Półpasiec na szyi

wprowadzenie

Półpasiec lub półpasiec leczniczy to choroba wirusowa, która objawia się pęcherzykową, bolesną wysypką w ściśle ograniczonym obszarze ciała. Przyczyną jest wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV). Wirus ospy wietrznej i półpaśca należy do grupy wirusów opryszczki, czyli takich wirusów, które również Opryszczka wargowa, więc wywołać opryszczkę.

Jeśli przyjrzysz się bliżej półpasiec, zauważysz podobieństwa do opryszczki, przynajmniej na zewnątrz. Półpasiec ma swoją nazwę ze względu na wygląd paska wokół ciała. Czasami wysypki są wyrażane w postaci półobocznej „wstęgi”, więc niekoniecznie muszą całkowicie otaczać ciało. Co roku u jednej trzeciej miliona ludzi w Niemczech pojawia się półpasiec. Dwie trzecie chorych ma ponad 50 lat.
To pokazuje korelację między wiekiem a początkiem choroby. Chociaż układ odpornościowy może z powodzeniem stłumić wybuch wirusa ospy wietrznej w młodszych latach, w starszym wieku jest często zbyt słaby, aby podjąć skuteczne środki zaradcze. Ponadto około 98% populacji zostaje zarażonych wirusem ospy wietrznej i półpaśca (VZV) do 40 roku życia, więc jest bardzo prawdopodobne, że późniejsze ognisko choroby. U pacjentów powyżej 85 roku życia ryzyko wystąpienia półpaśca sięga nawet ponad 50%.

Przyczyna półpaśca

Wybuch półpaśca jest wynikiem reaktywacji wirusów ospy wietrznej już w organizmie. Stres, niedobór odporności i wiek są szczególnie odpowiedzialne za nową epidemię.
Półpasiec jest ściśle ograniczony do jednego obszaru, na przykład szyi. Dzieje się tak, ponieważ wirusy znajdują się w Zwoje rdzeniowe naprawić w rdzeniu kręgowym. ZA Zwój rdzeniowy to kompleks włókien nerwowych, które znajdują się parami po prawej i lewej stronie trzonu kręgu i wychodzą z rdzenia kręgowego. Wirusy ospy wietrznej mogą teraz osadzić się w tym zwoju rdzeniowym i, że tak powiem, przejść w stan hibernacji.

Zwykle są one kontrolowane przez nasz układ odpornościowy, ale kiedy jest to zajęte, wirusy ospy wietrznej wyczuwają, że tak powiem, swoją szansę i rozprzestrzeniają się wzdłuż włókien nerwowych zwoju rdzeniowego.

Ponieważ zwój kręgosłupa jest zawsze odpowiedzialny za precyzyjnie określony obszar, półpasiec nie pojawia się na całym ciele, ale tylko na określonym odcinku, np. Na szyi. W ten sposób można bezpośrednio prześledzić wstecz na szyi, z którego segmentu trzonu kręgu pochodzi wirus: a mianowicie odcinek C3 (trzon kręgu numer 3).

Segment obsługiwany przez zwoj kręgosłupa lub trzon kręgowy jest również nazywany dermatomem. Dermatom jest jak projekcja trzonu kręgu i jego włókien nerwowych na określony obszar skóry. W przypadku półpaśca dotyczy to samego dermatomu zwoju rdzeniowego, jak również zwykle jednego lub dwóch sąsiednich dermatomów. Dopiero w przypadku bardzo ciężkiej niewydolności immunologicznej może dojść do całkowitego fizycznego ataku.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Przyczyny półpaśca

Objawy

Objawy półpaśca są dość typowe. Początkowo pacjent odczuwa lekkie uczucie choroby z bólem głowy, kończyn i niewielką gorączką. W niektórych przypadkach może również wystąpić sztywność karku.
W rezultacie pojawia się ból w okolicy zaopatrzenia (dermatom) zwoju rdzeniowego. Występuje ciągnący, kłujący, a czasem tępy ból. Rzadko zdarza się, że ta faza przebiega bez bólu, ale może też być.

Następuje płynne przejście do kolejnej fazy, w której objawy dominują mrowienie i nieprawidłowe odczucia w odpowiednim segmencie skóry. Są one czasami opisywane przez pacjentów jako ból, czasami jako mrowienie.

