śmierć mózgu

Termin angielski

śmierć mózgu, śmierć mózgowa

definicja

Termin śmierć mózgu to nieodwracalna aktywność ważnych obszarów mózgu, których już nie ma (Mózg, Móżdżek, Pień mózgu) na raz sztucznie Wentylacja zrozumieli, że funkcja sercowo-naczyniowa jest nadal zachowana (Rada Naukowa Niemieckiego Towarzystwa Lekarskiego, 1997). W sensie naukowym i medycznym śmierć mózgu oznacza śmierć ludzi.

Płat mózgu

Płat czołowy = czerwony (płat czołowy, płat czołowy)
Płat ciemieniowy = niebieski (płat ciemieniowy, płat ciemieniowy)
Płat potyliczny = zielony (płat potyliczny, płat potyliczny)
Płat skroniowy = żółty (płat skroniowy, płat skroniowy).

Diagnoza

Aby określić nieodwracalność aktywności mózgu, wymagane są określone badania lekarskie, a także procedury oparte na aparacie i określone czasy obserwacji. Rada Naukowa Niemieckiego Stowarzyszenia Lekarzy (1997) wydaje następujące wytyczne dotyczące diagnozowania śmierci mózgu:

1. wymagania
   Aby określić śmierć mózgu, musi wystąpić pierwotne (ciężkie uszkodzenie głowy itp.) Lub wtórne uszkodzenie mózgu (z powodu braku tlenu itp.). Ponadto należy wykluczyć zatrucia i procesy patologiczne.
2. Objawy niewydolności mózgu to utrata przytomności (śpiączka), lekka sztywność źrenicy (źrenice nie reagują już na bodźce świetlne), brak odruchów i brak spontanicznego oddychania.
3. Nieodwracalność objawów awarii
4. Obserwacja objawów awarii musi trwać od 12 godzin do trzech dni. Aby zdiagnozować śmierć mózgu, konieczne są dodatkowe badania aparaturowe. Takim aparatem jest elektroencefalografia (EEG), za pomocą której rejestrowana jest aktywność mózgu. Jeśli elektroencefalogram nie wykazuje ani podstawowej aktywności (znajdowanie linii zerowej), ani reakcji na bodźce wzrokowe, słuchowe lub dotykowe (potencjały wywołane, EP) i nie można określić krążenia krwi w dużych naczyniach (tętnicach i żyłach) za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej, w połączeniu z innymi badaniami odkrycia te potwierdzają, że nastąpiła śmierć mózgu.
   Przeczytaj więcej na ten temat: USG dopplerowskie
5. Cechy szczególne u dzieci
   Okres obserwacji objawów niepowodzenia musi wynosić 72 godziny dla noworodków i 24 godziny dla niemowląt i małych dzieci, każdy z dodatkową diagnostyką EEG, EP, USG Doppler.

Przeczytaj więcej na ten temat: Śpiączka krwotoczna mózgowa

Określenie śmierci mózgu

Śmierć mózgu musi ustalić dwóch lekarzy, z których jeden musi mieć kilkuletnie doświadczenie w intensywnej terapii z pacjentami z ciężkimi uszkodzeniami mózgu.
Śmierć mózgu jest rejestrowana niezależnie przez dwóch lekarzy przy użyciu standardowego protokołu.

Wbrew założeniu, że czas zgonu jest czasem zgonu, w rzeczywistości oznacza to czas zakończenia diagnozy i udokumentowania śmierci mózgu.

Żaden z dwóch lekarzy, którzy stwierdzili śmierć mózgu, nie może obserwować jednego Przeszczep narządu wziąć udział.

Przeszczep narządu

Tkanki lub narządy można pobrać tylko w ramach sekcji 3 ustawy o przeszczepach po stwierdzeniu śmierci mózgu (wytyczne Niemieckiego Stowarzyszenia Lekarzy z 1997 r., Patrz wyżej), pod warunkiem, że zmarła osoba lub krewni nie sprzeciwiają się usunięciu narządów / tkanek.

Krytyka definicji śmierci mózgu

Zwłaszcza po upadku Erlangen Marion P. podniesiono krytykę definicji śmierci mózgu. Marion P. urodziła się dnia 5 października 1992 Przyjęty do kliniki uniwersyteckiej w Erlangen z poważnymi urazami czaszki / mózgu. U pacjenta trzy dni później zdiagnozowano śmierć mózgu. Ponieważ pacjentka była w ciąży, zdecydowano o kontynuowaniu intensywnej terapii do czasu narodzin dziecka. Jednak po pięciu tygodniach u pacjenta ze śmiercią mózgu wystąpiła gorączka, a następnie poronienie. Z tego powodu krytyka definicji śmierci mózgu jest szczególnie głośna, ponieważ już zmarła pacjentka nie mogła mieć ani gorączki, ani poronienia. To znaczy. pomimo braku aktywności mózgu różne inne systemy (Rdzeń kręgowy, Organy) nadal są aktywne.

Wielu innych naukowców również jest krytycznych wobec definicji śmierci mózgu.