Rozerwanie łąkotki

Synonimy w szerszym znaczeniu

Uszkodzenie łąkotki, naderwanie łąkotki, pęknięcie łąkotki, uszkodzenie łąkotki

Język angielski: łza łąkotki

Definicja łąkotki

ZA Uszkodzenie łąkotki (Łza łąkotki) reprezentuje uszkodzenie jednego z dwóch dysków chrząstki (Łąkotki), które znajdują się między udem a kośćmi piszczelowymi.

Patrząc na strukturę kości Udo i piszczelwidać, że są one względem siebie asymetryczne (okrągłe udo i proste podudzie), a ich powierzchnie stykowe nie pasują do siebie. Łąkotka kompensuje tę asymetrię.
Łąkotka składa się z dwóch dysków chrząstki włóknistej, tzw Łąkotka przyśrodkowa i Łąkotka zewnętrznaco widać również na poniższym obrazku.

Łąkotki służą jako rodzaj „bufor„Ponieważ umożliwiają równomierne obciążenie ciśnieniem, równomierne przenoszenie siły i pomagają w tym Staw kolanowy ustabilizować.

Ilustracja łzy łąkotki

Rysunek prawego stawu kolanowego: Widok łąkotki z góry (A) iz przodu (B)

Rozerwanie łąkotki
(= Pęknięcie łąkotki)
I - podłużna łza
II - ukośny widok (łza szmata)
III - pęknięcie promieniowe (pęknięcie poprzeczne)
IV - wyrwanie rączki kosza (forma specjalna)
V - zwyrodnienie (zużycie)

  1. Łąkotka wewnętrzna -
    Meniscus medialis
  2. Łąkotka zewnętrzna -
    Łąkotka boczna
  3. Więzadło krzyżowe tylne -
    Lig. Cruciatum posterius
  4. Więzadła krzyżowego przedniego -
    Lig. Cruciatum anterius
  5. Kość udowa -
    Kość udowa
  6. Rzepka - rzepka kolanowa
  7. Piszczel - Piszczel

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Wizyta u specjalisty od kolana?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw kolanowy jest jednym ze stawów najbardziej obciążonych.

Dlatego leczenie stawu kolanowego (np. Naderwanie łąkotki, uszkodzenie chrząstki, uszkodzenie więzadła krzyżowego, kolana biegacza itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę różnorodne choroby kolana.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Przyczyny pęknięcia łąkotki

Powody dla łza łąkotki zakres od traumatycznych (= związane z wypadkiem) do degeneracyjnych (= z powodu nadmiernego stresu). Procentowy rozkład łąkotki w obszarze uszkodzeń łąkotki można z grubsza opisać w następujący sposób:

  • 50% zmiany łąkotki mają charakter zwyrodnieniowy. Ta forma łąkotki pojawia się w trakcie życia w wyniku zwiększonego stresu, co wpływa na różne grupy zawodowe, takie jak zawodowi piłkarze, glazurnicy, górnicy, ogrodnicy itp., Tj. Ludzie, którzy przeważnie klęczą przy pracy.
  • 40% uszkodzeń łąkotki powstaje w wyniku pośredniej przemocy (= wtórne urazowe pękanie). Pośrednia przemoc obejmuje nagłe nadmierne rozciągnięcie lub zgięcie stawu, które nieumyślnie uciska tylne rogi łąkotki. Jest wtedy zacięty menisk Można wywierać siłę, na przykład w postaci obrotu podudzia menisk łza lub łza.
  • 8% uszkodzeń łąkotki jest spowodowanych bezpośrednią przemocą (= głównie urazowe łąkotki), na przykład poprzez traumatyczne wydarzenia w postaci złamań kości.
  • 2% zmian łąkotek występuje genetycznie. Są ludzie z genetycznie uwarunkowanymi wadami łąkotki. Przykładem jest tzw Menisk dysku. Torbiele i zwiększone złogi wapnia w okolicy łąkotek (= Chondokalcynoza) może prowadzić do łezki łąkotki w przebiegu choroby.

