Węzły chłonne
Synonimy węzłów chłonnych
gruczoł chłonny
Medical = Nodus lymphaticus, Nodus lymphoideus
Angielski = węzeł limfatyczny
definicja
Węzły chłonne to stacje filtrujące układu limfatycznego organizmu, które transportują płyn uwolniony z naczyń krwionośnych do tkanki z powrotem do krwiobiegu. Węzły chłonne oczyszczają ten płyn, limfę, a także odgrywają rolę w obronie przed zarazkami.
Są częścią układu limfatycznego.
Anatomia węzłów chłonnych
Węzły chłonne to narządy w kształcie nerki o wielkości od 2 mm do 2 cm, które występują na całym ciele, na przykład na szyi, w pachwinie, pod pachami lub w szyi.
Węzeł chłonny otoczony jest torebką tkanki łącznej, przez którą wchodzi kilka doprowadzających naczyń chłonnych (vasa aerentia). Naczynie limfatyczne (vas efferens) opuszcza narząd w tak zwanym hilusie, a naczynia krwionośne (tętnice i żyły) wchodzą lub wychodzą.
Rozróżnia się węzły chłonne regionalne i zbiorowe. Regionalne węzły chłonne zbierają chłonkę z jednego obszaru ciała (np. Szyi). Zbiorcze węzły chłonne są połączone za nimi i filtrują już oczyszczoną limfę z kilku regionalnych węzłów chłonnych.
Ilustracja węzłów chłonnych i naczyń chłonnych
A - Budowa węzła chłonnego
- Doprowadzające naczynia limfatyczne
- Klapki chroniące przed przepływem zwrotnym
- Strefa korowa (paracortex)
- Centrum kiełkowania
(Regiony limfocytów B i T) - bar
- zewnętrzna kapsułka (otoczka narządu)
- Płyn tkankowy (limfa)
- Przeczyszczające naczynie limfatyczne
- Dział wodny
(między węzłami chłonnymi szyjnymi i pachowymi
i powyżej pępka))
B - zlewiska węzłów chłonnych
a - na szyi
b - w okolicy pach
c - w okolicy pachwiny
Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod: zdjęcia medyczne
System limfatyczny
- Węzły chłonne głowy -
Nodi lymphoidei capitis - Węzły chłonne szyjne -
Nodi lymphoidei cervicales - Usta przewodu piersiowego
w żyle lewej ręki - głowy -
Kanał piersiowy
Lewa żyła ramienno-głowowa - Usta prawej głównej
kanał limfatyczny po prawej stronie
Żyła głowy ramienia -
Przewód limfatyczny Dextera
Vena brachiocephalica dextra - Żyły głównej górnej -
Żyły głównej górnej - Węzły chłonne pachowe -
Nodi lymphoidei axillares - Kanał piersiowy mleczny -
Kanał piersiowy - Naczynia limfatyczne -
Vasa lymphatica - Węzły chłonne brzucha -
Nodi lymphoidei abdominis - Węzły chłonne miednicy -
Miednica Nodi lymphoidei - Węzły chłonne pachwinowe -
Nodi lymphoidei inguinales - Węzły chłonne żuchwy -
Nodi lymphoidei submandibulares - Węzły chłonne szyjne przednie -
Nodi lymphoidei cervicales anteriores - Powierzchowne boczne węzły chłonne szyjne -
Nodi lymphoidei cervicales
lateral superficiales - Głębokie boczne węzły chłonne szyjki macicy -
Nodi lymphoidei cervicales
boczne profundi - Węzły chłonne wyrostka sutkowatego -
Nodi lymphoidei mastoidei - Węzły chłonne potyliczne -
Nodi lymphoidei occipitales - Węzły chłonne twarzy -
Zabiegi na twarz Nodi lymphoidei - Węzły chłonne ślinianki przyusznej -
Nodi lymphoidei parotidei
Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod: zdjęcia medyczne
Histologia / tkanka węzłów chłonnych
Mikroskopijna struktura węzła chłonnego składa się z trzech warstw i jest podzielona na zewnętrzną korę, środkową strefę okołokorową (paracortex) i wewnętrzny szpik kostny.
