Usuwanie migdałów
synonim
Wycięcie migdałków
Generał
Przy więcej niż trzech do czterech zapaleniach migdałków rocznie (nawracające zapalenie migdałków lub przewlekłe zapalenie migdałków) wskazanie do usunięcia migdałków (Wycięcie migdałków).
Nawet jeśli w okolicy migdałków występuje ropień (Zobacz też: Zapalenie migdałków) jako powikłanie zapalenia migdałków (ropień okołotrzewnowy), często leczeniem z wyboru jest usunięcie dotkniętego migdałka.
Innym częstym powodem usuwania migdałków u dzieci jest przerost (powiększenie) migdałków. Takie powiększenie może utrudniać oddychanie przez nos.
Często występuje w połączeniu z przerostem gardła. Przy takim powiększeniu migdałków podniebiennych, migdałowy jako całość z dala ale będzie tylko część (Tonsillotomia) tak, że a Redukcja migdałków podniebiennych wyniki. Jest to korzystniejsze, ponieważ zwłaszcza u małych dzieci migdałki nadal pełnią ważne funkcje obronne w ramach układu odpornościowego. Jest to również powód, dla którego całkowite usunięcie migdałków (wycięcie migdałków) u dzieci poniżej czwartego roku życia przeprowadza się tylko pod ścisłymi wskazaniami.
Wycięcie migdałków jest zwykle wykonywane pod znieczulenie ogólne. Migdały są w operacja około jednego pół godziny Czas trwania po obu stronach na zewnątrz z ich kapsuła zdarta.
Rysuj migdały
- Migdał palatynowy (niebieski) -
Migdałek podniebienny - Migdałek gardłowy (zielony) -
Migdałka gardłowego - Migdał języka (żółty) -
Migdałki językowe - Łuk podniebienny tylny -
Arcus palatopharyngeus - Język - L.ingua
- Podniebienia twardego -
Palatum durum - Podniebienie miękkie -
Palatum molle - Łuk podniebienny przedni -
Arcus palatoglossus - Siekacze -
Dens incisivus - Żuchwa - Żuchwa
- Kość gnykowa - Os hyoideum
- Nagłośnia - nagłośnia
- Gardło - Gardło
- Jama nosowa - Cavitas nasi
S - trasa pokarmowa
L - drogi oddechowe
Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne
Najczęstsze komplikacje operacji Krwawienie wtórne. Mogą one wystąpić jeszcze kilka dni po operacji, dlatego zaleca się dzieciom przed operacją nieruchomy nagrane, a następnie przez około jeden tydzień hospitalizacji nadzorowany.
Do pierwsza ulga w bólu staje się powszechne - zwłaszcza u dzieci Lody używane, nadal być Lek przeciwbólowy pomocne, ale należy unikać tych, które zakłócają krzepnięcie krwi, takich jak ASA (kwas acetylosalicylowy).
Często używane są:
- Metamizol
- Diklofenak i
- Paracetamol
niekorzyść
Plik migdały przejąć, zwłaszcza w pierwszym sześć lat ważną częścią Obrona immunologiczna w ludzkim ciele. Robiąc to, atakują każdą substancję, która ich mija i okazuje się, że jest szkodliwa. Ważne jest tutaj to, że ciało jest, że tak powiem, jedno pamięć immunologiczna Ma. Jeśli substancja ponownie przedostanie się przez migdałki, tym razem można ją zwalczać znacznie skuteczniej i szybciej. Wynika z tego, że bardzo wczesne usuwanie migdałków ma wady.
Z tego powodu obecnie dzieci, które nie ukończyły jeszcze sześciu lat, są używane tylko w wyjątki zaleca się mieć migdałki. Ponieważ migdałki w naturalny sposób cofają się w wieku sześciu lat, usunięcie migdałków w tym czasie nie stanowi problemu. Istnieje kilka powodów, dla których należy usunąć migdałki. Najczęstszym jest powód nawracające zapalenie migdałków. Jednak wbrew powszechnemu przekonaniu, pomimo usunięcia migdałków, nadal mogą Zapalenie gardła powstać. ZA Kolonizacja przez bakterie Na tym obszarze zmniejsza się dystans, ale wbrew powszechnej opinii nie można go wykluczyć.