Objawy

Pacjenci ze zmianami łąkotkowymi odczuwają ból w okolicy stawu kolanowego i często mogą poruszać stawem kolanowym tylko w ograniczonym zakresie. Różne przyczyny łąkotki dają różne objawy bólu:
Urazowe uszkodzenia mensicus (związane z wypadkiem) są zwykle postrzegane jako bardzo bolesne, podczas gdy zmiany spowodowane zmianami zwyrodnieniowymi są często trudne do określenia nawet podczas badania. Często zdarzają się skręty w kolanie, które prowadzą do urazów łąkotki. Więcej informacji znajdziesz w artykule: Skręcone kolana - na co uważać

Różne metody badań chirurga ortopedy w przypadku łąkotki pomagają w postawieniu diagnozy, ale także wykluczają inne choroby z diagnostyki różnicowej (patrz: diagnostyka)

Przeczytaj więcej na ten temat: Objawy pęknięcia łąkotki

Oznaki rozdarcia łąkotki

Głównym objawem łąkotki jest silny ból w kolanie.
Charakter pojawiającego się bólu jest zasadniczo określony przez chorobę podstawową. Ostre naderwanie łąkotki, które pojawia się np. W wyniku kontuzji sportowej, objawia się nagle pojawiającym się silnym bólem. Przewlekłe zużycie chrząstki, które jest związane z naderwaniem łąkotki, objawia się stopniowym nasilaniem się bólu.

Z reguły ból pojawia się zwykle podczas ćwiczeń. W przebiegu choroby ból może również wystąpić podczas długiego stania lub siedzenia. Oznaki łąkotki są zwykle wyzwalane przez fragmenty chrząstki, które znajdują się w przestrzeni stawowej i powodują typowy ból.

Dowiedz się więcej o: Ostry ból kolana - to może być przyczyną

Diagnoza łezki łąkotki

W ramach egzaminu manualnego na Rozerwanie łąkotki lekarz sprawdza tzw. „specjalny Znak łąkotki„Przez tzw Testy łąkotki.
W tym celu wykorzystuje sprawdzone testy standardowe, np. Testy standardowe według:

  • Steinmann
  • Apley - Szlifowanie
  • Boehler
  • McMurray
    i
  • Payr

W tym przypadku podejmuje się różne próby, na przykład w pozycji rozciągniętej, zgiętej i skręconej, aby docisnąć do siebie powierzchnie stawu uda i podudzia. W kontekście metod badawczych urazy łąkotki zewnętrznej można odróżnić od urazów łąkotki wewnętrznej.
Różne testy łąkotki dostarczają również informacji o lokalizacji łzy. Standardowy test Payra wskazuje na uraz w okolicy rogu tylnego łąkotki przyśrodkowej, gdy pojawia się ból.

Każda diagnoza jedna Uszkodzenie łąkotki rozpoczyna się od opisanego powyżej badania manualnego przez lekarza. Aby postawić tę diagnozę Uszkodzenie łąkotki Aby to potwierdzić, stosuje się również inne metody diagnostyczne.

Typy łąkotki

Typy łąkotki

Jak już wspomniano w kontekście form terapii, istnieją różne postacie łąkotki. W zależności od umiejscowienia urazu w tkance łąkotki można wyróżnić następujące rodzaje łez w okolicy łąkotki wewnętrznej i zewnętrznej:

  • Zerwanie uchwytu łyżki (= rozdarcie podłużne łąkotki z przemieszczeniem podartych części łąkotki do przegubu)
  • Poprzeczne pęknięcie (od wolnej krawędzi do podstawy)
  • Rozerwanie klapy w tylnym lub przednim klaksonie (= połączenie rozdarcia wzdłużnego i poprzecznego)
  • Poziome rozdarcie (rozdarcie w kierunku wzdłużnym, w wyniku czego tworzy się górna i dolna warga)
  • Rozbiórka podstawy łąkotki

Lekarz może zastosować różne metody badawcze, najczęściej manualne, do których zalicza się również rentgenodiagnostykę, w celu zbadania postaci łąkotki.

Rezonans magnetyczny (rezonans magnetyczny stawu kolanowego)

Tutaj znajdziesz szczegółowe, ogólnie ogólne informacje dotyczące MRI: MRI
W tym miejscu należy tylko zaznaczyć, że MRI może zdiagnozować ponad 95% łez łąkotki.
Niestety, niektórych łez łąkotki nie można zobaczyć na MRI lub łzy są gorsze w artroskopii niż można by oczekiwać na MRI. Ze względu na ciągłe doskonalenie technologii MRI, poziom błędów w MRI w łzach łąkotki znacznie się zmniejszył.