Całość otoczona jest torebką tkanki łącznej, z której gałęzie (beleczki) wychodzą do wnętrza węzła chłonnego.
Warstwy węzła chłonnego są penetrowane przez zatoki chłonne. Są to przestrzenie, w których limfa przedostaje się do wnętrza węzła chłonnego, aż ponownie opuści węzeł chłonny we wnęce.
W zależności od lokalizacji rozróżnia się zatokę brzeżną znajdującą się bezpośrednio pod torebką, zatokę pośrednią przebiegającą przez korę i okołokorę oraz zatokę rdzeniową zlokalizowaną w rdzeniu. Dopływające naczynia limfatyczne wpływają do zatoki brzeżnej, a naczyniówki wychodzą z zatoki rdzeniowej.
Ponadto, w zależności od warstwy, w tkance węzłów chłonnych można znaleźć różne komórki. W korze znajdują się limfocyty B, rodzaj białych krwinek, w zaokrąglonych skupiskach (pęcherzykach).
Inny rodzaj białych krwinek zwany limfocytami T znajduje się w strefie okołokorowej. Wreszcie w szpiku znajdują się aktywowane limfocyty B i fagocyty organizmu, tak zwane makrofagi.
Funkcja węzłów chłonnych
Węzły chłonne spełniają kilka funkcji. Z jednej strony służą do aktywacji, namnażania i przechowywania komórek odpornościowych, limfocytów B i T.
Ponadto zawarte w nich komórki wytwarzają przeciwciała po aktywacji przez drobnoustroje zawarte w limfie, które następnie są uwalniane do krwiobiegu w celu zwalczania patogenów.
Ponadto węzły chłonne działają jak filtry dla płynu limfatycznego, to znaczy uwalniają je od:
- Patogeny
- Ciała obce (np. Cząsteczki sadzy) lub
- Komórki nowotworowe.
Przeczytaj więcej na ten temat:
- Co to są limfocyty B?
- System limfatyczny
Choroby węzłów chłonnych
Węzły chłonne mogą zmieniać się w ich zlewni, gdy występuje stan zapalny. Następnie puchną, czasami boleśnie i można je wyczuć przez skórę z zewnątrz.
Przykładami takich zmian zapalnych są Infekcje dróg oddechowychktóre mogą powiększyć węzły chłonne szyjne. Nawet po zakażeniu HIV (AIDS) lub wirus EBV (Gruczołowa gorączka PfeifferaJednym z pierwszych objawów pojawiających się na początku choroby, mononukleoza) może być obrzęk węzłów chłonnych.
Istnieją również choroby nowotworowe, które atakują węzły chłonne. Często stwierdza się guzy potomne (przerzuty) innego guza w organizmie, jeśli komórki rakowe wypłukane stamtąd przez limfę nie mogą zostać usunięte z węzła chłonnego, ale zamiast tego osiadają i rozmnażają się.
Rzadziej rak rozwija się bezpośrednio w węźle chłonnym. W takich przypadkach mówi się o a Chłoniak, w którym Chłoniak Hodgkina z Chłoniak nieziarniczy Można wyróżnić.
Obrzęk węzłów chłonnych
Węzły chłonne mogą puchnąć z różnych powodów - organizm na ogół reaguje obronnie. Kiedy organizm musi walczyć z atakującymi patogenami, aktywowana jest ochrona immunologiczna. Ważne stacje filtrujące organizmu i komórki odpornościowe, które mogą migrować z węzłów chłonnych, znajdują się w węzłach chłonnych. W płynie limfatycznym zanieczyszczenia i patogeny są również wypłukiwane do węzłów chłonnych, gdzie można zainicjować reakcję obronną. W tym kontekście węzły chłonne puchną.Może to być dość bolesne, ponieważ w przypadku ostrej infekcji węzły chłonne mogą się znacznie powiększyć w bardzo krótkim czasie. Z medycznego punktu widzenia obrzęk węzłów chłonnych jest również znany jako limfadenopatia lub zapalenie węzłów chłonnych. Jednak węzły chłonne mogą również puchnąć w innych chorobach, takich jak choroby złośliwe. Zwiększenie wielkości węzłów chłonnych jest częściej spowodowane migracją komórek zdegenerowanych do węzłów chłonnych. Tam złośliwe komórki dalej dzielą się i tworzą przerzuty do węzłów chłonnych guza pierwotnego. Na przykład w kontekście raka piersi rozprzestrzenianie się guza może powodować obrzęk węzłów chłonnych pod pachami.