To, jak silny jest ból, różni się w zależności od osoby, a także zależy od ciężkości infekcji. Jednak w niektórych przypadkach ból może być bardzo silny, dlatego terapia środkami przeciwbólowymi jest absolutnie konieczna.

W każdym razie utworzą się typowe, małe pęcherzyki o wielkości zbliżonej do główki szpilki. Mają kształt ziaren ryżu i osadzają się na czerwonawej wysypce. Tworzą się prawdziwe pola tych pęcherzyków, które są ułożone w asocjacje i są z kolei ściśle ograniczone do dotkniętego segmentu skóry. Może to być szczególnie uciążliwe na szyi, ponieważ tekstylia, takie jak kołnierzyki koszuli, szaliki lub krawaty, ocierają się szczególnie o wysypkę.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Przebieg gontów

Ból półpaśca

Półpasiec na szyi często powoduje bardzo silny ból. Wirus ospy wietrznej i półpaśca atakuje szczególnie nerwy. Ten nerwoból jest szczególnie potworny. Dlatego ważne jest, aby przyjmować duże dawki środków przeciwbólowych. Oprócz klasycznych leków przeciwbólowych można również stosować specjalne leki przeciwbólowe nerwów (np. Leki takie jak leki przeciwdepresyjne). Niestety bez odpowiedniej terapii przeciwbólowej stosunkowo często ból utrzymuje się nawet po wyleczeniu choroby. Wtedy mówi się o jednym Neuralgia po półpaścu. Są to bóle nerwowe, które pojawiają się po prawdziwym półpaścu (Półpasiec) pojawić się.

Dodatkowe informacje można znaleźć tutaj: Ból półpaśca

Czy na szyi jest półpasiec bez bólu?

Przez większość czasu półpasiec jest bardzo bolesnym stanem. Osoby dotknięte chorobą często muszą przyjmować bardzo silne środki przeciwbólowe, aby ból nie stał się przewlekły. Niestety, to niebezpieczeństwo zawsze istnieje, szczególnie w przypadku bólu nerwów.
Oczywiście możliwe jest również, że półpasiec zaczyna się od stosunkowo niewielkiego bólu we wczesnych stadiach. Jeśli wcześnie wykryjesz zmiany przypominające pęcherze na skórze i leczysz je szybko i konsekwentnie, jest całkiem możliwe, że półpasiec w tym przypadku będzie przebiegał w dużej mierze bez bólu. Taki kurs jest raczej nietypowy.

Półpasiec swędzący

Typowa wysypka na półpasiec składa się z małych pęcherzyków wypełnionych płynem. Te dotknięte obszary skóry strasznie swędzą. Jednak ważne jest, aby pomimo swędzenia nie drapać. Dzięki temu pęcherzyki mogą się otworzyć, zanim zostaną inkrustowane, a wysoce zakaźna zawartość może uciec, a druga infekcja wirusem może wystąpić w innej części ciała. Ponadto drapanie często prowadzi do blizn. Aby złagodzić swędzenie, na krosty można nakładać specjalne maści lub kremy.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Leki na półpasiec

Obrzęk węzłów chłonnych na szyi

Układ limfatyczny chroni organizm przed patogenami. Dlatego półpasiec na szyi może również prowadzić do obrzęku węzłów chłonnych szyjnych. Odpowiada za to wirus ospy wietrznej i półpaśca. Dołącza się do Ganglia (= Nagromadzenie ciał komórek nerwowych) i prowadzi do zapalenia odpowiedniego nerwu i obszaru skóry, który jest przez nie wrażliwy.

Wraz z tą charakterystyczną wysypką, obrzęk węzłów chłonnych szyjnych są klasycznym objawem półpaśca. Oczywiście obrzęk węzłów chłonnych szyi może mieć również wiele innych przyczyn.

Dodatkowe informacje można znaleźć tutaj: Obrzęk węzłów chłonnych w szyi

Leczenie półpaśca na szyi

Półpasiec zwykle ustępuje samoistnie, co oznacza, że ​​leczy się sam. Może to jednak zająć kilka dni. Leczenie w tym czasie jest konieczne tylko w przypadku silnego bólu.Są one następnie leczone ogólnodostępnymi nieopioidowymi lekami przeciwbólowymi, takimi jak ibuprofen lub paracetamol. Opioidy byłyby stosowane tylko wtedy, gdy ból jest bardzo silny.
Ważne jest również, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się gontów od szyi na inne segmenty. Uogólnieniu półpaśca towarzyszyłyby przede wszystkim te same objawy, ale ostatecznie doprowadziłoby to do znacznego osłabienia układu odpornościowego i związanych z tym powikłań (więcej na ten temat w części „Powikłania”).