W przypadku łąkotki metodą obrazowania z wyboru jest rezonans magnetyczny stawu kolanowego, który pozwala z największą dokładnością zobrazować tkankę chrzęstną. To najlepszy sposób oceny pęknięć, ich lokalizacji, kształtu i zasięgu.
Na podstawie uzyskanych wyników można następnie określić optymalną terapię dla pacjenta. Ponadto badanie MRI umożliwia jednoczesne wykrycie towarzyszących urazów stawu kolanowego (uszkodzenie chrząstki, zerwanie więzadła krzyżowego, zerwanie więzadła zewnętrznego lub wewnętrznego).
Rozerwanie łąkotki często uszkadza inne struktury stawu, na przykład więzadła krzyżowe, więzadła zewnętrzne lub wewnętrzne lub torebkę stawową.
W przypadku uszkodzenia łąkotki wewnętrznej czasami dochodzi do uszkodzenia więzadła wewnętrznego i więzadła krzyżowego przedniego.
Ta konstelacja jest również znana jako „nieszczęśliwa triada”. Cały staw można zbadać za pomocą badania MRI i sporządzić pełny raport o urazie. Jest to podstawa, na której uzasadnione jest dobranie indywidualnej terapii dla pacjenta.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:

  • MRI dla łzy łąkotki
  • MRI stawu kolanowego

Badanie rentgenowskie

Podczas gdy badanie rentgenowskie jest normalne w przypadku świeżych urazów łąkotki i dlatego prawie nie dostarcza żadnych informacji w kontekście uszkodzeń pourazowych, jest bardzo przydatne w przypadku uszkodzeń przewlekłych (np. Trwałego stresu zawodowego łąkotki). Zmiany kostne stają się widoczne. Badanie rentgenowskie przeprowadza się w co najmniej dwóch różnych płaszczyznach, aby wykluczyć ewentualne towarzyszące urazy kości.

Sonografia (badanie ultrasonograficzne)

Chociaż Badanie ultrasonograficzne nie jest rutynowo stosowany, ponieważ inne formy badania są bardziej pouczające, USG dostarcza informacji o towarzyszących urazach więzadeł.
Szczególnie obrzęk, Woda w kolanie a krwiaki / siniaki można również dobrze wykazać w badaniu ultrasonograficznym.

Artroskopia kolana

Aby zapewnić diagnozę, a Artroskopia, więc jeden Odbicie stawu kolanowego wejść na afisz. Podczas gdy lekarz może tutaj z większą precyzją zdiagnozować wnętrze stawu, wielką zaletą artroskopii jest to, że w pewnych okolicznościach leczenie chirurgiczne można przeprowadzić natychmiast.
Ze względu na dobrą jakość obrazu rezonansu magnetycznego w przypadku łąkotki, artroskopia stawu kolanowego jest obecnie praktycznie nie wykonywana ze względów diagnostycznych.
W „operacji dziurki od klucza” kolano jest otwierane tylko przez niewielkie nacięcie w skórze. Wędka, która robi zdjęcia z Wspólne wnętrze do ekranu w sali operacyjnej, wykonuje się przez to małe nacięcie w stawie kolanowym. Kolejne małe nacięcie pozwala na wprowadzenie dotykowego haczyka, którego tekstura chrząstka, Więzadło krzyżowe i Łąkotki testy. Można sobie wówczas wyobrazić wprowadzenie dalszych instrumentów przez to drugie nacięcie, tak że można na przykład bezpośrednio usunąć odsłonięte części łąkotki.

W przypadkach wymagających leczenia operacyjnego (poprzez artroskopię kolana) dodatkowe badania np EKG i lub Kontrola laboratoryjna niezbędnych badań krwi.

Test (y) na pęknięcie łąkotki

Do zdiagnozowania łąkotki oraz oceny lokalizacji i rozległości urazu stosuje się różne testy.
W badaniu przedmiotowym staw kolanowy porusza się na różne sposoby i analizowana jest reakcja pacjenta. Znanych jest szereg różnych testów służących do analizy urazów łąkotki.