Przeczytaj więcej na ten temat:
- Zajęcie węzłów chłonnych w raku piersi
- Obrzęk węzłów chłonnych
Ból węzłów chłonnych
Bolesne węzły chłonne są na ogół dobrym znakiem i bardziej prawdopodobnym łagodna przyczyna powiększenie węzłów chłonnych. W ramach infekcji węzły chłonne reagują na patogeny i powiększają się. Ponieważ otaczająca tkanka nie jest wykorzystywana do szybkiego powiększania, rozciągane są włókna nerwowe i inne otaczające struktury, co Ból mogą powodować. Czasami szybko opuchnięte węzły chłonne wykazują również zaczerwienienie skóry. Z drugiej strony, złośliwe powiększenia węzłów chłonnych często rosną powoli i przez długi czas, tak że otaczająca tkanka ma wystarczająco dużo czasu, aby zrobić miejsce i jest tylko powoli rozciągana. Z tego powodu złośliwe węzły chłonne są mniej bolesne niż łagodne węzły chłonne.
Rak węzłów chłonnych
Nowotwory mogą rozprzestrzeniać się na węzły chłonne. We wczesnych stadiach choroby dotyczy tylko określonego obszaru. Jednak z biegiem czasu, w miarę rozwoju raka, może on łączyć się z naczyniami limfatycznymi i otaczającymi je strukturami. Może wyrosnąć na sąsiednie narządy, ale może również wpływać na węzły chłonne. Komórki nowotworowe można przepłukać do węzłów chłonnych przez układ limfatyczny. Pierwszy węzeł chłonny, który odbiera płyn chłonny z regionu ciała, jest również nazywany węzłem wartowniczym. W przypadku zdiagnozowania raka przeprowadza się ukierunkowane poszukiwanie wartowniczego węzła chłonnego. Jeśli nie ma guza, można założyć, że inne węzły chłonne również nie zawierają komórek nowotworowych. Jeśli jednak guz wartowniczy jest już dotknięty guzem, należy go usunąć i / lub napromieniować wraz z innymi węzłami chłonnymi w odpowiednim rejonie ciała, w zależności od koncepcji terapii. Osiadanie guza w węzłach chłonnych jest również znane jako przerzuty do węzłów chłonnych. Dotknięte węzły chłonne nadal się powiększają i często są nierówne, nieregularne i szorstkie. Często są one połączone z otoczeniem i dlatego nie można ich już przenosić w tkance, jak to zwykle ma miejsce. Zwykle ucisk na złośliwe węzły chłonne nie powoduje bólu. W przypadku powiększonych węzłów chłonnych z powodu stanu zapalnego ucisk na te węzły chłonne może zwykle wywoływać ból.
Dalsze informacje są również dostępne w naszym temacie: Węzły chłonne wartownicze
Regiony węzłów chłonnych
Węzły chłonne w pachwinie
Węzły chłonne są rozsiane po całym ciele człowieka. W pachwinie znajduje się również ważna stacja węzłów chłonnych. Węzły chłonne pachwinowe pobierają płyn chłonny z kończyny dolnej i Narządy miednicy na. Stanowią zatem kluczową stację drenażową. Najlepszym sposobem na wyczucie węzłów chłonnych w pachwinie jest sprawdzenie tętna Tętnica udowa (Arteria femoralis), które można również wyczuć w pachwinie. Wokół tętnicy zwykle występują grupy węzłów chłonnych. Węzły chłonne pachwiny są wyczuwalne u większości dorosłych, ponieważ często są większe niż inne węzły chłonne. Od dzieciństwa upadki, otwarte kolana i inne urazy kończyn dolnych, węzły chłonne są często obciążone od dzieciństwa. Częste aktywacje prowadzą do wzrostu tkanki łącznej w węzłach chłonnych, przez co pozostają one wówczas nieznacznie powiększone i wyczuwalne, co nie ma znaczenia patologicznego.