Przeczytaj więcej na ten temat: Przebieg półpaśca

Zabieg opiera się na dwóch filarach: Z jednej strony na leczeniu zmian skórnych, czyli zaczerwienień i pęcherzy.
Z drugiej strony leczenie samej choroby.
Pierwszą leczy się okładami chłodzącymi lub maściami. Leczenie zależy również od stadium choroby. Podczas gdy chłodzenie jest zwykle zalecane w przypadku pęcherzy, balsam z maścią cynkową jest bardziej przydatny, jeśli leczenie już się rozpoczęło.

Terapię przeciwwirusową przeprowadza się poprzez podawanie leków przeciwwirusowych. Leki przeciwwirusowe to niektóre leki zapobiegające rozprzestrzenianiu się wirusów i zwalczające wirusy (proszę odnieś się: Leki antywirusowe). Nie trzeba koniecznie przyjmować leków przeciwwirusowych, ponieważ, jak już wspomniano, półpasiec goi się samoczynnie po kilku dniach. Jednak przyspieszają gojenie iw niektórych przypadkach mogą być konieczne, aby zapobiec dalszemu rozprzestrzenianiu się półpaśca z szyi na inne części ciała.

Czynniki ryzyka takiego rozprzestrzeniania się obejmują słaby stan odporności, wiek powyżej 50 lat, jednoczesne leczenie kortykosteroidami, szczególnie ciężkie postacie na tułowiu lub ogólne półpasiec w okolicy głowy i szyi.

Półpasiec per se przemawia za leczeniem środkami przeciwwirusowymi - niezależnie od wieku, podczas gdy łagodne półpasiec u młodych pacjentów można leczyć również bez środków przeciwwirusowych.

Typowe leki przeciwwirusowe w tym przypadku to: acyklowir, walacyklowir i birwudyna. Podobnie jak w przypadku antybiotyków, lek należy przyjmować przez co najmniej siedem dni. Jednak u pacjentów z immunosupresją może być konieczne zaplanowanie dłuższego okresu leczenia. W końcu są one szczególnie zagrożone.

Niektóre z tych leków są również stosowane w leczeniu półpaśca głowy.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Półpasiec na głowie - zdecydowanie powinieneś na to zwrócić uwagę!

W wyjątkowych przypadkach oprócz leków przeciwwirusowych można również przyjmować immunoglobuliny i interferony. Te „substancje biologiczne” mają zwykle bardzo niewiele skutków ubocznych, ponieważ są prawie identyczne z własnymi białkami i enzymami organizmu. Muszą być wytwarzane sztucznie i bardzo pracochłonnie przy użyciu procesów biotechnologicznych i dlatego często są bardzo drogie. Jednak stanowią one rozwijający się obszar biznesowy w przemyśle farmaceutycznym i często są określane jako leki nowej generacji.

Więcej informacji na temat leczenia gontów znajdziesz w naszym artykule Leki na półpasiec

Jak niebezpieczne może być półpasiec na szyi?

Półpasiec na głowie - półpasiec to choroba wirusowa. Infekcja Wirus półpaśca wywołuje chorobę.
Choroba jest szczególnie niebezpieczna dla osób starszych. Zasadniczo choroba może wystąpić w dowolnym miejscu na ciele, ale w większości przypadków tylko po jednej stronie ciała.

Na szyi może również rozwinąć się półpasiec. Powikłania to zawsze nadkażenia. Bakterie mogą osadzać się na uszkodzonej skórze.
Ponadto należy zwrócić uwagę na szczególną przestrzenną bliskość twarzy. Wirus może wpływać na nerwy twarzowe lub oko. Może to prowadzić do poważnych konsekwencji dla pacjenta. Dlatego gonty na szyi należy leczyć tak szybko, jak to możliwe.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Półpasiec na głowie - należy na to zwrócić uwagę

Czy półpasiec jest zaraźliwy?