Nawet niewielki ból podczas wykonywania testu wystarczy, aby ocenić rodzaj kontuzji. Nie ma więc potrzeby bać się zadawania wielkiego bólu. Testy mogą służyć do oceny uszkodzenia łąkotki i nie mogą być stosowane jako substytut diagnostyki obrazowej. Zawsze przychodzimy, aby postawić jasną diagnozę i ocenić zakres obrażeń obrazowe metody diagnostyczne (proszę odnieś się: MRI dla łzy łąkotki) i prawdopodobnie a Artoskopia stawu kolanowego do użycia.

Testy

Tak zwany Test Steinmanna musi znajdować się w Znak Steinmanna I. i a Znak Steinmanna II być podzielonym.
Ze znakiem Steinmanna I staw kolanowy jest lekko obracany do wewnątrz lub na zewnątrz poprzez obracanie stopy. W zależności od tego, który obrót powoduje ból, prawdopodobieństwo jest jedno Naderwanie łąkotki przyśrodkowej lub Naderwanie łąkotki zewnętrznej dany.
Znak Steinmanna II obejmuje test bólu stawu przy stukaniu z wyprostowanym i zgiętym kolanem. W zależności od miejsca, w którym można wywołać ból głowy, istnieje prawdopodobieństwo zranienia odpowiedniego łąkotki.

Tak zwany Test mielenia jabłek wykonywany jest w pozycji leżącej. Noga jest zgięta i obrócona do wewnątrz i na zewnątrz raz, podczas gdy egzaminator wywiera nacisk. W zależności od wystąpienia bólu lekarz prowadzący może wypowiedzieć się na temat przypuszczalnie uszkodzonej łąkotki.

Również Test Böhlera pozwala na ocenę miejsca urazu. Podudzie przesuwa się do wewnątrz i na zewnątrz, jednocześnie wyprostowując staw kolanowy.

Podczas Testy McMurraya lekarz prowadzący jedną ręką wyczuwa szczelinę w kolanie, a drugą powoli wyprostowuje nogę. Uraz łąkotki można ocenić, obserwując określone ruchy stawu kolanowego i występowanie specjalnych dźwięków.

Do oceny uszkodzeń łąkotki wewnętrznej tzw Test płatnika do użycia. Chory siedzi ze skrzyżowanymi nogami, a lekarz uciska staw kolanowy od góry. Jeśli pojawi się tutaj ból, istnieje prawdopodobieństwo uszkodzenia łąkotki przyśrodkowej.

Terapia łąkotki

Wskazania do operacji

Nie każda postać choroby łąkotki wymaga leczenia operacyjnego. Z tego powodu dużą rolę odgrywa diagnostyka w kontekście chorób łąkotki, w tym różne testy diagnostyczne.

Lokalizacja łezki łąkotki ma również kluczowe znaczenie z punktu widzenia terapii. Jeśli zmiana znajduje się na przykład w obszarze strefy zewnętrznej, można ją leczyć zachowawczo, na przykład w postaci szyny i leków zmniejszających przekrwienie, ewentualnie w połączeniu z nakłuciami i zastrzykami.

Jeśli jednak lekarz stwierdzi rozległe pęknięcie lub tzw. „Uchwyt kosza” (= rozdarcie łąkotki podłużnej), usunięcie oderwanej części Menisk niezbędny. Oderwana część w inny sposób wpływa na staw jak ciało obce, które również uszkadza chrząstkę w specjalny sposób i na wczesnym etapie klinicznego obrazu artroza wpłynie.

W razie potrzeby pęknięcia w okolicy brzegu torebki można leczyć menikopleksją. Ta menikopleksja może być traktowana jako „Sprzęt„lub”Szyciewyobraź sobie. Jednakże, ponieważ chrząstka włóknista jest tylko słabo ukrwiona i dlatego ma tylko kilka rezerw metabolicznych, uszkodzenie łąkotki rzadko może się „zagoić”.