Ból
Po usunięciu migdałków za pomocą umiarkowany do bardzo ciężkiego ból gardła być oczekiwanym. Ból jest zwykle pierwszym dwa dni najgorsze po operacji i nadal tracić na wadze. Jako środek przeciwbólowy stosuje się głównie leki przeciwbólowe Metamizol lub Diklofenak przepisane. Środki przeciwbólowe zawierające substancję czynną Kwas acetylosalicylowy nie powinien być stosowany jako lek, ponieważ jest to również działanie przeciwzakrzepowe wliczone w cenę, a więc ryzyko Rebleeding znacznie wzrośnie. Uczucie ból nosa jest również stosunkowo częste, ponieważ podczas operacji pacjent musi być intubowany przez nos. Ważne jest, aby uzyskać wystarczającą ilość po operacji ciekły wziąć w to suchość w okolicy gardła może pogorszyć ból.
Niektóre pokarmy i napoje mogą również powodować ból po operacji. Z tego powodu należy zachować ostrożność żadnych ostrych, kwaśnych, bardzo twardych lub gorących rzeczy wziąć.
Kiedy ma sens usuwanie migdałków?
Kilkadziesiąt lat temu zakładano, że funkcja migdałów nie odgrywa większej roli u dzieci. Dlatego, zwłaszcza w latach sześćdziesiątych XX wieku, wielu dzieciom usunięto migdałki z obawy przed nawrotem Zapalenie migdałków. Obecnie stan badań jest inny. Uważa się, że migdałki funkcjonują jako narządy Obrona immunologiczna, zwłaszcza w pierwsze sześć lat rozwoju, odgrywają kluczową rolę. Z tego powodu migdałki są obecnie zwykle usuwane tylko u dzieci, które ukończyły sześć lat. Usunięcie migdałków jest przydatne w przypadku niektórych chorób migdałków. Obejmują one przewlekłe zapalenie migdałków, powtarzające się Zapalenie migdałków (trzy do sześciu razy w roku), Guzy migdałków, the Zespół bezdechu sennego, w a posocznica lub jeden Zapalenie śródpiersiaspowodowane zapaleniem migdałków Zespół PFAPA lub o godz ropa w gardle, co może być związane z zapaleniem migdałków. Silny Zły oddechktóra jest spowodowana migdałkami, może być również powodem usunięcia.
Jakie jest ryzyko usunięcia migdałków?
Z reguły operacja zawsze wiąże się z pewnym ryzykiem. Jednak usunięcie migdałków jest jednym z najważniejszych najczęstsze operacje w ogóle, a nawet najczęstszy zabieg w medycynie ucha, nosa i gardła. Ze względu na rutynę operacji, mimo wszystko znieczulenie ogólne, krewny interwencja niskiego ryzyka.
Najczęstszym powikłaniem usunięcia migdałków jest jedno Krwawienie po operacji. Dołącza 3-4% operowanego dnia i jest o godz 1-2% do emerytury. W większości przypadków wystarczy jeden Okład lodowy wokół szyi, aby zatrzymać krwawienie, czasami może być wskazana druga operacja. Możesz do trzy tygodnie występują po operacji, aw rzadkich przypadkach nawet zagrażający życiu być. Inne komplikacje to Ból gardła, Trudności z połykaniem, Zaburzenia smakui a Uraz nerwu hipoglikalnego. Ogólnie czas trwania powikłań jest znacznie krótszy u dzieci niż u dorosłych. Ze względu na ryzyko ponownego krwawienia usunięcie migdałków nie jest pacjent dochodzący przeprowadzone, ale pacjenci przeważnie zostają jeden tydzień hospitalizacji w szpitalu do kontroli.