Nawet jeśli półpasiec może wyglądać na bardzo zaraźliwy, dzieje się tak tylko pod pewnymi warunkami: po pierwsze, dobre 98% populacji jest już nosicielami wirusa półpaśca (wirusa ospy wietrznej). W wieku 40 lat właśnie ten odsetek zapoznał się już z wirusem - w postaci ospy wietrznej. Każdy, kto chorował na ospę wietrzną w młodości lub jest zaszczepiony przeciwko ospie wietrznej, nie ma się czego obawiać, ponieważ jest już zarażony wirusem. Ospa wietrzna jest jednak wysoce zaraźliwa i przenoszona drogą powietrzną. Ponieważ zakażenie ospą wietrzną jest znacznie mniej dotkliwe w okresie dojrzewania niż w wieku dorosłym, zwyczajowo było kontaktować niezainfekowane dzieci z dziećmi, które właśnie przeżywają infekcję ospy wietrznej, tak aby niezainfekowane dziecko również mogło zostać zakażone.

Może Cię to również zainteresować: Szczepionka Zostavax® przeciw półpaścowi

To, co w dzisiejszych czasach brzmi stosunkowo barbarzyńsko, miało tę zaletę, że oboje dzieci przeszły infekcję ospą wietrzną i nie mogły wrócić - ponieważ ospę wietrzną można zachorować tylko raz w życiu. Podczas gdy ospa wietrzna rozprzestrzenia się drogą powietrzną w postaci infekcji kropelkowych, półpasiec jest znacznie mniej zaraźliwy. Zaraźliwa jest tylko zawartość pęcherzyków wielkości ziaren ryżu - ale tylko u osób, które nigdy nie chorowały na ospę wietrzną. Tło jest takie, że ospa wietrzna i półpasiec są wywoływane przez ospę wietrzną vrius.

Ale dlaczego wszyscy nie mamy przez cały czas półpaśca, skoro już 98% ludzi jest nosicielami wirusa? Dzieje się tak, ponieważ nasz układ odpornościowy może normalnie z łatwością stłumić wirusy. Tylko wtedy, gdy nasz układ odpornościowy jest narażony na silny stres, wirusy ospy wietrznej wyczuwają swoją szansę i rozprzestrzeniają się, powodując pojawienie się półpaśca. Stres dla naszego układu odpornościowego powstaje w wyniku stresu, terapii immunosupresyjnej, przeziębienia lub po przeszczepach. Tylko w takich przypadkach półpasiec naprawdę się wybucha. Ponadto, jeśli ktoś nie przenosi wirusa w swoim ciele, musiałby najpierw wejść w bezpośredni kontakt z zawartością pęcherzyków chorego. Podsumowując, ryzyko infekcji jest bardzo niskie.

Przeczytaj więcej na ten temat: Czy półpasiec jest zaraźliwy?

Półpasiec na szyi u dzieci

Z dziećmi zakażenie półpasiec często przebiega dużo bardziej nieszkodliweniż u dorosłych. Weź ich efekty - jak w przypadku ospa wietrzna - tylko wraz z wiekiem. Pod tym względem każdy, kto już ma infekcję, może uważać się za szczęściarza w dzieciństwie iść przez. Podczas gdy ospa wietrzna jest typową chorobą wieku dziecięcego, półpasiec zwykle pojawia się jako pierwszy w podeszłym wieku na. Infekcja półpaśca jest powszechna u dzieci poniżej 10 lat krewny nietypowy. Objawy są mniej więcej takie same, jak u dorosłych: po krótkim okresie stosowania gorączka, i Bół głowy, dochodzi do wybuchu epidemii podczas szkolenia szkliste pęcherzykii jeden stosunkowo jasny ograniczony, czerwonawa wysypka.

Półpasiec objawia się zwykle u dzieci poniżej 10 roku życia w okolicy klatki piersiowej, tylko wraz z wiekiem są takie obszary szyja i głowa afektowany. Plik układ odpornościowy dziecka jest do 10 wiek nie w pełni rozwinięty, w tym czasie wciąż się uczy. Może się więc zdarzyć, że organizm dziecka nie radzi sobie z infekcją tak dobrze, jak organizm osoby dorosłej. Jeśli półpasiec występuje również w Obszar głowy na, może stać się Zajęcie oczu, i mózgowy chodź. Również ze względu na fakt, że półpasiec występuje raczej rzadko u dzieci, wymagane jest najpóźniej do wyjaśnienia pediatrycznego.