W międzyczasie prawie wszystkie operacje w okolicy łąkotki wykonywane są artroskopowo. ZA artroskopowa operacja łąkotki jest znacznie łagodniejszy, pomaga uniknąć następczych uszkodzeń i zachowuje jak najwięcej tkanki łąkotki przy maksymalnym wykorzystaniu opieki chirurgicznej. Ponadto Czas trwania artroskopii kolana znacznie krótszy niż operacja otwartego kolana.

Zasadniczo jednak obowiązuje następująca zasada:
„Uszkodzenie łąkotki powinno być naprawione tak wcześnie, jak to możliwe, aby zapobiec wynikającym z tego uszkodzeniom”.

W celu zapewnienia długoterminowej optymalnej pielęgnacji stawu kolanowego stosuje się dynamikę Analiza bieżni godny polecenia. Serdecznie zapraszamy na wizytę w naszej praktyce we Frankfurcie nad Menem.

Wizyta u specjalisty od kolana?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw kolanowy jest jednym ze stawów najbardziej obciążonych.

Dlatego leczenie stawu kolanowego (np. Naderwanie łąkotki, uszkodzenie chrząstki, uszkodzenie więzadła krzyżowego, kolana biegacza itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę różnorodne choroby kolana.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Bandaż na rozdarcie łąkotki

Obok liczby bardziej konserwatywny i środki chirurgiczne, które można stosować w zależności od rodzaju uszkodzenia chrząstki, dostępne są pewne bandaże łagodzące objawy łąkotki.
Jednak na ogół bandaże nie mogą leczyć urazu i zapewniają jedynie ograniczoną poprawę objawów. Nie zaleca się stosowania samego bandaża. Może to jednak być przydatne np. W okresie do planowanej operacji lub jako dodatkowa terapia przeciwbólowa.

Funkcja bandaży, które można założyć w przypadku zerwania łąkotki, polega na uciskaniu stawu kolanowego. Ucisk ten ma na celu zwiększenie ciśnienia w torebce stawowej, a tym samym odciążenie łąkotki. W zależności od urazu i rodzaju łąkotki bandaż działa mniej lub bardziej dobrze. Jeśli w przestrzeni stawowej znajdują się ciała obce, wzrost ciśnienia może przynieść jedynie ograniczony sukces, podczas gdy wzrost ciśnienia przy jednoczesnej chorobie zwyrodnieniowej stawów daje dobre wyniki w opanowaniu objawów. To, czy bandaż okaże się przydatny w indywidualnym przypadku, należy omówić z lekarzem prowadzącym.

Ćwiczenie na łzy łąkotki

Ćwiczenia mogą być związane z pęknięciem łąkotki na różne sposoby.
Z jednej strony uraz może być spowodowany niektórymi sportami i tym samym być wyrazem kontuzji sportowej. Z drugiej strony, dla wielu osób, które doświadczyły łezki łąkotki, pojawia się pytanie, kiedy można ponownie zalecić aktywność fizyczną.

Indywidualny Czas gojenia po pęknięciu łąkotki może się znacznie różnić w zależności od rodzaju i lokalizacji urazu oraz wybranej terapii.
Rekomendację, od której momentu, w którym sport ma sens, zawsze należy podawać indywidualnie.

W zależności od tego, jak szybko goi się chrząstka, po kilku tygodniach można zwykle zalecić ćwiczenia ponownie. Generalnie na początku sporty przyjazne kolanom jak pływanie lub jazda na rowerze są lepsze niż bieganie, co można polecić dopiero znacznie później.
Istotne jest również, czy przewlekłe Uszkodzenie chrząstki kolana istnieje lub pęknięcie łąkotki jest spowodowane urazem.
Urazowe uszkodzenie chrząstki występuje zwykle u osób młodszych, wysportowanych, a czas gojenia jest odpowiednio krótszy niż w przypadku łąkotki, która występuje w wyniku choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.

Wybór rodzaju terapii ma duży wpływ na moment, w którym kolano może i powinno być ponownie obciążone częściowo lub całkowicie.
Po częściowym usunięciu chrząstki obciążenie jest zwykle ponownie możliwe wkrótce po operacji, natomiast kolano po Przeszczep chrząstki powinny być leczone i konserwowane znacznie dłużej.
Przydatne mogą być specjalne ćwiczenia podczas leczenia kontrolnego, które należy wykonywać zgodnie z zaleceniami lekarza i fizjoterapeuty.
Nie można zatem wydać ogólnego zakazu uprawiania sportu, ponieważ taki brak ruchu prowadzi do uszkodzenia procesu gojenia i ruchomości stawu kolanowego.