Oczywiście węzły chłonne w pachwinie mogą być również powiększone w przypadku chorób złośliwych, na przykład raka prostaty u mężczyzn, raka macicy lub jajnika u kobiet lub raka okrężnicy, gdy komórki rakowe rozprzestrzeniły się do węzłów chłonnych. Każda inna choroba nowotworowa może rozprzestrzenić się na węzły chłonne w zaawansowanym stadium, a następnie dotknąć również pachwinowych węzłów chłonnych. Łagodne obrzęki węzłów chłonnych w pachwinie są wyrażane jako powiększone, ale miękkie i ruchome grudki, które mogą być wrażliwe na ucisk. Jako część zakażenie jednak powiększone węzły chłonne zwykle ponownie puchną w ciągu kilku tygodni. Stały wzrost wielkości węzła chłonnego w pachwinie jest zatem raczej podejrzany w stosunku do nowotworu złośliwego.
Węzły chłonne na szyi
Większość węzłów chłonnych w ludzkim ciele znajduje się w Okolice szyi. Są szczególnie powszechne w kontekście Przeziębienia spuchnięty, a następnie często się przygotowuję Ból. Węzły chłonne na szyi są ułożone w różnych liniach. Linia biegnie w szyja (węzły chłonne karkowe), zaczyna się przed Uszy (węzły chłonne przeduszne) i biegnie przednią krawędzią dużego mięśnia szyjnego w kierunku obojczyka, linia zaczyna się za uszami i biegnie tylną krawędzią mięśnia szyjnego w kierunku obojczyka (węzły chłonne zauszne). Istnieją również węzły chłonne w Kąt szczęki oraz w tkankach miękkich pod żuchwą do brody (węzły chłonne podżuchwowe i podbródkowe). W przypadku przeziębienia te węzły chłonne są często obrzęknięte i tkliwe. Po ustąpieniu przeziębienia lub bólu gardła węzły chłonne szybko puchną. Jeśli zdarzało się to bardzo często Zapalenie jednakże węzły chłonne szyjki macicy mogą pozostać przez dłuższy czas nieznacznie powiększone. W przypadku chorób nowotworowych węzły chłonne szyi mogą się również powiększać, jeśli dany rak osiedlił się w węzłach chłonnych. Węzły chłonne wydają się wtedy raczej szorstkie, nieregularne i pokryte otoczką. Węzły chłonne rzadko są wtedy bolesne. W przypadku chorób nowotworowych w okolicy głowy i szyi szczególnie często dochodzi do zajęcia węzłów chłonnych szyjnych ze względu na ich anatomiczną bliskość. Na przykład może tak być w przypadku Guzy krtani, języka, migdałków, ślinianek lub przełyku być tak. Jednak każdy inny rak może również osadzić się w węzłach chłonnych. Nowotwór rozwijający się bezpośrednio w węzłach chłonnych to chłoniak Hodgkina. Często objawia się w węzłach chłonnych szyjnych lub pachowych i jest zwykle leczony chemioterapią.
Węzły chłonne na szyi
W szyi znajdują się również węzły chłonne. Są one również znane w medycynie jako węzły chłonne karkowe. Mogą się powiększać infekcją, stanem zapalnym lub chorobami nowotworowymi. Podobnie jak w przypadku węzłów chłonnych szyjnych, szczególnie ważne są węzły chłonne szyi Przeziębieniawpływające na górne drogi oddechowe, a także opuchnięte z bólem gardła. W węzłach chłonnych szyi mogą wystąpić złośliwe choroby okolicy głowy i szyi Przerzuty Formularz.
