie zawsze nieszkodliwe! Uspokój i pociesz swoje podekscytowane dziecko
• Pochyl głowę dziecka lekko do przodu, prawdopodobnie nad odpływem. Upewnij się również, że górna część ciała jest wyprostowana i dziecko pod żadnym pozorem nie powinno przechylać głowy w przypadku krwawienia z nosa. Ta metoda, która kiedyś była powszechna, jest obecnie nieaktualna, ponieważ środek ten powoduje napływ krwi do gardła i żołądka, co po krótkim czasie powoduje nudności.
• Wszelką krew w ustach należy wypluć, aby zapobiec nudnościom i wymiotom
• Kciukiem i palcem wskazującym mocno ścisnąć nozdrza przez 10-15 minut
• Zimne okłady lub okłady na szyję mogą działać wspomagająco

Istnieje również możliwość wprowadzenia do małżowiny usznej waty hemostatycznej. Ta powlekana wata również przyspiesza krzepnięcie krwi. Ważne jest, aby nie wciskać bawełny zbyt głęboko w nos, aby można było ją później ponownie wyciągnąć! Jeśli te środki nie pomogą zatrzymać krwawienia z nosa, należy pilnie skonsultować się z pediatrą, który zbada bardziej szczegółowo nos.

Przeczytaj więcej na ten temat: Co zrobić, jeśli masz krwawienie z nosa? Homeopatia na krwawienia z nosa

Terapia nawracających krwawień z nosa

Nawracające lub szczególnie obfite krwawienia z nosa u dzieci mogą wymagać leczenia przyczynowego. Po zidentyfikowaniu źródła krwawienia istnieje kilka sposobów, aby je zatrzymać.

• Maść do nosa
  • Łagodne formy można leczyć hojnym użyciem maści do nosa. Odżywczą maść można łatwo wprowadzić do nosa za pomocą waty. Sucha błona śluzowa nosa jest łagodzona i goi się szybciej.

• Spustoszenie
  • Aby uniknąć nawracającego krwawienia, można „zamknąć” zmienione naczynia krwionośne błony śluzowej nosa. W znieczuleniu miejscowym, albo za pomocą elektryczności („Elektrokoagulacja ”) lub substancjami chemicznymi można szybko i skutecznie pracować.
  • Zabieg jest dla dzieci niewygodny, ale nie bolesny. Obecnie lekarze najczęściej stosują elektrokoagulację.
  • Przeczytaj więcej na ten temat: Stwardniające z krwawieniami z nosa
• Lasery
  • Najnowocześniejszą metodą zapobiegania krwawieniom z nosa jest laseroterapia. Obecnie stosowany jest głównie w ciężkich przypadkach lub nieudanych próbach skleroterapii.

Kiedy moje dziecko potrzebuje lekarza?

Z reguły dzieci nie potrzebują pomocy lekarskiej, jeśli mają krwawienia z nosa. W niektórych sytuacjach może to być konieczne w rzadkich przypadkach:

• Objawy a większa utrata krwi, Jak na przykład. Osłabienie, bladość lub utrata przytomności

• Nawracające krwawienia z nosa

• współistniejące objawy niedoboru płytek krwi, takie jak „siniaki”, które rozwijają się bardzo szybko lub nadmierne krwawienie z małych urazów

• Krwawienie z nosa Złamanie kości nosowej (Obrzęk i siniaki na twarzy?)

prognoza

Prognozy dotyczące krwawień z nosa w dzieciństwie są takie nadzwyczajne dobre. Większe, zagrażające życiu utraty krwi praktycznie nigdy nie występują. Nowe opcje terapii, takie jak zabiegi laserowe, mogą również wyeliminować uporczywe krwawienia z nosa.

profilaktyka

Sucha błona śluzowa nosa nie może odpowiednio chronić delikatnych naczyń krwionośnych w naszym narządzie węchowym, więc bardziej prawdopodobne są krwawienia z nosa.
Więc zwróć uwagę na wystarczająca wilgotność w pokoju dziecinnym. Wystarczy położyć wilgotny ręcznik na ciepłym grzejniku. Aby wesprzeć, może Spraye do nosa z wodą morską lub opiekuńczy Maści do nosa (np. z Dekspantenol).

Aby uzyskać więcej informacji na temat leków zawierających dekspantenol, patrz Bepanthen®

Jeśli twoje dziecko jest przeziębione, powinieneś tylko Zachowaj szczególną ostrożność w przypadku aerozoli do nosa zmniejszających przekrwienie i jeśli to możliwe, używaj ich przez kilka dni. Aby promować proces gojenia, możesz również użyć Irygacja nosa lub Wdychanie do przemyślenia. Podsumowując, u dzieci nie zawsze można uniknąć krwawienia z nosa, ale wspomniane środki mogą zmniejszyć ryzyko.