Oprócz pytania, kiedy można ponownie obciążać kolano, w zależności od przeważającej choroby, należy w razie potrzeby dostosować się do rodzaju wykonywanego sportu.
Sporty, które generalnie wiążą się z bardzo dużym obciążeniem kolan, należy unikać, jeśli to możliwe, nawet po skutecznej terapii. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób dotkniętych chorobą, które mają Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego cierpią, ponieważ odkształcenie może również zniszczyć istniejącą tkankę chrzęstną i powodować dalsze dolegliwości.

Anatomia łąkotek

Menisk wewnętrzny i menisk zewnętrzny

Excursus meniscus

Łąkotka składa się z dwóch krążków chrząstki z włókien w kształcie półksiężyca, które są umieszczone między udem a podudziem, aby, jak wspomniano powyżej, zapobiec niekongruencji (nierówność), aby wyrównać kości przegubowe, a tym samym równomiernie przenieść wstrząsy na chrząstkę podudzia. Ponadto łąkotka rozprowadza mazi stawowej, która jest szczególnie odpowiedzialna za ochronę tkanki chrzęstnej, ponieważ powoduje, że krążki chrząstki przesuwają się po sobie bez tarcia. Dostarcza również tkanki chrzęstnej w składniki odżywcze i jest odpowiedzialna za usuwanie odpadów z przestrzeni stawowej.

Diagram po prawej stronie przedstawia budowę anatomiczną obu łąkotek.
W środku dwie łąkotki są oddzielone więzadłami krzyżowymi, po lewej stronie więzadła krzyżowego znajduje się łąkotka zewnętrzna (kolor jasnoniebieski), na prawo od więzadeł krzyżowych znajduje się łąkotka przyśrodkowa (szarawy kolor). i więzadło krzyżowe tylne. Jak łatwo widać na diagramie, objętość menisku zewnętrznego jest znacznie większa niż objętość menisku wewnętrznego.

Ilustracja łąkotek

Ilustracja prawego stawu kolanowego z przodu (A) i widok łąkotki z góry (B)
  1. Łąkotka wewnętrzna -
    Meniscus medialis
  2. Wewnętrzny węzeł stawowy
    (Shinb.) -
    Kłykcin przyśrodkowy
  3. Więzadło poprzeczne stawu kolanowego -
    Lig. Transversum rodzaj
  4. Więzadło rzepki -
    Ligamentum rzepka
  5. Bursa - Bursa
  6. Łąkotka zewnętrzna -
    Łąkotka boczna
  7. Guzki na stawie zewnętrznym
    (Shinb.) -
    Kłykcie boczne
  8. Więzadła krzyżowego przedniego -
    Lig. Cruciatum anterius
  9. Więzadło krzyżowe tylne -
    Ligamentum cruciatum posterius
  10. Kość udowa - Kość udowa
  11. Piszczel - Piszczel
  12. Rzepka - rzepka kolanowa

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

W tym miejscu należy bardziej szczegółowo opisać strukturę łąkotki, aby móc lepiej zrozumieć funkcję i możliwe upośledzenia wynikające z urazów w okolicy łąkotki poza opisem mocowania: Zarówno łąkotka wewnętrzna, jak i zewnętrzna składają się z trzech części. Nazywa się przednia część

  • Dzwonek przedni (1) wywołany
  • część środkowa jako pars intermedia (2)
  • a część tylna jako klakson tylny (3).

Dwie łąkotki mają kształt litery C lub półksiężyca pomiędzy Kłykcie kości udowej (= Rolki stawu udowego) i powierzchnię stawu piszczelowego (powierzchnia ślizgowa dolnej części nogi). Są mocowane przez torebkę stawową w ramach zrostów i dostarczane przez swoje naczynia.
Można zauważyć, że łąkotka wewnętrzna jest połączona z kapsułką na prawie całej jej długości. Ta wiedza wyjaśnia fakt, że menisk wewnętrzny jest znacznie bardziej nieruchomy niż silniej zakrzywiony menisk zewnętrzny.
Oprócz zrostów ze ścianą zewnętrzną, w punktach końcowych zamocowane są również menisk wewnętrzny i zewnętrzny. Te punkty końcowe łąkotki nazywane są rogiem przednim lub tylnym, w zależności od pozycji. Oba „rogi” mają liczne wrażliwe / czuciowe zakończenia nerwowe na. Połączenia włókien istnieją również między łąkotką przyśrodkową a więzadłem pobocznym przyśrodkowym.

W ostatniej części omówiono pokrótce zaopatrzenie łąkotki przez torebkę stawową. W tym miejscu należy to przedstawić bardziej szczegółowo. Rozróżnia się morfologicznie (= ze względu na strukturę komórkową) podstawę łąkotki, która jest bardziej bezpośrednio połączona z torebką stawową (strefa czerwona), od obszaru łąkotki środkowej (strefa jasnoczerwona) i strefy białej krawędzi. Naczynia przenikają przez czerwoną strefę do środkowej jednej trzeciej menisku (zaznaczonej na jasnoczerwono). Na białej granicy nie ma jednak żadnych statków. Jest dostarczany przez płyn maziowy (= płyn maziowy). Odkrycia te mają duży wpływ na szanse wyzdrowienia w przypadku różnych urazów łąkotki. Chociaż istnieją duże szanse na wyleczenie czerwonych i jasnoczerwonych obszarów z powodu zaopatrzenia przez naczynia, pęknięcie łąkotki w obszarze białej granicy jest znacznie trudniejsze do wyleczenia. Uzdrowienie sensu stricto (przywrócenie nieuszkodzonej łąkotki) nie jest możliwe w tej strefie.

Ponieważ chrząstka jest ważną częścią stawu kolanowego, który może zostać uszkodzony w szczególności przez zerwanie / rozdarcie łąkotki, w tym miejscu należy omówić funkcję chrząstki:

Chrząstka jest tkanką podporową, na którą składają się bogate w wodę komórki chrzęstne (= chondrocyty) oraz tak zwane substancje międzykomórkowe (substancja podstawowa, włókna). W zależności od charakteru substancji międzykomórkowej rozróżnia się:

  • chrząstka szklista
  • elastyczna chrząstka
  • Chrząstka włóknista lub tkanki łącznej

Podczas gdy chrząstki można znaleźć w wielu obszarach ciała, dla kolana szczególne znaczenie ma chrząstka szklista, ale także chrząstka tkanki włóknistej lub łącznej (= mieszanina kolagenu i chrząstki szklistej). Kiedy chrząstka zostanie zużyta w wyniku nadmiernego zużycia lub urazu, organizm nie może ani naprawić, ani syntetyzować tej tkanki chrzęstnej. Następnie lekarz mówi o obrazie klinicznym artroza (Więcej na ten temat można znaleźć w definicji terminów artroza).

Łąkotki tłumią wstrząsy w stawie kolanowym.

W okolicy stawu kolanowego łąkotka w szczególny sposób przyczynia się do ochrony chrząstki. Łąkotka amortyzuje uderzenia, ale także stabilizuje kolano w specjalny sposób we współpracy z więzadłami krzyżowymi. W Sekwencje wideo MRI można było udowodnić, że połączenia pasmowe łąkotek są w szczególności wymagane dla funkcji amortyzatora. Rozluźnione / zerwane połączenia więzadeł mogą być również odpowiedzialne za pękanie łąkotki, które może rozwinąć się w wyniku pęknięcia powierzchownej łąkotki. Żółta strzałka wskazuje na zdrowy menisk.

Rozerwane lub rozdarte łąkotki niszczą tkankę chrzęstną, przez co nie mogą już lub w pełni wykonywać funkcji amortyzatora. ZA Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego ponieważ poważna konsekwencja może i wystąpi wcześniej czy później.

Badania wykazały, że urazy łąkotki występują częściej w okolicy łąkotki wewnętrznej, niezależnie od ich przyczyny. Szczególnie podatna na urazy jest okolica rogu tylnego (ok. 75% wszystkich urazów mięśnia wewnętrznego mensis dotyczy okolicy rogu tylnego).
Więcej informacji na temat anatomii łąkotki można znaleźć w naszym temacie Menisk.